ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿԱՌԱՎԱՐՈՒԹՅՈՒՆ

26 օգոստոսի 2010 թվականի N 1104-Ն

ՀԱՄԱՁԱՅՆԵՑՎԱԾ ՀԱՅՏԱՐԱՐԱԳՐԻ ԵՎ ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԻ ՁԵՎԸ, ԲՈՎԱՆԴԱԿՈՒԹՅՈՒՆԸ, ԼՐԱՑՄԱՆ ՀՐԱՀԱՆԳԸ, ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԻ ՎՆԱՍՎԱԾ (ԽՈՏԱՆՎԱԾ) ԼԻՆԵԼՈՒ ՉԱՓԱՆԻՇՆԵՐԸ, ՎՆԱՍՎԱԾ (ԽՈՏԱՆՎԱԾ), ԿՈՐԱԾ, ՀԱՓՇՏԱԿՎԱԾ ԿԱՄ ՈՉՆՉԱՑՎԱԾ ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԸ ՆՈՐՈՎ ՓՈԽԱՐԻՆԵԼՈՒ ԵՎ ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԻ ՈՒ ԴՐԱ ՁԵՎԱԹՂԹԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

Հիմք ընդունելով «Ավտոտրանսպորտային միջոցների օգտագործումից բխող պատասխանատվության պարտադիր ապահովագրության մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի 5-րդ հոդվածի 6-րդ մասը և «Իրավական ակտերի մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի 14-րդ հոդվածը՝ Հայաստանի Հանրապետության կառավարությունը որոշում է.

1. Հաստատել համաձայնեցված հայտարարագրի և ԱՊՊԱ կտրոնի ձևը, բովանդակությունը, լրացման հրահանգը, ԱՊՊԱ կտրոնի վնասված (խոտանված) լինելու չափանիշները, վնասված (խոտանված), կորած, հափշտակված կամ ոչնչացված ԱՊՊԱ կտրոնը նորով փոխարինելու և ԱՊՊԱ կտրոնի ու դրա ձևաթղթի հաշվառման կարգը` համաձայն հավելվածի:

2. Սույն որոշումն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը՝ բացառությամբ հավելվածի 12-րդ կետի, որն ուժի մեջ է մտնում 2011 թվականի հունվարի 1-ից:

ՀԱՄԱՁԱՅՆԵՑՎԱԾ ՀԱՅՏԱՐԱՐԱԳՐԻ ԵՎ ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԻ ՁԵՎԸ, ԲՈՎԱՆԴԱԿՈՒԹՅՈՒՆԸ, ԼՐԱՑՄԱՆ ՀՐԱՀԱՆԳԸ, ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԻ ՎՆԱՍՎԱԾ (ԽՈՏԱՆՎԱԾ) ԼԻՆԵԼՈՒ ՉԱՓԱՆԻՇՆԵՐԸ, ՎՆԱՍՎԱԾ (ԽՈՏԱՆՎԱԾ), ԿՈՐԱԾ, ՀԱՓՇՏԱԿՎԱԾ ԿԱՄ ՈՉՆՉԱՑՎԱԾ ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԸ ՆՈՐՈՎ ՓՈԽԱՐԻՆԵԼՈՒ ԵՎ ԱՊՊԱ ԿՏՐՈՆԻ ՈՒ ԴՐԱ ՁԵՎԱԹՂԹԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ԿԱՐԳԸ

Բ Ա Ժ Ի Ն  1

ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ

1. Սույն կարգով սահմանվում են ապահովագրական պատահարի (այսուհետ` ԱՊ) մասնակից ապահովագրված ավտոտրանսպորտային միջոցների (այսուհետ` ՏՄ) վարորդների կողմից լրացվող՝ համաձայնեցված հայտարարագրի (այսուհետ` հայտարարագիր) ձևը և բովանդակությունը, լրացման հրահանգը, ԱՊՊԱ կտրոնի (այսուհետ` կտրոն) ձևը, բովանդակությունը, վնասված (խոտանված), կորած, հափշտակված կամ ոչնչացված կտրոնը նորով փոխարինելու կարգը (այդ թվում` կտրոնի կորստի, հափշտակման, վնասման (խոտանման) կամ ոչնչացման մասին ապահովադրի կողմից ապահովագրական ընկերությանը տեղեկացնելու կարգը), ինչպես նաև կտրոնի և դրա ձևաթղթի հաշվառման կարգը:

2. Սույն կարգում կիրառվող հասկացություններն ունեն հետևյալ նշանակությունը՝

1) տուժող (տուժած անձ)` ՏՄ-ի օգտագործման հետևանքով ԱՊ-ի արդյունքում գույքին պատճառված վնասներ կրած ցանկացած անձ, որը «Ավտոտրանսպոտային միջոցների օգտագործումից բխող պատասխանատվության պարտադիր ապահովագրության մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքով (այսուհետ` օրենք) և այլ իրավական ակտերով սահմանված կարգով ունի վնասի հատուցում ստանալու իրավունք.

2) ապահովագրված ավտոտրանսպորտային միջոց` ՏՄ, որի օգտագործումից բխող պատասխանատվությունն ապահովագրված է Հայաստանի Հանրապետության օրենքին համապատասխան:

3. Սույն կարգում օգտագործված այլ հասկացություններն ունեն «Ավտոտրանսպորտային միջոցների օգտագործումից բխող պատասխանատվության պարտադիր ապահովագրության մասին» ու «Ապահովագրության և ապահովագրական գործունեության մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքներում կիրառվող նշանակությունը, եթե դրանց այլ նշանակություն չի բխում սույն կարգի դրույթներից:

Բ Ա Ժ Ի Ն  2

ՀԱՅՏԱՐԱՐԱԳՐԻ ԵՎ ԿՏՐՈՆԻ ՁԵՎԸ, ԲՈՎԱՆԴԱԿՈՒԹՅՈՒՆԸ, ԼՐԱՑՄԱՆ ՀՐԱՀԱՆԳԸ, ԿՏՐՈՆԻ ՎՆԱՍՎԱԾ (ԽՈՏԱՆՎԱԾ) ԼԻՆԵԼՈՒ ՉԱՓԱՆԻՇՆԵՐՆ ՈՒ ԿՏՐՈՆԸ ՆՈՐՈՎ ՓՈԽԱՐԻՆԵԼՈՒ ԿԱՐԳԸ

Գ Լ ՈՒ Խ  1

ՀԱՅՏԱՐԱՐԱԳՐԻ ՁԵՎԸ, ԲՈՎԱՆԴԱԿՈՒԹՅՈՒՆԸ, ԼՐԱՑՄԱՆ ՀՐԱՀԱՆԳԸ

4. Հայտարարագիրը բաղկացած է 2 էջից:

5. Հայտարարագրի դիմերեսի ձևը, դրանում ներառվող տեղեկատվությունը սահմանվում են՝ համաձայն N 1 ձևի:

6. Հայտարարագրի դարձերեսը ներառում է դրա լրացման հրահանգը` համաձայն N 2 ձևի:

7. Հայտարարագիրը լրացվում է՝ համաձայն սույն կարգի 6-րդ կետով նախատեսված լրացման հրահանգի:

Գ Լ ՈՒ Խ  2

ԿՏՐՈՆԻ ՁԵՎԸ ԵՎ ԲՈՎԱՆԴԱԿՈՒԹՅՈՒՆԸ

8. Կտրոնը 105 x 74 մմ չափերով, կապույտ գույնի դիմերեսով քարտ է:

9. Կտրոնի դիմերեսի և դարձերեսի ձևը, դրանում ներառվող տեղեկատվությունը սահմանվում են՝ համաձայն N 3 ձևի:

10. Կտրոնի դիմերեսի կենտրոնում «ՏՏ/ԱԱ» տառերը պատկերող ուղղանկյունաձև վանդակի վրա ապահովագրական ընկերության կողմից, Բյուրոյի խորհրդի սահմանած տեխնիկական չափանիշների համաձայն, արաբական թվերով տպագրվում են ԱՊՊԱ պայմանագրի գործողության ավարտի տարեթվի վերջին երկու նիշը և ԱՊՊԱ պայմանագրի գործողության ավարտի ամիսը: Ընդ որում, տարեթիվը և ամիսն իրարից բաժանվում են կոտորակի նշանով:

11. Կտրոնի դիմերեսին «XX 000000»-ի փոխարեն նշվում է կտրոնի ծածկագիրը: Կտրոնի ծածկագիրը ներառում է կտրոնի սերիան և համարը: Սերիան պարունակում է 2 նիշ, իսկ հերթական համարը` 6 նիշ` սկսած 000001-ից: Ընդ որում, համարակալումը կատարվում է` սկզբից նշելով սերիան, այնուհետև` հերթական համարը: Կտրոնների ծածկագրերը չեն կրկնվում (անգամ, եթե տվյալ կտրոնն այլևս ուժի մեջ չէ): Կտրոնի սերիայի նիշերը մեծատառ են և լատինատառ: Կտրոնի սերիան սահմանվում է «AA», քանի դեռ չեն սպառվել կտրոնի հերթական համարի բոլոր հնարավոր համակցությունները (կոմբինացիաները): Բոլոր հնարավոր համակցությունները (կոմբինացիաները) սպառվելու դեպքում կտրոնի սերիան փոխվում է, իսկ հերթական համարն սկսվում է հաշվարկվել 000001-ից: Ընդ որում, նոր սերիա սահմանելիս՝ կիրառվում է հետևյալ մոտեցումը` առաջին «A» տառը մնում է անփոփոխ, իսկ երկրորդ «A» տառը փոփոխվում է` ըստ այբբենական հերթականության:

12. Կտրոնի դարձերեսին՝ «Պատահարի դեպքում զանգահարել» տողում նշվում է առնվազն մեկ հեռախոսահամար` շուրջօրյա հասանելիությամբ: Ընդ որում` կտրոնի վրա նշված հեռախոսահամարներով պետք է ապահովվի առնվազն երեք միաժամանակյա զանգի սպասարկման հնարավորություն:

13. Կտրոնը ԱՊՊԱ պայմանագրի գործողության ամբողջ ընթացքում պետք է փակցված լինի ՏՄ-ի դիմապակու ներքևի աջ անկյունում:

 Գ Լ ՈՒ Խ  3

ԿՏՐՈՆԻ ՎՆԱՍՎԱԾ (ԽՈՏԱՆՎԱԾ) ԼԻՆԵԼՈՒ ՉԱՓԱՆԻՇՆԵՐԸ ԵՎ ՎՆԱՍՎԱԾ (ԽՈՏԱՆՎԱԾ), ԿՈՐԱԾ, ՀԱՓՇՏԱԿՎԱԾ ԿԱՄ ՈՉՆՉԱՑՎԱԾ ԿՏՐՈՆԸ ՆՈՐՈՎ ՓՈԽԱՐԻՆԵԼՈՒ ԿԱՐԳԸ

14. Կտրոնի վնասման (խոտանման), կորստի, հափշտակման կամ ոչնչացման դեպքում այն ենթակա է փոխարինման նոր կտրոնով, որի նպատակով ապահովադիրը դրա մասին կտրոնի վնասմանը (խոտանմանը), կորստին, հափշտակմանը կամ ոչնչացմանը հաջորդող 2 աշխատանքային օրվա ընթացքում գրավոր տեղեկացնում է ապահովագրական ընկերությանը՝ անմիջականորեն կամ ապահովագրական գործակալի միջոցով, վերադարձնելով վնասված (խոտանված) կտրոնը: Վնասված (խոտանված) կտրոնն ապահովադրի կողմից չվերադարձվելու և կտրոնի վնասված (խոտանված) լինելու փաստը չապացուցվելու դեպքում կտրոնը համարվում է կորած:

15. Սույն կարգի 14-րդ կետով սահմանված պահանջից բացառություն են կազմում այն դեպքերը, երբ ապահովադիրը հայտնվել է այնպիսի իրավիճակում, որ անհնարին էր սույն կարգի 14-րդ կետով սահմանված ժամկետում տեղեկացնել ապահովագրական ընկերությանը կամ ապահովադիրը տեղյակ չի եղել և չէր կարող տեղյակ լինել կտրոնի վնասման (խոտանման), կորստի, հափշտակման կամ ոչնչացման մասին: Սույն կետով նախատեսված տեղեկացման անհնարին դարձնող հանգամանքների վերացման (կտրոնի վնասման (խոտանման), կորստի, հափշտակման կամ ոչնչացման մասին տեղեկացվելու) դեպքում ապահովադիրը պարտավոր է սույն կարգի 14-րդ կետով սահմանված ժամկետում և կարգով տեղեկացնել ապահովագրական ընկերությանը:

16. Կտրոնը (ձևաթուղթը) համարվում է վնասված (խոտանված)՝ պատռվելու, գունաթափվելու, քայքայվելու, անընթեռնելի դառնալու, մասնակիորեն այրվելու դեպքում, ինչպես նաև, եթե դրանում կատարված են ուղղումներ կամ փոփոխություններ: Ձևաթուղթը համարվում է վնասված (խոտանված) նաև այն դեպքում, եթե սույն կարգի 10-րդ կետով սահմանված կարգով տպագրված տարեթվի (ամսվա) պատճառով այլևս պիտանի չէ օգտագործման:

17. Ապահովագրական ընկերության կողմից ապահովադրին տրամադրված կտրոնը փոխարինելու մասին դիմումն ստանալուց անմիջապես հետո ապահովագրական ընկերությունը համապատասխան գրառում է կատարում իր կողմից վարվող էլեկտրոնային գրանցամատյանում և Բյուրոյին տեղեկացնում վնասված (խոտանված), կորած, հափշտակված կամ ոչնչացված կտրոնների մասին:

18. Ապահովագրական ընկերությունն անհապաղ, բայց ոչ ուշ, քան ապահովադրի կողմից կտրոնը փոխարինելու մասին դիմումը ներկայացնելու օրվան հաջորդող աշխատանքային օրը, պարտավոր է ապահովադրին տրամադրել նոր կտրոն՝ համապատասխան հաշվառման ընթացակարգի:

Բ Ա Ժ Ի Ն  3

ԿՏՐՈՆԻ ԵՎ ԴՐԱ ՁԵՎԱԹՂԹԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ԿԱՐԳԸ

19. Կտրոնի ձևաթղթերը (այսուհետ` ձևաթուղթ) համարակալվում, տպագրվում, հաշվառվում, պահպանվում և Բյուրոյի անդամ ապահովագրական ընկերություններին տրամադրվում են Բյուրոյի կողմից:

20. Կտրոնների (ձևաթղթերի) միասնական հաշվառման նպատակով Բյուրոն և ապահովագրական ընկերությունները վարում են հատուկ էլեկտրոնային գրանցամատյաններ, որոնք պետք է պաշտպանված լինեն չթույլատրված մուտքից, օգտագործումից, փոփոխումից և ոչնչացումից:

21. Սահմանված կարգով չտպագրված և չգրանցված ձևաթղթերի վրա լրացված, ինչպես նաև նորով փոխարինված կտրոններն անվավեր են:

22. Բյուրոն համարակալված ձևաթղթերը տրամադրում է անդամ հանդիսացող ապահովագրական ընկերություններին, իսկ վնասված (խոտանված) ձևաթղթերը հետ է ստանում ապահովագրական ընկերություններից` ձևաթղթերի ընդունման-հանձնման ակտերի հիման վրա: Ընդունման-հանձնման ակտի հիման վրա Բյուրոյին վերադարձման են ենթակա նաև իրենց անդամությունը դադարեցրած ապահովագրական ընկերությունների մոտ առկա ձևաթղթերը:

23. Ձևաթղթերի ընդունման-հանձնման ակտերում առնվազն ներառվում է հետևյալ տեղեկատվությունը՝

1) ձևաթղթերի վերադարձման պատճառը` վնասում-խոտանում կամ Բյուրոյին անդամության դադարեցում (Բյուրոյի կողմից ձևաթղթերի հետստացման դեպքում).

2) ձևաթղթերի քանակը: Ընդ որում, Բյուրոյի կողմից ձևաթղթերի հետստացման դեպքում ձևաթղթերի քանակը նշվում է ըստ վնասման (խոտանման)` սույն կարգի 16-րդ կետով սահմանված եղանակների.

3) ձևաթղթերի ծածկագրերը: Ընդ որում, Բյուրոյի կողմից ձևաթղթերի հետստացման դեպքում ձևաթղթերի ծածկագրերը նշվում են` ըստ վնասման (խոտանման)` սույն կարգի 16-րդ կետով սահմանված եղանակների.

4) ընդունման-հանձնման ամսաթիվը.

5) կողմերի տվյալները (այդ թվում` ընդունող և հանձնող իրավաբանական անձանց անվանումները, նրանց ներկայացուցիչների անունները, ազգանունները)` համապատասխան ստորագրություններով:

24. Ձևաթղթերի ընդունում-հանձնումն իրականացվում է կողմերի գործադիր տնօրենների (գործադիր մարմնի ղեկավարի) կամ նրանց կողմից պատշաճ կարգով լիազորված ներկայացուցիչների կողմից:

25. Բյուրոն ապահովագրական ընկերություններից վնասված (խոտանված), կորած, հափշտակված կամ ոչնչացված կտրոնների (ձևաթղթերի) մասին տեղեկացում ստանալուց հետո անմիջապես կատարում է գրառում իր կողմից վարվող գրանցամատյանում:

26. Բյուրոն և ապահովագրական ընկերությունը ձևաթղթերը պետք է պահեն առանձին պահոցում, որը պետք է նախատեսված լինի բացառապես չօգտագործված, ինչպես նաև վնասված (խոտանված) ձևաթղթերի համար:

27. Վնասված (խոտանված) ձևաթղթերը հատուկ պահոցում պահելուց հետո ոչնչացվում են Բյուրոյում առկա կտրոնների ձևաթղթերի` տվյալ տարվա հերթական գույքագրման ժամանակ, իսկ ոչնչացումից հետո ակտավորվում են: Վնասված (խոտանված) ձևաթղթերի ոչնչացման արդյունքում կազմված ակտերը Բյուրոյի կողմից սահմանված կարգով արխիվացվում են: Բյուրոն ոչնչացման, ակտավորման նպատակով կարող է ստեղծել հատուկ հանձնաժողով: Ընդ որում, ձևաթղթերի ոչնչացումից հետո Բյուրոյի կողմից վարվող գրանցամատյանում կատարվում է համապատասխան գրառում:

28. Բյուրոյի կողմից վարվող գրանցամատյանը պետք է պարունակի կտրոնների (ձևաթղթերի) մասին առնվազն հետևյալ տեղեկատվությունը՝

1) ձևաթղթերի տպագրման ամսաթիվը, տպագրված ձևաթղթերի քանակը և ծածկագրերը.

2) ձևաթղթերի` ապահովագրական ընկերություններին տրամադրելու ամսաթիվը, տրամադրված ձևաթղթերի քանակը, ծածկագրերը` ըստ յուրաքանչյուր ապահովագրական ընկերության, ինչպես նաև ձևաթղթերն ստացող ապահովագրական ընկերության ներկայացուցչի անունը, ազգանունը, գործադիր տնօրենի կողմից տրված լիազորագրի համարը (ընդունումը գործադիր տնօրենի կողմից չիրականացվելու դեպքում).

3) ապահովագրական ընկերությունների կողմից Բյուրոյին վերադարձվող ձևաթղթերի ծածկագրերը, ընդհանուր քանակը, վերադարձման ամսաթիվը` ըստ յուրաքանչյուր ապահովագրական ընկերության և ըստ վերադարձման պատճառի (վնասման (խոտանման)` սույն կարգի 16-րդ կետով սահմանված եղանակների), ինչպես նաև ձևաթղթերը վերադարձնող ապահովագրական ընկերության ներկայացուցչի անունը, ազգանունը, գործադիր տնօրենի կողմից տրված լիազորագրի համարը (ընդունումը գործադիր տնօրենի կողմից չիրականացվելու դեպքում).

4) վնասված (խոտանված), կորած, հափշտակված կամ ոչնչացված կտրոնների (ձևաթղթերի) քանակը, ամսաթիվը և ծածկագրերը.

5) վնասված (խոտանված) ձևաթղթերի ոչնչացման ամսաթիվը, ոչնչացման ակտի համարը, քանակը և ծածկագրերը.

6) Բյուրոյում գտնվող՝ չօգտագործված ձևաթղթերի քանակը (մնացորդը):

29. Ապահովագրական ընկերության կողմից վարվող գրանցամատյանը պետք է պարունակի կտրոնների (ձևաթղթերի) մասին առնվազն հետևյալ տեղեկատվությունը՝

1) Բյուրոյից ձևաթղթերի ձեռքբերման ամսաթիվը, ձեռքբերված ձևաթղթերի քանակը, ծածկագրերը, ինչպես նաև ձևաթղթերն ստացող ապահովագրական ընկերության ներկայացուցչի անունը, ազգանունը, գործադիր տնօրենի կողմից տրված լիազորագրի համարը (ընդունումը գործադիր տնօրենի կողմից չիրականացվելու դեպքում).

2) ձևաթղթերի` ապահովագրական ընկերության կողմից իր մասնաճյուղերին և ապահովագրական գործակալներին տրամադրման ամսաթիվը, տրամադրված ձևաթղթերի քանակը և ծածկագրերը` ըստ յուրաքանչյուր մասնաճյուղի (ապահովագրական գործակալի).

3) ձևաթղթերի` ապահովագրական ընկերության մասնաճյուղերի և ապահովագրական գործակալների կողմից ընկերությանը վերադարձման ամսաթիվը, վերադարձված ձևաթղթերի քանակը և ծածկագրերը` ըստ յուրաքանչյուր մասնաճյուղի (ապահովագրական գործակալի) և ըստ վերադարձման պատճառի (վնասման (խոտանման)` սույն կարգի 16-րդ կետով սահմանված եղանակների).

4) վնասված (խոտանված), կորած, հափշտակված կամ ոչնչացված կտրոնների (ձևաթղթերի) քանակը, ամսաթիվը և ծածկագրերը.

5) վնասված (խոտանված) ձևաթղթերի` Բյուրոյին վերադարձման ամսաթիվը, վերադարձվող ձևաթղթերի քանակը և ծածկագրերը` ըստ վնասման (խոտանման)` սույն կարգի 16-րդ կետով սահմանված եղանակների.

6) օգտագործված ձևաթղթերի քանակը և ծածկագրերը` ըստ յուրաքանչյուր մասնաճյուղի, ապահովագրական գործակալի և ընկերության գլխամասի.

7) ապահովագրական ընկերության կողմից չօգտագործված ձևաթղթերի քանակը (մնացորդը):

30. Բյուրոյի և ապահովագրական ընկերությունների կողմից վարվող գրանցամատյանները լրացվում են օրական կտրվածքով:

Ձև N 1

ՀԱՄԱՁԱՅՆԵՑՎԱԾ ՀԱՅՏԱՐԱՐԱԳԻՐ

 

1. ԱՊ-ի վայրը ------------------------------ամսաթիվը ------------ ժամը --------

 (Քաղաքի (գյուղի, մարզի) անվանումը, ճանապարհի անվանումը, մոտակա օբյեկտի անվանումը) (օր/ամիս/տարի )

2. Տուժող (տուժած անձանց) քանակը ----------------

3. Այլ գույքային վնասը առկա է □ առկա չէ □

4. ԱՊ-ի ականատեսները -----------------------------------------------------------------

 --------------------------------------------------------------------------------------------

 (Ա.Ա.Հ, բնակության վայրը, հեռախոսահամարը, ստորագրությունը)

 

Ավտոտրանսպորտային միջոց «Ա» 5. ՏՄ-ի տեսակը --------------------- Մակնիշը (մոդելը) --------------- Նույնացման համարը (VIN) ---------- Հաշվառման համարանիշը ----- ՏՄ-ի հաշվառման վկայագիրը --  (սերիան, համարը) 6. ՏՄ-ի սեփականատերը -------- (Ա.Ա.Հ կամ անվանումը) Բնակության վայրը, հեռ.` ------- 7. ՏՄ-ի վարորդը-------------------- (Ա.Ա.Հ) Բնակության վայրը, հեռ.`------- Վարորդական իրավունքի վկայականը ---------------------------------------- (սերիան, համարը) 8. Ապահովագրողը ----------------- (անվանումը) Ապահովագրական պայմանագիրը -------------------------------------- (սերիան, համարը) Պայմանագրի գործողության ժամկետը ------------------------------------ (սկիզբը, ավարտը) 9. ՏՄ-ի բաղկացուցիչ մասերի վնասվածքի բնույթը և պատճառը----------- --------------------------------- ---------------------------------- ---------------------------------- 10. Առաջին հարվածի տեղը  (ցույց տալ սլաքով ®« ») 11. Նշումներ ---------------------------- ------------------------------------- ------------------------------------- ------------------------------------- 12. Լրացուցիչ նշումներ մեղավորության վերաբերյալ--------------------------------------------- -------------------------------------- -------------------------------------- ---------------------------------------   Վթարի պահին

13. ԱՊ-ի հանգամանքները  «Ա»  «Բ»    □ 1. Երթևեկություն սկսելը  □  □ 2. Հանդիպակաց երթևեկության գոտի դուրս գալը  □  □ 3. Հետընթաց կատարելը  □  □ 4. Հետադարձ կատարելը  □  □ 5. Աջ շրջադարձ կատարելը  □  □ 6. Ձախ շրջադարձ կատարելը  □  □ 7. Վազանց կատարելը  □  □ 8. Վերադասավորում կատարելը  □    □ 9. Ճանապարհից դուրս գալը  □  □ 10. Լուսացույցի կամ կարգավորողի արգելող ազդանշանի դեպքում կանգնելը  □  □ 11. Հոսքի մեջ մուտք գործելը  □  □ 12.Կանգ առնելը  □  □ 13.Կայանված լինելը  □  □ 14. Անշարժ վիճակը  □  □ 15. Խաչմերուկ մուտք գործելը  □  □ 16. Խաչմերուկով ընթանալը  □  □ 17.Նույն ուղղությամբ, նույն շարքով ընթանալը  □ □ 18.Նույն ուղղությամբ, տարբեր շարքերով ընթանալը  □  □ 19. Կանգառից (ընդհանուր օգտագործման տրանսպորտային միջոցի) կամ կայանատեղից դուրս գալը  □  □ 20. Այլ  □  □ Նշված վանդակների քանակը  □   14. ԱՊ-ի սխեման     Վթարից հետո

Ավտոտրանսպորտային միջոց «Բ» 5. ՏՄ-ի տեսակը --------------------- Մակնիշը (մոդելը) --------------- Նույնացման համարը (VIN) ---------- Հաշվառման համարանիշը ----- ՏՄ-ի հաշվառման վկայագիրը --  (սերիան, համարը) 6. ՏՄ-ի սեփականատերը -------- (Ա.Ա.Հ կամ անվանումը) Բնակության վայրը, հեռ.՝ ------- 7. ՏՄ-ի վարորդը------------------- (Ա.Ա.Հ) Բնակության վայրը, հեռ.՝ ------- Վարորդական իրավունքի վկայականը ------------------------------------------- (սերիան, համարը) 8. Ապահովագրողը ----------------- (անվանումը) Ապահովագրական պայմանագիրը ----------------------------------- (սերիան, համարը) Պայմանագրի գործողության ժամկետը ------------------------------------- (սկիզբը, ավարտը) 9. ՏՄ-ի բաղկացուցիչ մասերի վնասվածքի բնույթը և պատճառը---------- --------------------------------- ---------------------------------- ---------------------------------- 10. Առաջին հարվածի տեղը  (ցույց տալ սլաքով «_» ®) 11. Նշումներ ---------------- ------------------------------------- ------------------------------------- ------------------------------------- 12. Լրացուցիչ նշումներ մեղավորության վերաբերյալ--------------------------------------------- -------------------------------------- -------------------------------------- --------------------------------------- -------------------------------------- («Ա» վարորդի ստորագրությունը) -------------------------------------- («Բ» վարորդի ստորագրությունը)