З А К О Н   Р Е С П У Б Л И К И   А Р М Е Н И Я

Принят 24 октября 2005 года

ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ НА СЛУЧАИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Г Л А В А   1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящий закон регулирует отношения, связанные с осуществлением обязательного социального страхования на случаи временной нетрудоспособности, устанавливает:

1) понятие обязательного социального страхования на случаи временной нетрудоспособности и его правовые гарантии;

2) условия получения права на страховую компенсанцию (далее - страховые пособия) в рамках обязательного социального страхования на случаи временной нетрудоспособности;

3) виды страховых пособий, условия их исчисления, назначения и выплаты.

2. Настоящий Закон не регулирует отношения, связанные с обязательным социальным страхованием на случаи временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний.

3. Положения настоящего Закона не распространяются на военнослужащих.

Отношения по обязательному социальному страхованию на случаи временной нетрудоспособности регулируются Конституцией Республики Армения, международными договорами Республики Армения, настоящим Законом, Законом Республики Армения „О платежах обязательного социального страхования”, другими законами и иными правовыми актами.

Если международными договорами Республики Армения установлены иные нормы, нежели предусмотренные настоящим Законом, то применяются нормы международных договоров.

Обязательное социальное страхование на случаи временной нетрудоспособности - это отдельная государственная программа обязательного социального страхования, являющаяся составной частью системы социальной защиты населения, которая в случаях и порядке, установленных настоящим Законом, обеспечивает социальными пособиями лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случаи временной нетрудоспособности.

Установленные настоящим Законом страховые пособия выплачиваются из выделенных в бюджете Республики Армения средств на обязательное социальное страхование за счет осуществляемых в установленном законом порядке взносов на обязательное социальное страхование.

Если работодатель в установленном законом порядке освобожден от обязательства по внесению взносов на обязательное социальное страхование, то установленные статьей 7 настоящего Закона страховые пособия выплачиваются за счет средств работодателя.

Г Л А В А   2

ПРАВО НА СТРАХОВОЕ ПОСОБИЕ

Обязательному социальному страхованию на случаи временной нетрудоспособности подлежат:

1) физические лица, находящиеся в трудовых отношениях с работодателями (далее - наемные работники);

2) индивидуальные предприниматели, нотариусы (далее - лица, самостоятельно обеспечившие себя работой).

Лицо имеет право на страховое пособие в случае удовлетворения условиям, установленным настоящим Законом, и внесения взносов на обязательное социальное страхование.

Страховые пособия, установленные настоящим Законом, выдаются, если право на их получение возникло в период работы (включая испытательный срок).

Иностранный гражданин или лицо без гражданства имеет установленное настоящим Законом право на страховое пособие наравне с гражданином Республики Армения при наличии заявления в уполномоченный Правительством Республики Армения уполномоченный орган, осуществляющий пенсионное социальное страхование (далее - уполномоченный орган), о принятии лицом добровольно обязательств по внесению социальных взносов и внесении им в установленном законом порядке социальных взносов.

Г Л А В А   3

СТРАХОВЫЕ ПОСОБИЯ НАЕМНЫХ РАБОТНИКОВ

Наемным работникам выдаются следующие виды страховых пособий:

1) пособие, выдаваемое в случае временной нетрудоспособности, возникшей вследствие болезни (травмы), (далее - пособие по болезни);

2) пособие, выдаваемое в случае временной нетрудоспособности, возникшей в связи с протезированием (далее - пособие при протезировании);

3) пособие, выдаваемое в случае временной нетрудоспособности, возникшей в связи с необходимостью санаторного лечения (далее - пособие на санаторное лечение);

4) пособие, выдаваемое в случае временной нетрудоспособности, возникшей в связи с беременностью и родами (далее - пособие по беременности и родам);

5) пособие, выдаваемое в случае необходимости ухода в связи с болезнью (травмой) члена семьи (далее - пособие по уходу за больным членом семьи).

Пособие по болезни выдается наемному работнику за весь период болезни (травмы) - со дня утраты трудоспособности до ее восстановления или до установления группы инвалидности либо пересмотра группы инвалидности государственным органом, правомочным осуществлять медико-социальную экспертизу.

В случае продолжительной болезни больные направляются на медико-социальную экспертизу не позднее 3 месяцев со дня начала нетрудоспособности. Если наемный работник согласно заключению правомочного государственного органа, осуществляющего медико-социальную экспертизу, не признается инвалидом, но все еще продолжает оставаться нетрудоспособным, его право на получение пособия по болезни может продолжаться, но не более чем на срок до 3 месяцев либо до его увольнения с работы в порядке, установленном законом.

Пособие при протезировании выдается наемному работнику за весь период пребывания в больничном лечебном учреждении (стационаре).

Пособие на санаторное лечение выдается наемному работнику, направленному непосредственно из больничного лечебного учреждения (стационара) в санаторий на полное излечение, а также наемному работнику, убывшему в туберкулезный санаторий, за весь период пребывания в санатории.

Перечень заболеваний, дающих право на пособие на санаторное лечение, устанавливается Правительством Республики Армения.

1. Пособие по беременности и родам выдается наемному работнику:

1) за период отпуска продолжительностью 140 дней (70 календарных дней до родов, 70 календарных дней после родов);

2) за период отпуска продолжительностью 155 дней (70 календарных дней до родов, 85 календарных дней после родов) - в случае осложненных родов;

3) за период отпуска продолжительностью 180 дней (70 календарных дней до родов, 110 календарных дней после родов) - в случае одновременного рождения более чем одного ребенка.

Наемному работнику, усыновившему новорожденного или назначенному опекуном новорожденного, пособие по беременности и родам выплачивается только за период отпуска по родам. Пособие выплачивается со дня усыновления или назначения опекуном до исполнения новорожденному 70 дней (лицу, усыновившему или назначенному опекуном двух и более новорожденных, - до исполнения им 110 дней).

2. В случае преждевременных или поздних родов при нахождении в отпуске по беременности и родам суммарное количество дней отпуска по беременности и родам, установленное частью первой настоящей статьи, и размеры выплачиваемого за них пособия по беременности и родам остаются неизменными.

3. В случае преждевременных родов после 154-го дня беременности и ненахождения в отпуске по беременности пособие выдается только за период отпуска по родам.

4. В случаях искусственного (в том числе по медицинским и социальным показаниям) или самопроизвольного прерывания беременности пособие по болезни выдается в порядке, установленном настоящим Законом, - за весь период временной нетрудоспособности.

1. Пособие по уходу за больным членом семьи наемному работнику выдается:

1) в случае необходимости ухода за совершеннолетним членом семьи в домашних (амбулаторных) условиях - не более 7 календарных дней;

2) в случае необходимости ухода за больным ребенком в домашних (амбулаторных) условиях - не более 24 календарных дней, а при необходимости ухода за ребенком в связи с инфекционными заболеваниями - не более 28 календарных дней;

3) в случае осуществления ухода за больным ребенком, находящимся в больничном лечебном учреждении (стационаре), - за весь период его пребывания в больнице;

4) в случае осуществления ухода за ребенком, нуждающимся в индивидуальном уходе, или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в процессе санаторного лечения - за весь период санаторного лечения ребенка, но не более срока, указанного в путевке. При этом пособие выдается один раз в календарный год.

2. Для ухода за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, если мать (опекун, попечитель) вследствие болезни или пребывания в больничном лечебном учреждении (стационаре) с другим больным членом семьи не в состоянии осуществлять уход за ребенком, пособие по уходу за больным членом семьи выдается осуществляющему уход за ребенком наемному работнику - за весь период болезни матери (опекуна, попечителя) ребенка или ее (его) пребывания в больничном лечебном учреждении (стационаре).

Страховое пособие не выдается в случае возникновения временной нетрудоспособности в период нахождения в неоплачиваемом отпуске или отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, за исключением пособия по беременности и родам. Если нетрудоспособность продолжается также по окончании отпуска, то страховое пособие выдается с того дня, когда работник должен был приступить к работе.

 Пособие по беременности и родам наемным работникам в период их нахождения в неоплачиваемом отпуске или отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет выдается на общих основаниях - за все дни беременности и родов.

В период спора о законности увольнения с работы страховое пособие при временной нетрудоспособности наемного работника выдается по инициативе работодателя - со дня вступления в силу решения о восстановлении наемного работника на работе либо со дня вступления в законную силу решения суда о его восстановлении на работе - за дни временной нетрудоспособности.

 При возникновении временной нетрудоспособности в течение ежегодного отпуска наемному работнику выдается страховое пособие за все дни временной нетрудоспособности, за исключением пособия по уходу за больным членом семьи.

1. Наемному работнику, заключившему трудовой договор на определенный срок, страховое пособие в случаях его временной нетрудоспособности выдается в порядке и сроки, установленные настоящим Законом, но не более чем до окончания срока трудового договора.

2. Страховое пособие выдается наемному работнику, заключившему трудовой договор на определенный срок, если до возникновения временной нетрудоспособности он проработал не менее 3 месяцев в течение одного последнего года или не менее 10 месяцев в течение последних 2 лет.

3. Порядок предоставления страхового пособия наемному работнику, заключившему трудовой договор на определенный срок, устанавливается Правительством Республики Армения.

Г Л А В А   4

СТРАХОВЫЕ ПОСОБИЯ ЛИЦ, САМОСТОЯТЕЛЬНО ОБЕСПЕЧИВШИХ СЕБЯ РАБОТОЙ

Лицам, самостоятельно обеспечившим себя работой, выдаются следующие виды страховых пособий:

1) пособие по болезни;

2) пособие при протезировании;

3) пособие по беременности и родам;

4) пособие по уходу за больным членом семьи.

Пособие по болезни лицам, самостоятельно обеспечившим себя работой, выдается за весь период лечения только в больничном лечебном учреждении (стационаре), но не более чем за 60 календарных дней в течение одного календарного года.

Пособие при протезировании лицам, самостоятельно обеспечившим себя работой, выдается за весь период пребывания в больничном лечебном учреждении (стационаре).

Пособие по беременности и родам лицам, самостоятельно обеспечившим себя работой, выдается в соответствии со статьей 11 настоящего Закона.

Пособие по уходу за больным членом семьи лицам, самостоятельно обеспечившим себя работой, выдается в соответствии с пунктами 3 и 4 части первой статьи 12 настоящего Закона.

Г Л А В А   5

ПОРЯДОК ИСЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ПОСОБИЙ

1. Страховые пособия исчисляются из средней месячной заработной платы (дохода) наемного работника или лица, самостоятельно обеспечившего себя работой.

2. Средняя месячная заработная плата (доход) наемного работника исчисляется из средств и приравненных к ним доходов, направленных на оплату труда данного работника, исчисленных за 3 календарных месяца, предшествующих случаю временной нетрудоспособности, из которых в установленном законом порядке внесены взносы на обязательное социальное страхование.

Если наемный работник за предшествующий страховому случаю трехмесячный период не имел какого-либо дохода, установленного абзацем первым части второй настоящей статьи, то в качестве средней месячной заработной платы (дохода) за основу принимается 13-кратный размер минимальной заработной платы, установленной законом Республики Армения.

Если предшествующий страховому случаю период работы у данного работодателя меньше 3 календарных месяцев, то средняя месячная заработная плата (доход) исчисляется из дохода, исчисленного за фактически проработанные месяцы (дни).

3. Средняя месячная заработная плата (доход) лица, самостоятельно обеспечившего себя работой, исчисляется из считающегося в установленном законом порядке объектом исчисления социальных платежей данного лица дохода, представленного в декларации о годовых доходах за год, предшествующий случаю временной нетрудоспособности.

Если за предшествующий страховому случаю год лицо, самостоятельно обеспечившее себя работой, не имело какого-либо дохода, установленного абзацем первым части третьей настоящей статьи, то в качестве средней месячной заработной платы (дохода) за основу принимается 13-кратный размер минимальной заработной платы, установленной законом Республики Армения.

4. Порядок исчисления средней месячной заработной платы (дохода), принимаемой (принимаемого) за основу при исчислении размера страхового пособия, устанавливается Правительством Республики Армения.

При исчислении пособия по беременности и родам принимаемая за основу средняя заработная плата берется в размере 100 процентов, независимо от продолжительности страхового стажа.

Для исчисления пособия по беременности и родам средняя заработная плата делится на 30,4 (среднее дней одного месяца) и умножается на количество календарных дней временной нетрудоспособности.

1. При исчислении пособий по болезни, при протезировании, на санаторное лечение, по уходу за больным членом семьи принимаемая за основу средняя заработная плата берется в размере 100 процентов, если она не превышает 100-кратный размер установленной законом Республики Армения минимальной заработной платы, а в случае превышения 100-кратного размера - с прибавлением к 100.000 30 процентов суммы, превышающей 100.000.

2. Для работников, имеющих страховой (трудовой) стаж 8 и более лет, исчисленная в соответствии с частью первой настоящей статьи средняя заработная плата берется в размере 100 процентов, а для работников, имеющих страховой (трудовой) стаж менее 8 лет, - в размере 80 процентов.

3. Исчисленная в соответствии с частью первой настоящей статьи средняя заработная плата берется в размере 100 процентов, независимо от страхового стажа для работников, которые:

1) имеют на своем попечении ребенка-инвалида или трех и более детей в возрасте до 18 лет;

2) являются лицами, отнесенными к числу детей в возрасте от 18 до 23 лет, оставшихся без попечения родителей;

3) являются участниками боевых действий по защите Республики Армения либо стали инвалидами при ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

4. Для исчисления пособий по болезни, при протезировании, на санаторное лечение, по уходу за больным членом семьи средняя заработная плата, исчисленная в соответствии с частями второй и третьей настоящей статьи, делится на 30,4 (среднее дней одного месяца) и умножается на количество календарных дней временной нетрудоспособности.

5. При исчислении страхового пособия виды учитываемой в страховом (трудовом) стаже трудовой деятельности, порядок и условия их учета устанавливаются Правительством Республики Армения.

Порядок исчисления и выплаты страхового пособия лишенному свободы осужденному, находящемуся в уголовно-исполнительном учреждении, устанавливается Правительством Республики Армения.

Г Л А В А   6

 ИСЧИСЛЕНИЕ, НАЗНАЧЕНИЕ И ВЫПЛАТА СТРАХОВОГО ПОСОБИЯ

1. Исчисление, назначение и выплата страхового пособия наемного работника осуществляется работодателем. Страховое пособие выплачивается в ближайшие после его назначения сроки, установленные законодательством для выплаты заработной платы.

 Порядок выплаты наемным работникам страховых пособий работодателями, освобожденными в установленном законом порядке от внесения взносов на обязательное социальное страхование, устанавливается Правительством Республики Армения.

2. Страховое пособие лиц, самостоятельно обеспечивших себя работой, исчисляется, назначается и выплачивается уполномоченным органом через свои территориальные центры (далее - территориальный центр).

Страховое пособие выплачивается территориальным центром в месячный срок после представления необходимых документов.

3. Страховое пособие за все случаи временной нетрудоспособности выплачивается работодателем наемным работникам за счет платежей обязательного социального страхования, исчисленных за данный месяц.

Если исчисленные за данный месяц платежи обязательного социального страхования недостаточны, то страховое пособие выплачивается работодателем из собственных средств, которые компенсируются уполномоченным органом в месячный срок после представления в уполномоченный орган справки, утвержденной налоговым органом на основании соответствующей справки, которая представляется работодателем налоговому органу наряду с квартальным отчетом о платежах обязательного социального страхования.

Порядок компенсации средств, направленных на выплату работодателем страховых пособий наемным работникам, утверждается Правительством Республики Армения.

4. В случае реорганизации работодателя страховое пособие работникам назначается и выплачивается его правопреемником, а в случае ликвидации - территориальным центром.

5. Страховое пособие не выдается:

1) лицам, временная нетрудоспособность которых возникла вследствие травм, полученных при совершении преступления или иного противоправного действия;

2) если работник не уволен с работы и находится под стражей;

3) за дни нарушения назначенного врачом режима лечения без уважительной причины.

6. Страховое пособие назначается, если истребуемые для этого документы представлены в шестимесячный срок со дня окончания отпуска (периода) по восстановлению трудоспособности, по беременности и родам или со дня установления группы инвалидности.

Порядок исчисления, назначения и выплаты страхового пособия устанавливается Правительством Республики Армения.

1. Основанием для назначения страхового пособия считается выданный медицинским учреждением листок временной нетрудоспособности, форма, порядок заполнения и предоставления которого утверждаются Правительством Республики Армения.

2. Для назначения и выплаты пособия на санаторное лечение, страхового пособия в случае ухода в санатории за ребенком, нуждающимся в индивидуальном уходе, или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, кроме листка временной нетрудоспособности представляется также копия путевки на санаторное лечение.

3. Для назначения страхового пособия наемному работнику в случае его работы по совместительству основанием для работодателя по основному месту работы считается листок временной нетрудоспособности, а для другого работодателя (работодателей) - копия листка временной нетрудоспособности, заверенная печатью бухгалтерии работодателя по основному месту работы.

4. Листок временной нетрудоспособности, выданный медицинским учреждением иностранного государства, считается основанием для назначения страхового пособия в порядке, установленном Правительством Республики Армения.

Сумма страхового пособия, причитающаяся работнику и не полученная им по причине смерти, выплачивается члену семьи умершего в случае представления заявления и необходимых документов в шестимесячный срок после смерти работника.

Перечень документов, необходимых для выплаты неполученного страхового пособия, и порядок их представления устанавливаются Правительством Республики Армения.

1. Выплата суммы страхового пособия, недовыплаченного вследствие ошибки при исчислении, производится без ограничения срока. При этом, сумма недовыплаченного наемному работнику страхового пособия выплачивается работодателем из собственных средств.

2. Удержания излишне выплаченных сумм страхового пособия производятся по решению работодателя или территориального центра, если страховое пособие было назначено и выплачено вследствие арифметической ошибки либо представления получателем страхового пособия документов с неверными сведениями.

Излишне выплаченная сумма удерживается полностью. Удержание производится из очередных выплат страхового пособия или заработной платы, при этом размер удерживаемой каждый раз суммы не может превышать 20 процентов выплачиваемого страхового пособия или заработной платы.

3. Если страховое пособие было назначено и выплачено с арифметической ошибкой, то удержание излишне выплаченной суммы страхового пособия может производиться, если со дня назначения страхового пособия прошло не более 3 месяцев, а удержание суммы страхового пособия, излишне выплаченной вследствие представления документов с неверными сведениями, производится без ограничения срока.

4. Если лицо, получающее страховое пособие, уволилось с работы либо в установленном законодательством порядке прекратило свою деятельность, то излишне выплаченная сумма пособия взыскивается в судебном порядке в сроки, установленные частью третьей настоящей статьи.

Г Л А В А   7

КОМПЕТЕНЦИЯ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ОРГАНОВ, ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ ПО СТРАХОВЫМ ПОСОБИЯМ

1. Налоговый орган в случаях осуществления в установленном законом порядке проверок правильности платежей обязательного социального страхования осуществляет надзор за правильностью исчисления, назначения и выплаты работодателем страховых пособий наемному работнику.

2. Уполномоченный орган:

1) исчисляет, назначает и выплачивает в установленном настоящим Законом порядке страховые пособия для лиц, самостоятельно обеспечивших себя работой;

2) при нехватке средств для выплат работодателем страховых пособий наемным работникам компенсирует работодателю средства, направленные на выплату наемным работникам страховых пособий на основании справки, представленной работодателем;

3) истребует в пределах своих полномочий от работодателей, организаций и физических лиц документы, необходимые для назначения и выплаты страхового пособия, в установленном законодательством порядке рассматривает жалобы по страховым пособиям;

4) ставит на учет в установленном законодательством порядке лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случаи временной нетрудоспособности, и учитывает данные по выплачиваемым им страховым пособиям;

5) осуществляет другие функции, вытекающие из его полномочий.

1. Решения территориального центра, касающиеся социальных пособий, могут быть обжалованы в вышестоящем или судебном порядке.

2. Решения работодателя, касающиеся социальных пособий, могут быть обжалованы в судебном порядке.

Должностные лица, нарушающие настоящий Закон, несут ответственность в порядке, установленном законом Республики Армения.

Ведомственные нормативные акты, относящиеся к применению настоящего Закона, принимаются уполномоченным органом, государственным уполномоченным органом управления пенсионной сферой и налоговым органом совместно.

Г Л А В А   8

ПЕРЕХОДНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящий Закон вступает в силу с 1-го января 2006 года.

2. До принятия закона Республики Армения об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний назначение и исчисление наемным работникам пособий по временной нетрудоспособности, наступившей вследствие несчастных случаев на производстве или профессиональной болезни, производится в порядке, установленном статьями 22-23 настоящего Закона, независимо от продолжительности страхового (трудового) стажа, с учетом принятой за основу при исчислении страхового пособия средней заработной платы в размере 100 процентов, а выплата производится из средств работодателя.