«Գրանցված է»
ՀՀ արդարադատության
նախարարության կողմից
11 սեպտեմբերի 2002 թ.
Պետական գրանցման թիվ 05002170

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
 
ԿԵՆՏՐՈՆԱԿԱՆ ԸՆՏՐԱԿԱՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎ

28 օգոստոսի 2002 թ. ք. Երևան

N 10/6-Ն

Ո Ր Ո Շ ՈՒ Մ

ԸՆՏՐՈՂՆԵՐԻ ՑՈՒՑԱԿՆԵՐՈՒՄ ԸՆԴԳՐԿՎԵԼՈՒ ՀԱՄԱՐ ՔԱՂԱՔԱՑԻՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՀԱՅՏԻ ՁԵՎԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

Ղեկավարվելով Հայաստանի Հանրապետության ընտրական օրենսգրքի 10-րդ հոդվածի 1-ին կետով, ՀՀ կենտրոնական ընտրական հանձնաժողովը

ՈՐՈՇՈՒՄ Է.

Հաստատել ընտրողների ցուցակներում ընդգրկվելու համար քաղաքացիների կողմից համայնքի ղեկավարին ներկայացվող հայտի ձևը (կցվում է)։

Հայաստանի Հանրապետության կենտրոնական ընտրական հանձնաժողովի նախագահ`

Ա. Սահրադյան

Հավելված ՀՀ ԿԸՀ-ի 2002 թ. օգոստոսի 28-ի թիվ 10/6-Ն որոշման

__________________համայնքի ղեկավար

պրն.____________________________

Հ Ա Յ Տ

Ընտրողների ցուցակում ընդգրկվելու

Ես՝____________________________________________________

(ազգանուն, անուն, հայրանուն, ծննդյան թիվ, ամիս, ամսաթիվ)

Անձնագիր ________________________________________________

(սերիա, համար, ում կողմից է տրված, երբ)

1. Հաշվառված եմ «____» _______________ թվականից

________________________________________________________

(մշտական բնակության վայրի հասցեն)

2. Ժամանակավորապես հաշվառված եմ ____ ____________ թվականից

________________________________________________________

(ժամանակավոր բնակության վայրի հասցեն)

Խնդրում եմ ինձ ընդգրկել _______________________________ համայնքի

ընտրողների ցուցակում:

____ _______________ 200 թվական

ՀԱՅՏԱՏՈւ ____________________	___________________
(ազգանուն)	(ստորագրություն)