21 օգոստոս 2024 թ.

N 266-Ն

Պարտականությունները կատարող`

21.08.2024

Հ/Հ

Կոդը

Անվանում

1)

C63

Տղամարդու այլ և չճշտված սեռական օրգանների չարորակ նորագոյացություններ

2)

C63․0

Մակամորձու

3)

C63․1

Սերմնալարի

4)

C63․2

Փոշտի

Փոշտի մաշկի

5)

C63․7

Տղամարդու այլ ճշտված սեռական օրգանների չարորակ նորագոյացություններ

Սերմնալարի

Ամորձու բունոցային թաղանթի

6)

C63․8

Տղամարդու սեռական օրգանների ախտահարումներ, որոնք դուրս են վերը նշված մեկ և ավելի տեղակայումների սահմաններից

Տղամարդու սեռական օրգանների չարորակ նորագոյացություններ, որոնք ըստ ծագման տեղի հնարավոր չէ դասել C60-C63.7 դասերից ոչ մեկում

7)

C63․9

Տղամարդու սեռական օրգանների չարորակ նորագոյացություններ` չճշտված տեղակայմամբ

Տղամարդկանց միզասեռական ուղու` ԱՀՃ

1)

Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ)

Մեծահասակ

2)

Սեռ (արական, իգական)

Արական

3)

Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ),

բարդություններով (Բ))

ԱԲ, Բ

4)

Հիվանդության փուլը (նկարագրել)

Կիրառելի չէ

5)

Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում)

Արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում

6)

Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային)

Շտապ, անհետաձգելի, պլանային

7)

Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը)

Ուռուցքաբան-ուրոլոգ, ախտաբանական անատոմիայի և կլինիկական մորֆոլոգիայի մասնագետ, քիմիաթերապևտ, ճառագայթային ուռուցքաբան, ճառագայթային ախտորոշման մասնագետ, կլինիկական հոգեբան, ֆիզիկական և վերականգնողական բժշկության մասնագետ, բժշկական գենետիկայի մասնագետ

8)

Գանգատներ

Շոշափելի գոյացություն սեռական օրգանների կամ աճուկային շրջանում, որը կարող է լինել ցավոտ կամ անցավ, սուր կամ բութ ցավ որովայնի ստորին մասում կամ փոշտում, արյունամիզություն կամ մաշկի ընդգրկման դեպքում արյունային արտադրություն։ Մետաստազների առկայության դեպքում տարբեր գանգատներ՝ պայմանավորված մետաստազների տեղակայմամբ։

9)

Անամնեզ

Սույն գործելակարգի 2-րդ կետի 8-րդ ենթակետում ներկայացված գանգատները կարող են լինել տարբեր վաղեմության։

10)

Զննման արդյունք/Ցուցում

Զննմամբ արտաքին սեռական օրգանները կարող են լինել անփոփոխ, սակայն հիմնականում նկատվում է ըստ տեղակայման համապատասխան օրգանի չափերի մեծացում, պալպատոր պինդ կամ պինդ-էլաստիկ ուռուցքային գոյացության առկայություն։ Անհրաժեշտ է տարբերակել հիմնականում օրխիտի, էպիդիդիմիտի, հիդրոցելլեի, լիմֆադենիտի, կավերնիտի, բալանոպոստիտի հետ։

11)

Հոսպիտալացման ցուցում

Վիրահատական բուժում՝ հիվանդանոցային պայմաններում, քիմիաթերապիա, ճառագայթային բուժում` ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում։ Բարդացած դեպքերում քիմիաթերապիա և ճառագայթային բուժում` հիվանդանոցային պայմաններում։

Հ/հ

Խորհրդատվության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

1)

Ուռուցքաբան-ուրոլոգի խորհրդատվություն 6 ամիսը մեկ

1

1

2)

Քիմիաթերապևտի/կլինիկական ուռուցքաբանի խորհրդատվություն

1

1

3)

Ճառագայթային ուռուցքաբանի խորհրդատվություն

1

1

4)

Կլինիկական հոգեբանի խորհրդատվություն

1

1

5)

Ֆիզիկական և վերականգնողական բժշկության մասնագետի խորհրդատվություն

1

1

6)

Բժշկական գենետիկայի մասնագետի խորհրդատվություն

1

1

Լաբորատոր հետազոտություններ

Հ/Հ

Կոդը

Անվանումը

Տրամադրման քանակը

Արդյունք

ԱԲ

Բ

1)

Առկա չէ

Արյան ընդհանուր հետազոտություն` լեյկոֆորմուլայով

1

 1

Շեղումների հայտնաբերում

2)

Առկա չէ

Արյան բիոքիմիական հետազոտություն`

ալանինամինոտրանսֆերազ (ԱԼՏ), ասպարտատամինոտրանսֆերազ (ԱՍՏ), գամմագլյուտամիլտրանսֆերազ (ԳԳՏ), բիլիռուբին, ընդհանուր սպիտակուց, ալբումին, միզանյութ և միզանյութի N, կրեատինին, էլեկտրոլիտներ (Na, K, Ca ընդհանուր, Ca իոնիզացված), գլյուկոզ, խոլեստերին, պրոթրոմբինային ժամանակ, պրոթրոմբինային գործակից, միջազգային նորմալացված գործակից (ՄՆԳ)

1

 1

3)

Առկա չէ

Արյան սերոլոգիական հետազոտություն` հեպատիտ Բ, հեպատիտ Ց, մարդու իմունային անբավարարության վիրուս (ՄԻԱՎ` HIV1-2), սիֆիլիսի հարուցիչի նկատմամբ

1

 1

4)

Առկա չէ

Օնկոմարկերներ` ալֆա ֆետոպրոտեին, բետտա խորիոնալ գոնադոտրոպին, լակտատդեհիդոգենազա

5)

Առկա չէ

Մեզի ընդհանուր հետազոտություն

1

 1

6)

Առկա չէ

Քերուկի, դրոշմվածքի բջջաբանական հետազոտություն

1

 1

Գործիքային հետազոտություններ

7)

Առկա չէ

Կրծքավանդակի, որովայնի, կոնքի համակարգչային տոմոգրաֆիա` ն/ե կոնտրաստավորմամբ

1

1

Պրոցեսի տարածվածության պարզաբանվում, ավշային հանգույցների ընդգրկվածության որոշում

8)

Առկա չէ

Օստեոսցինտիգրաֆիա (ըստ ցուցման)

1

1

9)

Առկա չէ

Որովայնի, կոնքի, փոշտի օրգանների, հետորովայնամզային տարածության գերձայնային հետազոտություն

1

1

10)

Առկա չէ

Որովայնի և փոքր կոնքի միջուկամագնիսային-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա` ն/ե կոնտրաստավորմամբ (ըստ ցուցման)

1

1

11)

Առկա չէ

Գլխուղեղի միջուկամագնիսային-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա` կոնտրաստավորմամբ (ըստ ցուցման)

1

1

12)

Առկա չէ

Ըստ ցուցումների գոյացության բիոպսիա` հյուսվածքաբանական և իմունահիստոքիմիական հետազոտությամբ

1

1

Ուռուցքի հյուսվածքաբանական տեսակի ճշտում

 Հ/հ

Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում

Անվանում

/ջեներիկ/

Չ/Մ

Միջինացված ցուցանիշ՝ տրամադրման հաճախակա-նություն

Միջին օրական չափա-քանակ

Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ

Օրերի քանակ

1)

Պակլիտաքսել խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 6մգ/մլ

Պակլիտաքսել խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 6մգ/մլ սրվակ

սրվակ

21 օրը մեկ

230-300մգ

230-300մգ

1 օր

2)

Կարբոպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 10մգ/մլ

Կարբոպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 10մգ/մլ

սրվակ

21 օրը մեկ

450-700մգ

450-700մգ

1 օր

3)

Դոցետաքսել խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ

Դոցետաքսել խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ

սրվակ

21 օրը մեկ

90-130մգ

90-130մգ

1 օր

4)

Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ

Ցիսպլատին խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 0,5մգ/մլ

սրվակ

21 օրը մեկ

100-150մգ

100-150մգ

1 օր

5)

Գեմցիտաբին (գեմցիտաբինի հիդրոքլորիդ) դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի200մգ/2մլ,

200մգ/5.26մլ,

1000մգ/10մլ,

1000մգ/26.3մլ,

1500մգ/15մլ,

2000մգ/20մլ,

2000մգ/52.6մլ

Գեմցիտաբին (գեմցիտաբինի հիդրոքլորիդ) դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի200մգ/2մլ,

200մգ/5.26մլ,

1000մգ/10մլ,

1000մգ/26.3մլ,

1500մգ/15մլ,

2000մգ/20մլ,

2000մգ/52.6մլ

սրվակ

21 օրը մեկ

1600-2000մգ

1600-2000մգ

1 օր

Հ/հ

Բժշկական ծառայության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

1)

Ուռուցքային գոյացության էնուկլեացիա

1

1

2)

Ուռուցքային գոյացության լայն հեռացում

1

1

3)

Ուռուցքային գոյացության լայն հեռացում համապատասխան օրգանի մասնահատմամբ

1

1

4)

Էպիդիդիմէկտոմիա

1

1

5)

Օրխոֆունիկուլէկտոմիա

1

1

6)

Աճուկային լիմֆոդիսսեկցիա

1

1

7)

Առնանդամի կամ միզուկի մասնահատումներ

1

1

8)

Ուռուցքային գոյացության էնուկլեացիա

1

1

9)

Հետորովայնամզային լիմֆոդիսսեկցիա բաց եղանակով

1

1

10)

Հետորովայնամզային լիմֆոդիսսեկցիա լապարասկոպիկ եղանակով

1

1

11)

Տարբեր ծավալի վիրահատություններ պայմանավորված համակցված բուժումից հետո մնացորդային ուռուցքների տեղակայմամբ

1

1

12)

Վերականգնողական բուժում

1

1