29 դեկտեմբերի 2014 թ.

Հավելված N 1

Հայաստանի Հանրապետության
ֆինանսների նախարարի

2014 թ. դեկտեմբերի 29-ի

N 965-Ն հրամանի

1. Գործարքի համարը

_________________________________________
(լրացվում է հարկային մարմնի կողմից, բացառությամբ ճշգրտման դեպքի)

2. Փաստաթղթի գրանցման համարը (ՓԳՀ)

_________________________________________
(լրացվում է հարկային մարմնի կողմից)

3. Ներկայացման ամսաթիվը (օր, ամիս, տարի)

4. Իրավաբանական անձի անվանումը, անհատ ձեռնարկատիրոջ կամ նոտարի անունը, ազգանունը

____________________________________________
(հայերեն)

____________________________________________
(ռուսերեն)

5. Հարկ վճարողի հաշվառման համարը (ՀՎՀՀ)

6. Իրավաբանական անձի (ԱՁ կամ նոտարի) գտնվելու վայրը (հասցեն)

6.1. Իրավաբանական անձի (ԱՁ կամ նոտարի) հեռախոսի համարը

7. Ապրանքների արտահանման ամսաթիվը (օր, ամիս, տարի)

8. ԵՏՄ անդամ պետությունը, որտեղ արտահանվում են ապրանքները

9. Կից ներկայացվող փաստաթղթեր

1) ներմուծող երկրի հարկային մարմնի կողմից
հաստատված հայտարարության (լրացվում է
հայտարարության բաժին 2-ում հարկային մարմնի
կողմից լրացվող համարը և ամսաթիվը)

 առկա չէ

 կցվում է

համարը

ամսաթիվը (օր, ամիս, տարի)

2) «Ազատ մաքսային գոտի»
մաքսային ընթացակարգով ձևակերպված
ապրանքների ներմուծման պետության մաքսային
մարմնի վավերացրած մաքսային հայտարարագրի

 առկա չէ

 կցվում է

համարը

ամսաթիվը (օր, ամիս, տարի)

3) «Ազատ պահեստ» մաքսային ընթացակարգով
ձևակերպված ապրանքների ներմուծման
պետության մաքսային մարմնի վավերացրած
մաքսային հայտարարագրի

 առկա չէ

 կցվում է

համարը

ամսաթիվը (օր, ամիս, տարի)

10. Գնորդին վերաբերող տվյալներ

1) գնորդի (կամ ի շահ գնորդի գործող կոմիսիոների, հանձնակատարի կամ գործակալի) անվանումը

_______________________________________________
(հայերեն)

_______________________________________________
(ռուսերեն)

2) գնորդի (կամ ի շահ գնորդի գործող կոմիսիոների, հանձնակատարի կամ գործակալի) նույնականացման կոդը

12. Ակցիզային հարկ

ԱՏԳ ԱԱ ծածկագիրը

Անվանումը

Հարկման
բազայի չափման բնաիրային միավորը

Արտահանված ապրանքների քանակը (ծավալը)

Սպիրտայ-նության աստիճանը, %

Հարկման բազան

Ակցիզային հարկի հաստատուն կամ հաշվարկային դրույքաչափը

Ակցիզային հարկի գումարը, դրամ

1

2

3

4

5

6

7

8

 Ընդամենը

Ստորագրելու իրավասություն

ունեցող անձի`

_______________________________________

^{(ստորագրությունը, անունը, ազգանունը)}

Հավելված N 2

Հայաստանի Հանրապետության 
ֆինանսների նախարարի

2014 թ. դեկտեմբերի 29-ի

N 965-Ն հրամանի

1. Գործարքի համարը

_________________________________________
(լրացվում է հարկային մարմնի կողմից, բացառությամբ ճշգրտման դեպքի)

2. Փաստաթղթի գրանցման համարը (ՓԳՀ)

________________________________________
(լրացվում է հարկային մարմնի կողմից)

3. Ներկայացման ամսաթիվը (օր, ամիս, տարի)

4. Իրավաբանական անձի անվանումը, ֆիզիկական անձի (այդ թվում ԱՁ-ի կամ նոտարի) անունը, ազգանունը

____________________________________________
(հայերեն)

____________________________________________
(ռուսերեն)

5. Հարկ վճարողի հաշվառման համարը (ՀՎՀՀ)

6. ԱՁ կամ նոտար չհանդիսացող ֆիզիկական անձի հանրային ծառայության համարանիշ (ՀԾՀ)

7. Իրավաբանական անձի գտնվելու վայրը, ֆիզիկական անձի (այդ թվում ԱՁ կամ նոտար հանդիսացող) հաշվառման վայրը (հասցեն)

7.1. Իրավաբանական անձի կամ ֆիզիկական անձի (այդ թվում ԱՁ կամ նոտար հանդիսացող) հեռախոսի համարը

8. Ապրանքների ներմուծման ամսաթիվը (օր, ամիս, տարի)

9. ԵՏՄ անդամ պետությունը, որտեղից ներմուծվում են ապրանքները

 11. Բնապահպանական վճար

ԱՏԳ ԱԱ ծածկագիրը

Անվանումը

Հարկման
բազան, դրամ

Դրույքաչափ

Վճարման ենթակա
բնապահպանական
վճար (դրամ)

1

2

3

4

5

 Ընդամենը

12. Ակցիզային հարկ

ԱՏԳ ԱԱ ծածկագիրը

Անվանումը

Հարկման բազայի չափման բնաիրային միավորը

Ներմուծված ապրանքների քանակը (ծավալը)

Սպիրտայնության աստիճանը, %

Հարկման
բազան

Ակցիզային հարկի հաստատուն կամ հաշվարկային դրույքաչափը

Ակցիզային հարկի գումարը, դրամ

1

2

3

4

5

6

7

8

 Ընդամենը

13. Այլ

նշում հետաձգման ժամկետ չկիրառելու վերաբերյալ

 առկա չէ

 կցվում է

Ստորագրելու իրավասություն

ունեցող անձի`

_______________________________________

^{(ստորագրությունը, անունը, ազգանունը)}