ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
«15» հունվար 2024 թ. |
N 41-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ԱՅԼ ՀՈԴԱԲՈՐԲՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը`
Հրամայում եմ
1. Հաստատել այլ հոդաբորբով պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն hավելվածի:
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
15.01.2024 |
Ա. ԱվանեսՅԱՆ |
Հավելված ՀՀ առողջապահության նախարարի «15» հունվար 2024 թվականի N 41-Ն հրամանի |
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ
ԱՅԼ ՀՈԴԱԲՈՐԲՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ
1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10–րդ վերանայման դասակարգչի․
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանում |
1) |
M13 |
Այլ հոդաբորբեր |
2) |
M13.0 |
Պոլիարթրիտ` չճշտված |
3) |
M13.1 |
Մոնոարթրիտ, չդասակարգված այլ դասերում |
4) |
M13.8 |
Այլ չճշտված հոդաբորբեր |
5) |
M13.9 |
Հոդաբորբ` չճշտված |
2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1–ի․
1) |
Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ) |
Մեծահասակ |
2) |
Սեռ (արական, իգական) |
Արական, իգական |
3) |
Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ)) |
Բ, ԱԲ |
4) |
Հիվանդության փուլը (նկարագրել) |
Կիրառելի չէ |
5) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում) |
Բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում |
6) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային) |
Շտապ, պլանային |
7) |
Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը) |
Ռևմատոլոգներ |
8) |
Գանգատներ |
Ցավ և այտուցվածություն հոդի շրջանում, երբեմն կարմրություն, շարժումների սահմանափակում, ջերմության բարձրացում, մկանացավեր, ինքնազգացողության վատացում, աղիների ոչ նորմալ աշխատանք, ցանավորում, դիզուրիա։ Հոդաբորբ, որն ուղեկցվում է հոդի կարմրությամբ, մարմնի ջերմության բարձրացման, կարող է կրկնվել պարբերաբար և տևել մի քանի օր։ |
9) |
Անամնեզ |
Սուր բակտերիալ կամ վիրուսային վարակ, պսորիազ, աղիքային կամ միզասեռական վարակ, պարբերական հիվանդություն, ժառանգական ծանրաբեռնվածություն, վնասվածք, ֆիզիկական գերծանրաբեռնվածություն, կանթային կամ թիազիդային միզամուղների և/կամ ասպիրինի երկարատև ընդունում, վնասակար սովորույթների առկայություն, սթրես։ Չպաստերիզացված կաթի կամ կաթնամթերքի օգտագործում, հում կամ թերի եփված մսի կամ թռչնամսի օգտագործում։ Կոնտակտ ակտիվ տուբերկուլոզային վարակով անձի հետ։ |
10) |
Զննման արդյունք/Ցուցում |
Այտուցված հոդեր, երբեմն հիպերեմիկ, շոշափելիս՝ցավոտ, ակտիվ և պասիվ շարժումների սահմանափակում։ Պսորիատիկ արթրիտի դեպքում՝ մաշկի պսորիատիկ ախտահարում։ ՊԲ-ի՝ որովայնում պալպատոր ցավ, թոքերում աուսկուլտատիվ՝ պլևրայի քսման աղմուկ/կրծքային ձևի դեպքում/։ |
11) |
Հոսպիտալացման Ցուցում |
Հիվանդության սրացում |
3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 2
Հ/հ |
Խորհրդատվության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
ԱԲ |
Բ | ||
1) |
Մաշկաբան և վեներաբան |
0,3 |
0,4 |
2) |
Ուրոլոգ |
0,5 |
0,6 |
3) |
Աղեստամոքսաբան (Գաստրոէնտերոլոգ) |
0,3 |
0,3 |
4) |
Ֆթիզիատոր |
0,2 |
0,2 |
5) |
Ինֆեկցիոնիստ |
0,5 |
0,6 |
6) |
Երիկամաբան (Նեֆրոլոգ) |
0,2 |
0,2 |
7) |
Վնասվածքաբան |
0,4 |
0,5 |
8) |
Ակնաբույժ |
0,3 |
0,4 |
4․ Սույն հավելվածի Ձև 2–ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։
5․ Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են՝ ըստ Ձև 3–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 3
|
Լաբորատոր հետազոտություններ | ||||
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանումը |
Տրամադրման քանակը |
Արդյունք | |
ԱԲ |
Բ |
||||
1) |
228 |
Արյան ընդհանուր հետազոտություն լեյկոֆորմուլայով և ԷՆԱ-ով |
1 |
1 |
Լեյկոցիտոզ, անեմիա, ԷՆԱ-ի բարձրացում, թրոմբոցիտոզ |
2) |
36 |
Միզաթթու |
0,5 |
0,5 |
Նորմայից բարձր |
3) |
Առկա չէ |
Աղիքային վարակների հայտնաբերում՝
Կամպիլոբակտեր (Campylobacter (C. jejuni / C. coli / C. upsaliensis)) Սալմոնելլա (Salmonella) Յերսինիա (Yersinia enterocolitica) Շիգելա/ Էնտերոինվազիվ էշերիխիա կոլի (Shigella/Enteroinvasive E. coli (EIEC)) |
0,6 |
0,6 |
Հարուցիչի հայտնաբերում |
4) |
Առկա չէ |
Միզասեռական վարակների հայտնաբերում Գոնորեա(Neisseria gonorrhea) Ուրեապլազմա (Ureaplasma urealyticum) |
0,6 |
0,6 |
Միզասեռական վարակի հայտնաբերում |
5) |
121 |
Խլամիդիա (Chlamydia trachomatis) |
0,6 |
0,6 |
Միզասեռական վարակի հայտնաբերում |
6) |
120 |
Հեպատիտ Բ (HBsAg) |
0,8 |
0,8 |
Վարակի հայտնաբերում |
7) |
107 |
Հեպատիտ Ց (IgG, IgM) |
0,8 |
0,8 |
Վարակի հայտնաբերում |
8) |
Առկա չէ |
Մարդու իմունայինն անբվարարության վիրուս (ՄԻԱՎ) |
0,8 |
0,8 |
Վարակի հայտնաբերում |
9) |
Առկա չէ |
Սիֆիլիսի հետազոտում- RPR (rapid plasma reagin) |
0,8 |
0,8 |
Վարակի հայտնաբերում |
10) |
35 |
Միզանյութ |
1 |
1 |
Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ(նեֆրոտոքսիկություն),երիկամների ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում |
11) |
34 |
Կրեատինին |
1 |
1 |
Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ(նեֆրոտոքսիկություն),երիկամների ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում |
12) |
44 |
Ասպարտատամինատրանսֆերազ (ԱՍՏ) |
1 |
1 |
Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ(հեպատոտոքսիկություն), լյարդի ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում |
13) |
45 |
Ալանինամինատրանսֆերազ (ԱԼՏ) |
1 |
1 |
Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ(հեպատոտոքսիկություն), լյարդի ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում |
14) |
42 |
Բիլիրուբին+ֆրակցիաներ |
1 |
1 |
Նորմայից շեղումներ |
15) |
37 |
Ճարպայն փոխանակություն |
1 |
1 |
Նորմայից շեղումներ |
16) |
29 |
Գլյուկոզա |
1 |
1 |
Նորմայից շեղումներ |
17) |
30 |
Գլիկեմիկ պրոֆիլ |
1 |
1 |
Նորմայից շեղումներ |
18) |
78 |
Մեզի ընդհանուր հետազոտություն |
1 |
1 |
Բակտերեմիա, սպիտամիզություն, հեմատուրիա և այլ նորմայից շեղումներ |
19) |
6 |
Մեզի մանրէաբանական ցանքս+ հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայության որոշում |
0,1 |
0,2 |
Հարուցիչի հայտնաբերում |
20) |
Առկա չէ |
Արյան կամ այլ կենսաբանական հեղուկների ցանքս+ հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայության որոշում |
0 |
0,5 |
Հարուցիչի հայտնաբերում, վարակի գեներալիզացիայի հայտնաբերում |
21) |
53 |
Ակտիվ. մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակ (APTT) |
0,8 |
0,8 |
Արյան մակարդելիության համակարգում շեղումների հայտնաբերում։ |
22) |
52 |
Պրոթրոմբինային ինդեքս + ՄՆՀ (INR) |
0,8 |
0,8 |
Արյան մակարդելիության համակարգում շեղումների հայտնաբերում։ |
23) |
51 |
Ֆիբրինոգեն |
0,8 |
0,8 |
Արյան մակարդելիության համակարգում շեղումների հայտնաբերում։ |
24) |
Առկա չէ |
MEFV-գենի մուտացիայի որոշում |
0,4 |
0,4 |
Գենետիկ մուտացիայի հայտնաբերում ՝ հոմոզիգոտ կամ կոմպաունդ հետերոզիգոտ |
25) |
66 |
Գերզգայուն ռեակտիվ սպիտակուցի որոշում /CRP/ |
1 |
1 |
Բարձր ցուցանիշ |
26) |
67 |
Ռևմատոիդ ֆակտոր (RF) |
0,8 |
0,8 |
Բացասական արդյունք սերոնեգատիվ սպոնդիլոարթրոպաթիաների դեպքում |
27) |
141 |
Հականուկլերար հակամարմիններ ANA (Hep2) |
0,2 |
0,3 |
Դրական արդյունք |
28) |
217 |
HLA-B27 լոկուսի որոշում |
0,3 |
0,3 |
Դրական արդյունք |
29) |
Առկա չէ |
Բրուցելյոզի որոշում IgG, IgM |
0,3 |
0,3 |
Դրական արդյունք |
30) |
5 |
Բրուցելյոզի հակամարմինների տիտրի որոշում ըստ Ռայտ-Հեդելսոնի |
0,3 |
0,3 |
Հակամարմինների հայտնաբերում |
31) |
քվանտիֆերոնային թեստ |
0,3 |
0,3 |
Լատենտ տուբերկուլյոզի հայտնաբերում | |
32) |
Առկա չէ |
Պրոկալցիտոնին |
0.01 |
0,4 |
Հնարավոր բարդության հայտնաբերում |
Գործիքային հետազոտություններ | |||||
33) |
270 |
Հոդի ռենտգեն հետազոտություն |
0,6 |
0,7 |
Հոդաճեղքի փոփոխություններ, էրոզիաներ, հոդախախտեր, ենթահոդախախտեր, սպեցիֆիկ նշանների հայտնաբերում, կոտրվածքներ, ոսկրային նեկրոզ |
34) |
283 |
Հոդի ուլտրաձայնային հետազոտություն |
1 |
1 |
Ախտաբանական հեղուկի հայտնաբերում՝ որակի և քանակի նկարագրմամբ, ախտաբանական պրոցեսի հստակ տեղակայում |
35) |
Առկա չէ |
Հոդի մագնիսառեզոնանսային շերտագրություն (ՄՌՇ) |
0,2 |
0,2 |
Հոդում ախտաբանական պրոցեսի հայտնաբերում |
36) |
Առկա չէ |
Ողնաշարի ՄՌՇ` սակրոիլեալ հոդերի ընդգրկմամբ |
0,6 |
0,6 |
Ողերի և սակրոիլեալ համակցումների բորբոքային նշանների հայտնաբերում |
37) |
247 |
Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն |
0,9 |
0,9 |
Կրծքավանդակում ախտաբանական պրոցեսի հայտնաբերում |
38) |
Առկա չէ |
Կրքավանդակի համակարգչային շերտագրություն /ՀՇ/ (կոնտրաստով, առանց կոնտրաստի) |
0,5 |
0,5 |
Կրծքավանդակում ախտաբանական պրոցեսի հայտնաբերում |
39) |
Առկա չէ |
Կոլոնոսկոպիա (անհրաժեշտության դեպքում բիոպսիայի կատարմամբ) |
0,3 |
0,3 |
Մարսողական համակարգի ախտաբանական պրոցեսների հայտնաբերում |
40) |
129 |
Որովայնի և փոքր կոնքի օրգանների ՈւՁՀ |
0,6 |
0,6 |
Որովայնի և կոնքի օրգանների ախտաբանական փոփոխություններ |
41) |
Առկա չէ |
Որովայնի և փոքր կոնքի օրգանների ՀՇ (կոնտրաստով, առանց կոնտրաստի) |
0,2 |
0,2 |
Որովայնի և կոնքի օրգանների ախտաբանական փոփոխություններ |
42) |
279 |
Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) |
1 |
1 |
Ախտաբանական փոփոխություններ (ռիթմի խանգարումներ կամ սրտամկանի սնուցման խանգարման նշաններ) |
43) |
348 |
Էխո-սրտագրություն (ԷԽՍԳ) |
0,2 |
0,3 |
Սրտաբանի ցուցմամբ՝ ուղեկցող սրտային ախտահարումների առկայության դեպքում։ |
6․ Սույն հավելվածի Ձև 3–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։
7․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4–ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 4
Հ/հ |
Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում |
Անվանում (ջեներիկ) |
Չափման միավոր |
Միջինաց-ված ցուցանիշ՝ տրամա-դրման հաճախա-կանություն |
Միջին օրա-կան չափա-քանակ |
Բուժ-ման կուրսի միջին չափա-քանակ |
Օրերի քանակ |
1) |
Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ |
Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ |
Հաբ |
0,144 |
1,0 |
5,719 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
2) |
Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ |
Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ |
Սրվակ |
0,414 |
2 |
8,087 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
3) |
Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Սրվակ |
0,045 |
2 |
8,000 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
4) |
Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ |
Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ |
Հատ |
0,090 |
2 |
2,600 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
5) |
Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ |
Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ |
Դեղապատիճ |
0,090 |
3 |
11,600 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
6) |
Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ |
Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ |
Սրվակ |
0,667 |
2 |
11,068 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
7) |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ |
Սրվակ |
0,685 |
2 |
13,118 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
8) |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Սրվակ |
0,387 |
2 |
7,907 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
9) |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Սրվակ |
0,270 |
2 |
1,333 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
10) |
Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ |
Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ |
Սրվակ |
0,270 |
2 |
1,333 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
11) |
Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ |
Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ |
Սրվակ |
0,270 |
2 |
1,333 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
12) |
Ամինոֆիլին լուծույթ ն/ե ներարկման 24մգ/մլ |
Ամինոֆիլին լուծույթ ն/ե ներարկման 24մգ/մլ |
Սրվակ |
0,189 |
2 |
8,619 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
13) |
Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0,045 |
1,5 |
4,000 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
14) |
Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0,081 |
4,0 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) | |
15) |
Հիդրօքսիզին (հիդրօքսիզինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 25մգ |
Հիդրօքսիզին (հիդրօքսիզինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 25մգ |
Հաբ |
0,090 |
2 |
18,000 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
16) |
Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0,108 |
2 |
5,333 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
17) |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ |
սրվակ |
0,072 |
1 |
5,875 |
7-10 (ստացիոնար) |
18) |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ |
հաբ |
0,162 |
1 |
12,389 |
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
19) |
Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ |
Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ |
Դեղապատիճ |
0,261 |
2,5 |
1,690 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
20) |
Կոլխիցին դեղահատեր 1մգ |
Կոլխիցին դեղահատեր 1մգ |
հաբ |
0.063 |
1,5 |
15.429 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
21) |
Կալցիում (կալցիում կարբոնատ), քոլեկալցիֆերոլ դեղահատեր 500մգ+10մկգ |
Կալցիում (կալցիում կարբոնատ), քոլեկալցիֆերոլ դեղահատեր 500մգ+10մկգ |
Հաբ |
0,27 |
2 |
12,667 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
22) |
Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ |
Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ |
Հաբ |
0,153 |
2 |
17,059 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
23) |
Ացետիլսալի-ցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ |
Ացետիլսալի-ցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ |
Հաբ |
0,225 |
1 |
6,360 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
24) |
Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ |
Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ |
Սրվակ |
0,225 |
2 |
8,120 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
25) |
Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ |
Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0,387 |
1 |
1,767 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
26) |
Հիդրոքսիքլորոքվին դեղահատեր 400մգ |
Հիդրոքսիքլորոքվին դեղահատեր 400մգ |
Հաբ |
0,063 |
1,5 |
15,429 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
27) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Սրվակ |
0,108 |
2 |
6,583 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
28) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ |
Հաբ |
0,6 |
1,5 |
10,429 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
29) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ |
Ֆլ. |
0,27 |
2,5 |
7,333 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
30) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ |
Հաբ |
0,81 |
3 |
20,33 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
31) |
Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ |
Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ |
Սրվակ |
0,018 |
2 |
9,500 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
32) |
Մետոտրեքսատ (մետոտրեքսատ նատրիում) լիոֆիլիզատ ներարկման լուծույթի 50մգ |
Մետոտրեքսատ (մետոտրեքսատ նատրիում) լիոֆիլիզատ ներարկման լուծույթի 50մգ |
Հաբ |
0,63 |
1,5 |
2,857 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
33) |
Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ |
Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ |
Փաթույթ |
0,036 |
1,5 |
2,500 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
34) |
Նատրիումի թիոսուլֆատ լուծույթ ներարկման 300մգ/մլ |
Նատրիումի թիոսուլֆատ լուծույթ ներարկման 300մգ/մլ |
Սրվակ |
0,071 |
1,5 |
2,895 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
35) |
Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ |
Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ |
Փաթույթ |
0,32 |
2,5 |
5,875 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
36) |
Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ |
Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0,063 |
3,5 |
2,857 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
37) |
Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ |
Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ |
Հաբ |
0,532 |
3,5 |
9,339 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
38) |
Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Հաբ |
0,207 |
1,5 |
5,913 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
39) |
Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/մլ |
Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/մլ |
Փաթույթ |
0,108 |
1,5 |
3,083 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
40) |
Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ |
Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ |
Հաբ |
0,027 |
2,5 |
9,333 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
41) |
Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0,072 |
1,5 |
20,750 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
42) |
Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ |
Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ |
Հաբ |
0,072 |
1,5 |
2,125 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
43) |
Բիսոպրոլոլ (բիսոպրոլոլի ֆումարատ) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Բիսոպրոլոլ (բիսոպրոլոլի ֆումարատ) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Հաբ |
0,027 |
1,5 |
6,667 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
44) |
Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ |
Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ |
Փաթույթ |
0,081 |
2 |
4,667 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
45) |
Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ |
Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ |
Դեղապատիճ |
0,8 |
2 |
7,000 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
46) |
Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ |
Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ |
Դեղապատիճ |
0,0928 |
1 |
18,078 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
47) |
Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ |
Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ |
Սրվակ |
0,126 |
1,5 |
1,429 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
48) |
Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ |
Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ |
Հաբ |
0,180 |
1,5 |
9,250 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
49) |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ |
հաբ |
0,090 |
1,5 |
5,100 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
50) |
Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ |
Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ |
հաբ |
0,500 |
3 |
3,083 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
51) |
Մելօքսիկամ դեղահատեր 15մգ |
Մելօքսիկամ դեղահատեր 15մգ |
հաբ |
0,400 |
1 |
9,333 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
52) |
Ազաթիոպրին 50մգ |
Ազաթիոպրին 50մգ |
հաբ |
0,400 |
2,5 |
1,250 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
53) |
Ցիկլոֆոսֆամիդ դեղափոշի ներարկման լուծույթի 200 մգ |
Ցիկլոֆոսֆամիդ դեղափոշի ներարկման լուծույթի 200 մգ |
Ֆլ. |
0,100 |
3,5 |
19,000 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
54) |
Դօքսիցիկլին (դօքսիցիկլինի հիկլատ) դեղապատիճներ 100մգ |
Դօքսիցիկլին (դօքսիցիկլինի հիկլատ) դեղապատիճներ 100մգ |
հաբ |
0,100 |
2 |
20,750 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
55) |
Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ |
Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ |
պատրաստի ներակման լուծույթ |
0,040 |
1,5 |
2,125 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
56) |
Զոլեդրոնաթթու խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 0.8մգ/մլ |
Զոլեդրոնաթթու խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 0.8մգ/մլ |
Ֆլ. |
0,020 |
1 |
1,0 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
57) |
Սեկուկինումաբ լուծույթ ենթամաշկային ներարկման 150մգ/մլ |
Սեկուկինումաբ լուծույթ ենթամաշկային ներարկման 150մգ/մլ |
Ֆլ. |
0.010 |
Ըստ պահանջի | ||
58) |
Լեֆլունոմիդ դեղահատեր թաղանթապատ 20մգ |
Լեֆլունոմիդ դեղահատեր թաղանթապատ 20մգ |
հաբ |
0,01 |
1 |
7,5 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր |
59) |
Սուլֆասալազին դեղահատեր 500մգ |
Սուլֆասալազին դեղահատեր 500մգ |
Հաբ |
0.072 |
4 |
20.750 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր |
60) |
Ադալիմումաբ լուծույթ ե/մ ներարկման 40մգ/0,4մլ; 40մգ/0,8մլ |
Ադալիմումաբ լուծույթ ե/մ ներարկման 40մգ/0,4մլ; 40մգ/0,8մլ |
Պատրաստի ինքնաներարկիչ ե/մ ներարկման համար |
0,1 |
5,5 |
9,250 |
Ըստ պահանջի |
61) |
Ինֆլիքսիմաբ դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի խտանյութի 100մգ |
Ինֆլիքսիմաբ դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի խտանյութի 100մգ |
Փոշի ներարկման համար ն/ե |
0,1 |
1,5 |
5,100 |
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
62) |
Գոլիմումաբ լուծույթ ներարկման 50մգ/0,5մլ |
Գոլիմումաբ լուծույթ ներարկման 50մգ/0,5մլ |
Գրիչ |
0,2 |
1,5 |
1,5 |
1(ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
63) |
Անակինրա լուծույթ ներարկման 100մգ/0,67մլ |
Անակինրա լուծույթ ներարկման 100մգ/0,67մլ |
Գրիչ |
0,2 |
1,5 |
1,5 |
1-2 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
64) |
Ռիտուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 100մգ/10մլ |
Ռիտուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 100մգ/10մլ |
Ֆլ, |
0,010 |
7,5 |
7,000 |
7-10 |
65) |
Տոցիլիզումաբ խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ |
Տոցիլիզումաբ խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ |
Ֆլ. |
0,010 |
3,5 |
4,500 |
7-10 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
66) |
Ցերտոլիզումաբ պեգոլ 200մգ/մլ |
Ցերտոլիզումաբ պեգոլ 200մգ/մլ |
Գրիչ |
0,2 |
1,5 |
1,5 |
1-2 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
67) |
Էտաներցեպտ լուծույթ ներարկման 50մգ/մլ |
Էտաներցեպտ լուծույթ ներարկման 50մգ/մլ |
Գրիչ |
0,2 |
1,5 |
1,5 |
1-2 (ստացիոնար) Ըստ պահանջի (ամբուլատոր) |
8․ Սույն հավելվածի Ձև 4–ում սահմանված`
1) տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։
2) Նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ:
3) Ուղեկցեղ հիվանդությունների առկայության պարագայում դեղորայքի նշանակումները կատարել ըստ համապատասխան մասնագետի ցուցման։
9․ Բուժական այլ միջոցառումներ սահմանվում են Ձև 5–ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 5
Հ/հ |
Բժշկական ծառայության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
ԱԲ |
Բ | ||
1) 2)
3)
4)
5)
6) |
Խոշոր հոդի պունկցիա Ներհոդային ներարկում խոշոր հոդերում Ներհոդային ներարկում միջին հոդերում Ներհոդային ներարկում մանր հոդերում Հիալուրոնաթթվի գելերի ներակում Հարհոդային ներարկումներ |
0.4
0.4
0.4
0.4
0.2
0.5 |
0.4
0.4
0.4
0.4
0.2
0.5 |
10․ Սույն հավելվածի Ձև 5–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջոցառումը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը։
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ
1. Մա Լ, Քրեննի Ա, Հոլրոյդ-Լեդոք ՋՄ․ Սուր մոնոարթրիտ. ո՞րն է իմ հիվանդի ցավոտ այտուցված հոդի պատճառը: 2009թ․հունվարի 06; 180 (1): 59-65: (Ma L, Cranney A, Holroyd-Leduc JM. Acute monoarthritis: what is the cause of my patient's painful swollen joint? CMAJ. 2009 Jan 06;180(1):59-65.),
2. Շրթլիֆ ՄԷ, Մադեր ՋԹ․ Սուր սեպտիկ արթրիտ. Կլին․ Միկրոբիոլ Ռեվ. 2002թ․ Հոկ;15 (4): 527-44: (Shirtliff ME, Mader JT. Acute septic arthritis. Clin Microbiol Rev. 2002 Oct;15(4):527-44.),
3. Սիվա Ս, Վելազքեզ Ս, Մոդի Ա, Բրասինգթոն Ռ. Սուր մոնոարթրիտի ախտորոշում մեծահասակների մոտ. գործնական մոտեցում ընտանեկան բժշկի համար: Ամ Ընտ Բժիշկ. 2003թ․ հուլիսի 01; 68 (1): 83-90. (Siva C, Velazquez C, Mody A, Brasington R. Diagnosing acute monoarthritis in adults: a practical approach for the family physician. Am Fam Physician. 2003 Jul 01;68(1):83-90.),
4. Քաննա Դ, Քաննա ՊՊ, Ֆիթզջերալդ ՋԴ, Սինխ ՄԿ, Բեյ Ս և այլք․ Ռևմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջ. 2012թ․ Ռևմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջի ուղեցույցներ հոդատապի կառավարման համար: Մաս 2. սուր հոդատապային արթրիտի թերապիա և հակաբորբոքային պրոֆիլակտիկա: Արթրիտի Խնամքի լուծ․ (Հոբոկեն): 2012 հոկ;64(10):1447-61. (Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, Singh MK, Bae S et al. American College of Rheumatology. 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 2: therapy and antiinflammatory prophylaxis of acute gouty arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Oct;64(10):1447-61.),
5. Լիթման Կ. Ռացիոնալ մոտեցում արթրիտի ախտորոշմանը: Ամ Ընտ Բժիշկ. 1996թ․ Մարտ; 53 (4): 1295-300, 1305-6, 1309-10: (Litman K. A rational approach to the diagnosis of arthritis. Am Fam Physician. 1996 Mar;53(4):1295-300, 1305-6, 1309-10.):
Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 2 փետրվարի 2024 թվական: