ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
28 փետրվար 2024 թ. |
N 79-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ՍԱՐԿՈԻԴՈԶՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը՝
ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ՝
1․ Հաստատել սարկոիդոզով մեծահասակ պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն Հավելվածի։
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
28.02.2024 |
Ա. ԱվանեսՅԱՆ |
Հավելված Առողջապահության նախարարի 2024 թվականի փետրվար «28»-ի N 79-Ն հրամանի |
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ
ՍԱՐԿՈԻԴՈԶՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ
1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10–րդ վերանայման դասակարգչի․
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանում |
1) |
D 86 |
Սարկոիդոզ |
2) |
D 86.0 |
Թոքի սարկոիդոզ |
3) |
D 86.1 |
Ավշային հանգույցների սարկոիդոզ |
4) |
D 86.2 |
Թոքի և ավշային հանգույցների սարկոիդոզ |
5) |
D 86.3 |
Մաշկի սարկոիդոզ |
6) |
D 86.8 |
Այլ սարկոիդոզ` ճշտված և համակցված տեղակայմամբ |
7) |
D 86.9 |
Չճշտված (չպարզաբանված) սարկոիդոզ |
2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1–ի․
Ձև 1
1) |
Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ) |
Մեծահասակ |
2) |
Սեռ (արական, իգական) |
Իգական, արական |
3) |
Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ)) |
ԱԲ, Բ |
4) |
Հիվանդության փուլը (նկարագրել) |
ա.Փուլ I : Միայն ներկրծքային կամ միջնորմային ավշային հանգույցների մեծացում, բ.Փուլ II : Ավշային հանգույցների մեծացում և թոքի պարենքիմայի ընդգրկում, գ. Փուլ III : Միայն պարենքիմատոզ ախտահարում, դ.Փուլ IV : Թոքի ֆիբրոզ: |
5) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում) |
Բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում |
6) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային) |
Շտապ, պլանային |
7) |
Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը) |
Ռևմատոլոգ, թոքաբան, կրծքային վիրաբույժ: |
8) |
Գանգատներ |
Հոգնածություն, թուլություն, քաշի կորուստ, տենդ, մկանացավ, հևոց, հազ, ցավ կրծքավանդակում, մաշկի ցանավորում, ծայրամասային լիմֆատիկ հանգույցների մեծացում, աչքի ցավ, աչքի կարմրածություն, տեսողության մթագնում (ուվեիտ), աչքում չորության զգացում, սրտխփոց, ուշագնացություն, հոդերի ցավ, այտուցվածություն (առավել հաճախ սրունք-թաթային): |
9) |
Անամնեզ |
Հաճախ սարկոիդոզը ընթանում է անախտանիշ և հայտնաբերվում է այլ` հիվանդության հետ կապ չունեցող, պատճառներով կատարված կրծքավանդակի ճառագայթային ախտորոշիչ (ռադիոլոգիական) հետազոտության արդյունքում: |
10) |
Զննման արդյունք/Ցուցում |
Ծայրամասային ավշային հանգույցների մեծացում, մաշկի ցանավորում (հանգուցավոր էրիթեմա, լյուպուս պերնիո, պապուլյոզ ցան, սարկոիդոզի հանգույցներ, հիպոպիգմենտացիա), արթրիտներ (առավել հաճախ սրունք-թաթային) |
11) |
Հոսպիտալացման Ցուցում |
Սարկոիդոզի սրացում, առաջին անգամ հայտնաբերված, նեյրոսարկոիդոզ, շնչառական ֆունկցիայի խանգարում, շնչառական անբավարարություն, սրտի ռիթմի խանգարումներ, սրտամկանի ախտահարում, հարակից ծանր վարակների միացում, Լոֆգրենի համախտանիշ |
3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 2
Հ/հ |
Խորհրդատվության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
ԱԲ |
Բ | ||
1) |
Թոքաբան |
0,4 |
1.0 |
2) |
Սրտաբան |
0.2 |
0.3 |
3) |
Կրծքային վիրաբույժ |
1 |
1 |
4) |
Նյարդաբան |
0,1 |
0,1 |
5) |
Ֆթիզիատր |
0,5 |
0,5 |
6) |
Արյունաբան |
0.2 |
0.2 |
4․ Սույն հավելվածի Ձև 2–ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։
5․ Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են՝ ըստ Ձև 3–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 3
Լաբորատոր հետազոտություններ | |||||
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանումը |
Տրամադրման քանակը |
Արդյունք | |
ԱԲ |
Բ |
||||
1) |
228 |
Արյան ընդհանուր հետազոտություն` ԷՆԱ-ի որոշմամբ |
1.0 |
1.0 |
Արյան ձևավոր տարերի քանակի, հեմոգլոբինի, ԷՆԱ-ի ցուցանիշների գնահատում |
2) |
34 |
Կրեատինին |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
3) |
35 |
Միզանյութ |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
4) |
45 |
Ալանինամինատրանսֆերազ (ԱԼՏ) |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
5) |
44 |
Ասպարտատաամինատրանսֆերազ (ԱՍՏ) |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
6) |
49 |
Գլյուտամիլտրանսպեպտիդազ |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
7) |
42 |
Ընդհանուր բիլիռուբին ֆրակցիաներով |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
8) |
29 |
Արյան մեջ գլյուկոզի որոշում |
1.0 |
1.0 |
Դիաբետի, պրեդիաբիտի պրոֆիլակտիկա |
9) |
78 |
Մեզի ընդհանուր հետազոտություն միկրոսկոպով |
1.0 |
1.0 |
Նեֆրոպաթիայի, միզային վարակի բացառում |
10) |
33 |
Ալբումին |
1.0 |
1.0 |
Պրոտեինուրիայի, այտուցների պարագայում ստուգել ցուցանիշը |
11) |
120 |
Հեպատիտ Բ քանակական |
1.0 |
1.0 |
Հոսպիտալացումների ժամանակ պարտադիր ստուգել |
12) |
107 |
Հեպատիտ Ց քանակական իմունաֆերմենտային անալիզ (IFA) մեթոդ |
1.0 |
1.0 |
Հոսպիտալացումների ժամանակ պարտադիր ստուգել |
13) |
66 |
Գերզգայուն- C ռեակտիվ սպիտակուց |
1.0 |
1.0 |
Բորբոքային ցուցանիշների գնահատում |
14) |
53 |
Ակտիվ մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակ |
1.0 |
1.0 |
Մակարդելիության գնահատում |
15) |
52 |
Պրոթրոմբինային ինդեքս +ՄՆՀ (INR) |
1.0 |
1.0 |
Մակարդելիության գնահատում |
16) |
357 |
Արյան նատրիումի որոշում |
1.0 |
1.0 |
Իոնային փոխանակության գնահատում |
17) |
358 |
Արյան մեջ կալիումի որոշում |
1.0 |
1.0 |
Իոնային փոխանակության գնահատում |
18) |
չկա |
Արյան մեջ կալցիումի որոշում |
1.0 |
1.0 |
Ռեցիդիվի ռիսկի գնահատում |
19) |
չկա |
Մեզի մեջ կալցիումի որոշում |
1.0 |
1.0 |
Ռեցիդիվի ռիսկի գնահատում |
20) |
չկա |
Անգիոտենզին փախակերպող ֆերմենտի որոշում |
1.0 |
1.0 |
Հիվանդության ակտիվության գնահատում |
21) |
չկա |
Հիմնային ֆոսֆատազի որոշում |
1.0 |
1.0 |
Ռեցիդիվի ռիսկի գնահատում |
22) |
չկա |
Ինտերֆեռոն գամմա ռելիզ էսեյ թեսթ (Interferon-Gamma Release Assays-IGRA) |
1.0 |
1.0 |
Տուբերկուլյոզի բացառում |
23) |
|||||
Գործիքային հետազոտություններ | |||||
24) |
247 |
Կրծքավանդակի ռենտգեն |
0,7 |
0,1 |
Թոքերի և ավշային հանգույցների ախտահարումը դիֆերենցելու նպատակով |
25) |
չկա |
Կրծքավանդակի համակարգչային շերտագրություն (ՀՇ) կոնտրաստավորմամբ |
0,9 |
1.0 |
Թոքերի և լիմֆ. հանգույցների ախտահարումը դիֆերենցելու նպատակով |
26) |
129 |
Որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն (ՈՒՁՀ) |
0,5 |
1.0 |
Որովայնի ներքին օրգանների վիճակի գնահատում |
27) |
չկա |
Պոլիօրգան համակարգչային շերտագրություն (ՀՇ) |
0,6 |
1.0 |
Պարենքիմատոզ օրգանների ախտահարման բացառման կամ հաստատման նպատակով |
28) |
279 |
Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) |
1.0 |
1.0 |
Սրտի ռիթմի գնահատում |
29) |
348 |
Էխոսրտագրություն (ԷԽՍԳ) |
0,4 |
0,8 |
Սրտի ախտահարման գնահատում |
30) |
չկա |
Սպիրոմետրիա |
0,1 |
0,5 |
Շնչառական ֆունկցիայի գնահատում |
31) |
չկա |
Բրոնխոսկոպիա |
0,1 |
0,5 |
Տարբերակիչ ախտորոշման նպատակով |
32) |
չկա |
Ներկրծքային ավշային հանգույցների բիոպսիա |
0,8 |
1.0 |
Ախտորոշման հաստատման նպատակով |
6․ Սույն հավելվածի Ձև 3–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։
7․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4–ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 4
Հ/հ |
Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում |
Անվանում (ջեներիկ) |
Չափման միավոր |
Միջինացված ցուցանիշ՝ տրամադրման հաճախա-կանություն |
Միջին օրական չափա-քանակ |
Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ |
Օրերի քանակ | |
1) |
Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ |
Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ |
Հաբ |
0.144 |
1 |
7 |
7 | |
2) |
Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ |
Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ |
Սրվակ |
0.414 |
2 |
5 |
7 | |
3) |
Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Սրվակ |
0.045 |
1 |
5 |
5 | |
4) |
Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ |
Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ |
Հատ |
0.090 |
1 |
3 |
3 | |
5) |
Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ |
Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ |
Դեղա-պատիճ |
0.090 |
2 |
14 |
7 | |
6) |
Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ |
Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ |
Սրվակ |
0.667 |
3 |
20 |
7 | |
7) |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ |
Սրվակ |
0.685 |
2 |
10 |
5 | |
8) |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Սրվակ |
0.387 |
2 |
5 |
7 | |
9) |
Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ |
Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ |
Սրվակ |
0.270 |
1 |
1 |
1 | |
10) |
Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմեթամին) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ |
Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմեթամին) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ |
Սրվակ |
0.189 |
2 |
6 |
3 | |
11) |
Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0.081 |
1 |
1 |
7 | |
12) |
Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0.090 |
1 |
1 |
7 | |
13) |
Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0.261 |
1 |
1 |
1 | |
14) |
Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ |
Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ |
Դեղա-պատիճ |
0.027 |
2 |
4 |
2 | |
15) |
Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ |
Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ |
Հաբ |
0.225 |
2 |
4 |
2 | |
16) |
Ացետիլսալիցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ |
Ացետիլսալիցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ |
Հաբ |
0.225 |
1 |
7 |
7 | |
17) |
Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ |
Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ |
Սրվակ |
0.387 |
1 |
1 |
1 | |
18) |
Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ |
Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ |
Սրվակ |
0.108 |
2 |
10 |
5 | |
19) |
Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ |
Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0.126 |
3 |
20 |
7 | |
20) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Սրվակ |
0.081 |
0,2 |
2 |
3 | |
21) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ |
Հաբ |
0.018 |
1 |
5 |
5 | |
22) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ |
Ֆլակոն |
0.063 |
1 |
5 |
5 | |
23) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ |
Հաբ |
0.631 |
4 |
20 |
5 | |
24) |
Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ |
Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ |
Սրվակ |
0.036 |
1 |
3 |
3 | |
25) |
Մետոտրեքսատ (մետոտրեքսատ նատրիում) լիոֆիլիզատ ներարկման լուծույթի 50մգ |
Մետոտրեքսատ (մետոտրեքսատ նատրիում) լիոֆիլիզատ ներարկման լուծույթի 50մգ |
Հաբ |
0.171 |
2 |
2 |
1 | |
26) |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ |
Սրվակ |
0.072 |
2 |
10 |
5 | |
27) |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ |
Հաբ |
0.162 |
3 |
15 |
5 | |
28) |
Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ |
Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.063 |
1 |
5 |
5 | |
29) |
Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ |
Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.207 |
2 |
10 |
5 | |
30) |
Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ |
Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0.342 |
1 |
3 |
3 | |
31) |
Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ |
Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ |
Հաբ |
0.126 |
4 |
20 |
5 | |
32) |
Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Հաբ |
0.144 |
1 |
5 |
5 | |
33) |
Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/ մլ+0,33մգ/մլ |
Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/ մլ+0,33մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.108 |
1 |
5 |
5 | |
34) |
Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ |
Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ |
Հաբ |
0.027 |
1 |
5 |
5 | |
35) |
Երկաթի սուլֆատ, ասկորբինաթթու դեղահատեր թաղանթապատ 320մգ+60մգ |
Երկաթի սուլֆատ, ասկորբինաթթու դեղահատեր թաղանթապատ 320մգ+60մգ |
Հաբ |
0.054 |
2 |
10 |
5 | |
36) |
Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0.072 |
1 |
5 |
5 | |
37) |
Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ |
Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ |
Հաբ |
0.027 |
1 |
5 |
5 | |
38) |
Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ |
Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.018 |
1 |
5 |
5 | |
39) |
Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ |
Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ |
Դեղա-պատիճ |
0.928 |
2 |
10 |
5 | |
40) |
Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ |
Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ |
Դեղա-պատիճ |
0.126 |
1 |
1 |
1 | |
41) |
Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ |
Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ |
Սրվակ |
0.180 |
1 |
3 |
3 | |
42) |
Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ |
Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ |
Հաբ |
0.090 |
1 |
5 |
5 | |
43) |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ |
հաբ |
0.700 |
2 |
10 |
5 | |
44) |
Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ |
Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ |
հաբ |
0.600 |
3 |
15 |
5 | |
45) |
Մելօքսիկամ դեղահատեր 15մգ |
Մելօքսիկամ դեղահատեր 15մգ |
հաբ |
0.400 |
1 |
5 |
5 | |
46) |
Ազաթիոպրին 50մգ |
Ազաթիոպրին 50մգ |
հաբ |
0.300 |
3 |
15 |
5 | |
47) |
Դօքսիցիկլին (դօքսիցիկլինի հիկլատ) դեղապատիճներ 100մգ |
Դօքսիցիկլին (դօքսիցիկլինի հիկլատ) դեղապատիճներ 100մգ |
հաբ |
0.100 |
2 |
10 |
5 | |
48) |
Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ |
Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ |
պատ-րաստի ներակման լուծույթ |
0.400 |
1 |
5 |
5 |
8․ Սույն հավելվածի Ձև 4–ում սահմանված`
1) Նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ:
2) տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։
3) Ուղեկցեղ հիվանդությունների առկայության պարագայում դեղորայքի նշանակումները կատարել ըստ համապատասխան մասնագետի ցուցման:
9․ Բուժական այլ միջոցառումներ սահմանվում են Ձև 5–ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 5
Հ/հ |
Բժշկական ծառայության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
ԱԲ |
Բ | ||
1) |
Ներհոդային ներարկում/պունկցիա |
0,5 |
0,5 |
10․ Սույն հավելվածի Ձև 5–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջոցառումը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը։
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ
1. Ռ․Պ․ Բաուման, Դ․ Վալեյրե, Պ ․Կորստեն, Ա․Գ․ Մաթիուդակիս , Վ․Ա․ Վույց, Ա․Ուելս, Պ․Ռոտտոլի , Հ․Նունես , Է․Է․Լօուեր , Մ․Ա․ Ջուդսոն , Դ․Իսրայել Բիթ, Ջ․Ս Գրութթերս, Մ․ Դրենթ, Դ․Ա․ Կուլվեր, Ֆ․Բոնելլա, Կ․Անտոնիո, Ֆ․Մարտոնե, Բ․ Կվադդեր , Գ․Սպիցեր, Բ․Նագավցի , Թ․Տոնիա, Դ․Ռիգաու, Դոկտոր Ուելետի սարկոիդոզի բուժման կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց․ Եվրոպական ,,, ամսագիր 16 դեկտեմբերի 2021; 58(6):2004079. doi: 10.1183/13993003.04079-2020. PMID: 34140301 (Baughman RP, Valeyre D, Korsten P, Mathioudakis AG, Wuyts WA, Wells A, Rottoli P, Nunes H, Lower EE, Judson MA, Israel-Biet D, Grutters JC, Drent M, Culver DA, Bonella F, Antoniou K, Martone F, Quadder B, Spitzer G, Nagavci B, Tonia T, Rigau D, Ouellette DR. ERS clinical practice guidelines on treatment of sarcoidosis. Eur Respir J. 2021 Dec 16;58(6):2004079. doi: 10.1183/13993003.04079-2020. PMID: 34140301.)
2. Յ․Ժու, Ֆ․Ջենի, Ռ․Փ․ Բաուման , Խմբագրական.սարկոիդոզի ախտորոշում և բուժում. Ֆրոնտ ՄԵԴ (Լոզան). 13 հունիսի 2023; 10: 1227259. doi: 10.3389 / Հայտնի.2023.1227259. PMID: 37384042; PMCID: PMC10296755. (Zhou Y, Jeny F, Baughman RP. Editorial: Diagnosis and treatment of sarcoidosis. Front Med (Lausanne). 2023 Jun 13;10:1227259. doi: 10.3389/fmed.2023.1227259. PMID: 37384042; PMCID: PMC10296755.)
3. Ս․Քաշյապ, Մ․ Բհարդվաջ , Սարկոիդոզի նոր ուղեցույցներ․ մենք մոտ ե՞նք կատարելությանը, Լանգ Ինդիա, մայիս-հունիս 2022; 39 (3):217-219: doi: 10.4103/lung india.թոքային ինդիա_159_22. PMID: 35488677; PMCID: PMC9200196. (Kashyap S, Bhardwaj M. New sarcoidosis guidelines: Are we near to perfection? Lung India. 2022 May-Jun;39(3):217-219. doi: 10.4103/lungindia.lungindia_159_22. PMID: 35488677; PMCID: PMC9200196.)
4. Ա. Կ. Գերկե, Սարկոիդոզի բուժում. բազմամասնագիտական մոտեցում. Front Immunol 19 նոյեմբերի 2020,;11: 5413. doi: 10.3389/fimmu.2020.545413. PMID: 33329511; PMCID: PMC7732561.( Gerke AK. Treatment of Sarcoidosis: A Multidisciplinary Approach. Front Immunol. 2020 Nov 19;11:545413. doi: 10.3389/fimmu.2020.545413. PMID: 33329511; PMCID: PMC7732561.)
5. Ի․Կ․ Պապանիկոլաու, Ե․ Անտոնակիս, Ա ․Պանդի, Սարկոիդոզի բուժման ժամանակակից մեթոդներ, Դեբեյկի մեթոդաբան Ջ.Կարդիովասկ 14 մարտի 2022, 18(2):94-105. doi: 10.14797/mdcvj.1068. PMID: 35772032; PMCID: PMC9237819. (Papanikolaou IC, Antonakis E, Pandi A. State-of-the-Art Treatments for Sarcoidosis. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2022 Mar 14;18(2):94-105. doi: 10.14797/mdcvj.1068. PMID: 35772032; PMCID: PMC9237819.)
Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 7 մարտի 2024 թվական: