ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
|
«26» հուլիս 2024 թ. |
N 240-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ԿՈԿՈՐԴԻ ՉԱՐՈՐԱԿ ՆՈՐԱԳՈՅԱՑՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը`
ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ
1. Հաստատել կոկորդի չարորակ նորագոյացություններով պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն հավելվածի:
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
|
26.07.2024 |
Ա. Ավանեսյան |
|
Հավելված ՀՀ առողջապահության նախարարի «26» հուլիս 2024 թվականի N 240-Ն հրամանի |
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ
ԿՈԿՈՐԴԻ ՉԱՐՈՐԱԿ ՆՈՐԱԳՈՅԱՑՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ
1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10-րդ վերանայման դասակարգչի․
|
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանում |
|
1) |
C32.0 |
Բուն սեփական ձայնային ապարատի |
|
2) |
C32.1 |
Բուն ձայնային ապարատից վեր |
|
3) |
C32.2 |
Բուն ձայնային ապարատից վար |
|
4) |
C32.3 |
Կոկորդի աճառների |
|
5) |
C32.8 |
Կոկորդի ախտահարումներ, որոնք դուրս են եկել վերը նշված մեկ և ավելի տեղակայումների սահմաններից |
|
6) |
C32.9 |
Կոկորդի չարորակ նորագոյացություններ` չճշտված տեղակայմամբ |
2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1-ի․
Ձև 1
|
1) |
Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ) |
Մեծահասակ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
2) |
Սեռ (արական, իգական) |
Արական, իգական | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
3) |
Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ)) |
ԱԲ, Բ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4) |
Հիվանդության փուլը (նկարագրել) |
ա. ՎԵՐՁԱՅՆԱԼԱՐԱՅԻՆ ՏԱՐԱԾՈՒԹՅՈՒՆ (ԿՈԿՈՐԴԻ ՎԵՍՏԻԲՈՒԼՅԱՐ ԿԱՄ ՎԵՐԻՆ ՀԱՏՎԱԾ) T- Առաջնային ուռուցք Tx` Առաջնային ուռուցքիչափերը հնարավոր չէ գնահատել Tis` Ուռուցք տեղում T1` Ուռուցքն ախտահարում է վերձայնալարային տարածության մեկ ենթակառուցվածք` առանց ձայնալարերի շարժունակության սահմանափակման T2` Ուռուցքն ախտահարում է վերձայնալարային տարածության մեկից ավելի միմյանց հարող ենթակառուցվածքների լորձաթաղանթը կամ անցնում է ձայնալարերի լորձաթաղանթ կամ վերձայնալարային տարածությունից դուրս` նրան անմիջապես հարող շրջաններ (օր. լեզվարմատի, վալեկուլաների, տանձաձև ծոցի կողմնային պատի լորձաթաղանթ), առանց կոկորդի ֆիքսացիայի T3` Ուռուցքն առաջ է բերում ձայնալարերի շարժունակության սահմանափակում կամ ներաճում է հետևյալ շրջաններ՝ հետմատանիաձև շրջան, առաջմակկոկորդային տարածություն, հարկոկորդային տարածություն և/կամ վահանաճառի միջային թիթեղ T4a` Ուռուցքը ներաճում է վահանաճառի դրսային թիթեղ և/կամ կոկորդի սահմաններից դուրս՝ լեզվարմատի խորանիստ մկաններ, պարանոցի ուղիղ մկաններ, շնչափող, կերակրափող, վահանագեղձ T4b` Ուռուցքը ներաճում է առաջողնաշարային տարածություն, միջնորմ, ընդգրկում քնային զարկերակները բ. ԲՈՒՆ ՁԱՅՆԱԼԱՐԵՐ (ՄԻՋԻՆ ՀԱՏՎԱԾ) T- Առաջնային ուռուցք Tx` Առաջնային ուռուցքի չափերը հնարավոր չէ գնահատել Tis` Ուռուցք տեղում T1a` Ուռուցքն ախտահարում է մեկ ձայնալար T1b` Ուռուցքն ախտահարում է երկու ձայնալար T2` Ուռուցքը տարածվում է վեր կամ ստոր ձայնալարային տարածություն` ձայնալարի շարժունակության որոշակի սահմանափակմամբ կամ առանց սահմանափակման T3` Ուռուցքը սահմանափակված է կոկորդով ձայնալարերի ֆիքսացիայով կամ ներաճում է հետևյալ շրջաններ՝ հետմատանիաձև շրջան, առաջմակկոկորդային տարածություն, հարկոկորդային տարածություն և/կամ վահանաճառի միջային թիթեղ T4a` Ուռուցքը ներաճում է վահանաճառի դրսային թիթեղ և/կամ կոկորդի սահմաններից դուրս՝ լեզվարմատի խորանիստ մկաններ, պարանոցի ուղիղ մկաններ, շնչափող, կերակրափող, վահանագեղձ T4b` Ուռուցքը ներաճում է առաջողնաշարային տարածություն, միջնորմ, ընդգրկում քնային զարկերակները գ. ԵՆԹԱՁԱՅՆԱԼԱՐԱՅԻՆ ՏԱՐԱԾՈՒԹՅՈՒՆ (ՍՏՈՐԻՆ ՀԱՏՎԱԾ) T- Առաջնային ուռուցք Tx` Առաջնային ուռուցքի չափերը հնարավոր չէ գնահատել Tis` Ուռուցք տեղում T1` Ուռուցքը սահմանափակված է ենթաձայնալարային տարածությամբ T2` Ուռուցքն ախտահարում է բուն ձայնալարերը դրանց շարժունակության սահմանափակմամբ կամ առանց սահմանափակման T3` Ուռուցքը սահմանափակված է կոկորդով ձայնալարերի ֆիքսացիայով կամ ներաճում է հետևյալ շրջաններ՝ հետմատանիաձև շրջան, առաջմակկոկորդային տարածություն, հարկոկորդային տարածություն և/կամ վահանաճառի միջային թիթեղ T4a` Ուռուցքը ներաճում է վահանաճառի դրսային թիթեղ և/կամ կոկորդի սահմաններից դուրս՝ լեզվարմատի խորանիստ մկաններ, պարանոցի ուղիղ մկաններ, շնչափող, կերակրափող, վահանագեղձ T4b` Ուռուցքը ներաճում է առաջողնաշարային տարածություն, միջնորմ, ընդգրկում քնային զարկերակները N- Ռեգիոնար ավշային հանգույցներ Nx` Ռեգիոնար ավշային հանգույցները հնարավոր չէ գնահատել N0` Ռեգիոնար ավշային հանգույցներում մետաստազ չկա N1` Առավելագույն հատույթում մինչև 3.0 սմ չափերի, մեկ համակողմանի (իպսիլատերալ) ավշային հանգույցի մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի (ENE -) N2a` Համակողմանի (իպսիլատերալ), առավելագույն հատույթում մինչև 3.0 սմ-ից մեծ, բայց 6.0սմ-ից փոքր չափերի, մեկ ավշային հանգույցի մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի (ENE-) N2b` Համակողմանի առավելագույն հատույթում 6.0 սմ-ից փոքր բազմաթիվ ավշային հանգույցների մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի ENE -) N2c` Երկկողմանի կամ կոնտրլատերալ առավելագույն հատույթում 6.0 սմ-ից փոքր ավշային հանգույցների մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի (ENE -) N3a` Առավելագույն հատույթում 6.0 սմ-ից մեծ ավշային հանգույցների մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի (ENE -) N3b` Ցանկացած ավշային հանգույցի մետաստատիկ ախտահարում կլինիկորեն նշանակալի էքստրակապսուլյար աճով (ENE+) pN- Պաթոմորֆոլոգիական դասակարգում pNx` Ռեգիոնար ավշային հանգույցները հնարավոր չէ գնահատել pN0` Ռեգիոնար ավշային հանգույցներում մետաստազ չկա pN1` Համակողմանի (իպսիլատերալ), առավելագույն հատույթում մինչև 3.0 սմ չափերի մեկ ավշային հանգույցի մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի ( ENE -) pN2a` Համակողմանի (իպսիլատերալ), մեկ ավշային հանգույցի մետաստատիկ ախտահարում առավելագույն հատույթում 3.0 սմ-ից փոքր և էքստրակապսուլյար աճով (ENE+) կամ առավելագույն հատույթում 3.0սմ-ից մեծ 6.0սմ-ից փոքր` առանց էքստրակապսուլյար աճի ( ENE - ) pN2b` Համակողմանի առավելագույն հատույթում 6.0 սմ-ից փոքր, բազմաթիվ ավշային հանգույցների մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի (ENE -) pN2c` Երկկողմանի կամ կոնտրլատերալ առավելագույն հատույթում 6.0 սմ-ից փոքր, բազմաթիվ ավշային հանգույցների մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի (ENE-) pN3a` Առավելագույն հատույթում 6.0 սմ-ից մեծ ավշային հանգույցների մետաստատիկ ախտահարում` առանց էքստրակապսուլյար աճի (ENE -) pN3b` Համակողմանի (իպսիլատերալ) մեկ ավշային հանգույցի մետաստատիկ ախտահարում, առավելագույն հատույթում 3.0 սմ-ից մեծ և էքստրակապսուլյար աճով (ENE+) կամ համակողմանի, երկկողմանի և կոնտրլատերալ էքստրակապսուլյար աճով ցանկացած չափի բազմաթիվ ավշային հանգույցներ (ENE +) կամ կոնտրլատերալ ցանկացած չափի եզակի ավշային հանգույց` էքստրանոդալ աճով (ENE +) M - Հեռավոր մետաստազներ M0` Հեռավոր մետաստազներ չկան M1` Առկա են հեռավոր մետաստազներ G-Հյուսվածքաբանական չարորակացման աստիճան Gx` Չարորակացման աստիճանը հնարավոր չէ գնահատել G1` Բարձր տարբերակված չարորակ նորագոյացություն G2` Միջին տարբերակման չարորակ նորագոյացություն G3` Ցածր տարբերակված չարորակ նորագոյացություն G4` Չտարբերակված չարորակ նորագոյացություն
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
5) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում) |
Բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային) |
Անհետաձգելի, շտապ, պլանային | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
7) |
Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը) |
Քիթ-կոկորդ–ականջաբան-ուռուցքաբան, բժիշկ–էնդոսկոպիստ, ճառագայթային ախտորոշման մասնագետ, ախտաբանական անատոմիայի և կլինիկական մորֆոլոգիայի մասնագետ, քիմիաթերապևտ-ուռուցքաբան, ճառագայթային ուռուցքաբան, սրտաբան, թոքաբան, կլինիկական հոգեբան, հոգեբույժ, անոթային վիրաբույժ, լոգոպեդ, նուտրիցիոլոգ, ներզատաբան, նյարդաբան, դիմածնոտային վիրաբույժ, միկրովիրաբույժ, վարակաբան, ռևմատոլոգ, որովայնային վիրաբույժ, ֆոնիատր | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
8) |
Գանգատներ |
ա. առանց գանգատների | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
9) |
Անամնեզ |
Պաթոգնոմոնիկ ախտանշաններ առկա չեն | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
10) |
Զննման արդյունք/Ցուցում |
Ուռուցքային գոյացության հայտնաբերում, լաբորատոր կլինիկական և ճառագայթային ախտորոշիչ հետազոտությունների արդյունքների հետ համադրում | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
11) |
Հոսպիտալացման ցուցում |
Պլանային վիրահատություն, պլանային քիմիաթերապիա, պլանային/շտապ ճառագայթային թերապիա, կյանքին վտանգ սպառնացող իրավիճակներում շտապ հոսպիտալացում վիրաբուժական և/կամ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք, ախտորոշման ճշտում, այդ թվում` զննում ընդհանուր անզգայացման պայմաններում |
3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2-ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 2
|
Հ/հ |
Խորհրդատվության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
|
ԱԲ |
Բ | ||
|
1) |
Տվյալ նոզոլոգիական խմբում խորհրդատվությունների քանակը, բնույթը և ընդգրկված մասնագետների քանակը դիտվում է յուրովի և կախված է տվյալ կլինիկական դեպքի նրբությունների և/կամ ուղեկցող նոզոլոգիական խմբերի առկայությունից և/կամ բացակայությունից |
1 |
1 |
4․ Սույն հավելվածի Ձև 2-ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։
5․ Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են՝ ըստ Ձև 3-ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 3
|
Լաբորատոր հետազոտություններ | |||||
|
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանումը |
Տրամադրման քանակը |
Արդյունք | |
|
ԱԲ |
Բ | ||||
|
1) |
Առկա չէ |
Արյան ընդհանուր և բիոքիմիական հետազոտություններ, կոագուլոգրամմա, էլեկտրոլիտներ, արյան խումբ, սերոլոգիական հետազոտություն, SCC` տափակբջջային կարցինոմայի անտիգեն |
1 |
1 |
Շեղումների հայտնաբերում |
|
2) |
Առկա չէ |
Քսուկի/քերուկի բջջաբանական, բիոպտատի/պրեպարատի հյուսվածքաբանական հետազոտություն, իմունոհիստոքիմիական հետազոտություն |
1 |
1 |
Ուռուցքի հյուսվածքաբանական տեսակի ճշտում |
|
Գործիքային հետազոտություններ | |||||
|
3) |
Առկա չէ |
Պոլիօրգան համակարգչային տոմոգրաֆիա` ն/ե կոնտրաստավորմամբ |
1 |
1 |
Ճառագայթային ախտորոշիչ հետազոտություններով պարզաբանվում է պրոցեսի տարածվածությունը, ավշային հանգույցների ընդգրկվածությունը |
|
4) |
Առկա չէ |
Պոզիտրոն-էմիսիոնային տոմոգրաֆիա` ըստ ցուցման |
1 |
1 | |
|
5) |
Առկա չէ |
Գերձայնային հետազոտություն` ըստ ցուցման |
1 |
1 | |
|
6) |
Առկա չէ |
Գլխի միջուկամագնիսային-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա` ն/ե կոնտրաստավորմամբ, այլ հատվածների միջուկամագնիսային-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա` ըստ ցուցման |
1 |
1 | |
|
7) |
Առկա չէ |
Ռենտգենաբանական հետազոտություն |
1 |
1 | |
|
8) |
Առկա չէ |
Գերձայնային հետազոտություն կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա` ուղղորդված տրեպան բիոպսիայով (ըստ ցուցման) |
1 |
1 | |
|
9) |
Առկա չէ |
Օստեոսցինտիգրաֆիա |
1 |
1 | |
|
10) |
Առկա չէ |
Համակարգչային տոմոգրաֆիա- տոպոմետրիա |
1 |
1 | |
6․ Սույն հավելվածի Ձև 3-ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։
7․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4-ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 4
|
Հ/հ |
Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում |
Անվանում /ջեներիկ/ |
Չ/Մ |
Միջինացված ցուցանիշ՝ տրամադրման հաճախա-կանություն |
Միջին օրական չափա-քանակ |
Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ |
Օրերի քանակ |
|
1) |
Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ |
Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
100 մգ |
150 մգ |
4-6ամիս |
|
2) |
Կարբոպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 10մգ/մլ |
Կարբոպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 10մգ/մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
600մգ |
750մգ |
4-6ամիս |
|
3) |
Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ |
Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
300 մգ |
350մգ |
4-6ամիս |
|
4) |
Դոցետաքսել խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ |
Դոցետաքսել խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
150 մգ |
180մգ |
4-6ամիս |
|
5) |
5 Ֆտորուրացիլ լուծույթ ներարկման/ |
5 Ֆտորուրացիլ լուծույթ ներարկման/ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
2000 մգ |
4000մգ |
4-6ամիս |
|
6) |
Կապեցիտաբին 500մգ |
Կապեցիտաբին 500մգ |
դեղահատեր |
21 օրը 1 անգամ |
1500 մգ |
5000 մգ |
4-6 ամիս |
|
7) |
Էտոպոզիդ լուծույթ ներարկման/ |
Էտոպոզիդ լուծույթ ներարկման/ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
6 հաբ 3000մգ |
85 հաբ 42500մգ |
4-6 ամիս |
|
8) |
5 Ֆտորուրացիլ լուծույթ ներարկման/ |
5 Ֆտորուրացիլ լուծույթ ներարկման/ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
200 մգ |
600 մգ |
4-6 ամիս |
|
9) |
Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ |
Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
1000 մգ |
1500 մգ |
4-6 ամիս |
|
10) |
Վինկրիստին լուծույթ մ/մ/ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1մգ/0,5մլ,1մգ/1մլ |
Վինկրիստին լուծույթ մ/մ/ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1մգ/0,5մլ, 1մգ/1մլ |
շշիկ |
21 օրը 1 անգամ |
2մգ |
2մգ |
4-6 ամիս |
|
11) |
Դօքսոռուբիցին (դօքսոռուբիցինի հիդրոքլորիդ) խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 2մգ/մլ |
Դօքսոռուբիցին (դօքսոռուբիցինի հիդրոքլորիդ)խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 2մգ/մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
80մգ |
100 մգ |
4-6 ամիս |
|
12) |
Նիվոլումաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 10մգ/1մլ |
Նիվոլումաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 10մգ/1մլ |
սրվակ |
2-3 շաբաթը 1անգամ |
200 մգ |
200 մգ |
6-12 ամիս |
|
13) |
Պեմբրոլիզումաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 50մգ/1մլ,100մգ/4մլ |
Պեմբրոլիզումաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 50մգ/1մլ,100մգ/4մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
200 մգ |
200 մգ |
6-12 ամիս |
|
14) |
Ցետուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 2մգ/մլ |
Ցետուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 2մգ/մլ |
սրվակ |
21 օրը 1 անգամ |
400 մգ |
800մգ |
6-12 ամիս |
8․ Սույն հավելվածի Ձև 4-ում սահմանված`
1) նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ.
2) տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։
9․ Բուժական այլ միջոցառումներ սահմանվում են Ձև 5-ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 5
|
Հ/հ |
Բժշկական ծառայության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
|
ԱԲ |
Բ | ||
|
1) |
ա. խորդէկտոմիա, կոկորդի տարատեսակ մասնահատում (հեմիլարինգէկտոմիա), լարինգէկտոմիա, բ. ռեգիոնար ավշային հանգույցների հեռացում (արմատական, մոդիֆիկացված արմատական կամ սելեկտիվ լիմֆոդիսեկցիա), գ. էքսցիզիոն բիոպսիաներ (էնդոլարինգեալ և բաց), դ. հետվիրահատական բարդությունների վիրաբուժություն, ե. վերականգնողական բուժում (այդ թվում վիրաբուժական՝ ռեկոնստրուկտիվ և պլաստիկ, շնչափող-կերակրափողային շունտի տեղադրում ), կերակրափողային ձայնի զարգացման ուսուցում, զ. մետաստատիկ օջախների աբլատիվ բուժում, քիմիոէմբոլիզացիա, է. հեռահար բուժական/պալիատիվ ճառագայթային թերապիա, ը. բրախիթերապիա: |
1 |
1 |
10․ Սույն հավելվածի Ձև 5-ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջոցառումը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը։
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ
1․ https://www.arlis.am/DocumentView.aspx?DocID=142864
2․ Ուռուցքների դասակարգմում` TNM 8-th edition
3․ https://www.nccn.org/
Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 30 հուլիսի 2024 թվական:
