«05» օգոստոս 2024 թ.

N 246-Ն

05.08.2024

Հ/Հ

Կոդը

Անվանում

1)

N30

Միզապարկաբորբ (ցիստիտ)

2)

N30.0

Սուր ցիստիտ

 Բացառությամբ` ճառագայթային ցիստիտի (N30.4), տրիգոնիտի (N30.3)

3)

N30.1

Ինտերստիցիալ (քրոնիկ) ցիստիտ

4)

N30.2

Քրոնիկ այլ ցիստիտ

5)

N30.3

Տրիգոնիտ ուրետրոտրիգոնիտ

6)

N30.4

Ճառագայթային ցիստիտ

7)

N30.8

Այլ ցիստիտներ

Միզապարկի աբսցես (թարախակույտ)

8)

N30.9

Ցիստիտ` չճշտված

1)

Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ)

Մեծահասակ

2)

Սեռ (արական, իգական)

Արական, իգական

3)

Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ))

ԱԲ

4)

Հիվանդության փուլը (նկարագրել)

ա. չբարդացած ցիստիտ (վերաբերում է միայն կանանց, ովքեր հղի չեն և չունեն միզային համակարգի անատոմիական և ֆունկցիոնալ խանգարումներ, չունեն կոմորբիդ (իմունասուպրեսիվ) ֆոն),

բ. բարդացած ցիստիտ (ընդգրկված են բոլոր տղամարդիկ, հղիները, միզային համակարգի անատոմիական և ֆունկցիոնալ խանգարումներ ունեցող անձիք, մշտական միզային կաթետեր կրող անձիք, երիկամի հիվանդություններ ունեցող անձիք կամ այլ ուղեկցող իմունասուպրեսիվ կոմորբիդ ֆոն ունեցող անձիք, օրինակ՝ շաքարային դիաբետ)

5)

Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում)

Բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում

6)

Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային)

Շտապ, անհետաձգելի, պլանային

7)

Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը)

Ուրոլոգ

8)

Գանգատներ

 Սուր ցիստիտ-դիզուրիա, հաճախամիզություն, ուրգենտություն (իրիտատիվ սիմպտոմներ): Կարող են լինել նաև ցավ վերցայլային շրջանում, հեմատուրիա, մեզից տհաճ հոտ։ Քանի որ սուր ցիստիտը բնորոշվում է լորձաթաղանթի մակերեսային ախտահարումով՝ տենդը, դողը և սարսուռը, ինչպես նաև այլ գեներալիզացված ախտանշաններ բնորոշ չեն։

9)

Անամնեզ

Հնարավոր է ռիսկի գործոնների առկայության հայտնաբերում՝ միզային համակարգի կաթետերիզացիա, անմիզապահություն, անկղապահություն, նորմայից ավել մնացորդային մեզ, սեքսուալ ակտիվություն (սկիզբ, զուգընկերոջ փոփոխություն, շատ զուգընկերներ), սպերմիցիդների օգտագործում, էստրոգենների մակարդակի նվազում, հակաբիոտիկների օգտագործում, մեզի արտահոսքի նվազում (շագանակագեղձի հիպերպլազիա, միզուկի ստրիկտուրա, օտար մարմինների առկայություն օր․՝ քարեր, նեյրոգեն միզապարկ, դեհիդրատացիա)։

10)

Զննման արդյունք/Ցուցում

Կատարվում է արտաքին զննում՝ ֆիզիկալ։ Երբեմն հնարավոր է հայտնաբերել վերցայլային շրջանի ցավ, կանանց մոտ հնարավոր է հայտնաբերվի վագինիտ, հերպես, միզուկի պաթոլոգիա՝ օրինակ դիվերտիկուլ, հիպոսպադիա։

11)

Հոսպիտալացման ցուցում

Երբ արտահիվանդանոցային պայմաններում բուժումը չի ունենում ակնկալվող արդյունք, երբ որոշում է կայացվում բուժել ռիսկի գործոն հանդիսացող պաթոլոգիան (օրինակ հեռացնել միզապարկի քարը, վերացնել օբստրուկցիան և այլն), երբ բորբոքային պրոցեսում ընդգրկվում են նաև վերին միզուղիները։

Հ/հ

Խորհրդատվության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

Վիրաբույժ (ընդհանուր)

0.1

-

Ինտենսիվ թերապիայի մասնագետ (անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգ)

0․1

-

Երիկամաբան (նեֆրոլոգ)

0.1

-

4)

Աղեստամոքսաբան (գաստրոէնտերոլոգ)

0.1

-

5)

Ներզատաբան (էնդոկրինոլոգ)

0.1

-

6)

Նյարդաբան

0.1

-

7)

Ուռուցքաբան

0.05

-

8)

Արյունաբան, տրանսֆուզիոլոգ

0.05

-

9)

Սրտաբան

0.1

-

10)

Ֆթիզիատր

0.05

-

11)

Թունաբան (տոքսիկոլոգ)

0.05

-

12)

Ալլերգոլոգ և իմունոլոգ

0.05

-

13)

Գինեկոլոգ

0.4

-

14)

Վնասվածքաբան

0.05

-

Լաբորատոր հետազոտություններ

Հ/Հ

Կոդը

Անվանումը

Տրամադրման քանակը

Արդյունք

ԱԲ

Բ

1)

Առկա չէ

Արյան ընդհանուր հետազոտություն

0․8

-

Հեմոդինամիկ ցուցանիշների գնահատում

2)

Առկա չէ

Գլյուկոզի մակարդակի որոշում

0․8

-

3)

Առկա չէ

Միզանյութի մակարդակի որոշում

0․8

-

4)

Առկա չէ

Կրեատինինի մակարդակի որոշում

0․8

-

5)

Առկա չէ

Էլեկտրոլիտների որոշում (Na+, K+), իոնիզացված Ca

0.5

-

6)

Առկա չէ

Մեզի, արյան, կամ այլ կենսաբանական հեղուկների ցանքս+ հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայության որոշում

0.5

-

Հարուցչի հայտնաբերում, վարակի գեներալիզացիայի հայտնաբերում

7)

Առկա չէ

Մեզի ընդհանուր հետազոտություն

1.5

-

Բակտերուրիայի, լեյկոցիտուրիայի, գլյուկոզուրիայի հայտնաբերում։ Նիտրիտների առկայություն։

Գործիքային հետազոտություններ

8)

Առկա չէ

Գերձայնային հետազոտություն տրանսաբդոմինալ, ըստ անհրաժեշտության նաև տրանսվագինալ

0․8

-

Միզապարկում պաթոլոգիգ գոյացությունների, օտար մարմինների հայտնաբերում, պատերի հաստացման, հեղուկի հոմոգենության որոշում, վերին միզուղիների վիճակի գնահատում, մնացորդային մեզի որոշման, օբստրուկցիայի հնարավոր պատճառի հայտնաբերում։

9)

Առկա չէ

Ցիստոսկոպիա

0․4

-

Երբեմն կրկնվող ցիստիտների պատճառը հայտնաբերելու նպատակով։

10)

Առկա չէ

Համակարգչային տոմոգրաֆիա` կոնտրաստավորմամբ կամ առանց կոնտրաստի

0.1

-

Վիզուալիզացնող այլ մեթոդներից ստացված ոչ լիարժեք ինֆորմացիայի կամ նախավիրահատական նախապատրաստում այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է լիարժեք պատկերացում ունենալ միզասեռական համակարգի կառուցվածքի, անատոմիայի, հարակից օրգան-համակարգերի մասին։

Հիմնականում կիրառվում է, երբ առկա է վերին միզուղիների բորբոքում, գեներալիզացված սիմպտոմատիկա։

11)

Առկա չէ

Էլեկտրասրտագրություն

0․3

-

Ախտաբանական փոփոխություններ (ռիթմի խանգարումներ կամ սրտամկանի սնուցման խանգարման նշաններ)

12)

Առկա չէ

Էխոսրտագրություն

0․05

-

Սրտի, փականների կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ փոփոխություններ, ինչպես նաև սրտապարկում հեղուկի առկայություն: Սիրտ մտնող և սրտից դուրս եկող խոշոր անոթների կառուցվածքային փոփոխություններ:

 Հ/Հ

Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում

Անվանում

(ջեներիկ)

Չ/Մ

Միջի-նացված ցուցանիշ՝ տրամա-դրման հաճախա-կանու-թյուն

Միջին օրա-

կան

չափա-

քանակ

Բուժման

կուրսի

միջին չափա-քանակ

Օրերի

քանակ

1)

Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ; 50մլ, 100մլ, 200մլ, 250մլ, 400մլ, 500մլ, 1000մլ, 2000մլ, 3000մլ

Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ; 50մլ, 100մլ, 200մլ, 250մլ, 400մլ, 500մլ, 1000մլ, 2000մլ, 3000մլ

պլաստիկե փաթեթ

1-3

 500-2000ml

1000-4000ml

Ըստ ցուցումների,

2)

Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ5մգ/մլ

Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ5մգ/մլ

ամպուլներ

3

30մգ

60մգ

Ըստ ցուցումների

3)

Պարացետամոլ 500մգ,1000մգ

Պարացետամոլ 500մգ, 1000մգ

դեղահատեր

1-4

2000մգ

4 000մգ

Ըստ ցուցումների

4)

 Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) կաթիլներ ներքին ընդունման 500մգ/մլ

Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) կաթիլներ ներքին ընդունման 500մգ/մլ

սրվակ

2

4մլ

12մլ

Ըստ ցուցումների

5)

Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ ներարկման 25մգ/մլ

Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ ներարկման 25մգ/մլ

ամպուլներ

2

6մլ

12մլ

Ըստ ցուցումների

6)

Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմետամոլ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ

Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմետամոլ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ

ամպուլներ

4

40-120մգ

80-240մգ

Ըստ ցուցումների

7)

Լօրնոքսիկամ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի ն/մ և ն/ե 8մգ

Լօրնոքսիկամ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի ն/մ և ն/ե 8մգ

սրվակ

2

8-16

24-48

Ըստ ցուցումների

8)

Կայուն ցավի դեպքում հիդրոմորֆին և տրամադոլ

Պեթիդին և տրամադոլ

սրվակ

1

50-100մգ

100-200

Ըստ ցուցումների

9)

Դիկլոֆենակ 50մգ,100մգ

Դիկլոֆենակ 50մգ,100մգ

մոմիկ

1-2

100-150

300-450մգ

Ըստ ցուցումների

10)

Ֆոսֆոմիցին (ֆոսֆոմիցինի տրոմետամոլ)գրանուլներ ներքին ընդունման լուծույթի 3000մգ

Ֆոսֆոմիցին (ֆոսֆոմիցինի տրոմետամոլ)գրանուլներ ներքին ընդունման լուծույթի 3000մգ

փաթեթիկ

1

3գ

3գ

1անգամ

11)

Նիտրոֆուրանտոին 50մգ,100մգ

Նիտրոֆուրանտոին 50մգ,100մգ

50-100մգ

2-4

100-200մգ

500-1000

5օր

12)

Фուրազիդին (կալիումի ֆուրազիդին) 25մգ,50մգ

Фուրազիդին (կալիումի ֆուրազիդին) 25մգ,50մգ

դեղապատիճներ

-

-

-

-

13)

Ֆուրագին 50մգ

Ֆուրագին 50մգ

դեղապատիճներ

-

-

-

-

14)

Պիվմեցիլինամ 400մգ

Պիվմեցիլինամ 400մգ

դեղապատիճներ

3

1200

3600

3

15)

Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 500մգ,1000մգ

Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 500մգ, 1000մգ

սրվակ

1-2

500-1000մգ օր

1․5-3գ

3օր

16)

Տրիմետոպրիմ 200մգ

Տրիմետոպրիմ 200մգ

դեղահատեր

2

400

2000

5

17)

Սուլֆամեթօքսազոլ, տրիմեթոպրիմ 800մգ+160մգ

Սուլֆամեթօքսազոլ, տրիմեթոպրիմ 800մգ+160մգ

դեղահատեր

2

320/1600 մգ

960/4800

3օր

Տղամարդկանց մոտ 7 օր

18)

ամոքսիցիլին + ամինոգլիկոզիդ

ամոքսիկլավ, աուգմենտին

325-625մգ

3

975-1875mg

6825/13125

7օր քիչ կիրառական

19)

Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ)դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 500մգ, 1000մգ

Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 500մգ, 1000մգ

Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 500մգ,1000մգ

1-2

500-2000մգ օր

3-6գ

Ըստ ցուցումների

20)

Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) 500մգ

Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) 500մգ

դեղահատեր

2

500մգ 2 անգամ p/o

3000

Ըստ ցուցումների

21)

Լևոֆլոքսացին 500մգ,750մգ

Լևոֆլոքսացին 500մգ,750մգ

դեղահատեր

1

500 կամ 750

2․5-10․5

5-14

Հ/հ

Բժշկական ծառայության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

1)

Միզային կաթետերի տեղադրում

0.2

-