ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
11 հունվար 2024 թ. |
N 39-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ՀԱՆԳՈՒՑԱՅԻՆ ՊՈԼԻԱՐՏԵՐԻԻՏՈՎ ԵՎ ԱՅԼ ՄԵՌՈՒԿԱՑՆՈՂ ՎԱՍԿՈՒԼՈՊԱԹԻԱՆԵՐՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը՝
ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ՝
1․ Հաստատել հանգուցային պոլիարտերիիտով և այլ մեռուկացնող վասկուլոպաթիաներով պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն Հավելվածի։
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
|
Ա. ԱվանեսՅԱՆ |
Հավելված ՀՀ առողջապահության նախարարի 2024 թվականի հունվար «11»-ի N 39-Ն հրամանի |
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ
ՀԱՆԳՈՒՑԱՅԻՆ ՊՈԼԻԱՐՏԵՐԻԻՏՈՎ ԵՎ ԱՅԼ ՄԵՌՈՒԿԱՑՆՈՂ ՎԱՍԿՈՒԼՈՊԱԹԻԱՆԵՐՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ
1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10–րդ վերանայման դասակարգչի․
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանում |
1) |
M 30 |
Հանգուցավոր պոլիարտերիիտ և համանման վիճակներ |
2) |
M 30.1 |
Պոլիարտերիիտ՝ թոքերի ախտահարմամբ (Չերջ-Ստրոսի) (Churg-Strauss) Ալերգիկ գրանուլոմատոզ (հատիկուռուցքային) անգիիտ |
3) |
M 30.2 |
Պատանեկան պոլիարտերիիտ |
4) |
M 30.3 |
Լորձաթաղանթամաշկային ավշահանգուցային համախտանիշ (Կավասակի) (Kawasaki) |
5) |
M 30.8 |
Այլ վիճակներ` կապված հանգուցային պոլիարտերիիտի հետ Պոլիանգիիտային խաչաձևող համախտանիշ |
6) |
M 31.0 |
Գերզգայուն (հիպերսենսիտիվ) անգիիտ |
7) |
M 31.1 |
Թրոմբոտիկ միկրոանգիոպաթիա |
8) |
M 31.30 |
Գրանուլոմատոզ պոլիանգիիտով (Վեգեների գրանոլումատոզ) առանց երիկամների ախտահարման |
9) |
M 31.3 |
Գրանուլոմատոզ պոլիանգիիտով (Վեգեների գրանոլումատոզ) երիկամների ախտահարմամբ |
10) |
M 31.4 |
Աորտայի աղեղի համախտանիշ կամ Տակայասուի (Takayasu)արտերիիտ |
11) |
M 31.5 |
Հսկաբջջային արտերիիտ` ռևմատիկ պոլիմիալգիայով |
12) |
M 31.6 |
Այլ հսկաբջջային արտերիիտ |
13) |
M 31.7 |
Մանրադիտակային անգիոպաթիա (անոթախտություն): Մանրադիտակային պոլիանգիիտ |
14) |
M 31.8 |
Այլ ճշտված մեռուկացնող վասկուլոպաթիաներ |
15) |
M 31.9 |
Մեռուկացնող վասկուլոպաթիա` չճշտված |
2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1–ի․
Ձև 1
1) |
Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ) |
Մեծահասակ, դեռահաս, երեխա |
2) |
Սեռ (արական, իգական) |
Իգական, արական |
3) |
Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ)) |
ԱԲ, Բ |
4) |
Հիվանդության փուլը (նկարագրել) |
Հիվանդության սրացում, հիվանդության ախտադադար |
5) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում) |
Բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում |
6) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային) |
Շտապ, պլանային, անհետաձգելի |
7) |
Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը) |
Ռևմատոլոգ, երիկամաբան (նեֆրոլոգ), նյարդաբան, ինտենսիվ թերապիայի մասնագետ (Անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգ), մաշկաբան և վեներաբան |
8) |
Գանգատներ |
Մաշկի ցանավորում, խոցերի առաջացում, տենդ, հոդացավեր, հոդերի այտուցվածություն, արտահայտված թուլություն, քաշի անկում, թմրածություն վերջույթներում, հազ, արնախխում, մեզի գույնի և ծավալի փոփոխություն, գլխացավ, տեսողության, լսողության վատթարացում, շնչարգելություն, պերիֆերիկ անոթազարկի բացակայություն: |
9) |
Անամնեզ |
Մաշկի ցանավորում, խոցերի առաջացում, տենդ, հոդացավեր, հոդերի այտուցվածություն, արտահայտված թուլություն, քաշի անկում, թմրածություն վերջույթներում, հազ, արնախխում, մեզի գույնի և ծավալի փոփոխություն, գլխացավ, տեսողության, լսողության վատթարացում, շնչարգելություն, պերիֆերիկ անոթազարկի բացակայություն: |
10) |
Զննման արդյունք/Ցուցում |
Մաշկի ցանավորում, խոցերի առաջացում, տենդ, հոդացավեր, հոդերի այտուցվածություն, արտահայտված թուլություն, քաշի անկում, թմրածություն վերջույթներում, հազ, արնախխում, մեզի գույնի և ծավալի փոփոխություն, գլխացավ, տեսողության, լսողության վատթարացում, շնչարգելություն, պերիֆերիկ անոթազարկի բացակայություն, անբավարարություն, աուսկուլտատիվ պանսիստոլիկ աղմուկի տեսքով, միտրալ ռեգուրգիտացիա, երբեմն աորտալ փականի անբավարարություն, խորեա: |
11) |
Հոսպիտալացման Ցուցում |
Առաջին անգամ ախտորոշված հիվանդություն, հիվանդության սրացում |
3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 2
Հ/հ |
Խորհրդատվության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
ԱԲ |
Բ | ||
1) |
Երիկամաբան (նեֆրոլոգ) |
0,7 |
1,0 |
2) |
Մաշկաբան և վեներաբան |
0,2 |
0,3 |
3) |
Ինտենսիվ թերապիայի մասնագետ (Անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգ) |
0,2 |
0,8 |
4) |
Քիթկոկորդականջաբան |
0,1 |
0,3 |
Նյարդաբան |
0,1 |
0,5 |
4․ Սույն հավելվածի Ձև 2–ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։
5․ Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են՝ ըստ Ձև 3–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 3
Լաբորատոր հետազոտություններ | |||||
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանումը |
Տրամադրման քանակը |
Արդյունք | |
|
|
|
ԱԲ |
Բ |
|
|
|||||
1) |
228 |
Արյան ընդհանուր հետազոտություն ԷՆԱ-ի որոշմամբ |
1.0 |
1.0 |
Արյան ձևավոր տարերի քանակի, հեմոգլոբինի, ԷՆԱ-ի ցուցանիշների գնահատում |
2) |
Առկա չէ |
Պրոկալցիտոնին |
1.0 |
1.0 |
Սեպսիսը դիֆերենցելու նպատակով |
3) |
34 |
Կրեատինին |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
4) |
35 |
Միզանյութ |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
5) |
36 |
Միզաթթու |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
6) |
45 |
Ալանինամինատրանսֆերազ (ԱԼՏ) |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
7) |
44 |
Ասպարտատամինատրանսֆերազ (ԱՍՏ) |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
8) |
49 |
Գլյուտամիլտրանսպեպտիդազ |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
9) |
42 |
Ընդհանուր բիլիռուբին+ֆրակցիաներ |
1.0 |
1.0 |
Լյարդի ֆունկցիայի գնահատում |
10) |
29 |
Գլյուկոզա արյան մեջ |
1.0 |
1.0 |
Դիաբետի պրոֆիլակտիկա |
11) |
66 |
Գերզգայուն- C-ռեակտիվ սպիտակուց |
1.0 |
1.0 |
Բորբոքային ցուցանիշների գնահատում |
12) |
50 |
Կրեատին կինազա |
1.0 |
1.0 |
Միոկարդիտը դիֆերենցելու նպատակով |
13) |
141 |
Հականուկլեար համարմիններ (ANA) |
1.0 |
1.0 |
Ախտորոշիչ նշանակություն |
14) |
145 |
Հակամարմիններ երկշղթա ԴՆԹ-ի նկատմամբ (anti dsDNA) |
1.0 |
1.0 |
Տարբերակիչ ախտորոշում համակարգային այլ հիվանդություններ հետ |
15) |
Առկա չէ |
Հակամարմիններ պրոտեինազա 3-ի նկատմամբ (antiPR3) (cANCA) |
1.0 |
1.0 |
Ախտորոշիչ նշանակություն |
16) |
Առկա չէ |
Հակամարմիններ միելոպերօքսիդազայի նկատմամբ (antiMPO) (pANCA) |
1.0 |
1.0 |
Ախտորոշիչ նշանակություն |
17) |
120 |
Հեպատիտ Բ քանակական որոշում |
1.0 |
1.0 |
Վիրուսային հեպատիտները բացառելու համար |
18) |
107 |
Հեպատիտ Ց քանակական որոշում իմունաֆերմենտային քննության (IFA) մեթոդով |
1.0 |
1.0 |
Վիրուսային հեպատիտները բացառելու համար |
19) |
Առկա չէ |
Մարդու իմունային անբավարարության վիրուս (ՄԻԱՎ) |
1.0 |
1.0 |
ՄԻԱՎ-ը բացառելու համար |
20) |
53 |
Ակտիվ մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակ |
1.0 |
1.0 |
Մակարդելիության գնահատում |
21) |
52 |
Պրոթրոմբինային ինդեքս +ՄՆՀ (INR) |
1.0 |
1.0 |
Մակարդելիության գնահատում |
22) |
Առկա չէ |
Հակամարմիններ β2 գլիկոպրոտեինի նկատմամբ (Anti β2 glycoprotein IgG/IgM) |
1.0 |
1.0 |
Տարբերակիչ ախտորոշում հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի հետ |
23) |
67 |
Ռևմատոիդ գործոն |
1.0 |
1.0 |
Ախտորոշիչ նպատակով |
24) |
Առկա չէ |
Հակամարմիններ կարդիոլիպինի նկատմամաբ (Anti Cardiolipin IgG/IgM) |
1.0 |
1.0 |
Տարբերակիչ ախտորոշում հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի հետ |
25) |
33 |
Ալբումին |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
26) |
Առկա չէ |
Ընդհանուր սպիտակուցներ |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
27) |
Առկա չէ |
Սպիտակուց օրվա մեզում |
0․5 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
28) |
357 |
Նատրիում |
0․5 |
1.0 |
Էլեկտրոլիտների բալանսի գնահատում |
29) |
358 |
Կալիում |
0․5 |
1.0 |
Էլեկտրոլիտների բալանսի գնահատում |
30) |
61 |
Թթվահիմնային հավասարակշռություն |
0․2 |
1.0 |
Արյան մեջ գազերի բալանսի գնահատում |
31) |
78 |
Մեզի ընդհանուր հետազոտություն մանրադիտակով |
1.0 |
1.0 |
Երիկամների ֆունկցիայի գնահատում |
32) |
Գործիքային հետազոտություններ | ||||
33) |
279 |
Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) |
1,0 |
1,0 |
Սրտի ռիթմը գնահատելու համար |
34) |
348 |
Ձայնասրտագրություն |
1,0 |
1,0 |
Փականային ապարատը, միոկարդը, պերիկարդը գնահատելու նպատակով |
35) |
Առկա չէ |
Էլեկտրանեյրամիոգրաֆիա (ԷՆՄԳ) |
0,5 |
1,0 |
Ախտորոշիչ նշանակություն |
36) |
Բրոնխոսկոպիա |
0,1 |
0,5 |
Ախտորոշիչ նշանակություն | |
37) |
Առկա չէ |
Անոթների դուպլեքս հետազոտություն |
0,5 |
0,7 |
Անոթների լուսանցքի նեղացումներ, թրոբոզների գնահատում |
38) |
283 |
Հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն |
0,2 |
0,1 |
Հոդերի և հարակից փափուկ հյուսվածքի գնահատում |
39) |
129 |
Որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն |
0,5 |
1,0 |
Ներքին օրգանների վիճակի գնահատում |
40) |
Առկա չէ |
Գլխուղեղի մագնիսառեզոնանսային շերտագրություն (ՄՌՇ) |
0,1 |
0,5 |
Գլխուղեղի այլ օջախային պաթոլոգիաները դիֆերենցելու նպատակով |
41) |
247 |
Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն |
0,8 |
0,3 |
Թոքերի, միջնորմի ախտաբանական փոփոխություններ դիֆերենցելու նպատակով |
42) |
Առկա չէ |
Պոլիօրգան համակարգչային շերտագրություն ՀՇ` կոնտրաստավորմամբ |
0,5 |
1,0 |
Գլխուղեղի, թոքերի, որովայնի, անոթների, կոնքի օրգանների ախտաբանական փոփոխություններն առավել մանրամասն գնահատելու նպատակով |
6․ Սույն հավելվածի Ձև 3–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։
7․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4–ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 4
Հ/հ |
Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում |
Անվանում (ջեներիկ) |
Չափման միավոր |
Միջինաց-ված ցուցանիշ՝ տրամա-դրման հաճախա-կանություն |
Միջին օրական չափա-քանակ |
Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ |
Օրերի քանակ |
1) |
Ռիտուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 100մգ/10մլ |
Ռիտուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 100մգ/10մլ |
Փոշի ներարկման համար ն/ե |
0,5 |
10 |
20 |
2 |
2) |
Իմունոգլոբուլին մարդու նորմալ լուծույթ կաթիլաներարկման 50մգ/մլ |
Իմունոգլոբուլին մարդու նորմալ լուծույթ կաթիլաներարկման 50մգ/մլ |
Փոշի ներարկման համար ն/ե |
0,1 |
15 |
15 |
1 |
3) |
Ազաթիոպրին 50մգ |
Ազաթիոպրին 50մգ |
հաբ |
0,5 |
3 |
30 |
10 |
4) |
Միկոֆենոլատ մոֆետիլ դեղապատիճներ 250մգ |
Միկոֆենոլատ մոֆետիլ դեղապատիճներ 250մգ |
հաբ |
0,5 |
4 |
40 |
10 |
5) |
Տոցիլիզումաբ խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ |
Տոցիլիզումաբ խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ |
Կոնցենտրատ ներարկման համար ն/ե |
0,1 |
2 |
2 |
1 |
6) |
Ցիկլոֆոսֆամիդ դեղափոշի ներարկման լուծույթի 200 մգ |
Ցիկլոֆոսֆամիդ դեղափոշի ներարկման լուծույթի 200 մգ |
Փոշի ներարկման համար ն/ե |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
7) |
Ինֆլիքսիմաբ դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի խտանյութի 100մգ |
Ինֆլիքսիմաբ դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի խտանյութի 100մգ |
Փոշի ներարկման համար ն/ե |
0,1 |
3 |
3 |
1 |
8) |
Ադալիմումաբ լուծույթ ե/մ ներարկման 40մգ/0,4մլ; 40մգ/0,8մլ |
Ադալիմումաբ լուծույթ ե/մ ներարկման 40մգ/0,4մլ; 40մգ/0,8մլ |
Պատրաստի ինքնաներարկիչ ե/մ ներարկման համար |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
9) |
Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ |
Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ |
Հաբ |
0.144 |
1 |
7 |
7 |
10) |
Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ |
Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ |
Սրվակ |
0.414 |
2 |
5 |
7 |
11) |
Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվիհիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Սրվակ |
0.045 |
1 |
5 |
5 |
12) |
Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ |
Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ |
Հատ |
0.090 |
1 |
3 |
3 |
13) |
Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ |
Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ |
Դեղապատիճ |
0.090 |
2 |
14 |
7 |
14) |
Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ |
Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ |
Սրվակ |
0.667 |
3 |
20 |
7 |
15) |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ |
Սրվակ |
0.685 |
2 |
10 |
5 |
16) |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ |
Սրվակ |
0.387 |
2 |
5 |
7 |
17) |
Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ |
Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ |
Սրվակ |
0.270 |
1 |
1 |
1 |
18) |
Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմեթամին) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ |
Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմեթամին) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ |
Սրվակ |
0.189 |
2 |
6 |
3 |
19) |
Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0.081 |
1 |
1 |
7 |
20) |
Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0.090 |
1 |
1 |
7 |
21) |
Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0.261 |
1 |
1 |
1 |
22) |
Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ |
Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ |
Դեղապատիճ |
0.027 |
2 |
4 |
2 |
23) |
Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ |
Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ |
Հաբ |
0.225 |
2 |
4 |
2 |
24) |
Ացետիլսալիցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ |
Ացետիլսալիցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ |
Հաբ |
0.225 |
1 |
7 |
7 |
25) |
Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ |
Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ |
Սրվակ |
0.387 |
1 |
1 |
1 |
26) |
Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ |
Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ |
Սրվակ |
0.108 |
2 |
10 |
5 |
27) |
Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ |
Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ |
Միավոր |
0.126 |
3 |
20 |
7 |
28) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ |
Սրվակ |
0.081 |
0,2 |
2 |
3 |
29) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ |
Հաբ |
0.018 |
1 |
5 |
5 |
30) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ |
Ֆլ. |
0.063 |
1 |
5 |
5 |
31) |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ |
Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ |
Հաբ |
0.631 |
4 |
20 |
5 |
32) |
Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ |
Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ |
Սրվակ |
0.036 |
1 |
3 |
3 |
33) |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ |
Սրվակ |
0.072 |
2 |
10 |
5 |
34) |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ |
Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ |
Հաբ |
0.162 |
3 |
15 |
5 |
35) |
Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ |
Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.063 |
1 |
5 |
5 |
36) |
Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ |
Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.207 |
2 |
10 |
5 |
37) |
Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ |
Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0.342 |
1 |
3 |
3 |
38) |
Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ |
Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ |
Հաբ |
0.126 |
4 |
20 |
5 |
39) |
Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ |
Հաբ |
0.144 |
1 |
5 |
5 |
40) |
Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/մլ+0,33մգ/մլ |
Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/ մլ+0,33մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.108 |
1 |
5 |
5 |
41) |
Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ |
Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ |
Հաբ |
0.027 |
1 |
5 |
5 |
42) |
Երկաթի սուլֆատ, ասկորբինաթթու դեղահատեր թաղանթապատ 320մգ+60մգ |
Երկաթի սուլֆատ, ասկորբինաթթու դեղահատեր թաղանթապատ 320մգ+60մգ |
Հաբ |
0.054 |
2 |
10 |
5 |
43) |
Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ |
Սրվակ |
0.072 |
1 |
5 |
5 |
44) |
Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ |
Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ |
Հաբ |
0.027 |
1 |
5 |
5 |
45) |
Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ |
Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ |
Փաթույթ |
0.018 |
1 |
5 |
5 |
46) |
Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ |
Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ |
Դեղապատիճ |
0.928 |
2 |
10 |
5 |
47) |
Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ |
Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ |
Դեղապատիճ |
0.126 |
1 |
1 |
1 |
48) |
Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ |
Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ |
Սրվակ |
0.180 |
1 |
3 |
3 |
49) |
Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ |
Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ |
Հաբ |
0.090 |
1 |
5 |
5 |
50) |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ |
Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ |
հաբ |
0.700 |
2 |
10 |
5 |
51) |
Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ |
Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ |
հաբ |
0.600 |
3 |
15 |
5 |
52) |
Նապրօքսեն (նապրօքսեն նատրիում) դեղահատեր թաղանթապատ 220մգ; 275մգ; 550մգ |
Նապրօքսեն (նապրօքսեն նատրիում) դեղահատեր թաղանթապատ 220մգ; 275մգ; 550մգ |
հաբ |
0.400 |
2 |
20 |
10 |
53) |
Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ |
Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ |
պատրաստի ներակման լուծույթ |
0.400 |
1 |
5 |
5 |
8․ Սույն հավելվածի Ձև 4–ում սահմանված`
1) Նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ:
2) տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։
3) Ուղեկցեղ հիվանդությունների առկայության պարագայում դեղորայքի նշանակումները կատարել ըստ համապատասխան մասնագետի ցուցման։
9․ Բուժական այլ միջոցառումներ սահմանվում են Ձև 5–ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 5
Հ/հ |
Բժշկական ծառայության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
ԱԲ |
Բ | ||
1) |
Մաշկի բիօսպիա |
0,3 |
0,5 |
2) |
Մկանի բիօպսիա |
0,3 |
0,5 |
3) |
Հեմոդիալիզ |
- |
0,2 |
4) |
Թոքի բիօպսիա |
0,01 |
0,5 |
10․ Սույն հավելվածի Ձև 5–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջոցառումը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը։
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ
1. Հելլմիխ Բ, Սանչես-Ալամո Բ, Շիրմեր Ջ.Հ., Բերտի Ա, Բլոկմանս Դ, Սիդ MC, Հոլլե ՋՈՒ, Հոլինգեր Ն, Կարադագ Օ, Կրոնբիչլեր Ա, Լիթլ Մ.Ա., Լուկմանի Ռ.Ա., Մահր Ա, Մերկել Փ.Ա., Մոհամմադ Էյ Ջեյ, Մոնտի. Ս, Մուխտյար ՍԲ, Մուսիալ ՅԲ, Պրայս Կուեհնե Ֆ, Սեգելմարկ Մ, Տենգ ՅԿՕ, Տերիեր Բ, Տոմասոն Գ, Վագլիո Ա, Վասիլոպուլուս Դ, Վերհոեվեն Պ, Ջայնե Դ. ԷՈՒԼԱՐ-ի առաջարկություններ ԱՆԿԱ-ի հետ կապված վասկուլիտի կառավարման համար. 2022 թ., 2023 Մարտ 16: Հրատ.տպագրությունից առաջ: PMID՝ 36927642: (Hellmich B, Sanchez-Alamo B, Schirmer JH, Berti A, Blockmans D, Cid MC, Holle JU, Hollinger N, Karadag O, Kronbichler A, Little MA, Luqmani RA, Mahr A, Merkel PA, Mohammad AJ, Monti S, Mukhtyar CB, Musial J, Price-Kuehne F, Segelmark M, Teng YKO, Terrier B, Tomasson G, Vaglio A, Vassilopoulos D, Verhoeven P, Jayne D. EULAR recommendations for the management of ANCA-associated vasculitis: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2023 Mar 16:ard-2022-223764. doi: 10.1136/ard-2022-223764. Epub ahead of print. PMID: 36927642.),
2. Մազ Մ, Չանք ՍԱ, Աբրիլ Ա, Լանգֆորդ ՍԱ, Գորելիկ Մ, Գույատտ Գ, Արչեր ԱՄ, Կոնն ԴԼ, Ֆուլ ԿԱ, Գրեյսոն ՊՍ, Իբարա ՄՖ, Իմունդո ԼՖ, Կիմ Ս, Մերկել ՊԱ, Ռի ՌԼ, Սեո Պ, Ստոն ՋՊ, Սուլ Ս, Սանդել ՍՊ, Վիտոբալդի ՕԼ, Ուորներ Ա, Բիրամ Կ, Դուա ԱԲ, Հուսեինատ Ն, Ջեյմս ՔԷ, Կալոտ ՄԱ, Լին ՅՍ, Սպրինգեր ՋՄ, Տուրգունբաև Մ., Վիլլա –Ֆորտե Ա., Տարներ ԱՍ, Մուստաֆա ՌԱ: 2021 Ռևմատոլոգիայի/Վասկուլիտի ամերիկյան քոլեջի ուղեցույց՝ հսկա բջջային արտերիտի և Տակայասու արթրիտի կառավարման համար: Արթրիտ ռևմատոլ. 2021 օգոստոսի; 73 (8): 1349-1365: doi՝ 10.1002/art.41774: Epub 2021, հուլիսի 8: PMID՝ 34235884: (Maz M, Chung SA, Abril A, Langford CA, Gorelik M, Guyatt G, Archer AM, Conn DL, Full KA, Grayson PC, Ibarra MF, Imundo LF, Kim S, Merkel PA, Rhee RL, Seo P, Stone JH, Sule S, Sundel RP, Vitobaldi OI, Warner A, Byram K, Dua AB, Husainat N, James KE, Kalot MA, Lin YC, Springer JM, Turgunbaev M, Villa-Forte A, Turner AS, Mustafa RA. 2021 American College of Rheumatology/Vasculitis Foundation Guideline for the Management of Giant Cell Arteritis and Takayasu Arteritis. Arthritis Rheumatol. 2021 Aug;73(8):1349-1365. doi: 10.1002/art.41774. Epub 2021 Jul 8. PMID: 34235884.),
3. Դեջակո Ս, Սինգ ԸՊ, Պերել Պ, Հւտչինգս Ա, Կամելինո Դ, Մաքի Ս, Աբրիլ Ա, Բաչտա Ա, Բալինտ Պ, Բառռացլւգ Կ, Բիանկոնի Լ, Բւտգերիտ Ֆ, Կասոնս Ս, Չինգ Դ, Ցիդ Մ, Սիմմինո Մ, Դիամանտոպուլուս Ա, Դոկեն Վ, Դաֆտեր Ս, Ֆաշանու Բ, Գիլբերտ Կ, Հիլդրետհ Պ, Հիլլիվուդ Ջ, Ջայնե Դ, Լիմա Մ, Մահարաջ Ա, Մալլեն Ս, Մարիտես Տաբոադա Վ, Մազ Մ, Մերրի Ս, Միլլեր Ջ, Մորի Ս, Նեիլ Լ, Նորդբորգ Ե, Նոտ Ջ, Պադբուրի Հ, Պիս Ս, Սալվարանի Ս, Սքիրմեր Մ, Շմիդ Վ, Սպիերա Ռ, Տրոնիեր Դ, Վագներ Ա, Ուիտլոք Մ, Մատեսոն էլ, Դասգուպտա Բ. Եվրոպական լիգա ընդդեմ ռևմատիզմի; Ռևմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջ. 2015-ի առաջարկություններ պոլիմիալգիայի ռևմատիկայի կառավարման համար. Ռևմատիզմի դեմ եվրոպական լիգայի/Ռևմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջի համատեղ նախաձեռնություն: Արթրիտ ռևմատոլ. 2015 հոկտ;67 (10): 2569-80. doi՝ 10.1002/art.39333: PMID՝ 26352874: (Dejaco C, Singh YP, Perel P, Hutchings A, Camellino D, Mackie S, Abril A, Bachta A, Balint P, Barraclough K, Bianconi L, Buttgereit F, Carsons S, Ching D, Cid M, Cimmino M, Diamantopoulos A, Docken W, Duftner C, Fashanu B, Gilbert K, Hildreth P, Hollywood J, Jayne D, Lima M, Maharaj A, Mallen C, Martinez-Taboada V, Maz M, Merry S, Miller J, Mori S, Neill L, Nordborg E, Nott J, Padbury H, Pease C, Salvarani C, Schirmer M, Schmidt W, Spiera R, Tronnier D, Wagner A, Whitlock M, Matteson EL, Dasgupta B; European League Against Rheumatism; American College of Rheumatology. 2015 recommendations for the management of polymyalgia rheumatica: a European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology collaborative initiative. Arthritis Rheumatol. 2015 Oct;67(10):2569-80. doi: 10.1002/art.39333. PMID: 26352874.),
4. Գորելիկ Մ, Չանգ ՍԱ, Արդալան Կ, Բինստադ ԲԱ, Ֆրիդման Կ, Հայվարդ Կ, Իմունդի ԼՖ, Լապիդուս ՍԿ, Կիմ Ս, Սոն ՄԲ, Սուլ Ս, Տրեմուլետ ԱՀ, Վան Մատեր Հ, Յիլդիդրի Տորուներ Ս, Լանգֆորդ ՍԱ, Մազ Մ, Աբրիլ Ա, Գույատ Գ, Արչեր ԱՄ$ Կոնն ԴԼ, Ֆուլ ԿԱ, Գրեյսոն ՊՍ, Իբարա ՄՖ, Մերկել ՊԱ, Ռհի ՌԼ, Սեո Պ, Սթոն ՋՀ, Սանդել ՌՊ, Վիտոբալդի ՕԻ, Ուարներ Ա, Բիրամ Կ, Դուա ԱԲ, Հուսինատ Ն, Ջեյմս ԿԵ, Կալոտ Մ, Լին ՅՍ, Սպիրկնգեր ՅՄ, Տուրգունբաև Մ, Վիլլա Ֆորտե Ա, Տարներ ԱՍ, Մուստաֆա Ռ.Ա. 2021 Ռևմատոլոգիայի/Վասկուլիտի ամերիկյան քոլեջի ուղեցույց Կավասակիի հիվանդության կառավարման համար: Արթրիտի բուժօգնություն (Հոբոկեն): 2022 ապրիլի; 74 (4): Հրատ. 2022 մարտի 7. PMID՝ 35257507: (Gorelik M, Chung SA, Ardalan K, Binstadt BA, Friedman K, Hayward K, Imundo LF, Lapidus SK, Kim S, Son MB, Sule S, Tremoulet AH, Van Mater H, Yildirim-Toruner C, Langford CA, Maz M, Abril A, Guyatt G, Archer AM, Conn DL, Full KA, Grayson PC, Ibarra MF, Merkel PA, Rhee RL, Seo P, Stone JH, Sundel RP, Vitobaldi OI, Warner A, Byram K, Dua AB, Husainat N, James KE, Kalot M, Lin YC, Springer JM, Turgunbaev M, Villa-Forte A, Turner AS, Mustafa RA. 2021 American College of Rheumatology/Vasculitis Foundation Guideline for the Management of Kawasaki Disease. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022 Apr;74(4):538-548. doi: 10.1002/acr.24838. Epub 2022 Mar 7. PMID: 35257507.),
5. Չանգ ՍԱ, Գորելիկ Մ, Լանգֆորդ ՍԱ, Մազ Մ, Աբրիլ, Գույատ Գ, Արչեր ԱՄ, Կոնն ԴԼ, Ֆուլ ԿԱ, Գրեյսոն ՊՍ, Իբարա ՄՖ, Իմունդո ԼՖ, Կիմ Ս, Մերկել ՊԱ, Ռհի ՌԼ, Սեո Պ, Սթոն ՋՀ, Սուլ Ս, Սանդել ՌՊ, Վիտոբալդի ՕԼ, Ուարներ Ա, Բիրամ Կ, Դուա ԱԲ, Հուսաինատ Ն, Ջեյմնս ԿԵ, Կալոտ Մ, Լին ՅՍ, Սպրինգեր ՋՄ, Տուրգունբաև Մ, Վիլլա Ֆորտե Ա, Տարներ ԱՍ, Մւստաֆա ՌԱ: 2021 Ռևմատոլոգիայի/Վասկուլիտի ամերիկյան քոլեջի ուղեցույց պոլիարտերիտի նոդոզայի կառավարման համար: Արթրիտ ռևմատոլ. 2021 օգոստոսի; 73 (8): 1384-1393. doi՝ 10.1002/art.41776. Հրապ. 2021 հուլիսի 8. PMID՝ 34235883: (Chung SA, Gorelik M, Langford CA, Maz M, Abril A, Guyatt G, Archer AM, Conn DL, Full KA, Grayson PC, Ibarra MF, Imundo LF, Kim S, Merkel PA, Rhee RL, Seo P, Stone JH, Sule S, Sundel RP, Vitobaldi OI, Warner A, Byram K, Dua AB, Husainat N, James KE, Kalot M, Lin YC, Springer JM, Turgunbaev M, Villa-Forte A, Turner AS, Mustafa RA. 2021 American College of Rheumatology/Vasculitis Foundation Guideline for the Management of Polyarteritis Nodosa. Arthritis Rheumatol. 2021 Aug;73(8):1384-1393. doi: 10.1002/art.41776. Epub 2021 Jul 8. PMID: 34235883):
Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 26 հունվարի 2024 թվական: