ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
|
1 փետրվարի 2019 թ. |
N 04-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ, ՄՇԱԿԵԼՈՒ, ՊԱՀՊԱՆԵԼՈՒ ԵՎ ՏԵՂԱՓՈԽԵԼՈՒ ԿԱՆՈՆՆԵՐԸ ԵՎ ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՈՒՄՆ ԻՐԱԿԱՆԱՑՆԵԼՈՒ ԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
(վերնագիրը լրաց. 13.08.24 N 260-Ն)
Հիմք ընդունելով «Մարդուն օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ փոխպատվաստելու մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի 4-րդ հոդվածի 2-րդ մասը`
Հրամայում եմ`
Հաստատել` փոխպատվաստման օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու, մշակելու, պահպանելու և տեղափոխելու կանոնները և փոխպատվաստումն իրականացնելու կարգը` համաձայն հավելվածի:
(1-ին կետը լրաց. 13.08.24 N 260-Ն)
Ա. Թորոսյան
|
Հավելված Հայաստանի Հանրապետության 2019 թվականի փետրվարի 1-ի N 04-Ն հրամանի |
ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ, ՄՇԱԿԵԼՈՒ, ՊԱՀՊԱՆԵԼՈՒ ԵՎ ՏԵՂԱՓՈԽԵԼՈՒ ԿԱՆՈՆՆԵՐԸ ԵՎ ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՈՒՄՆ ԻՐԱԿԱՆԱՑՆԵԼՈՒ ԿԱՐԳ
(վերնագիրը խմբ. 13.08.24 N 260-Ն)
1. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ
1. Սույն կարգով սահմանվում է կենդանի կամ դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու, մշակելու, պահպանելու և տեղափոխելու կանոնները և փոխպատվաստում իրականացնելու կարգի վերաբերյալ ընդհանուր դրույթները:
2. Կենդանի կամ դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով վերցվում են միայն այն օրգանները և (կամ) հյուսվածքները, որոնք ընդգրկված են Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության բնագավառի պետական կառավարման լիազոր մարմնի կողմից (այսուհետ` լիազոր մարմին) սահմանված փոխպատվաստման ենթակա օրգանների և (կամ) հյուսվածքների ցանկերում:
3. Կենդանի կամ դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելը, մշակելը, պահպանելը, տեղափոխելը և փոխպատվաստելը կարող է իրականացվել միայն համապատասխան տեսակի բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնելու համար լիցենզավորված բժշկական հաստատությունների կողմից (այսուհետ` բժշկական հաստատություն):
2. ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՀԱՄԱՐ ԿԵՆԴԱՆԻ ԴՈՆՈՐԻՑ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ԵՎ ՄՇԱԿԵԼՈՒ ԿԱՐԳԸ
4. Բժշկական հաստատությունում փոխպատվաստման նպատակով կենդանի դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցվում են միայն այն դեպքում, եթե`
1) դոնորը անցել է բազմակողմանի բժշկական հետազոտություն, և առկա է կենդանի դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորության մասին եզրակացություն` տրված լիազոր մարմնի կողմից սահմանված կարգով.
2) առկա է կենդանի դոնորի կամովին և գիտակցաբար տրված գրավոր համաձայնությունը իրենից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու համար.
3) վիրահատությանը նախորդող 15-օրյա ժամկետում դոնորը գրավոր նախազգուշացվել է սպասվելիք վիրահատական միջամտության հետ կապված բոլոր հնարավոր բարդությունների մասին:
5. Կենդանի դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ կարող է վերցնել միայն համապատասխան մասնագիտացում ունեցող բուժաշխատողների խումբը:
6. Կենդանի դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելուց հետո կազմվում է տեղեկանք փոխպատվաստվող օրգանի և (կամ) հյուսվածքի որակի վերաբերյալ՝ համաձայն Ձև 5-ի, որը կցվում է կենդանի դոնորի, իսկ պատճենը` ռեցիպիենտի բժշկական փաստաթղթերին:
7. Կենդանի դոնորից օրգանների և (կամ) հյուսվածքների վերցնելու և մշակելու գործընթացներն իրականացվում են առաջնորդվելով յուրաքանչյուր օրգանի և (կամ) հյուսվածքի համար լիազոր մարմնի կողմից հաստատված կլինիկական ուղեցույցներով:
3. ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՀԱՄԱՐ ԴԻԱԿԱՅԻՆ ԴՈՆՈՐԻՑ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ԵՎ ՄՇԱԿԵԼՈՒ ԿԱՐԳԸ
8. Դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնում է միայն համապատասխան մասնագիտացում ունեցող բուժաշխատողների խումբը, ընդ որում.
1) ուղեղային մահվան փաստը հաստատելուց հետո դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու և մշակելու համար բուժաշխատողների խմբում բժշկական հաստատության տնօրենի հրամանով ընդգրկվում են բժիշկ-անեսթեզիոլոգ, վիրաբույժ, բուժքույրեր և անհրաժեշտության դեպքում` դատական բժիշկ կամ ախտաբանաանատոմ: Անհրաժեշտության դեպքում բժշկական հաստատության տնօրենի հրամանով բուժաշխատողների խմբում կարող են ընդգրկվել նաև այլ բժիշկ-մասնագետներ: Բուժաշխատողների խմբի մեջ չեն ընդգրկվում այն բժիշկները, ովքեր մասնակցել են դոնորի ուղեղային մահվան փաստի հաստատմանը.
2) կենսաբանական մահվան փաստը հաստատելուց հետո դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու և մշակելու համար բուժաշխատողների խմբում ընդգրկվում են ավագ և միջին բուժաշխատողներ (կախված վերցվող օրգանից կամ հյուսվածքից համապատասխան մասնագիտացմամբ):
9. Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելուց հետո լրացվում է ակտ` համաձայն Ձև 1-ի (ուղեղային մահվան փաստը հաստատելուց հետո դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու դեպքում) կամ Ձև 2-ի (կենսաբանական մահվան փաստը հաստատելուց հետո դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու դեպքում): Ակտը կցվում է դիակային դոնորի բժշկական փաստաթղթերին և դրա տվյալները գրանցվում են օրգանների և հյուսվածքների դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստր:
10. Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելուց հետո յուրաքանչյուր օրգանի և (կամ) հյուսվածքի համար կազմվում է տեղեկանք փոխպատվաստվող օրգանի և (կամ) հյուսվածքի որակի վերաբերյալ, համաձայն Ձև 5-ի (ուղեղային մահվան դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու դեպքում) և Ձև 6-ի (կենսաբանական մահվան դիակային դոնորից փոխպատվաստման նպատակով օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու դեպքում), որի պատճենը կցվում է դիակային դոնորի բժշկական փաստաթղթերին, իսկ բնօրինակը, լիարժեք լրացնելուց հետո` ռեցիպիենտի բժշկական փաստաթղթերին:
11. Դիակային դոնորից վերցված օրգանները և (կամ) հյուսվածքները ենթարկվում են համապատասխան մշակման` առաջնորդվելով լիազոր մարմնի կողմից հաստատված կլինիկական ուղեցույցներով:
4. ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՀԱՄԱՐ ՎԵՐՑՎԱԾ ՕՐԳԱՆՆԵՐԸ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐԸ ՊԱՀՊԱՆԵԼՈՒ ԵՎ ՏԵՂԱՓՈԽԵԼՈՒ ԿԱՐԳԸ
12. Համապատասխան մշակման ենթարկված օրգանները և (կամ) հյուսվածքները փաթեթավորվում են համապատասխան ջերմային ռեժիմ ապահովող տեղափոխման արկղի կամ պայուսակի մեջ` առաջնորդվելով յուրաքանչյուր օրգանի և (կամ) հյուսվածքի համար լիազոր մարմնի կողմից հաստատված կլինիկական ուղեցույցներով:
13. Սույն կարգի Ձև 3-ով սահմանված օրգանների և (կամ) հյուսվածքների տեղափոխման հայտարարագրի լրացումից հետո օրգանները և (կամ) հյուսվածքները տեղափոխվում են այն բժշկական հաստատություն, որտեղ իրականացվելու է օրգանների և (կամ) հյուսվածքների փոխպատվաստումը: Հայտարարագրի տվյալները գրանցվում են օրգանների և հյուսվածքների դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստրում:
14. Օրգանի և (կամ) հյուսվածքի տեղափոխման դեպքում, տեղափոխման հայտարարագրի հետ միասին փոխպատվաստումն իրականացնող բժշկական հաստատություն են ուղարկվում նախապես լրացված Ձև 5-ով կամ Ձև 6-ով հաստատված փոխպատվաստվող օրգանի և (կամ) հյուսվածքի որակի վերաբերյալ տեղեկանքը:
15. Փոխպատվաստումն իրականացնող բժշկական հաստատությունում տեղափոխման արկղը կամ պայուսակը բացելուց հետո փոխպատվաստումն իրականացնող բժշկական հաստատության տնօրենի կողմից նշանակված պատասխանատու անձը լրացնում է ընդունման ակտ` համաձայն Ձև 4-ի: Ընդունման ակտը պահվում է փոխպատվաստումն իրականացնող բժշկական հաստատությունում` տեղեկատվությունը գրանցելով օրգանների և հյուսվածքների դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստրում:
16. Կենդանի կամ դիակային դոնորից վերցված օրգանների և (կամ) հյուսվածքների պահպանելու և տեղափոխելու գործընթացներն իրականացվում են առաջնորդվելով յուրաքանչյուր օրգանի և (կամ) հյուսվածքի համար լիազոր մարմնի կողմից հաստատված կլինիկական ուղեցույցներով:
5. ՕՐԳԱՆՆԵՐԻ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐԻ ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ԿԱՐԳԸ
17. Վերցված օրգանների և (կամ) հյուսվածքների փոխպատվաստումն իրականացվում է միայն համապատասխան մասնագիտացում ունեցող բուժաշխատողների կողմից, ընդ որում ուղեղային մահվան փաստը հաստատելուց հետո դիակային դոնորից վերցված օրգանների և (կամ) հյուսվածքների փոխպատվաստումն իրականացնող բուժաշխատողների խմբում չեն կարող ընդգրկվել այն բժիշկները, ովքեր մասնակցել են դոնորի ուղեղային մահվան փաստի հաստատմանը:
18. Փոխպատվաստումն իրականացնող բժշկական հաստատությունում կենդանի կամ դիակային դոնորից վերցված օրգանները և (կամ) հյուսվածքները փոխպատվաստվում են, եթե`
1) առկա է փոխպատվաստման անհրաժեշտության մասին բժշկական եզրակացությունը.
2) առկա է ռեցիպիենտի գրավոր համաձայնությունը, բացառությամբ օրենքով նախատեսված դեպքերի.
3) ռեցիպիենտը գրավոր նախազգուշացվել է սպասվելիք վիրահատական միջամտության հետ կապված հնարավոր բարդությունների մասին, դիակային դոնորի դեպքում` մինչև նախատեսվող վիրահատական միջամտությունը, իսկ կենդանի դոնորի դեպքում` վիրահատությանը նախորդող 15-օրյա ժամկետում:
19. Փոխպատվաստումն իրականացնելուց հետո բժշկական հաստատության տնօրենի կողմից նշանակված պատասխանատու անձը օրգանների և հյուսվածքների դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստրում գրանցում է համապատասխան տեղեկատվություն` ռեցիպիենտի և կատարված օրգանի և (կամ) հյուսվածքի փոխպատվաստման վերաբերյալ:
20. Վերցված օրգանների և (կամ) հյուսվածքների փոխպատվաստման գործընթացն իրականացվում է առաջնորդվելով յուրաքանչյուր օրգանի և (կամ) հյուսվածքի համար լիազոր մարմնի կողմից հաստատված կլինիկական ուղեցույցներով:
Ձև 1
Ա Կ Տ
ՈՒՂԵՂԱՅԻՆ ՄԱՀՎԱՆ ՓԱՍՏԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒՑ ՀԵՏՈ ԴԻԱԿԱՅԻՆ ԴՈՆՈՐԻՑ ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՆՊԱՏԱԿՈՎ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
_______________________________________________________________________________________
(բժշկական հաստատության անվանումը)
Դոնորի անունը, ազգանունը, հայրանունը __________________________________________________
_________________________________________________________________ տարիքը ______________
Դիակային դոնորից օրգան (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածք (հյուսվածքներ)` _____________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(նշվում է (են) օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) անվանումները)
վերցնելն իրականացվել է դոնորի ուղեղային մահվան փաստի հաստատումն արձանագրելուց հետո`
_______________________________________________________________________________________:
Օրգանը (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքը (հյուսվածքներ) վերցվել են ____________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, բժշկի (բժիշկներ) պաշտոնը, անունը, ազգանունը, հայրանունը)
_______________________ կողմից:
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցման գործընթացի կարճ նկարագիրը՝
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցման գործընթացի
սկիզբը`_____________________________________ավարտը`____________________________________:
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցման գործընթացին մասնակցել են նաև՝
վիրաբույժներ ___________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
________________________________________________________________________________________
անեսթեզիոլոգ ___________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
վիրաբուժական բուժքույր _________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
վերակենդանացման բաժանմունքի պատասխանատու բժիշկ ___________________________________
________________________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցմանը ներկա է գտնվել դատական բժիշկ կամ ախտաբանաանատոմ` ըստ անհրաժեշտության:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
Բժշկական հաստատության տնօրեն _______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
Կ.Տ.
Ձև 2
Ա Կ Տ
ԿԵՆՍԱԲԱՆԱԿԱՆ ՄԱՀՎԱՆ ՓԱՍՏԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒՑ ՀԵՏՈ ԴԻԱԿԱՅԻՆ ԴՈՆՈՐԻՑ ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՆՊԱՏԱԿՈՎ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ(ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
_______________________________________________________________________________________
(բժշկական հաստատության անվանումը)
Դոնորի անունը, ազգանունը, հայրանունը __________________________________________________
________________________________________________________ տարիքը_______________________
Դիակային դոնորից օրգան (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածք (հյուսվածքներ)` ____________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(նշվում է (են) օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) անվանումները)
վերցնելն իրականացվել է դոնորի կենսաբանական մահվան փաստի հաստատումն արձանագրելուց քանի ժամ հետո`
_______________________________________________________________________________________:
Օրգանը (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքը (հյուսվածքներ) վերցվել են ___________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, բժշկի (բժիշկներ) պաշտոնը, անունը, ազգանունը, հայրանունը)
________________________________________________________________________________ կողմից:
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցման գործընթացի կարճ նկարագիրը՝
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցման սկիզբը`___________________ ավարտը`_________________________________________:
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցման գործընթացին մասնակցել են նաև՝
Ավագ բուժաշխատող (ներ)________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
________________________________________________________________________________________
Միջին բուժաշխատող (ներ)________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
Օրգանի (օրգաններ) և (կամ) հյուսվածքի (հյուսվածքներ) վերցմանը ներկա է գտնվել դատական բժիշկ կամ ախտաբանաանատոմ` ըստ անհրաժեշտության:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(նշվում է բժշկական հաստատությունը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
Ձև 3
Հ Ա Յ Տ Ա Ր Ա Ր Ա Գ Ի Ր
օրգանների և (կամ) հյուսվածքների տեղափոխման
_______________________________________________________________________________________
(բժշկական հաստատության անվանումը, որտեղ վերցվել է օրգանը և (կամ) հյուսվածքը)
Բժշկական հաստատության հասցեն _______________________________________________________
Հեռախոսահամարը և ֆաքսի համարը _____________________________________________________
Օրգանները և (կամ) հյուսվածքները վերցնելու օրը/ամիսը/տարին ________________ ժամը ________
Սույն հայտարարագրով հավաստում եմ, որ _________________________________________________
(օրգանի (կամ) հյուսվածքի անվանումը)
_______________________________________________________________________________________
(արկղում փաթեթների քանակը)
փաթեթավորվել է պահանջվող արկղում (պայուսակում): Արկղը (պայուսակը) փակման պահից գտնվել է խիստ հսկողության ներքո: Չի խախտվել արկղի (պայուսակի) ամբողջականությունը և պահանջվող ջերմային ռեժիմը: Տեղափոխման պահից որևէ կողմնակի միջամտություն չի կատարվել:
______________________________________________________ տեղափոխվելու է _________________
(օրգանի և (կամ) հյուսվածքի անվանումը)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(բժշկական հաստատության անվանումը, գտնվելու վայրը, հեռախոսահամարը և ֆաքսի համարը)
|
Տեղափոխումն իրականացրել է |
|
|
________________________ (անունը, ազգանունը) |
_____________________ (ստորագրությունը) |
|
Կ.Տ. |
Ձև 4
Ը Ն Դ ՈՒ Ն Մ Ա Ն Ա Կ Տ
փոխպատվաստման նպատակով դոնորական օրգանների և (կամ) հյուսվածքների
|
Օրը, ամիսը, |
|
|
տարին ____________________ |
Ժամը __________________ |
|
______________20________թ. |
|
|
Տեղափոխման |
|
|
արկղը |
այո ոչ |
|
(պայուսակը) |
□ □ |
|
ամբողջական է` |
_______________________________________________________________________________________
Դոնորական օրգանների և (կամ) հյուսվածքների անվանումները
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(բժշկական հաստատության անվանումը, որտեղից տեղափոխվել է օրգանը և (կամ) հյուսվածքը)
Գտնվելու վայրը _________________________________________________________________________
Հեռախոսահամարը, ֆաքսի համարը_______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(տեղափոխված օրգանը և (կամ) հյուսվածքն ընդունող բժշկական հաստատության անվանումը)
Գտնվելու վայրը _________________________________________________________________________
Հեռախոսահամարը, ֆաքսի համարը ______________________________________________________
Հատուկ նշումներ _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
|
...................................................... |
.................................................. |
|
(տեղափոխումն իրականացնող բժշկական հաստատության տեղափոխումն իրականացրած անձի ստորագրությունը, անունը, ազգանունը) |
(ընդունումն իրականացնող բժշկական հաստատության պատասխանատու անձի ստորագրությունը, անունը, ազգանունը) |
|
Կ.Տ. |
Ձև 5
ՏԵՂԵԿԱՆՔ
ԿԵՆԴԱՆԻ ԴՈՆՈՐԻՑ ԿԱՄ ՈՒՂԵՂԱՅԻՆ ՄԱՀՎԱՆ ՓԱՍՏԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒՑ ՀԵՏՈ ԴԻԱԿԱՅԻՆ ԴՈՆՈՐԻՑ ՎԵՐՑՎԱԾ ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՎՈՂ ՕՐԳԱՆԻ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔԻ ՈՐԱԿԻ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ
Օրգանների և (կամ) հյուսվածքների վերցնելու օրը, ամիսը, տարին
_____________________________________________________________________ժամը______________
Դոնորի անունը, ազգանունը, հայրանունը
____________________________________________տարիքը ___________, իսկ ուղեղային մահվան փաստը հաստատելուց հետո դիակային դոնորի դեպքում նաև դոնորի արյան խումբը
__________________________________________________և ռեզուս պատկանելիությունը___________
_______________________________________________________________________________________
Անատոմիական առանձնահատկություններ_________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Անոթային առանձնահատկություններ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Պերֆուզիայի աստիճանը և որակը ________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Այլ նշումներ ____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Վիրաբույժի անունը, ազգանունը, հայրանունը ______________________________________________
_________________________________________________Ստորագրություն_______________________
_______________________________________________________________________________________
Ռեցիպիենտի անունը, ազգանունը, հայրանունը
__________________________________________________________տարիքը _____________________
|
Իշեմիայի տևողությունը՝ |
Սառը .................. ժամ............րոպե Տաք .................. ժամ............րոպե |
Լրացուցիչ ակնարկ/ չօգտագործվելու դեպքում նշել պատճառը ________________________________
_______________________________________________________________________________________
Այլ նշումներ ____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Վիրաբույժի անունը, ազգանունը, հայրանունը____________________________ ստորագրություն
_______________________________________________________________________________________
Փոխպատվաստմանը մասնակցող այլ բժիշկ-մասնագետներ` անունը, ազգանունը,
հայրանունը ____________________________________ Ստորագրություն _______________________
Ամսաթիվը ___________________________________________ Ժամը ___________________________
Ձև 6
ՏԵՂԵԿԱՆՔ
ԿԵՆՍԱԲԱՆԱԿԱՆ ՄԱՀՎԱՆ ՓԱՍՏԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒՑ ՀԵՏՈ ԴԻԱԿԱՅԻՆ ԴՈՆՈՐԻՑ ՎԵՐՑՎԱԾ ՓՈԽՊԱՏՎԱՍՏՎՈՂ ՕՐԳԱՆԻ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔԻ ՈՐԱԿԻ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ
Օրգանների և (կամ) հյուսվածքների վերցնելու օրը, ամիսը, տարին____________________________
_______________________________________________________Ժամը__________________________
Դոնորի անունը, ազգանունը, հայրանունը ______________________________տարիքը ____________
Արյան խումբը ____________________________________________________
Ռեզուս պատկանելիությունը _______________________________________
Անատոմիական առանձնահատկությունները (լրացվում է առկայության դեպքում` ըստ անհրաժեշտության)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Անոթային առանձնահատկություններ (լրացվում է առկայության դեպքում` ըստ անհրաժեշտության)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Այլ նշումներ_____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Ավագ բուժաշխատող___________________________________Ստորագրություն__________________
_____________________________________________________________________________
Ռեցիպիենտի անունը, ազգանունը, հայրանունը
_________________________________________________________ տարիքը ____________________
Լրացուցիչ ակնարկ/ չօգտագործվելու դեպքում նշել պատճառը
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Այլ նշումներ ____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Փոխպատվաստումն իրականացրած բժիշկ-մասնագետի անունը, ազգանունը, հայրանունը
_______________________________________________________ստորագրությունը ________________
Փոխպատվաստմանը մասնակցող այլ բժիշկ-մասնագետներ`
անունը, ազգանունը, հայրանունը______________________________ ստորագրություն _____________
Օրը, ամիսը, տարին _____________________________________ Ժամը____________________
(հավելվածը խմբ., փոփ., լրաց. 20.11.19 N 56-Ն, խմբ. 13.08.24 N 260-Ն)
