Գլխավոր տեղեկություն
Համար
N 298-Ն
Տիպ
Հրաման
Ակտի տիպ
Հիմնական ակտ (21.10.2024-մինչ օրս)
Կարգավիճակ
Գործում է
Սկզբնաղբյուր
Միասնական կայք 2024.09.30-2024.10.13 Պաշտոնական հրապարակման օրը 11.10.2024
Ընդունող մարմին
Առողջապահության նախարար
Ընդունման ամսաթիվ
03.10.2024
Ստորագրող մարմին
Առողջապահության նախարար
Ստորագրման ամսաթիվ
03.10.2024
Ուժի մեջ մտնելու ամսաթիվ
21.10.2024

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

 

ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ

 

«03» հոկտեմբեր 2024 թ.

N 298-Ն

 

Հ Ր Ա Մ Ա Ն

 

ՈՍՊՆՅԱԿԻ ԿՈԼՈԲՈՄԱՅՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը`

 

ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ

 

1. Հաստատել ոսպնյակի կոլոբոմայով պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն hավելվածի:

2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:

 

03.10.2024

Ա. ԱՎԱՆԵՍՅԱՆ

 

 

Հավելված

ՀՀ առողջապահության նախարարի

«03» հոկտեմբեր 2024 թվականի 

N 298-Ն հրամանի

 

ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ

 

ՈՍՊՆՅԱԿԻ ԿՈԼՈԲՈՄԱՅՈՎ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ

 

1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10–րդ վերանայման դասակարգչի․

 

Հ/Հ

Կոդը

Անվանում

1)

Q12

Ոսպնյակի բնածին (զարգացման) արատներ

2)

Q12.2

Ոսպնյակի կոլոբոմա

2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1–ի․

 

Ձև 1

 

1)

Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ)

նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ

2)

Սեռ (արական, իգական)

Արական, իգական

3)

Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ))

 ԱԲ, Բ

4)

Հիվանդության փուլը (նկարագրել)

Կիրառելի չէ

5)

Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում)

Ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, արտահիվանդաոցայի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում

6)

Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային)

Պլանային

7)

Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը)

Ակնաբույժ

8)

Գանգատներ

Հիմնականում ընթացքը կարող է լինել ասիմպտոմ: Զուգակցված ակնային այլ արատներ՝ առկայության դեպքում: Որոշ դեպքերում տեսողության սրության իջեցում:

9)

Անամնեզ

Կարևոր են ներարգանդային կյանքի անամնեստիկ և ուղեկցող սոմատիկ այլ հիվանդությունների տվյալները

10)

Զննման արդյունք/Ցուցում

Վիզոմետրիա, բիոմիկրոսկոպիա, օֆթալմոսկոպիա, տոնոմետրիա, բիոմետրիա (A-scan), սոնոգրաֆիա (b-scan), ցիկլոպլեգիա, դինամիկ և ստատիկ ռեֆրակցիայի որոշում:

11)

Հոսպիտալացման ցուցում

Վիրահատական բուժում

3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 2

 

Հ/հ

Խորհրդատվության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

1)

Ակնաբույժ

1

1

4․ Սույն հավելվածի Ձև 2–ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։

5․ Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են՝ ըստ Ձև 3–ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 3

 

Լաբորատոր հետազոտություններ

Հ/Հ

Կոդը

Անվանումը

Տրամադրման քանակը

Արդյունք

ԱԲ

Բ

1)

Առկա չէ

-

-

 

Գործիքային հետազոտություններ

2)

Առկա չէ

Էլեկտրասրտագրություն

1

1

Ախտաբանական փոփոխությունների հայտնաբերում

3)

Առկա չէ

Կրծքավանդակի ռենտգենաբանական հետազոտություն

1

1

Կրծքավանդակի օրգանների

ախտաբանական փոփոխությունների

հայտնաբերում (Նախավիրահատական

հետազոտություն)

4)

Առկա չէ

Վիզոմետրիա

1

1

Տեսողության սրության որոշում

5)

Առկա չէ

Ավտոռեֆրակտոմետրիա/սկիասկոպիա

1

1

Էմետրոպիա > + - 0,5 D

6)

Առկա չէ

Բիոմիկրոսկոպիա

1

1

ա. աչքի հավելյալ ապարատ՝ նորմա

 կամ նորմայից շեղում,

բ. եղջերաթաղանթ՝ թափանցիկ կամ

 պղտոր,

գ. առաջային խցիկ՝ նորմա կամ

 նորմայից շեղում,

դ. ոսպնյակ՝ մասնակի բացակայություն,

ե. ապակենման մարմին՝ նորմա կամ

 նորմայից շեղում:

7)

Առկա չէ

Օֆթալմոսկոպիա

1

1

Ակնահատակի վիճակի գնահատում

8)

Առկա չէ

Տոնոմետրիա

1

1

Ներակնային ճնշման որոշում` 9-24 կամ բարձր

9)

Առկա չէ

Պախիմետրիա

1

1

Եղջերաթաղանթի հաստության

որոշում` 514- 560

10)

Առկա չէ

Առաջահետին առանցքի երկարության որոշում

1

1

Նորածինների մոտ 14․5-15․5 մմ,

մեծահասակների մոտ 23 մմ >

11)

 

Առկա չէ

Սոնոգրաֆիա- B-scan

0.5

1

Ակնահատակի վիզուալիզացիայի

նպատակով, եթե կոլոբոման

զուգակցված է բնածին կատարակտի հետ:

6․ Սույն հավելվածի Ձև 3–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։

7․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4–ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 4

 

 Հ/հ

Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում

Անվանում /ջեներիկ/

Չ/Մ

Միջինացված ցուցանիշ՝ տրամադրման հաճախա-կանություն

Միջին օրական չափա-քանակ

Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ

Օրերի քանակ

1)

Ցիկլոպենտոլատ (ցիկլոպենտոլատի հիդրոքլորիդ) 10մգ/մլ

Ցիկլոպենտոլատ (ցիկլոպենտոլատի հիդրոքլորիդ) 10մգ/մլ

ակնա-կաթիլ-ներ

1 կաթիլից 2-3 անգամ (կաթեցվում է միայն հետազոտման նպատակով)

Կիրառելի չէ

Կիրառելի չէ

Կիրառելի չէ

8․ Սույն հավելվածի Ձև 4–ում սահմանված`

1) նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ.

2) տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը:

9. Բուժական այլ միջոցառումներ սահմանվում են Ձև 5–ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 5

 

Հ/հ

Բժշկական ծառայության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

1)

Ամետրոպիայի օպտիկական շտկում (ակնոցային կամ կոնտակտային կորեկցիա)

1

1

2)

Վիրահատական բուժում

0,5

0,5

10․ Սույն հավելվածի Ձև 5–ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջոցառումը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը։

 

ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ

 

1. Մանկական ակնաբուժություն Կրեյտ Խոյտ և Դեվիդ Թեյլոր /Детская офталъмология Крейт Хойт и Дэвид Тайлор

2. Հիմնական և Կլինիկական Գիտական Դասընթաց, Բաժին 06. Մանկական Ակնաբուժություն և շլություն 2023-2024/Basic And Clinical Science Course, Section 06: Pediatric Ophthalmology And Strabismus 2023-2024

 

Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 11 հոկտեմբերի 2024 թվական:

Փոփոխման պատմություն
Փոփոխող ակտ Համապատասխան ինկորպորացիան
Փոփոխված ակտ
Փոփոխող ակտ Համապատասխան ինկորպորացիան