Գլխավոր տեղեկություն
Համար
N 100-Ն
Տիպ
Համատեղ հրաման
Ակտի տիպ
Հիմնական ակտ (25.08.2006-20.03.2023)
Կարգավիճակ
Չի գործում
Սկզբնաղբյուր
ՀՀԳՏ 2006.08.15/20(229) Հոդ.259
Ընդունող մարմին
Աշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարար
Ընդունման ամսաթիվ
05.06.2006
Ստորագրող մարմին
Աշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարար
Ստորագրման ամսաթիվ
05.06.2006
Ուժի մեջ մտնելու ամսաթիվ
25.08.2006
Ուժը կորցնելու ամսաթիվ
20.03.2023

«Գրանցված է»
ՀՀ արդարադատության
նախարարության կողմից
2 օգոստոսի 2006 թ.
Պետական գրանցման թիվ 10006225

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

ԱՇԽԱՏԱՆՔԻ ԵՎ ՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ՀԱՐՑԵՐԻ ՆԱԽԱՐԱՐ


26 մայիսի 2006 թ.
ք. Երևան

 N 580-Ն

5 հունիսի 2006 թ.
ք. Երևան

N 100-Ն

Հ Ա Մ Ա Տ Ե Ղ  Հ Ր Ա Մ Ա Ն

ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ ԱՆՁԱՆՑ ԲԺՇԿԱՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ՓՈՐՁԱՔՆՆՈՒԹՅԱՆ ՈՒՂԵԳՐՄԱՆ ԿԱՐԳԸ ԵՎ ՏՐՎՈՂ ՈՒՂԵԳՐԻ ՁԵՎԵՐԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

Ի կատարումն ՀՀ կառավարության 02.03.2006թ. «Բժշկասոցիալական փորձաքննության իրականացման կարգը հաստատելու մասին» N 276-Ն որոշման 3-րդ կետի, ինչպես նաև բժշկական հաստատությունների կողմից անձանց բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրման գործընթացի կանոնակարգման և բարելավման նպատակով`

 

ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՆՔ`

 

1. Հաստատել.

1.1. «Բժշկական հաստատությունների կողմից 18 և բարձր տարիքի անձանց բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրման կարգը» (Հավելված N 1).

1.2. «18 և բարձր տարիքի անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրի ձևը» (Հավելված N 2).

1.3. «Բժշկական հաստատությունների կողմից մինչև 18 տարեկան երեխաների բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրման կարգը» (Հավելված N 3).

1.4. «Մինչև 18 տարեկան երեխայի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրի ձևը» (Հավելված N 4).

1.5. «Մինչև 18 տարեկան երեխաների բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրերի հաշվառման գրանցամատյանը» (Հավելված N 5).

1.6. «Բժշկափորձագիտական հանձնաժողովի եզրակացությունների գրանցամատյանը» (Հավելված N 6):

2. Բժշկական հաստատությունների ղեկավարներին`

2.1. անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրման ժամանակ ղեկավարվել սույն հրամանով հաստատված կարգով և ուղեգրման ձևերով:

3. ՀՀ առողջապահության նախարարի իրավական խորհրդական Ս. Քրմոյանին`

3.1. սույն հրամանը սահմանված կարգով ներկայացնել ՀՀ արդարադատության նախարարություն` պետական իրավական փորձաքննության և պետական գրանցման:

4. Սույն հրամանի հսկողությունը հանձնարարել ՀՀ առողջապահության նախարարի առաջին տեղակալ Հ. Դարբինյանին:

 

ՀՀ առողջապահության
նախարար`
_________________Ն.Դավիդյան
          
ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական
հարցերի նախարար`
_________________Ա. Վարդանյան


Հավելված N 1

Հաստատված է
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2006 թ. մայիսի 26-ի N 580-Ն և
ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական
հարցերի նախարարի
2006 թ. հունիսի 5-ի N 100-Ն
համատեղ հրամանով

Կ Ա Ր Գ

ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ 18 ԵՎ ԲԱՐՁՐ ՏԱՐԻՔԻ ԱՆՁԱՆՑ ԲԺՇԿԱՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ  ՓՈՐՁԱՔՆՆՈՒԹՅԱՆ ՈՒՂԵԳՐՄԱՆ

 

1.  Սույն կարգով սահմանվում է բժշկական հաստատությունների կողմից 18 և բարձր տարիքի անձանց բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրման կարգը:

2. Հիվանդության, վնասվածքի կամ խեղման հետևանքով օրգանիզմի ֆունկցիաների կայուն կամ տևական խանգարման առկայության դեպքում համապատասխան բուժում, սպասարկում, վերականգնում իրականացրած բժշկական հաստատության կողմից անձն ուղեգրվում է բժշկասոցիալական փորձաքննության:

3. 18 և բարձր տարիքի անձանց ուղեգրումը բժշկասոցիալական փորձաքննության իրականացվում է անհրաժեշտ ախտորոշիչ, բուժական և վերականգնողական միջոցառումների իրականացումից հետո, իսկ տևական բուժում պահանջող հիվանդությունների ժամանակ` նաև բուժման ընթացքում:

4. 18 և բարձր տարիքի անձանց բժշկասոցիալական փորձաքննության է ուղեգրում բժշկափորձագիտական հանձնաժողովը (ԲՓՀ), իսկ հանձնաժողովի բացակայության դեպքում ուղեգրումն իրականացվում է բժշկական հաստատության տնօրենի և բուժող բժշկի կողմից:

4.1. ԲՓՀ-ի առկայության դեպքում բուժող բժշկի (ընտանեկան բժիշկ, տեղամասային թերապևտ, նեղ մասնագետ) կողմից լրացվում է «18 և բարձր տարիքի անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգիր (Ձև N 088)» և ներկայացվում է բժշկափորձագիտական հանձնաժողովին: «18 և բարձր տարիքի անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգիրը (Ձև N 088)» ստորագրվում է բուժող բժշկի, բժշկափորձագիտական հանձնաժողովի կողմից և վավերացվում տվյալ բժշկական հաստատության բժշկափորձագիտական հանձնաժողովի կնիքով:

4.2. ԲՓՀ- ի բացակայության դեպքում բուժող բժշկի (ընտանեկան բժիշկ, տեղամասային թերապևտ, նեղ մասնագետ) կողմից լրացվում է «18 և բարձր տարիքի անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգիր (Ձև N 088)» և ներկայացվում է բժշկական հաստատության տնօրենին: «18 և բարձր տարիքի անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգիրը (Ձև N 088)» ստորագրվում է բուժող բժշկի, բժշկական հաստատության տնօրենի կողմից և վավերացվում բժշկական հաստատության կնիքով:

4.3. «18 և բարձր տարիքի անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրում (Ձև
N 088)» նշվում է բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրման նպատակը և հիմնավորումը, ինչպես նաև իրականացված բժշկական միջոցառումները և այդ միջոցառումների արդյունքները:

5. Բժշկափորձագիտական հանձնաժողովի որոշումները գրանցվում են մատյանում (Ձև N 035-ու):

6. 18 և բարձր տարիքի անձի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրի կտրոնը, բժշկասոցիալական փորձաքննական հանձնաժողովի եզրակացությամբ, վերադարձվում է բժշկական հաստատություն:

 

Բժշկական հաստատության անվանումը,
գտնվելու վայրը

Հավելված N 2

____________

____________

Հաստատված է
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2006 թ. մայիսի 26-ի N 580-Ն և
ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական
հարցերի նախարարի
2006 թ. հունիսի 5-ի N 100-Ն
համատեղ հրամանով (ձև N 088)

 

18 ԵՎ ԲԱՐՁՐ ՏԱՐԻՔԻ ԱՆՁԻ ԲԺՇԿԱՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ՓՈՐՁԱՔՆՆՈՒԹՅԱՆ ՈՒՂԵԳԻՐ

 

N ______  
 

Անձնագրի համարը____

Տրված է «___» ______ թ.  
1. Ազգանուն, անուն, հայրանուն ______________  
2. Ծննդյան տարեթիվը, ամիսը, ամսաթիվը ________________ Սեռը ___________
3. Հիվանդի բնակության վայրը ________________________________ 
4. Մասնագիտությունը _____________________  
5. Պաշտոնը, զբաղմունքը_______________  
6. Գտնվում է բժշկական հաստատության հսկողության տակ «___» ________թ-ից
7. Ներկա հիվանդության պատմությունը (սկիզբը, զարգացումը, ընթացքը, սրացումները, իրականացված բուժկանխարգելիչ միջոցառումները, բժշկական վերականգնման  միջոցառումները) _____________
_________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________  
_________________________________________________________________  
_________________________________________________________________  
_________________________________________________________________  
_________________________________________________________________  
_________________________________________________________________  
8. Իրականացված վերականգնողական միջոցառումների արդյունքները _____________________ 
_________________________________________________________________  
_________________________________________________________________  
_________________________________________________________________ 
9. Տվյալներ վերջին 12 ամիսների ընթացքում ստացած բուժումների և ժամանակավոր անաշխատունակության վերաբերյալ 


ամսվա օրերը
___________ից մինչև _________

Հիվանդության անվանումը

   
   
   
   

 

___________________________________________________________________

Հ ա տ մ ա ն  գ ի ծ
_____________________________________________________________

___________________________________________________________________

Բժշկական հաստատության անվանումը

 

ՀԱՂՈՐԴԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅԱՆԸ ԲՍՓ ՈՐՈՇՄԱՆ ՄԱՍԻՆ

 

1. Հիվանդի ազգանունը, անունը, հայրանունը________________
__________________________________________________
2. Ամսաթիվը ___________ 3. Գրանցամատյանում գրանցման համարը _____
4. ԲՍՓ-ի ախտորոշումը___________________________________
____________________________________________________________
10. Աշխատանքի պայմանների փոփոխությունը վերջին տարում_____________________
____________________________________________________________
11. Հիվանդի վիճակը ԲՍՓ ուղարկելիս (ընտանեկան բժշկի, թերապևտի, վիրաբույժի, նյարդաբանի և այլ մասնագետների օբյեկտիվ զննման տվյալները ___________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
12. Ռենտգենաբանական հետազոտություններ_____________________________
_________________________________________________________
13. Լաբորատոր -ախտորոշիչ հետազոտություններ__________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
14. Գործիքային քննության տվյալները_________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
15. Ախտորոշումը ԲՍՓ ուղարկելիս.  
ա) հիմնական հիվանդությունը (կլինիկական բնութագիրն ըստ ընդունված ՀՄԴ-ի), ֆունկցիայի խանգարման տեսակը և արտահայտվածության աստիճանը _____________

_________________________________________________________

_________________________________________________________
բ) ուղեկցող հիվանդություններ _____________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
գ) բարդություններ_____________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
16. ԲՍՓ ուղեգրման նպատակը և հիմնավորումը  
_________________________________________________________
_________________________________________________________ 
_________________________________________________________ 
Նախագահ_________________  Անդամներ ________________
  ________________
  ________________
 

Կ. Տ.   

 
__________________________________________________________

Հատման  գիծ

__________________________________________________________
5. ԲՍՓՀ-ի եզրակացությունը  
__________________________________________________________ 
__________________________________________________________
__________________________________________________________

ԲՍՓՀ-ի նախագահ ________________

Ուղարկման ամսաթիվը  «___» ____  2 __թ. 

 

Կ. Տ.

 

     

Հավելված N 3

Հաստատված է
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2006 թ. մայիսի 26-ի N 580-Ն և
ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական
հարցերի նախարարի
2006 թ. հունիսի 5-ի N 100-Ն
համատեղ հրամանով

 

Կ Ա Ր Գ

 

ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ ՄԻՆՉԵՎ 18 ՏԱՐԵԿԱՆ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԲԺՇԿԱՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ՓՈՐՁԱՔՆՆՈՒԹՅԱՆ ՈՒՂԵԳՐՄԱՆ

 

1. Սույն կարգով սահմանվում է մինչև 18 տարեկան երեխայի բժշկասոցիալական փորձաքննության  ուղեգրման (ձև N 088-1) կարգը:

2. Մինչև 18 տարեկան երեխային «հաշմանդամ երեխա» կարգավիճակի տրման նպատակով բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրելու գործընթացը և փաստաթղթերի նախապատրաստումը իրականացվում է երեխաների բուժօգնություն կամ սպասարկում իրականացնող տարածքային սպասարկման բժշկական հաստատության կողմից:

3. Մինչև 18 տարեկան երեխան «հաշմանդամ երեխա» կարգավիճակի տրման նպատակով բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրվում է  բժշկական հաստատության համապատասխան հանձնաժողովի կողմից: Հանձնաժողովում ընդգրկվում են`

3.1. Երևան, Գյումրի, Վանաձոր քաղաքների համար` երեխայի տարածքային սպասարկման բժշկական հաստատության ղեկավարը, մանկության գծով տեղակալը կամ մանկական ծառայության ղեկավարը և (կամ մանկաբուժական բաժնի վարիչը, տեղամասային մանկաբույժը (ընտանեկան բժիշկը)  և համապատասխան նեղ մասնագետը` ըստ հիվանդության պրոֆիլի (եթե մասնագետը առկա է):

3.2. Մարզային ենթակայության տարածաշրջաններում`

3.2.1. ըստ վարչատարածքների` երեխայի տարածքային սպասարկման բժշկական հաստատության տնօրենը, մանկական գծով տեղակալը և/կամ տարածաշրջանային պատասխանատու մանկաբույժը, տեղամասային մանկաբույժը (ընտանեկան բժիշկը) և համապատասխան նեղ մասնագետը (եթե մասնագետը առկա է): Վերոնշյալը տարածվում է նաև առանձին իրավաբանական անձի կարգավիճակ չունեցող (տարածաշրջանային պոլիկլինիկայի կառուցվածքում գտնվող) գյուղական բժշկական ամբուլատորիայի և գյուղական առողջության կենտրոնի վրա.

3.2.2. գյուղական բնակության վայրերում` գյուղական բժշկական ամբուլատորիայի կամ առողջության կենտրոնի տնօրենը, տարածաշրջանային պատասխանատու մանկաբույժը (տվյալ գյուղական առողջության կենտրոնի կամ ամբուլատորիայի տարածքում գտնվող տարածաշրջանային պոլիկլինիկայի մանկական ստորաբաժանման ղեկավարը) և տեղամասային բժիշկը (մանկաբույժը, ընտանեկան բժիշկը, թերապևտը):

4. Հանձնաժողովի որոշման հիման վրա երեխային սպասարկող տեղամասային բժշկի (մանկաբույժ, ընտանեկան բժիշկ) կողմից  լրացվում է «Մինչև 18 տարեկան երեխայի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգիր (Ձև N 088-1)», որը ստորագրվում է հանձնաժողովի անդամների կողմից և վավերացվում բժշկական հաստատության կլոր կնիքով:

5. Մինչև 18 տարեկան երեխային «հաշմանդամ երեխա» կարգավիճակի տրման համար փորձաքննության ուղեգիրը (Ձև N 088-1) լրացվում է համապատասխան հիվանդանոցային բուժհաստատության, մասնագիտացված կենտրոնների կամ դիսպանսերների (բաժանմունքների) կողմից վերջին վեց ամսվա ընթացքում տրված եզրակացության կամ էպիկրիզի հիման վրա, որտեղ պետք է նշվի նաև տվյալ ֆունկցիայի խանգարման ծանրության աստիճանը:

6. Բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրելիս անհրաժեշտ է նշել ուղեգրման նպատակը և հիմնավորել` նշելով նաև իրականացված բժշկական միջոցառումների և դրանց արդյունքների մասին:

7. Մինչև 18 տարեկան երեխաների բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրերը  (ձև N 088-1) հաշվառվում են գրանցամատյանում (Հավելված N 5):

8. Մինչև 18 տարեկան երեխայի բժշկասոցիալական ուղեգրի կտրոնը, բժշկասոցիալական փորձաքննական հանձնաժողովի եզրակացությամբ, վերադարձվում է երեխայի տարածքային սպասարկման բժշկական հաստատություն:

9. Մինչև 18 տարեկան երեխային «հաշմանդամ երեխա» կարգավիճակի տրման նպատակով բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրելու գործընթացը և փաստաթղթերի նախապատրաստման համակարգումը կատարվում է տարածաշրջանային պատասխանատու մանկաբույժների (տարածաշրջանային բժշկական հաստատության մանկության գծով տեղակալ կամ մանկական ստորաբաժանման ղեկավար), իսկ հսկողությունը` մարզային առողջապահության վարչությունների (բաժինների) կողմից:

 

ՀՀ առողջապահության նախարարություն
Բժշկական հաստատություն
(անվանումը, գտնվելու վայրը)

Հավելված N 4

_______________________

_______________________

Հաստատված է
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2006 թ. մայիսի 26-ի N 580-Ն և
ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական
հարցերի նախարարի
2006 թ. հունիսի 5-ի N 100-Ն
համատեղ հրամանով (ձև N 088-1)


Մինչև 18 տարեկան երեխայի բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգիր

N _______
 

1. Երեխայի ազգանուն, անուն, հայրանուն _____________ 
2. Ծննդյան ամսաթիվ,  օր ____________ ամիս _______ տարի__________
3. Սեռը՝ արական, իգական (ընդգծել)  
4. Երեխայի ծնողի (կամ խնամակալի) ազգանուն, անուն, հայրանուն _________________
______________________________________________________________________
5. Երեխան մշտապես բնակվում է՝ ընտանիքում, հատուկ հաստատությունում (ընդգծել):
6. Երեխայի բնակության վայրը (ըստ տարածքային սպասարկման բժշկական հիմնարկի հաշվառման)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

7. Գանգատները ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

8. Հիվանդության պատմություն
 
______________________________________________________________________ 
______________________________________________________________________ 

9. Օբյեկտիվ զննման տվյալները (մանրամասն ներկայացնելով օրգան-համակարգերի վերաբերյալ օբյեկտիվ, գործիքային և լաբորատոր տվյալները) 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

10. Կիրառված բուժական-վերականգնողական միջոցառումների արդյունքները
 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________


Մինչև 18 տարեկան երեխայի բժշկասոցիալական

փորձաքննության ուղեգիր N ______կտրոն

(վերադարձվում է բժշկական հաստատություն)


1. Երեխայի ազգանուն, անուն, հայրանուն ______________________________________
2. Ծննդյան ամսաթիվ,  օր ____________ ամիս_________________ տարի_________
3. Սեռը՝ արական, իգական (ընդգծել)  
4. Երեխայի ծնողի (կամ խնամակալի) ազգանուն, անուն, հայրանուն_________________
________________________________________________________________
5. Երեխան մշտապես բնակվում է՝ ընտանիքում, հատուկ հաստատությունում (ընդգծել)
6. Երեխայի բնակության վայրը (ըստ տարածքային պոլիկլինիկայի հաշվառման) _______
______________________________________________________________________

11. Երեխայի հիմնական հիվանդությունը (ախտորոշումը) և դրա հետևանքով օրգանիզմի ֆունկցիայի (ֆունկցիաների) խանգարման աստիճանը
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

11.1. Ուղեկցող հիվանդություններ_________________________________________________
______________________________________________________________________

11.2. Բարդություններ ________________________________________________________
______________________________________________________________________

12. Անձի օրգանիզմի հիմնական ֆունկցիաների խանգարումները (ընդգծել)
 

12.1. Հոգեկան ֆունկցիայի խանգարում

12.2. Լեզվական և խոսքի ֆունկցիայի խանգարում

12.3. Զգայական ֆունկցիայի խանգարում

12.4. Հենաշարժողական ֆունկցիայի խանգարում

12.5. Ընդերային ֆունկցիայի խանգարում

12.6. Նյութափոխանակության ֆունկցիայի խանգարում

12.7. Այլանդակող խանգարում

12.8. Նոպայաձև խանգարում (ցնցում, պարոքսիզմ)

12.9. Այլ (նշել _____________________)

 

13. Հետագա ընթացքի կանխատեսում (ելքի գնահատում).  հնարավոր է՝ 13.1. առողջացում, 13.2. լավացում, 13.3. վիճակի կայունացում, 13.4. անբարենպաստ ելք, 13.5. անորոշ (ընդգծել)

14. ԲՍՓ ուղեգրելու հիմնավորումը (շարադրել` ելնելով 11-րդ, 12-րդ և 13-րդ կետերի տվյալներից)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

15. Տրված է՝ օր____________ամիս__________________տարի _______________

16. Ստորագրություններ (Կ.Տ.)
 


Տնօրեն  _______________________

 ____________________

Հանձնաժողովի անդամներ                          ______________________

 ____________________

______________________

 ____________________

______________________

 ____________________

                                   ստորագրություն 

անուն, ազգանուն

_ _ _ _ _ _ _  _ _  _ _   _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _


7. Երեխան ճանաչվել է հաշմանդամ 2 տարի ժամկետով, մինչև 18 տ. (ընդգծել)

8. Բնակության վայր _________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

9. Տրված է՝  օր____________ամիս______________տարի____________________

ԲՍՓՀ-ի նախագահ ____________________
ԲՍՓՀ-ի նախագահ _________

ստորագրություն

                              Ա. Ա. Հ.

Կ.Տ.

 

 


Հավելված N 5

Հաստատված է
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2006 թ. մայիսի 26-ի N 580-Ն և
ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական
հարցերի նախարարի
2006 թ. հունիսի 5-ի N 100-Ն
համատեղ հրամանով

 

Գ Ր Ա Ն Ց Ա Մ Ա Տ Յ Ա Ն

 

ՄԻՆՉԵՎ 18 ՏԱՐԵԿԱՆ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԲԺՇԿԱՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ՓՈՐՁԱՔՆՆՈՒԹՅԱՆ ՈՒՂԵԳՐԵՐԻ (Ձև N 088-1) ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ

NN

Ուղեգրի  տրման
օրը

Ա.Ա.Հ.

Ծննդյան թիվը

Բնակության վայրը

Ախտորոշումը

Ում կողմից

Ճանաչվել է հաշմանդամ (հաշման-դամության
ժամկետը) չի ճանաչվել

Ծնողի կամ նրա
օրինական
ներկայացուցչի ստորագրությունը

                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 

Հավելված N 6

Հաստատված է
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2006 թ. մայիսի 26-ի N 580-Ն և
ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական
հարցերի նախարարի
2006 թ. հունիսի 5-ի N 100-Ն
համատեղ հրամանով

Գ Ր Ա Ն Ց Ա Մ Ա Տ Յ Ա Ն

N/N

Ամսաթիվը

Բուժհաս-տատության անվանումը կամ ուղեգրող բուժող բժշկի Ա./Ա` որոնք ուղարկել են հիվանդին

Հիվանդի Ա.Ա.Հ

Ծննդյան թիվը

Բնակության վայրը

Մասնագիտությունը զբաղեցրած պաշտոնը

Ախտորոշումը կամ ԲՓՀ-ին ներկայացման պատճառը

1

2

3

4

5

6

7

8

2

             

3

             

4

             

5

             

6

             

7

             

8

             

9

             

10

             

11

             

12

             

13

             

14

             

15

             

Ժամանակավոր
աշխատու-նակության
թերթիկի
համարը, սերիան

Ժամանակավոր
աշխատու-նակության
օրերի թիվը

Եզրակա-ցություն

Որերորդ անգամ է
ներկայացել

Հանձնաժողովի
ստորա-գրությունը

ԲՍՓՀ
ուղարկման
ամսաթիվը

ԲՍՓՀ-ի
եզրակա-ցությունը

9

10

11

12

13

14

15