Հայաստանի Հանրապետության
վարչապետ

2011 թ. դեկտեմբերի 23
Երևան

Հավելված N 1

ՀՀ կառավարության 2011 թվականի

դեկտեմբերի 15-ի N 1819-Ն որոշման

NN
ը/կ

հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ՏՎՅԱԼՆԵՐԸ

1.

Հայտարարատուի ազգանունը, անունը, հայրանունը

2.

Զբաղեցրած պաշտոնը

3.

Պաշտոնն ստանձնելու տարեթիվը

4.

Անձնագրի սերիան, համարը, տալու ամսաթիվը, ում կողմից է տրված

5.

Հաշվառման հասցեն

6.

Բնակության հասցեն

7.

Հեռախոսահամարները, էլեկտրոնային փոստի հասցեն

8.

Հայտարարագիրը ներկայացնելու օրը, ամիսը, տարեթիվը

9.

Հայտարարագիրը բաղկացած է էջից

Ա. հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ԸՆՏԱՆԻՔԻ ԿԱԶՄԻ ՄԵՋ ՄՏՆՈՂ ԱՆՁԻՆՔ ԵՎ ՆՐԱ ՀԵՏ ՓՈԽԿԱՊԱԿՑՎԱԾ ԱՆՁԻՆՔ

Ա1. Հայտարարատու պաշտոնատար անձի ամուսինը, անչափահաս զավակը (այդ թվում՝ որդեգրված), հայտարարատու պաշտոնատար անձի խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձը, հայտարարատու պաշտոնատար անձի հետ համատեղ բնակվող անձը

NN
ը/կ

Ազգանունը, անունը, հայրանունը,

Ծննդյան ամսաթիվը

1.

Ամուսին

2.

խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձ

3.

4.

անչափահաս զավակ (այդ թվում՝ որդեգրված)

5.

6.

7.

Ա2. Հայտարարատու պաշտոնատար անձի կամ նրա ամուսնու հետ` ներառյալ մինչև 2-րդ աստիճանի արյունակցական կապի մեջ գտնվող՝ պաշտոն զբաղեցնող փոխկապակցված անձինք

NN
ը/կ

Զբաղեցրած պաշտոնը

Ազգակցական կապը

Ազգանունը, անունը, հայրանունը

1.

2.

3.

Բ. հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ԳՈՒՅՔԸ

Բ1. Անշարժ գույքը

NN
ը/կ

Տեսակը

Գտնվելու վայրի հասցեն

Առկա է հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Առկա է հարկային տարվա վերջում

գինը (արժեքը)

արժույթը

գինը (արժեքը)

արժույթը

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.1.

1.2.

1.3.

Բ2. Շարժական գույքը

NN
ը/կ

Տեսակը

Սերիան, մակնիշը

Առկա է հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Առկա է հարկային տարվա վերջում

գինը (արժեքը)

արժույթը

գինը (արժեքը)

արժույթը

1

2

3

4

5

6

7

8

9

2.1.

2.2.

2.3.

Բ3. Արժեթղթերը և այլ ներդրումներ

NN
ը/կ

Տեսակը

Արժույթը

Գինը՝ հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Գինը՝ հարկային տարվա վերջում

գինը
(արժեքը)

գինը
(արժեքը)

1

2

3

4

5

6

7

3.1.

3.2.

3.3.

Բ4. Հանձնված կամ վերադարձված փոխառությունը

NN
ը/կ

Պարտապանի անվանումը կամ ազգանունը, անունը և հայրանունը

Պարտապանի հասցեն

Արժույթը

Փոխառության գումարը (չափը)՝ հարկային տարվա սկզբում

Հանձնվել է հարկային տարում

Վերադարձվել է հարկային տարում

Փոխառության գումարը (չափը)՝ հարկային տարվա վերջում

1

2

3

4

5

6

7

8

4.1.

4.2.

4.3.

Բ5. Սույն աղյուսակի Բ1-Բ4-րդ կետերում չնշված և ութ միլիոն դրամը գերազանցող կամ դրան համարժեք արտարժույթից ավելի արժեք ունեցող ցանկացած գույք (թանկարժեք գույքը)

NN
ը/կ

Գույքի անվանումը

Առկա է հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Առկա է հարկային տարվա վերջում

գինը (արժեքը)

արժույթը

գինը (արժեքը)

արժույթը

1

2

3

4

5

6

7

8

5.1.

5.2.

5.3.

Բ6. Դրամական միջոցները

NN
ը/կ

Արժույթը

Չափը (գումարը)՝ հարկային տարվա սկզբում

Չափը (գումարը)՝ հարկային
տարվա վերջում

1

2

3

4

6.1.

6.2.

6.3.

Գ. հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ԵԿԱՄՈՒՏՆԵՐԸ

NN
ը/կ

Եկամտի տեսակը

Վճարողի անվանումը կամ ազգանունը, անունը և հայրանունը

Վճարողի հասցեն

Արժույթը

Եկամտի չափը (գումարը)

 դրամով

արտարժույթով

բնամթերքով

1

2

3

4

5

6

7

8

7.1.

7.2.

7.3.

7.4.

7.5.

Ընդամենը

X

Հայաստանի Հանրապետության

կառավարության աշխատակազմի

ղեկավար

Հավելված N 2
ՀՀ կառավարության 2011 թվականի

 դեկտեմբերի 15-ի N 1819-Ն որոշման

NN
ը/կ

 հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ՏՎՅԱԼՆԵՐԸ

1.

Հայտարարատուի ազգանունը, անունը, հայրանունը

2.

Զբաղեցրած պաշտոնը

3.

Պաշտոնն ստանձնելու (դադարեցնելու) ամսաթիվը

4.

Անձնագրի սերիան, համարը, տալու ամսաթիվը, ում կողմից է տրված

5.

Հաշվառման հասցեն

6.

Բնակության հասցեն

7.

Հեռախոսահամարները, էլեկտրոնային փոստի հասցեն

8.

Հայտարարագիրը ներկայացնելու օրը, ամիսը, տարեթիվը

9.

Հայտարարագիրը բաղկացած է էջից

Ա. հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ԸՆՏԱՆԻՔԻ ԿԱԶՄԻ ՄԵՋ ՄՏՆՈՂ ԱՆՁԻՆՔ ԵՎ ՆՐԱ ՀԵՏ ՓՈԽԿԱՊԱԿՑՎԱԾ ԱՆՁԻՆՔ

Ա1. հայտարարատու պաշտոնատար անձի ամուսինը, անչափահաս զավակը (այդ թվում՝ որդեգրված), հայտարարատու պաշտոնատար անձի խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձը, հայտարարատու պաշտոնատար անձի հետ համատեղ բնակվող անձը

NN
ը/կ

Ազգանունը, անունը, հայրանունը

Ծննդյան տարեթիվը

1.

Ամուսին

2.

խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձ

3.

4.

անչափահաս զավակ (այդ թվում՝ որդեգրված)

5.

6.

7.

Համատեղ բնակվող անձ

Ա2. հայտարարատու պաշտոնատար անձի կամ նրա ամուսնու հետ` ներառյալ մինչև 2-րդ աստիճանի արյունակցական կապի մեջ գտնվող՝ պաշտոն զբաղեցնող փոխկապակցված անձինք

NN
ը/կ

Զբաղեցրած պաշտոնը

Ազգակցական կապը

Ազգանունը, անունը, հայրանունը

1.

2.

3.

4.

2. հայտարարատու պաշտոնատար անձի առկա անշարժ գույքը՝ պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրվա դրությամբ

NN
ը/կ

Անշարժ գույքի տեսակը

Գտնվելու վայրի հասցեն

1

2

3

2.1.

2.2.

2.3.

3. հայտարարատու պաշտոնատար անձի առկա շարժական գույքը՝ պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրվա դրությամբ

NN
ը/կ

Շարժական գույքի տեսակը

Սերիան, մակնիշը

1

2

3

3.1.

3.2.

3.3.

4. հայտարարատու պաշտոնատար անձի առկա արժեթղթերը կամ այլ ներդրումներ՝ պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրվա դրությամբ

NN
ը/կ

Արժեթղթի կամ այլ ներդրման տեսակը

Արժեքը
(գինը)

Արժույթը

1

2

3

4

4.1.

4.2.

4.3.

5. հայտարարատու պաշտոնատար անձի հանձնած կամ հայտարարատու պաշտոնատար անձին վերադարձված փոխառությունը՝ պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրվա դրությամբ

NN
ը/կ

Պարտապանի անվանումը կամ ազգանունը, անունը և հայրանունը

Պարտապանի հասցեն

Արժույթը

Գումարը (չափը)

1

2

3

4

5

5.1.

5.2.

5.3.

6. հայտարարատու պաշտոնատար անձի պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրվա դրությամբ՝ սույն աղյուսակի 2-5-րդ կետերում չնշված՝ ութ միլիոն դրամը գերազանցող կամ դրան համարժեք արտարժույթից ավելի արժեք ունեցող ցանկացած գույք (թանկարժեք գույքը)
(վերնագիրը խմբ. 19.02.15 N 150-Ն)

NN
ը/կ

Գույքի անվանումը

Համառոտ հատկանիշները

Առկա է պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրվա դրությամբ

1

2

3

4

6.1.

6.2.

6.3.

6.4.

6.5.

7. հայտարարատու պաշտոնատար անձի առկա դրամական միջոցները՝ պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրվա դրությամբ

NN
ը/կ

Դրամական միջոցի արժույթը

Դրամական միջոցների չափը (գումարը)

1

2

3

7.1.

7.2.

7.3.

8. հայտարարատու պաշտոնատար անձի` պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու տարվա հունվարի 1-ից մինչև պաշտոնական պարտականություններն ստանձնելու կամ դադարեցնելու օրն ստացված եկամուտները
(վերնագիրը փոփ. 19.02.15 N 150-Ն)

NN
ը/կ

Եկամտի տեսակը

Եկամուտ վճարող կազմակերպության անվանումը կամ ֆիզիկական անձի ազգանունը, անունը և հայրանունը

Եկամուտ վճարողի հասցեն

Արժույթը

Եկամուտների չափը

դրամով

արտարժույթով

բնամթերքով

1

2

3

4

5

6

7

8.1.

8.2.

8.3.

8.4.

8.5.

8.6.

Ընդամենը

X

Հայաստանի Հանրապետության

կառավարության աշխատակազմի

ղեկավար

Հավելված N 3

ՀՀ կառավարության 2011 թվականի

 դեկտեմբերի 15-ի N 1819-Ն որոշման

NN
ը/կ

 հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ընտանիքի կազմի մեջ մտնող անձի ՏՎՅԱԼՆԵՐԸ

1.

Հայտարարատու պաշտոնատար անձի ազգանունը, անունը, հայրանունը

2.

Հայտարարատու պաշտոնատար անձի զբաղեցրած պաշտոնը

3.

Ամուսնու անչափահաս զավակի (այդ թվում՝ որդեգրված), հայտարարատու պաշտոնատար անձի խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձի, հայտարարատու պաշտոնատար անձի հետ համատեղ բնակվող անձի ազգանունը, անունը, հայրանունը, ծննդյան տարեթիվը

4.

Ամուսնու անչափահաս զավակի (այդ թվում՝ որդեգրված), հայտարարատու պաշտոնատար անձի խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձի, հայտարարատու պաշտոնատար անձի հետ համատեղ բնակվող անձի անձնագրի սերիան, համարը, տալու ամսաթիվը, ում կողմից է տրված

5.

Ամուսնու անչափահաս զավակի (այդ թվում՝ որդեգրված), հայտարարատու պաշտոնատար անձի խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձի, հայտարարատու պաշտոնատար անձի հետ համատեղ բնակվող անձի հեռախոսահամարները, էլեկտրոնային փոստի հասցեն

6.

Ամուսնու անչափահաս զավակի (այդ թվում՝ որդեգրված), հայտարարատու պաշտոնատար անձի խնամակալության կամ հոգաբարձության տակ գտնվող անձի, հայտարարատու պաշտոնատար անձի հետ համատեղ բնակվող անձի հայտարարագիրը ներկայացնելու օրը, ամիսը, տարեթիվը

7.

Հայտարարագիրը բաղկացած է էջից

Ա. հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ընտանիքի կազմի մեջ մտնող անձի ԳՈՒՅՔԸ

Ա1. Անշարժ գույքը

NN
ը/կ

Տեսակը

Գտնվելու վայրի հասցեն

Առկա է հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Առկա է հարկային տարվա վերջում

գինը (արժեքը)

արժույթը

գինը (արժեքը)

արժույթը

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.1.

1.2.

1.3.

Ա2. Շարժական գույքը

NN
ը/կ

Տեսակը

Սերիան, մակնիշը

Առկա է հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Առկա է հարկային տարվա վերջում

գինը (արժեքը)

արժույթը

գինը (արժեքը)

արժույթը

1

2

3

4

5

6

7

8

9

2.1.

2.2.

2.3.

Ա3. Արժեթղթերը և այլ ներդրումներ

NN
ը/կ

Տեսակը

Արժույթը

Գինը՝ հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Գինը՝ հարկային տարվա վերջում

գինը
(արժեքը)

գինը
(արժեքը)

1

2

3

4

5

6

7

3.1.

3.2.

3.3.

Ա4. Հանձնված կամ վերադարձված փոխառությունը

NN
ը/կ

Պարտապանի անվանումը կամ ազգանունը, անունը և հայրանունը

Պարտապանի հասցեն

Արժույթը

Փոխառության գումարը (չափը)՝ հարկային տարվա սկզբում

Հանձնվել է հարկային տարում

Վերադարձվել է հարկային տարում

Փոխառության գումարը (չափը)՝ հարկային տարվա վերջում

1

2

3

4

5

6

7

8

4.1.

4.2.

4.3.

Ա5. Սույն աղյուսակի Ա1-Ա4-րդ կետերում չնշված և ութ միլիոն դրամը գերազանցող կամ դրան համարժեք արտարժույթից ավելի արժեք ունեցող ցանկացած գույք (թանկարժեք գույքը)

NN
ը/կ

Գույքի անվանումը

Առկա է հարկային տարվա սկզբին

Ձեռք է բերվել հարկային տարում

Օտարվել է հարկային տարում

Առկա է հարկային տարվա վերջում

գինը (արժեքը)

արժույթը

գինը (արժեքը)

արժույթը

1

2

3

4

5

6

7

8

5.1.

5.2.

5.3.

Ա6. Հայտարարատու պաշտոնատար անձի ամուսնու դրամական միջոցները

NN
ը/կ

Արժույթը

Չափը (գումարը)՝ հարկային տարվա սկզբում

Չափը (գումարը)՝ հարկային
տարվա վերջում

1

2

3

4

6.1.

6.2.

6.3.

Բ. հայտարարատու ՊԱՇՏՈՆԱՏԱՐ ԱՆՁԻ ընտանիքի կազմի մեջ մտնող անձի ԵԿԱՄՈՒՏՆԵՐԸ

NN
ը/կ

Եկամտի տեսակը

Վճարողի անվանումը կամ ազգանունը, անունը և հայրանունը

Վճարողի հասցեն

Արժույթը

Եկամտի չափը (գումարը)

 դրամով

արտարժույթով

բնամթերքով

1

2

3

4

5

6

7

8

Ընդամենը

X

Հայաստանի Հանրապետության

կառավարության աշխատակազմի

ղեկավար