ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
«12» նոյեմբեր 2024 թ. |
N 332-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ԹԵՓՈՏՈՂ ՈՐՔԻՆՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը`
ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ
1. Հաստատել թեփոտող որքինով մեծահասակ պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն հավելվածի:
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
12.11.2024 |
Ա. ԱՎԱՆԵՍՅԱՆ |
|
Հավելված ՀՀ առողջապահության նախարարի«12» նոյեմբեր 2024 թվականի N 332-Ն հրամանի |
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ
ԹԵՓՈՏՈՂ ՈՐՔԻՆՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ
1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10-րդ վերանայման դասակարգչի․
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանում |
1) |
B36.0 |
Թեփոտող որքին |
2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1-ի․
Ձև 1
1) |
Պացիենտի տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ) |
Մեծահասակ |
2) |
Պացիենտի սեռ (արական, իգական) |
Իգական, արական |
3) |
Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ) |
ԱԲ, Բ (Երկրորդային վարակի միացում, ալերգիկ մաշկաբորբ) |
4) |
Հիվանդության փուլը (նկարագրել) |
Կիրառելի չէ |
5) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում) |
Արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում |
6) |
Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային) |
Պլանային |
7) |
Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը) |
Մաշկավեներաբան, ընտանեկան բժիշկ |
8) |
Գանգատներ |
Մաշկածածկույթի առանձին շրջանների ցանավորում, երբեմն` քոր։ |
9) |
Անամնեզ |
Ախտանշանների առավել նկատելի արտահայտում տարվա տաք եղանակներին, արևայրուքից հետո թերգունակային օջախների ի հայտ գալը։ |
10) |
Զննման արդյունք/Ցուցում |
Ցանավորման տեղակայում առավելապես իրանի ու վերին վերջույթների շրջանում: Ցանային տարրերի բացակայություն ափերի, ներբանների, լորձաթաղանթների շրջանում: Տարբեր տրամաչափի` վարդագույնից կարմրադարչնագույն թեփոտվող կամ թերգունակային չթեփոտվող, ձուլման հակում ունեցող բծերի առկայություն։ |
11) |
Հոսպիտալացման ցուցում |
Կիրառելի չէ |
3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2-ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 2
Հ/Հ |
Պացիենտին տրամադրվող խորհրդատվության տեսակը |
Տրամադրման քանակը | |
ԱԲ |
Բ | ||
1) |
Մաշկավեներաբան |
1 |
1 |
2) |
Ընտանեկան բժիշկ |
0,3 |
0,3 |
4․ Սույն հավելվածի Ձև 2-ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնվի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։
Ձև 3
Լաբորատոր հետազոտություններ | |||||
Հ/Հ |
Կոդը |
Անվանումը |
Տրամադրման քանակը |
Արդյունք | |
ԱԲ |
Բ | ||||
1) |
Առկա չէ |
Արյան ընդհանուր հետազոտություն |
1 |
1 |
Վիճակի ծանրությամբ պայմանավորված հոմեոստազի տարբեր խանգարումների հայտնաբերում |
2) |
Առկա չէ |
Սնկաբանական հետազոտություն (KOH-ով թեստ) |
0,7 |
0.3 |
Սնկի միցելների, «խաղողի ողկույզ» հիշեցնող սպորների հայտնաբերում |
3) |
Առկա չէ |
Բալցերի փորձ (յոդի փորձ) |
0,3 |
0.1 |
Ցանային տարրերի յոդով ավելի ինտենսիվ ներկում` ի արդյունք բնորոշ թեփոտման և յոդի ավելի ինտենսիվ կլանման |
4) |
Առկա չէ |
Մեզի ընդհանուր հետազոտություն |
1 |
1 |
Շեղումների հայտնաբերում |
5) |
Առկա չէ |
Մաշկային ալերգիկ փորձերի իրականացում |
- |
0․5 |
Վիճակը բարդացնող հնարավոր ալերգենի հայտնաբերում |
|
Գործիքային հետազոտություններ | ||||
6) |
Առկա չէ |
Վուդի լամպով դիտում |
0,5 |
0,4 |
Ցանային տարրերին բնորոշ դեղին կամ ոսկեդարչնագույն լուսարձակման առկայություն |
5․ Սույն հավելվածի Ձև 3-ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնվի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։
6․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4-ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․
Ձև 4
Հ/Հ |
Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում |
Անվանում (ջեներիկ) |
Չ/Մ |
Միջինացված ցուցանիշ՝ տրամադրման հաճախա-կանություն |
Միջին օրական չափաքանակ |
Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ |
Օրերի քանակ |
1) |
Կետոկոնազոլ 200մգ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
Կետոկոնազոլ 200մգ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
պարկուճ |
0,2 |
1 |
20 |
20 |
2) |
Կլոտրիմազոլ 100մգ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
Կլոտրիմազոլ 100մգ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
պարկուճ |
0,2 |
1 |
15 |
15 |
3) |
Միկոնազոլ 20մգ/գ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
Միկոնազոլ 20մգ/գ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
պարկուճ |
0,1 |
1 |
20 |
20 |
4) |
Տերբինաֆին 10մգ/գ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
Տերբինաֆին 10մգ/գ նրբաքսուք արտաքին կիրառման |
պարկուճ |
0,2 |
1 |
20 |
20 |
5) |
Կետոկոնազոլ 20մգ/մլ |
Կետոկոնազոլ 20մգ/մլ |
օճառահեղուկ |
0,9 |
5 |
70 |
14 |
6) |
Կետոկոնազոլ 200մգ |
Կետոկոնազոլ 200մգ |
դեղահատ |
0,1 |
200 |
4000 |
20 |
7) |
Իտրակոնազոլ 200մգ |
Իտրակոնազոլ 200մգ |
դեղահատ |
0,1 |
200 |
1400 |
7 |
8) |
Ֆլուկոնազոլ 150մգ, 300մգ |
Ֆլուկոնազոլ 150մգ, 300մգ |
դեղահատ |
0,2 |
171,4 |
1200 |
28 |
7․ Սույն հավելվածի Ձև 4-ում սահմանված՝
1) Նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ.
2) Տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնվի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ
1. https://www.uptodate.com/contents/tinea-versicolor-pityriasis-versicolor?search=pityriasis%20versicolor&source=search_result&selectedTitle=1~58&usage_type=default&display_rank=1
Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 19 նոյեմբերի 2024 թվական: