Գլխավոր տեղեկություն
Համար
N 05-Ն
Տիպ
Հրաման
Ակտի տիպ
Հիմնական ակտ (25.02.2019-02.11.2019)
Կարգավիճակ
Գործում է
Սկզբնաղբյուր
ՀՀԳՏ 2019.02.15/4(640) Հոդ.46
Ընդունող մարմին
Առողջապահության նախարար
Ընդունման ամսաթիվ
01.02.2019
Ստորագրող մարմին
Առողջապահության նախարար
Ստորագրման ամսաթիվ
01.02.2019
Ուժի մեջ մտնելու ամսաթիվ
25.02.2019

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

 

ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ

 

1 փետրվարի 2019 թ.

N 05-Ն

 

Հ Ր Ա Մ Ա Ն

 

ԴԻԱԿԻՑ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ԹՈՒՅԼՏՎՈՒԹՅԱՆ ԿԱՐԳԸ ԵՎ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

Հիմք ընդունելով «Մարդուն օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ փոխպատվաստելու մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի 9-րդ հոդվածը`

 

Հրամայում եմ`

 

Հաստատել` դիակից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու թույլտվության կարգը և պայմանները` համաձայն հավելվածի:

 

Ա. Թորոսյան

 

 

Հավելված

Առողջապահության նախարարի

1 փետրվարի 2019 թ.

N 05-Ն հրամանի

 

ԴԻԱԿԻՑ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ԹՈՒՅԼՏՎՈՒԹՅԱՆ ԿԱՐԳԸ ԵՎ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐԸ

 

1. Սույն կարգով սահմանվում են դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու թույլտվության տրամադրման կարգը և պայմանները:

2. Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հիմքը դիակային դոնորի` սույն կարգով սահմանած կարգով բազմակողմանի (համալիր) բժշկական հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժշկական օգնության և սպասարկման համապատասխան լիցենզիա ունեցող այն բժշկական հաստատության (այսուհետ` բժշկական հաստատություն)` տնօրենի գրավոր թույլտվությունն է (Ձև 1) (այսուհետ` թույլտվություն), որտեղ գտնվում է դիակային դոնորը:

3. Թույլտվության տրամադրման պարտադիր պայմաններն են`

1) դիակային դոնորի ուղեղային մահվան հաստատման արձանագրությունը,

2) օրգանների և (կամ) հյուսվածքների դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստրից տրամադրված տեղեկանքը դիակային դոնորի` մահից հետո անձի (իր կենդանության օրոք տրված) որպես օրգանների և (կամ) հյուսվածքների դիակային դոնոր հանդես գալուց հրաժարվելու մասին հայտարարության բացակայության մասին,

3) դիակային դոնորի հարազատներից որևէ մեկի գրավոր համաձայնությունը` ըստ սույն կարգի 4-րդ կետի, հաշվի առնելով «Մարդուն օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ փոխպատվաստելու մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի 7-րդ հոդվածով սահմանված առաջնահերթությունը,

4) դատաբժշկական փորձագետի թույլտվությունը բոլոր այն դեպքերում, երբ Հայաստանի Հանրապետության օրենսդրությամբ սահմանված կարգով պահանջվում է դատաբժշկական փորձաքննության անցկացում,

5) մինչև 18 տարեկան երեխաների կամ օրենքով սահմանված կարգով անգործունակ ճանաչված անձի դիակից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու դեպքում` նրա ծնողի կամ օրինական ներկայացուցչի համաձայնությունը:

4. Դիակային դոնոր հանդես գալու համաձայնություն ստանալու նպատակով դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստրի կողմից հաստատված/կամ նշանակված համակարգողի կողմից դիակային դոնորի հարազատներին տրվում է լիարժեք տեղեկատվություն գործընթացի վերաբերյալ, տարվում է զրույց, բացատրական աշխատանք:

5. Սույն կարգի 3-րդ կետով սահմանված անհրաժեշտ պայմանների առկայության դեպքում բժշկական հաստատության տնօրենի հրամանով ստեղծվում է դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորությունն ուսումնասիրող հանձնաժողով: Հանձնաժողովի կազմում ընդգրկվում են մասնագիտացմամբ վիրաբույժ, անեսթեզիոլոգ, նեֆրոլոգ, սրտաբան, գաստրոէնտերոլոգ: Ըստ անհրաժեշտության՝ հանձնաժողովի աշխատանքներում կարող են ընդգրկվել այլ մասնագետներ:

6. Հանձնաժողովի կազմում չեն ընդգրկվում այն մասնագետները, ովքեր մասնակցել են դոնորի ուղեղային մահվան հաստատմանը:

7. Դոնորի բազմակողմանի (համալիր) բժշկական հետազոտության արդյունքում լրացվում է տեղեկատվական թերթիկ (Ձև 2), որի արդյունքների հիման վրա բժշկական հանձնաժողովի կողմից տրվում է դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորության մասին եզրակացություն (Ձև 3), որը հաստատվում է սույն կարգի 4-րդ կետով սահմանված հանձնաժողովում ներգրավված բժիշկների, բժշկական հաստատության տնօրենի ստորագրություններով և բժշկական հաստատության կնիքով:

8. Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորության մասին եզրակացությունը տրվում է դոնորի բազմակողմանի (համալիր) բժշկական հետազոտության արդյունքներն ամփոփելուց հետո` մեկօրյա ժամկետում: Անհրաժեշտության դեպքում, մինչև եզրակացություն տալը, բժշկական հանձնաժողովի կողմից կարող է նշանակվել լրացուցիչ հետազոտություն:

9. Բժշկական հանձնաժողովը չի կարող տալ իր դրական եզրակացությունը, եթե դիակային դոնորի մոտ առկա է հետևյալ հակացուցումներից մեկը.

1) Ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշի դրական սերոլոգիա,

2) Ակտիվ հեպատիտ,

3) Թոքախտ,

4) Ուռուցքներ, որոնք ունեն մետաստազի մեծ հավանականություն,

5) Ծանր վիրուսային ինֆեկցիա:

10. Եզրակացությունը ձևակերպվում է 2 օրինակից, որոնցից մեկը դիակային դոնորի վերաբերյալ տեղեկատվական թերթիկի հետ միասին ուղարկվում է օրգանների և (կամ) հյուսվածքների դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստր, երկրորդը պահվում է բժշկական հաստատությունում, որտեղ տրվել է եզրակացությունը: Բժշկական հաստատությունում պահվող օրինակը կցվում է դիակային դոնորի բժշկական քարտին կամ հիվանդության պատմությանը:

11. Սույն կարգի 3-րդ կետի պարտադիր պայմանների բավարարման և բժշկական հանձնաժողովի կողմից դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորության մասին դրական եզրակացության հիման վրա բժշկական հաստատության տնօրենի կողմից տրվում է գրավոր թույլտվություն դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու մասին: Թույլտվությունը հերթական համարով գրանցվում է բժշկական հաստատության հատուկ՝ այդ նպատակով վարվող գրանցամատյանում` համաձայն Ձև 4-ի:

 

Ձև 1

 

ԴԻԱԿԻՑ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ԹՈՒՅԼՏՎՈՒԹՅԱՆ

 

____________________________________________________________________________________

(բժշկական հաստատության անվանումը, կազմակերպական-իրավական ձևը)

Ղեկավարվելով «Մարդուն օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ փոխպատվաստելու մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի 9-րդ հոդվածով և հիմք ընդունելով ______________________

________________________________________________________________________________________

(կազմակերպության անվանումը)

ստեղծված հանձնաժողովի կողմից դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորության մասին 20---թվականի _______________–ի ___-ին տրված դրական եզրակացությունը՝ թույլատրել դիակային դոնոր հանդիսացող՝

________________________________________________________________________________________

(անունը, ազգանունը, հայրանունը, ծննդյան և մահվան տարեթվերը, օրը, ամիսը)

________________________________________________________________________________________

վերցնել հետևյալ օրգանները և (կամ) հյուսվածքները`

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

 

Բժշկական հաստատության տնօրեն

________________________________________________________________________________________

(անունը, ազգանունը, հայրանունը, ստորագրությունը)

________________________

        (օրը, ամիսը, տարեթիվը)

 

Կ.Տ.

 

Ձև 2

 

ՏԵՂԵԿԱՏՎԱԿԱՆ ԹԵՐԹԻԿ

ԴԻԱԿԱՅԻՆ ԴՈՆՈՐԻ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ

Տեղեկություն դոնորի վերաբերյալ

Դոնորի Ա.Ա.Հ.

Թույլտվության հաստատում

Ծննդյան թիվ

Բժշկական քարտի համարը

Քաշը

Հասակը

Սեռը

Մահվան պատճառը
 
 

Ուղեղային մահ ամսաթիվը/ժամը
 

 
 

Ընդունման ամսաթիվը/ժամը

Վերակենդանացման բաժանմունք ընդունման ամսաթիվ/ժամ

Թոքերի մեխանիկան օդափոխություն սկսած
ամսաթիվ/ժամ
 

Միզային կաթետեր սկսած ամսաթիվ/ժամ

Սրտի կանգ
 

Սրտի կանգի ընդհանուր տևողությունը
 

Վերջին վերակենդանացման ամսաթիվը/ժամը։
 

Վերջին վերակենդանացման տևողությունը։
 
 

Քանի անգամ է դոնորը վերակենդանացվել
 

Ակնարկ
 

Արյան խումբը _______________________ Ռեզուս պատկանելիություն ___________________

HLA-տիպավորում

A

A

A

A

B

B

B

B

Bw

Bw

Cw

Cw

   

Նյութը
ամսաթիվը/ժամը

DR

DR

DR

DR

DR

DR

DQ

DQ

DQ

DQ

Cw

Cw

 
 

 Միկրոբիոլոգիա (*պարտադիր է)   Կատարման ամսաթիվ։ .............................

HIV
Ab*

HIV Ag

HBs
Ag*

HBsAb

HBcAb*

HCV
Ab*

CMV IgG*

CMV IgM*

Toxo.
Ab

Sepsi
s

Men
ingiti
s

Ակնարկ միկրոբիոլոգիայի վերաբերյալ։
 
 

Բժշկական պատմություն

Գերճնշում

Բուժվել է՝

Շաքարային դիաբեթ

Բուժվել է՝

Ալկոհոլի չարաշահում

Քանակը՝

Ծխախոտի չարաշահում

Դեղերի չարաշահում՝

Չարորակ ուռուցք

Բուժվել է՝

Ակնարկ/այլ հիվանդություններ

Ընդունվելուց առաջ ստացած դեղեր։

Ֆիզիկալ տվյալներ

Մեզի քանակը վերջին ժամերին ................................ (մլ), վերջին ժամին ...................................(մլ)

Կլինիկական տվյալներ

Ամսաթիվ .....................

Ամսաթիվ ....................

Ամսաթիվ .....................

Ջերմաստիճան

С

С

С

Սրտի զարկերը

Արյան սիստոլիկ ճնշումը

mmHg

mmHg

mmHg

Արյան դիաստոլիկ ճնշումը

mmHg

mmHg

mmHg

ԿԵՃ

սմ H2O/mmHg

սմ H2O/mmHg

սմ H2O/mmHg

Կլինիկական շեղումները

Ամսաթիվ/ժամ .......................

Ամսաթիվ/ժամ ....................

Ամսաթիվ/ժամ .....................

Բարձր ԶՃ

....ր...........mmHg

....ր...........mmHg

....ր...........mmHg

Ցածր ԶՃ տևողությունը

........................ր

...........................ր

.............................ր

Ստացած դեղերը

Ամսաթիվ Դեղաչափ

Ամսաթիվ Դեղաչափ

Ամսաթիվ Դեղաչափ

Ադրենալին

     

Նորադրենալին

     

Դոպամին

     

Դոբուտամին

     

Այլ վազոպոպրես-սորներ

     

Արյան փոխներարկում վերջին 24 ժամում

     

Պլազմայի փոխներարկում վերջին 24 ժամում

Արտադրությունը
...............................

Արտադրությունը
.............................

Արտադրությունը
...............................

Արյան այլ բաղադրամասեր

Արտադրությունը
...............................

Արտադրությունը
.............................

Արտադրությունը
...............................

Հակաբորբոքիչներ

Բուժիչ/պրոֆիլակտիկ

Բուժիչ/պրոֆիլակտիկ

Բուժիչ/պրոֆիլակտիկ

Միզամուղներ

     

Այլ դեղեր

     

Ընդհանուր ակնարկ
 

     

Ձև 3


Ե
Զ Ր Ա Կ Ա Ց ՈՒ Թ Յ ՈՒ Ն


ԴԻԱԿԱՅԻՆ
ԴՈՆՈՐԻՑ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ՀՆԱՐԱՎՈՐՈՒԹՅԱՆ ՄԱՍԻՆ

 

Դոնորի անունը, ազգանունը, հայրանունը -------------------------------------------------------------------------

Դոնորի սեռը -----------------------, ծննդյան օրը, ամիսը, տարեթիվը -----------------------------------------

Դոնորի արյան խումբը ------------, ռեզուս-ֆակտորը -------------------------------------------------------------

Դոնորի գենոտիպ (ՀLA տիպավորում և այլն) ------------------------------------------------------------------------

Դոնորի օրգանիզմի իմունային համակարգի առանձնահատկությունները --------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Դոնորի մահվան պատճառը --------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Տեղեկություններ՝ կիրառված սրտային վերակենդանացման գործողությունների թվի, սրտի կանգի (կանգերի), դրա տևողության, արհեստական շնչառության ապարատին միացված լինելու և դրա տևողության, միզային կաթետերին միացված լինելու և դրա տևողության մասին

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Բժշկական հանձնաժողովի եզրակացությունը

Օրգաններ/հյուսվածքներ

Ենթակա է
օգտագործման

Ոչ օգտագործելի լինելու պատճառը

Սիրտ

այո/ոչ

 

Ձախ թոք

այո/ոչ

 

Աջ թոք

այո/ոչ

 

Լյարդ

այո/ոչ

 

Ենթաստամոքսային գեղձ

այո/ոչ

 

Ձախ երիկամ

այո/ոչ

 

Աջ երիկամ

այո/ոչ

 

Փայծաղ

այո/ոչ

 

Աղիք

այո/ոչ

 

Էնդոկրին գեղձեր

այո/ոչ

 

Եղջերաթաղանթ

այո/ոչ

 

Մաշկ

այո/ոչ

 

Ոսկոր

այո/ոչ

 

Էնդոկրին հյուսվածք/հստակեցնել հյուսվածքի տիպը/

այո/ոչ

 

Բժշկական հաստատության անվանումը

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Բժշկական հանձնաժողովի անդամները և հանձնաժողովի աշխատանքներում ներգրավված բժիշկները
 

(պաշտոնը)

(ստորագրությունը)

(անունը, ազգանունը, հայրանունը)

     
     
     
     
     
     
     

 Օրը, ամիսը, տարեթիվը  
   Բժշկական հաստատության
 

 Կ.Տ.

 

Ձև 4

 

ԴԻԱԿԻՑ ՕՐԳԱՆՆԵՐ ԵՎ (ԿԱՄ) ՀՅՈՒՍՎԱԾՔՆԵՐ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ԹՈՒՅԼՏՎՈՒԹՅԱՆ ԳՐԱՆՑԱՄԱՏՅԱՆ

 

ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅԱՆ ԱՆՎԱՆՈՒՄԸ

---------------------------------------------------------------------------------------------

NN
ը/կ

Դիակային դոնորի անունը, ազգանունը, հայրանունը

Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորությունն ուսումնասիրող հանձնաժողով ստեղծելու մասին բժշկական հաստատության տնօրենի հրամանի ընդունման օրը, ամիսը, տարեթիվը, համարը

Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորությունն ուսումնասիրող հանձնաժողովի կողմից տրված եզրակացության վերաբերյալ տեղեկություններ(դրական կամ բացասական եզրակացություն տալու օրը, ամիսը, տարեթիվը)

Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու հնարավորության մասին եզրակացությունն օրգանների և (կամ) հյուսվածքների դոնորների և ռեցիպիենտների ռեեստր ուղարկելու օրը, ամիսը, տարեթիվը

Դիակային դոնորից օրգաններ և (կամ) հյուսվածքներ վերցնելու մասին բժշկական հաստատության տնօրենի գրավոր թույլտվությունը, համարը, տալու օրը, ամիսը, տարեթիվը

Գրանցամատյանը լրացնողի անունը, ազգանունը, պաշտոնը, ստորագրությունը, տեղեկությունների գրանցման օրը, ամիսը, տարեթիվը

1.

2.

3.

4.

5.

6 .

7.

Փոփոխման պատմություն
Փոփոխող ակտ Համապատասխան ինկորպորացիան
07.08.2024, N 255-Ն 13.08.2024, N 05-Ն
10.10.2019, N 42-Ն 02.11.2019, N 05-Ն
Փոփոխված ակտ
Փոփոխող ակտ Համապատասխան ինկորպորացիան