ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
|
11 հունվար 2024 թ. |
N 34-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ԳԼԽԻ ԵՎ ՄՈՐՈՒՔԻ ՍՆԿԱԽՏՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը՝
Հրամայում եմ՝
1․ Հաստատել գլխի և մորուքի սնկախտով պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն Հավելվածի։
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
|
|
Ա. ԱվանեսՅԱՆ |
|
Հավելված ՀՀ առողջապահության նախարարի 2024 թվականի հունվար «11»-ի N 34-Ն հրամանի |
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ
ԳԼԽԻ ԵՎ ՄՈՐՈՒՔԻ ՍՆԿԱԽՏՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ
1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10–րդ վերանայման դասակարգչի․
|
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանում |
|
1) |
B 35.0 |
Գլխի և մորուքի սնկախտ (Tinea barbae, tinea capitis) |
2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1–ի․
Ձև 1
|
1) |
Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ) |
Նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ |
|
2) |
Սեռ (արական, իգական) |
Արական,իգական |
|
3) |
Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ)) |
(ԱԲ), (Բ) |
|
4) |
Հիվանդության փուլը (նկարագրել) |
Կիրառելի չէ |
|
5) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները /բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում/ |
Արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում։ |
|
6) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը /շտապ, անհետաձգելի, պլանային/ |
Շտապ, անհետաձգելի |
|
7) |
Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը) |
Մաշկաբան և վեներաբաններ |
|
8) |
Գանգատներ |
Պացիենտը գանգատվում է քորից ախտահարված հատվածում, մազերի վնասումից։Ծանր ձևերի և մաշկի տարածուն ախտահարումների դեպքում հնարավոր է ջերմության բարձրացում և թունավորման ախտանիշներ: |
|
9) |
Անամնեզ |
Հնարավոր և (կամ) հավանական շփում նման դրսևորումներ ունեցող անձանց կամ կենդանիների հետ։ |
|
10) |
Զննմանարդյունք/Ցուցում |
Օվալաձև, մազերի ախտահարումով օջախների, թեփի հայտնաբերում։ |
|
11) |
Հոսպիտալացման Ցուցում |
Ախտորոշման հաստատման դեպքում՝ բոլոր դեպքերում |
3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 2
|
Հ/հ |
Խորհրդատվության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
|
ԱԲ |
Բ | ||
| 1) |
Մաշկաբան և վեներաբան |
1 |
1 |
4․ Սույն հավելվածի Ձև 2–ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։
5․ Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են՝ ըստ Ձև 3–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 3
|
Լաբորատոր հետազոտություններ | ||||
|
Հ/Հ |
Կոդը |
Տրամադրման քանակը |
Արդյունք | |
|
ԱԲ |
Բ |
|||
| 1) |
Առկա չէ |
1 |
1 |
Հոմեոստազի տարբեր խանգարումներ՝ պայմանավորված վիճակի ծանրությամբ |
|
2) |
Առկա չէ |
1 |
1 |
Բոլոր տեսակների ընդհանուր ախտորոշիչ համալիրի շրջանակներում մեկնաբանվող խախտումները |
|
3) |
Առկա չէ |
1 |
1 |
Հոմեոստազի տարբեր խանգարումներ՝ պայմանավորված վիճակի ծանրությամբ |
|
4) |
Առկա չէ |
1 |
1 |
Սիֆիլիսի հայտնաբերում կամ հերքում |
|
5) |
Առկա չէ |
1 |
1 |
Հեպատիտ B-ի վիրուսի նկատմամբ հակամարմինների առկայություն: |
|
6) |
Առկա չէ |
1 |
1 |
Սնկերի հայտնաբերում |
|
7) |
Առկա չէ |
1 |
1 |
Սնկերի տեսակի տարբերակում |
|
Գործիքային հետազոտություններ | ||||
|
8) |
Առկա չէ |
|||
6․ Սույն հավելվածի Ձև 3–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։
7․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4–ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 4
|
Հ/հ |
Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում |
Անվանում (ջեներիկ) |
Չափման միավոր |
Միջինացված ցուցանիշ՝ տրամադրման հաճախա-կանություն |
Միջին օրական չափա-քանակ |
Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ |
Օրերի քա-նակ |
|
1) |
Գրիզեոֆուլվին դեղահատեր 125մգ |
Գրիզեոֆուլվին դեղահատեր 125մգ |
12,5 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար օրական 3 բաժանված չափաբաժիններով (բայց ոչ ավելի, քան օրական 1 գ) մինչև սնկերի առկայության երկրորդ բացասական մանրադիտակային հետազոտությունը (3-4 շաբաթ) , այնուհետև 2 շաբաթ օր ու մեջ, ապա 2 շաբաթ 3 օրը մեկ անգամ | ||||
|
2) |
Տերբինաֆին (տերբինաֆինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր 250մգ |
Տերբինաֆին (տերբինաֆինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր 250մգ |
1 |
1 |
250 մգ |
3-4 ամիս | |
|
3) |
Իտրակոնազոլ դեղապատիճներ 100մգ |
Իտրակոնազոլ դեղապատիճներ 100մգ |
1 |
250 մգ |
4-6 շաբաթ | ||
|
4) |
Կետոկոնազոլ նրբաքսուք արտաքին կիրառման 20մգ/գ |
Կետոկոնազոլ նրբաքսուք արտաքին կիրառման 20մգ/գ |
օրական 1-2 անգամ |
4-6 շաբաթ | |||
|
5) |
Իզոկոնազոլ (իզոկոնազոլի նիտրատ) նրբաքսուք 10մգ/գ |
Իզոկոնազոլ (իզոկոնազոլի նիտրատ) նրբաքսուք 10մգ/գ |
օրական մեկ անգամ |
4-6 շաբաթ | |||
|
6) |
Իխտամոլ քսուք արտաքին կիրառման 100մգ/գ 100մգ/գ քսուք արտաքին կիրառման 100մգ/գ |
Իխտամոլ քսուք արտաքին կիրառման 100մգ/գ |
օրական 2-3 անգամ |
2-3 օր | |||
|
7) |
Սալիցիլաթթու քսուք արտաքին կիրառման 100մգ/գ քսուք |
Սալիցիլաթթու քսուք արտաքին կիրառման 100մգ/գ |
օրական 2-3 անգամ |
||||
|
8) |
Նիտրոֆուրալ լուծույթ արտաքին կիրառման 1:5000 |
Նիտրոֆուրալ լուծույթ արտաքին կիրառման 1:5000 |
օրական 2-3 անգամ |
1–2 օր | |||
|
9) |
Կալիումի պերմանգանատ լուծույթ արտաքին կիրառման 1:6000 |
Կալիումի պերմանգանատ լուծույթ արտաքին կիրառման 1:6000 |
օրական 2-3 անգամ |
1–2 օր | |||
8․ Սույն հավելվածի Ձև 4–ում սահմանված`
1) տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։
2) Նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ:
9․ Բուժական այլ միջոցառումներ սահմանվում են Ձև 5–ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 5
|
Հ/հ |
Բժշկական ծառայության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
|
ԱԲ |
Բ | ||
| 1) |
Կիրառելի չէ |
||
10․ Սույն հավելվածի Ձև 5–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջոցառումը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը։
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ
1. https://www.uptodate.com/contents/tinea-capitis?search=fungus%20of%20hair&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 26 հունվարի 2024 թվական:
