«Գրանցված է»
ՀՀ արդարադատության
նախարարության կողմից
18 հոկտեմբերի 2010 թ.
Պետական գրանցման թիվ 10010367
ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
|
17 սեպտեմբերի 2010 թ. |
N 18-Ն |
Հ Ր Ա Մ Ա Ն
ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՈՒՄ ԻՐԱԿԱՆԱՑՆՈՂՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ ՊԱՑԻԵՆՏՆԵՐԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ԿԱՐԳԸ, ՊԱՑԻԵՆՏՆԵՐԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ՄԱՏՅԱՆՆԵՐԻ, ՄԵԾԱՀԱՍԱԿԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ, ԵՐԵԽԱՅԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ, ՊԱՑԻԵՆՏՆԵՐԻՆ ՏՐԱՄԱԴՐՎՈՂ ԱՅՑԵԼՈՒԹՅԱՆ ՔԱՐՏԻ ՁԵՎԵՐԸ ԵՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ԵՎ ԵՐԵԽԱՅԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԵՎ ԴՐԱՆՑ ԼՐԱՑՄԱՆ ՈՒՂԵՑՈՒՅՑՆԵՐԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2009 թվականի հոկտեմբերի 29-ի N 1275-Ն որոշումը, Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2002 թվականի դեկտեմբերի 5-ի N 1936-Ն որոշման 2-րդ կետի 2-րդ ենթակետը, Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2002 թվականի օգոստոսի 15-ի «Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության աշխատակազմ» պետական կառավարչական հիմնարկ ստեղծելու, ՀՀ առողջապահության նախարարության կանոնադրությունը և աշխատակազմի կառուցվածքը հաստատելու մասին» N 1300-Ն որոշման 12-րդ կետի «դ» ենթակետը.
Հրամայում եմ`
1. Հաստատել.
1) Ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող տնտեսվարող սուբյեկտների կողմից պացիենտների հաշվառման կարգը` համաձայն N 1 հավելվածի.
2) Ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից պացիենտների հաշվառման մատյանների (պետպատվեր, վճարովի ծառայություններ) ձևերը` համաձայն NN 2 և 3 հավելվածների.
3) Մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի ձևը` համաձայն N 4 հավելվածի.
4) Երեխայի ստոմատոլոգիական քարտի ձևը` համաձայն N 5 հավելվածի.
5) Ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից պացիենտներին տրամադրվող այցելության քարտի ձևը` համաձայն N 6 հավելվածի.
6) Մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի և երեխայի ստոմատոլոգիական քարտի վարման ուղեցույցը` համաձայն Հավելված 7-ի.
7) Մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի և երեխայի ստոմատոլոգիական քարտի լրացման ուղեցույցը` համաձայն Հավելված 8-ի.
8) Մեծահասակի և երեխայի օրթոդոնտիկ ստոմատոլոգիական քարտի ձևը` համաձայն N 9 հավելվածի.
9) Մեծահասակի և երեխայի օրթոդոնտիկ ստոմատոլոգիական քարտի լրացման ուղեցույցը` համաձայն N 10 հավելվածի:
(1-ին կետը լրաց. 12.04.11 N 03-Ն)
2. Սահմանել, որ սույն հրամանի 1-ին կետի 3-րդ և 4-րդ ենթակետով հաստատված ձևերը տպագրվում են A5 ֆորմատի տպագրական թղթի վրա: Կազմի վրա կարող է տպագրվել բժշկական կազմակերպության տարբերանշանը` պահպանելով սույն կետի պահանջները:
3. Սահմանել, որ հավելված N 4-ով և հավելված 5-ով հաստատված Ձևերի «Բուժման գործընթաց» բաժինը բաղկացած են 6 թերթից:
4. Սահմանել, որ ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի և երեխայի ստոմատոլոգիական քարտի ներդրումը իրականացվում է աստիճանաբար, առաջին հերթին այն կիրառելով հետևյալ դեպքերում`
1) առաջին անգամ դիմած և նախկինում ստոմատոլոգիական քարտ չունեցող բնակիչների համար,
2) եթե լրացել են նախկին ստոմատոլոգիական բժշկական քարտի բոլոր էջերը կամ մաշվածության պատճառով այն օգտագործման համար պիտանի չէ,
3) նախկին ստոմատոլոգիական քարտերը կորցրած անձանց համար:
5. Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի իրավական խորհրդական Ս. Քրմոյանին` սույն հրամանը սահմանված կարգով ներկայացնել Հայաստանի Հանրապետության արդարադատության նախարարություն` պետական իրավական փորձաքննության և պետական գրանցման:
6. Ուժը կորցրած ճանաչել Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2009 թվականի հոկտեմբերի 12-ի «Ստոմատոլոգիական պոլիկլինիկաների և կաբինետների կողմից պացիենտների հաշվառման կարգը, պացիենտների հաշվառման մատյանի, մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի, երեխայի ստոմատոլոգիական քարտի, պացիենտներին տրամադրվող այցեքարտի ձևերը հաստատելու մասին» N 18-Ն հրամանը:
7. Սույն հրամանի կատարման հսկողությունը ստանձնում եմ ինքս:
|
Նախարար` |
Հ. Քուշկյան |
|
Հավելված N 1 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
Կ Ա Ր Գ
ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՈՒՄ ԻՐԱԿԱՆԱՑՆՈՂՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ ՊԱՑԻԵՆՏՆԵՐԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ
1. Սույն կարգը սահմանում է ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից (այսուհետ` բժշկական կազմակերպություն) պացիենտների հաշվառման կարգը:
2. Սույն կարգի իմաստով պացիենտ է համարվում ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում ստանալու նպատակով բժշկական կազմակերպություն դիմող ֆիզիկական անձը:
3. Յուրաքանչյուր բժշկական կազմակերպություն վարում է համարակալված, թելակարված և բժշկական կազմակերպության կնիքով կնքված սույն հրամանի NN 2 և 3 հավելվածներով հաստատված ձևի պացիենտների հաշվառման մատյան:
4. Բժշկական կազմակերպություն խորհրդատվության, հետազոտման կամ բուժման նպատակով մուտք գործող յուրաքանչյուր անձի վերաբերյալ տեղեկությունները հաշվառվում է բժշկական կազմակերպության պացիենտների հաշվառման մատյանում:
5. Բժշկական կազմակերպություն մուտք գործող յուրաքանչյուր պացիենտի համար լրացվում է ստոմատոլոգիական քարտ, որով պացիենտը մտնում է բուժող բժշկի մոտ:
6. Պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտը ունի հերթական համար, որը կազմված է ամբողջ թվից և ընթացիկ տարվա տարեթվից:
7. Պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտի բժշկական տվյալները լրացվում են բուժող բժշկի կողմից:
8. Պացիենտների հաշվառման մատյանում գրանցելուց և ստոմատոլոգիական քարտ լրացնելուց հետո, պացիենտին տրամադրվում է բժշկական կազմակերպության կնիքով կնքված այցելության քարտ: Այցելության քարտի վրա նշվում է համար, որը համընկնում է պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտի համարի հետ: Այցելության քարտում նշվում է պացիենտի հաջորդ այցելության տարին, ամիսը, ամսաթիվը, ժամը, նպատակը, բժշկի անունը և ազգանունը:
9. Պացիենտի` բժշկական կազմակերպություն յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ մատենավարման բաժնում այցի վերաբերյալ գրառում է կատարվում պացիենտների հաշվառման մատյանում, իսկ կատարված բժշկական միջամտությունների մասին նշվում է պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտում:
10. Բժշկական կազմակերպությունում պացիենտների հաշվառման մատյանը, ստոմատոլոգիական քարտերը, ինչպես նաև պացիենտի անհատական տվյալների և հիվանդության ընթացքի վերաբերյալ տեղեկություններ պարունակող այլ փաստաթղթերը պահվում են մատենավարման բաժնում` առանձնացված փակ պահարաններում` ապահովելով բժշկական գաղտնիքի պահպանումը:
11. Սույն կարգի պահանջները խախտելու համար բժշկական կազմակերպությունները պատասխանատվություն են կրում օրենքով սահմանված կարգով:
|
Հավելված N 2 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
Ձև__
___________________________________________________________________________
(ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողի անվանումը)
ՊԱՑԻԵՆՏՆԵՐԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ՄԱՏՅԱՆ
(Պետության կողմից երաշխավորված շրջանակներում իրականացվող բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների համար)
|
Հ/հ |
Օրը, ամիսը, տարին |
Պացիենտի անունը, ազգանունը, հայրանունը |
Բնակության վայրը, հեռախոսի համարը |
Սոցիալապես անապահով և /կամ հատուկ խմբին պատկանելու փաստը հաստատող փաստաթղթի համարը |
Բժշկի անունը, ազգանունը, հայրանունը |
Պացիենտի ստոմա-տոլոգիական |
Բժշկի ստորա-գրությունը |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 | |
|
Ելք |
Մուտք | ||||||
|
|
|||||||
|
Հավելված N 3 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
Ձև__
_____________________________________________________________________________
(ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողի անվանումը)
ՊԱՑԻԵՆՏՆԵՐԻ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ՄԱՏՅԱՆ
(վճարովի ծառայությունների համար)
|
Հ/հ |
Օրը, ամիսը, տարին |
Անունը, ազգանունը, հայրանունը |
Բնակության վայրը, հեռախոսի համարը |
Բժշկի անունը, ազգանունը, հայրանունը |
Պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտի համարը |
Բժշկի ստորա-գրությունը |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 | |
|
Ելք |
Մուտք | |||||
|
|
||||||
Հավելված N 4 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի
Ձև__
____________________________________________________________
(ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողի անվանումը)
___________________________________________________________
«___» ______________ 20 թ.
ՄԵԾԱՀԱՍԱԿԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏ N ______
Ազգանունը, անունը, հայրանունը _________________________________________
|
Ծննդյան օրը, ամիսը, տարեթիվը ______________ Սեռը` |
արական |
|
իգական |
|
Բնակության վայրը ____________________________________________________
Հեռախոսի համարը ___________________________________________________
Բնակչության սոցիալապես անապահով և/կամ հատուկ խմբին պատկանելու փաստը հաստատող փաստաթուղթ (պետական պատվեր)______________________________________________
_______________________________________________________________________
Տալիս եմ համաձայնությունս մշակելու իմ ներկայացված անհատական տվյալները` օրենքով սահմանված անհատական տվյալների պաշտպանության նորմերին համապատասխան, որի համար ստորագրում եմ _______________________________________
(պացիենտի ստորագրությունը)
ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ
|
|
Այո |
Ոչ | ||
|
1. Ունեցե՞լ եք արդյոք ալերգիկ դրսևորումներ (եթե այո, նշել ինչից): |
|
| ||
|
________________________________________________________ |
||||
|
2. Հաճախակի՞ եք ունենում արնահոսություն քթից, հեշտությա՞մբ են առաջանում կապտուկներ, երկարատև՞ է արնահոսությունը վերքերից կամ հեռացված ատամի ատամնաբնից (ցանկացածի առկայության դեպքում նշել «այո» և ընդգծել): |
|
| ||
|
3. Ունե՞ք կամ երբևիցե ունեցե՞լ եք ստորև նշված հիվանդություններից որևէ մեկը. |
|
Այո |
Ոչ |
Այո |
Ոչ | ||||||||
| Ռևմատիզմ |
|
|
Արյան թերճնշում (հիպոտոնիա) |
|
| ||||||
| Բորբոքային հոդաբորբ (արթրիտ) |
|
|
Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ |
|
| ||||||
| Սրտի արատ |
|
|
Նյարդային և հոգեկան խանգարումներ |
|
| ||||||
| Սրտամկանի ինֆարկտ |
|
|
Ընկնավորություն (էպիլեպսիա) |
|
| ||||||
| Սրտի վիրահատություն |
|
|
|
| |||||||
| Ցավ կրծքավանդակի շրջանում | Շաքարային դիաբետ | ||||||||||
| (ստենոկարդիա) |
|
|
Վարակիչ հիվանդություններ |
|
| ||||||
| Երիկամների հիվանդություններ |
|
|
Նորագոյացություններ |
|
| ||||||
| Սակավարյունություն կամ արյան | Լյարդաբորբ (հեպատիտ) | ||||||||||
| այլ հիվ-ներ |
|
|
Լյարդի այլ հիվանդություններ |
|
| ||||||
| Ստամոքս-աղիքային համակարգի | Վեներական հիվանդություններ | ||||||||||
| հիվ-ներ |
|
|
|
| |||||||
| Շնչառական համակարգի հիվանդու- | Մաշկային հիվանդություններ | ||||||||||
| թյուններ |
|
|
|
| |||||||
| Արյան գերճնշում (հիպերտենզիա) |
|
|
|
|
|
4. Ունե՞ք կամ երբևիցե ունեցե՞լ եք հիվանդություն, որը նշված չէ, եթե այո, նշեք այն. ________________________________________________________ |
Այո |
Ոչ |
|
5. Կրծքով կերակրու՞մ եք կամ ունե՞ք հղիություն. |
Այո |
|
Ոչ |
|
|
Ժամկետները |
_________________ |
|
Պացիենտի ստորագրությունը ______________ |
Ամսաթիվ «___» ________20 թ. |
ԲԵՐԱՆԻ ԽՈՌՈՉԻ ՎԻՃԱԿԸ
|
Բացակայող ատամ – Օ Ոչ ատամնափուտ. ախտ. – s Ատամնափուտ – C Կակղանաբորբ – P Շուրջատամնաբորբ – Pt Արմատ – R Իմպլանտ – I
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ատամնալիցք – F Ատամնափառ – DP Ատամնաքար – DC Արհեստական պսակ – Cr Ատամների շար.` Io, IIo, IIIo |
Բերանի խոռոչի հիգիենիկ վիճակը.
|
Հարատամնահյուսվածքի և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վիճակը _______________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
|
Կծվածքի տեսակը. |
Ճառագայթային ախտորոշիչ հետազոտություն. | ||||||
|
|
Ախտաբանական |
|
____________________________________ | ||||
| հեռադիր (դիստալ) |
|
____________________________________ | |||||
| մոտակա (մեզիալ) |
|
____________________________________ | |||||
| խորը |
|
____________________________________ | |||||
| բաց |
|
____________________________________ | |||||
| խաչաձև |
|
____________________________________ |
|
|
____________________________ |
ԲՈՒԺՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
|
«___» _______20 թ. |
Այցի պատճառը (սուբյեկտիվ տվյալները) _________________ |
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Օբյեկտիվ տվյալները _____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ախտորոշումը ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բուժումը (բուժման պլանը) ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բժշկի խորհրդատվության արդյունքում ծանոթացա բուժման գործընթացին և վճարման կարգին, որոնց համաձայն եմ, որի համար ստորագրում եմ _________________________
(պացիենտի Ա.Ա., ստորագրությունը)
ԲՈՒԺՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
|
«___» _______20 թ. |
Այցի պատճառը (սուբյեկտիվ տվյալները) _________________ |
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Օբյեկտիվ տվյալները _____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ախտորոշումը ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բուժումը (բուժման պլանը) ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բժշկի խորհրդատվության արդյունքում ծանոթացա բուժման գործընթացին և վճարման կարգին, որոնց համաձայն եմ, որի համար ստորագրում եմ _________________________
(պացիենտի Ա.Ա., ստորագրությունը)
|
Հավելված N 5 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
Ձև__
_______________________________________________________________
(ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողի անվանումը)
_______________________________________________________________
«___» ______________ 20 թ.
ԵՐԵԽԱՅԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏ N ______
Ազգանունը, անունը, հայրանունը _________________________________________
|
Ծննդյան օրը, ամիսը, տարեթիվը ______________ Սեռը` |
արական |
|
իգական |
|
Բնակության վայրը ____________________________________________________
Հեռախոսի համարը ___________________________________________________
Բնակչության սոցիալապես անապահով և/կամ հատուկ խմբին պատկանելու փաստը հաստատող փաստաթուղթ (պետական պատվեր)___________________________________________
_______________________________________________________________________
Տալիս եմ համաձայնությունս մշակելու ներկայացված իմ երեխայի անհատական տվյալները` օրենքով սահմանված անհատական տվյալների պաշտպանության նորմերին համապատասխան, որի համար ստորագրում եմ _________________________________________________________________________
(երեխայի օրինական ներկայացուցչի
անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ
|
|
Այո |
Ոչ | ||
|
1. Ունեցե՞լ եք արդյոք ալերգիկ դրսևորումներ (եթե այո, նշել ինչից): |
|
| ||
|
________________________________________________________ |
||||
|
2. Հաճախակի՞ եք ունենում արնահոսություն քթից, հեշտությա՞մբ են առաջանում կապտուկներ, երկարատև՞ է արնահոսությունը վերքերից կամ հեռացված ատամի ատամնաբնից (ցանկացածի առկայության դեպքում նշել «այո» և ընդգծել): |
|
| ||
|
3. Ունե՞ք կամ երբևիցե ունեցե՞լ եք ստորև նշված հիվանդություններից որևէ մեկը. |
|
Այո |
Ոչ |
Այո |
Ոչ | ||||||||
| Ռևմատիզմ |
|
|
Արյան թերճնշում (հիպոտոնիա) |
|
| ||||||
| Բորբոքային հոդաբորբ (արթրիտ) |
|
|
Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ |
|
| ||||||
| Սրտի արատ |
|
|
Նյարդային և հոգեկան խանգարումներ |
|
| ||||||
| Սրտամկանի ինֆարկտ |
|
|
Ընկնավորություն (էպիլեպսիա) |
|
| ||||||
| Սրտի վիրահատություն |
|
|
Շաքարային դիաբետ |
|
| ||||||
| Ցավ կրծքավանդակի շրջանում | Վարակիչ հիվանդություններ | ||||||||||
| (ստենոկարդիա) |
|
|
Նորագոյացություններ |
|
| ||||||
| Երիկամների հիվանդություններ |
|
|
Լյարդաբորբ (հեպատիտ) |
|
| ||||||
| Սակավարյունություն կամ արյան | Լյարդի այլ հիվանդություններ | ||||||||||
| այլ հիվ-ներ |
|
|
Վեներական հիվանդություններ |
|
| ||||||
| Ստամոքս-աղիքային համակարգի | |||||||||||
| հիվ-ներ |
|
|
Մաշկային հիվանդություններ |
|
| ||||||
| Շնչառական համակարգի հիվանդու- | |||||||||||
| թյուններ |
|
|
|
| |||||||
| Արյան գերճնշում (հիպերտենզիա) |
|
|
|
|
|
4. Ունե՞ք կամ երբևիցե ունեցե՞լ եք հիվանդություն, որը նշված չէ, եթե այո, նշեք այն. ________________________________________________________ |
Այո |
Ոչ |
________________________________________________________
Երեխայի օրինական ներկայացուցչի անունը, ազգանունը, ստորագրությունը.
_______________________________________________________________
Ամսաթիվ «___» ________20 թ.
ԲԵՐԱՆԻ ԽՈՌՈՉԻ ՎԻՃԱԿԸ
|
Բացակայող ատամ – Օ Ոչ ատամնափուտ. ախտ. – s Ատամնափուտ – C Կակղանաբորբ – P Շուրջատամնաբորբ – Pt Արմատ – R Ատամնալիցք – F Ատամնափառ – DP Ատամնաքար – DC Ատամները` շարժ.` Io, IIo, IIIo աա (կպ) ______ աա + ԱԱՀ (կպ + ԿՊՀ) ________ ԱԱՀ (ԿՊՀ) ______ |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Հարատամնահյուսվածքի և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վիճակը _______________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
|
Կծվածքի տեսակը. |
Ճառագայթային ախտորոշիչ հետազոտություն. | ||||||
|
|
Ախտաբանական |
|
____________________________________ | ||||
| հեռադիր (դիստալ) |
|
____________________________________ | |||||
| մոտակա (մեզիալ) |
|
____________________________________ | |||||
| խորը |
|
____________________________________ | |||||
| բաց |
|
____________________________________ | |||||
| խաչաձև |
|
____________________________________ |
Բերանի խոռոչի հիգիենիկ վիճակը.
|
լավ |
|
բավարար |
|
վատ |
|
Բժշկի ստորագրությունը ___________________________
ԲՈՒԺՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
|
«___» _______20 թ. |
Այցի պատճառը (սուբյեկտիվ տվյալները) _________________ |
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Օբյեկտիվ տվյալները ____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ախտորոշումը ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բուժումը (բուժման պլանը) ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Բժշկի խորհրդատվության արդյունքում ծանոթացա բուժման գործընթացին և վճարման կարգին, որոնց համաձայն եմ, որի համար ստորագրում եմ _________________________________
(երեխայի օրինական ներկայա-
ցուցչի անունը, ազգանունը,
ստորագրությունը)
ԲՈՒԺՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
|
«___» _______20 թ. |
Այցի պատճառը (սուբյեկտիվ տվյալները) _________________ |
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Օբյեկտիվ տվյալները _____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ախտորոշումը ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բուժումը (բուժման պլանը) ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բժշկի խորհրդատվության արդյունքում ծանոթացա բուժման գործընթացին և վճարման կարգին, որոնց համաձայն եմ, որի համար ստորագրում եմ _________________________________________________
(երեխայի օրինական ներկայա-
ցուցչի անունը, ազգանունը,
ստորագրությունը)
Հավելված N 6 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի
Ձև__
____________________________________________________________________
(ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողի անվանումը)
ՊԱՑԻԵՆՏՆԵՐԻՆ ՏՐԱՄԱԴՐՎՈՂ ԱՅՑԵԼՈՒԹՅԱՆ ՔԱՐՏ N
|
Հ/հ |
Այցելության տարին, ամիսը, ամսաթիվը |
Ժամը |
Այցելության նպատակը |
Բժշկի անունը, ազգանունը |
ՀԻՇԵՑՈՒՄ
Խնդրում ենք Ձեզ բժշկին ներկայանալ սույն թերթիկով. այն անհրաժեշտ է սպասարկման համար:
ՇՆՈՐՀԱԿԱԼՈՒԹՅՈՒՆ
|
Հավելված N 7 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
ՄԵԾԱՀԱՍԱԿԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ԵՎ ԵՐԵԽԱՅԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ՈՒՂԵՑՈՒՅՑ
I. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ
1. Սույն ուղեցույցը սահմանում է ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի և երեխայի ստոմատոլոգիական քարտի (այսուհետ` ստոմատոլոգիական քարտ) վարման գործընթացը` ներառյալ դրանց տրամադրումը, պահպանումը, շրջանառությունը բժիշկ-մասնագետների մոտ և վերադարձը մատենավարման (գրանցման) բաժին:
2. Ստոմատոլոգիական քարտը ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից վարվող պացիենտի անհատական և առողջական տվյալների գրանցման բժշկական փաստաթուղթն է:
II. ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ՏՐԱՄԱԴՐՈՒՄԸ
3. Ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն ստանալու նպատակով բժշկական կազմակերպություն դիմած պացիենտի կողմից ներկայացված անձնական տվյալների հիման վրա մատենավարի կողմից պացիենտի համար բացվում է ստոմատոլոգիական քարտ:
4. Ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն ստանալու նպատակով ստոմատոլոգիական բժշկական կազմակերպություն այցելած ստոմատոլոգիական բժշկական քարտ ունեցող պացիենտը մատենավարին հայտնում է իր և սպասարկող բժշկի անունը, ազգանունը:
5. Մատենավարը.
1) կատարում է համապատասխան գրառում պացիենտների հաշվառման մատյանում, լրացնում է ստոմատոլոգիական պացիենտի այցելության քարտը, որը հետագայում կարող է լրացվել նաև բժշկի կողմից: Ստոմատոլոգիական պացիենտի այցելության քարտը պահվում է պացիենտի մոտ` մինչ բուժման գործընթացի ավարտը,
2) պացիենտին հայտնում է բժշկի կաբինետի համարը,
3) պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտը հանձնում է համապատասխան կաբինետի բժշկին,
4) պացիենտի առողջական անբավարար վիճակի դեպքում` կանչում է պացիենտին սպասարկող բուժքրոջը նրան բժշկի մոտ ուղեկցելու համար: Այդ դեպքում պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտը և ստոմատոլոգիական պացիենտի այցելության քարտը հանձնում է բուժքրոջը:
6. Ստոմատոլոգիական քարտը առձեռն չի տրվում պացիենտին:
7. Անհրաժեշտության դեպքում, պացիենտի դիմումի համաձայն, նրան տրամադրվում է քաղվածք ստոմատոլոգիական քարտից:
8. Այն դեպքում, երբ նախկին ստոմատոլոգիական քարտի բոլոր էջերը լրացված են լինում կամ մաշվածության պատճառով ստոմատոլոգիական քարտը պիտանի չէ, ապա այս դեպքում նոր բացված ստոմատոլոգիական քարտը կցվում է նախորդ ստոմատոլոգիական քարտին, իսկ նոր բացված ստոմատոլոգիական քարտը համարակալելիս նախ նշվում է նախկին ստոմատոլոգիական քարտի համարը, այնուհետև դրվում է կոտորակ, հետո` տարեթիվը, նորից կոտորակ, իսկ հետո գրվում է հերթական անգամ բացվող ստոմատոլոգիական քարտի թիվը:
III. ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ՊԱՀՊԱՆՈՒՄԸ
9. Ստոմատոլոգիական քարտերը պահպանվում են ստոմատոլոգիական բժշկական կազմակերպության մատենավարման (գրանցման) բաժնում, այդ նպատակով առանձնացված գրապահարաններում (գրադարակներ):
10. Գրապահարանները (գրադարակներ)`
1) համարակալվում և նշագրվում են բժիշկների անունով: Յուրաքանչյուր համարակալված և նշագրված գրապահարանում (գրադարակում) պահվում են տվյալ բժշկի կողմից սպասարկվող պացիենտների ստոմատոլոգիական քարտերը.
2) կամ, համարակալվում և նշագրվում են այբբենական կարգով: Համարակալված և նշագրված գրապահարանում (գրադարակ) պացիենտների ստոմատոլոգիական քարտերը դասավորվում են ըստ պացիենտների ազգանունների:
11. Ստոմատոլոգիական քարտերի շրջանառությունը հսկելու նպատակով, մատենավարման (գրանցման) բաժնում պահվում է սահմանված ձևի պացիենտի հաշվառման մատյան, որում գրանցվում են յուրաքանչյուր օրվա ընթացքում մատենավարման (գրանցման) բաժնից դուրս եկած ստոմատոլոգիական քարտերի շարժը` ըստ դրանք ստացող բժիշկների:
IV. ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ՎԱՐՈՒՄԸ ԲԺՇԿԻ ԿՈՂՄԻՑ
12. Ստոմատոլոգիական քարտը բժշկի կողմից լրացվում է պացիենտի այցի ընթացքում:
13. Յուրաքանչյուր աշխատանքային օրվա վերջում բժիշկը կամ բուժքույրը ստոմատոլոգիական քարտը կամ քարտերը ստորագրությամբ (պացիենտի հաշվառման մատյանում) վերադարձնում են մատենավարման (գրանցման) բաժին:
V. ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԵՐԻ ՇՐՋԱՆԱՌՈՒԹՅՈՒՆԸ ՆՈՒՅՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅԱՆ ՆԵՐՍՈՒՄ ԿԱՄ ՆՐԱՆԻՑ ԴՈՒՐՍ ԱՅԼ ՄԱՍՆԱԳԵՏԻ ՄՈՏ ԲՈՒԺՄԱՆ, ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ԿԱՄ ՕԺԱՆԴԱԿ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅԱՆ ՈՒՂԵԳՐԵԼԻՍ
14. Պացիենտին նույն կազմակերպության ներսում այլ մասնագետի մոտ բուժման, խորհրդատվության կամ օժանդակ հետազոտության ուղեգրելիս ուղեգրող բժիշկը ստոմատոլոգիական քարտը հանձնում է բուժքրոջը, որն ուղեկցում է պացիենտին համապատասխան մասնագետի մոտ:
15. Այցի ընթացքում բժիշկը կամ հետազոտություն իրականացնող մասնագետը ստոմատոլոգիական քարտում լրացնում է բուժման, խորհրդատվության կամ հետազոտման արդյունքները: Այցի ավարտից հետո տվյալ մասնագիտական/ախտորոշիչ կաբինետի բուժքույրը ստոմատոլոգիական քարտը վերադարձնում է ուղեգրող բժշկին:
16. Այլ ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողի մոտ բուժման, խորհրդատվության կամ հետազոտման ուղեգրելիս ստոմատոլոգիական քարտը համապատասխան մասնագետի մոտ չի ուղարկվում: Կատարված միջամտության մասին ստացված տեղեկանքը կամ հետազոտության արդյունքները փակցվում են ստոմատոլոգիական քարտում:
|
Հավելված N 8 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ. սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
ՄԵԾԱՀԱՍԱԿԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ԵՎ ԵՐԵԽԱՅԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻ ԼՐԱՑՄԱՆ ՈՒՂԵՑՈՒՅՑ
I. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ
1. Սույն ուղեցույցը սահմանում է ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի և երեխայի ստոմատոլոգիական քարտի (այսուհետ` ստոմատոլոգիական քարտ) լրացման կարգը:
II. ԱՐՁԱՆԱԳՐԱՅԻՆ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ
2. Ստոմատոլոգիական քարտի «արձանագրային տեղեկություններ» բաժինը (առաջին էջ) լրացնում է ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող լիցենզավորված սուբյեկտի մատենավարը` առաջին անգամ պացիենտին քարտ տրամադրելիս:
3. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար ստոմատոլոգիական բժշկական օգնության և սպասարկման շրջանակներում ընդգրկված քաղաքացիները մատենավարին պետք է ներկայացնեն անձնագրի և հատուկ կարգավիճակը հաստատող փաստաթղթի բնօրինակներն ու պատճենները: Օրթոպեդիկ բժշկական օգնության և սպասարկման իրականացման դեպքում, եթե պացիենտի հաշվառման վայրը չի համապատասխանում բնակության վայրին, ապա պացիենտը ներկայացնում է տեղեկանք փաստացի բնակության վայրի վերաբերյալ: Տեղեկանքը և փաստաթղթերի պատճենները մատենավարը փակցնում է ստոմատոլոգիական քարտում:
III. ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ
4. Ստոմատոլոգիական քարտի «Տեղեկություններ առողջության վերաբերյալ» բաժնում պացիենտը մատենավարի մոտ լրացնում է իր «հիվանդության պատմությունը» և ստորագրում վերջում, որի շնորհիվ բժիշկը ստանում է տեղեկատվություն պացիենտի կրած և ուղեկցող հիվանդությունների, օգտագործվող դեղերի վերաբերյալ, որը անհրաժեշտ է հետագա հետազոտման և բուժման գործընթացի իրականացման համար:
5. Չլրացված հարցերի դեպքում բուժքույրը կրկնակի հարցադրման միջոցով օգնում է պացիենտին լրացնելու բաց թողնված հարցերը:
6. Ստոմատոլոգիական քարտի «Տեղեկություններ առողջության վերաբերյալ» բաժինը լրացնելու համար բուժքույրը կարող է օգնել տարեցներին կամ անձանց, ովքեր ինքնուրույն չեն կարող լրացնել այն:
7. Այն բոլոր դեպքերում, երբ պացիենտը հրաժարվում է բուժքրոջը տեղեկացնել իր բոլոր հիվանդությունների մասին, բժիշկն ինքն է լրացնում պացիենտի ստոմատոլոգիական քարտը:
8. Սույն հրամանի N 4 և N 5 հավելվածներով հաստատված մեծահասակի ստոմատոլոգիական քարտի և երեխաների ստոմատոլոգիական քարտի «Տեղեկություններ առողջության վերաբերյալ» բաժնի 4-րդ կետը լրացնելիս ներկայացվում է տեղեկություն օգտագործվող դեղերի վերաբերյալ:
9. Պացիենտի առողջության մասին ստացված տեղեկությունները հանդիսանում են բժշկական գաղտնիք:
10. «Հիվանդության պատմությունը» նորացվում է առնվազն երեք տարին մեկ անգամ, անհրաժեշտության դեպքում` նաև ավելի հաճախ:
IV. ԲԵՐԱՆԻ ԽՈՌՈՉԻ ՎԻՃԱԿԸ
11. «Բերանի խոռոչի վիճակը» բաժինը լրացվում է բուժող բժշկի կողմից` մանրակրկիտ կլինիկական (զննում, թակում, զոնդավորում, շոշափում), անհրաժեշտության դեպքում նաև օժանդակ (ջերմախտորոշում, էլեկտրաախտորոշում, ռենտգեն ախտորոշում և այլն) հետազոտություն իրականացնելուց հետո:
V. ԱՅՑԻ ՊԱՏՃԱՌԸ (ՍՈՒԲՅԵԿՏԻՎ ՏՎՅԱԼՆԵՐ)
12. «Այցի պատճառը (սուբյեկտիվ տվյալներ)» բաժինը լրացնում է բուժող բժիշկը` պացիենտի այցելության ժամանակ:
13. Այս բաժնում մանրակրկիտ կերպով լրացվում են պացիենտի կողմից ներկայացված գանգատները (օրինակ` ցավի բնույթը, տևողությունը, հիվանդության առաջացման պատճառները և այլն), այցի պատճառը:
VI. ՕԲՅԵԿՏԻՎ ՏՎՅԱԼՆԵՐ
14. «Օբյեկտիվ տվյալներ» բաժինը լրացնում է բուժող բժիշկը` պացիենտի այցելության ժամանակ:
15. Այս բաժնում մանրակրկիտ կերպով լրացվում են կլինիկական (զննում, թակում, զոնդավորում, շոշափում), անհրաժեշտության դեպքում նաև օժանդակ (ջերմախտորոշում, էլեկտրաախտորոշում, ճառագայթային ախտորոշում և այլն) հետազոտության այն արդյունքները, որոնք անհրաժեշտ եմ վերջնական ախտորոշման համար:
16. Յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ պարտադիր կարգով նշվում են պացիենտի կենսական կարևոր ցուցանիշերը` զարկերակային ճնշումը, անոթազարկը, մարմնի ջերմաստիճանը, շնչառության հաճախականությունը:
17. Միևնույն հիվանդության/դեպքի կապակցությամբ կրկնակի և/կամ շարունակական այցերի վերաբերյալ գրառումները կարող են կատարվել կրճատ ձևաչափով` գրանցելով դեպքի առաջխաղացումը արձանագրող առավել էական և անհրաժեշտ տեղեկությունները:
VII. ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ
18. «Ախտորոշում» բաժինը լրացնում է բուժող բժիշկը:
19. Հիմք ընդունելով «Այցի պատճառը (սուբյեկտիվ տվյալներ)» և «Օբյեկտիվ տվյալներ» բաժիններում կատարված գրառումները, բժշկի կողմից դրվում է վերջնական ախտորոշում, որը գրանցվում է այս բաժնում:
20. Յուրաքանչյուր հերթական գրառման ժամանակ պետք է նշվի ախտորոշումը:
VIII. ԲՈՒԺՈՒՄ (ԲՈՒԺՄԱՆ ՊԼԱՆ)
21. «Բուժում (բուժման պլան)» բաժնում տվյալները լրացնում է բուժող բժիշկը:
22. Գրանցվում են պացիենտի ստոմատոլոգիական բուժման (բուժման պլանի) վերաբերյալ ամփոփ տվյալները:
23. Յուրաքանչյուր հերթական գրառման մեջ նշվում է բուժման ընթացքը` հստակ նշելով նշանակված դեղերի դեղաձևերը, դեղաչափերը, ընդունման կարգը և տևողությունը:
24. Առանձին դեպքերում նշում է կատարվում պացիենտի կենսակերպի վերաբերյալ տրված խորհրդատվության (սննդակարգ, ծխել, ֆիզիկական ակտիվություն և այլն) մասին:
25. Առանձին դեպքերում կատարվում է նշում տրվող անաշխատունակության թերթիկի և հաջորդ այցի վերաբերյալ:
|
Հավելված N 9 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ-ի սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
Ձև
_______________________________________________________________________
(ստոմատոլոգիական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողի անվանումը)
«____» ______________ 201 թ.
ՕՐԹՈԴՈՆՏԻԿ ՔԱՐՏ N _____
Ազգանունը, անունը, հայրանունը _____________________________________________
Ծննդյան օրը, ամիսը, տարեթիվը _________________Սեռը` արական □ իգական □
Բնակության վայրը ________________________________________________________
Հեռախոսի համարը ________________________________________________________
Ուղեգրող բժշկական հաստատության կամ բժշկի տվյալները _________________________
__________________________________________________________________________
Բնակչության սոցիալապես անապահով և/կամ հատուկ խմբին պատկանելու փաստը հաստատող
փաստաթուղթ (պետական պատվեր) ____________________________________________
_________________________________________________________________________
Տալիս եմ համաձայնությունս մշակելու իմ ներկայացված անհատական տվյալները` օրենքով սահմանված
անհատական տվյալների պաշտպանության նորմերին համապատասխան, որի համար
ստորագրում եմ _____________________________________________________________
|
(երեխայի օրինական ներկայացուցչի անունը, ազգանունը, ստորագրությունը) |
ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ
|
1. Ծնվել է. ժամանակին |
□ | ժամանակից շուտ □ |
|
Մինչև մեկ տարեկանը երեխայի կերակրման ձևը. | ||
|
Բնական |
□ | |
|
Արհեստական` _______ ամսից |
□ | |
|
Խառը |
□ | |
Առաջին կաթնատամների ծկթման սկիզբը` ____________ ամսականում
Առաջային մշտական ատամների ծկթման սկիզբը` _________ տարեկանից
Կեցվածքի խանգարում ______________________________________________________
________________________________________________________________________
Այլ _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Բուժվե՞լ եք նախկինում (եթե այո, նշել երբ և բուժման տևողությունը).
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
3. Պացիենտի կամ երեխայի օրինական ներկայացուցչի գանգատները.
|
Միջատամնային տարածությունների առկայություն |
□ |
|
Թեք ատամների առկայություն |
□ |
|
Դեմքի անհամաչափություն |
□ |
|
Չգոհացնող կողապատկեր (պրոֆիլ) |
□ |
|
Շրթունքների հպման բացակայություն |
□ |
|
Խոսքի խանգարում |
□ |
|
Ձայներ կամ ցավ ՔՍԾՀ-ի շրջանում |
□ |
|
Ծամողական ֆունկցիայի անբավարարություն |
□ |
Այլ գանգատներ _________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ՀԵՏԱԶՈՏՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
1. Կլինիկական հետազոտություն.
1.2. Դեմքի բնութագիրը.
Դեմքի լայնություն (zy – zy _____________մմ)
Դեմքի բարձրություն (n-me _____ մմ, n-sn ______ մմ)
Կողապատկերի ձևը.
|
Ուղիղ |
□ |
|
Ուռուցիկ |
□ |
|
Գոգավոր |
□ |
|
Վերին շրթունքի դիրքը. |
□ |
|
Նորմա |
□ |
|
Արտացցված |
□ |
|
Ներս ընկած |
□ |
|
Ստորին շրթունքի դիրքը. |
□ |
|
Նորմա |
□ |
|
Արտացցված |
□ |
|
Ներս ընկած |
□ |
Վերին շրթունքի և վերին կտրիչների միջև եղած տարածությունը հանգստի վիճակում` __ մմ
Ժպտալու ժամանակ լնդերի մերկացման աստիճանը` __________ մմ
Ատամնածնոտային անկանոնությունների արտաբերանային արտահայտվածությունը
|
դեմքի փափուկ հյուսվածքները քողարկում են |
□ | չեն քողարկում | □ |
|
Կզակ` նորմա □ արտահայտված |
□ | հարթված | □ |
|
շեղված դեպի աջ |
□ | շեղված դեպի ձախ | □ |
Այլ _________________________________________________________________________________
1.3. Լեզվի և շրթունքների սանձիկների վիճակը _____________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
1.4. Ատամների անկանոնություններ
|
Գույնի |
||||||||||||||||
|
Ձևի |
||||||||||||||||
|
Դիրքի* |
||||||||||||||||
|
Ծկթման ժամկետների** |
||||||||||||||||
|
Քանակի*** |
||||||||||||||||
|
Վ/ծ ատամներ |
սաղմ |
55 |
54 |
53 |
52 |
51 |
61 |
62 |
63 |
64 |
65 |
սաղմ | ||||
|
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 | |||
|
Ս/ծ ատամներ |
48 |
47 |
46 |
45 |
44 |
43 |
42 |
41 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
|
85 |
84 |
83 |
82 |
81 |
71 |
72 |
73 |
74 |
75 |
|||||||
|
Քանակի*** |
||||||||||||||||
|
Ծկթման ժամկետների** |
||||||||||||||||
|
Դիրքի * |
||||||||||||||||
|
Ձևի |
||||||||||||||||
|
Գույնի |
* - V – վեստիբուլյար, O – օրալ, D – դիստալ, M – մեզիալ, S - սուպրապոզիցիա, I – ինֆրապոզիցիա, T – տորտոանոմալիա, TP – տրանսպոզիցիա, Pt – պրոտրուզիա, Rt – ռետրուզիա
** - R – ռետենցիա, P – պերսիստենտ, E – վաղաժամ հեռացում
*** - PA – առաջնային ադենտիա, SA – երկրորդային ադենտիա, SC - գերկոմպլեկտային
1.5. Ատամնաշարերի ձևեր
 |
Վ/Ծ _______________________ Ս/Ծ _______________________ |
1.6. Ատամների հարաբերակցություն
Վեցերորդ ատամների հարաբերակցությունը.
| Աջից` դաս. | I □ | II □ (ենթադաս I □ II □) | III □ |
| Ձախից` դաս. | I □ | II □ (ենթադաս I □ II □) | III □ |
Վեցերորդ ատամների հպման անհամապատասխանության չափը` աջից _______ մմ, ձախից _____ մմ
Ժանիքների հարաբերակցությունը` աջից (դաս - I □, II □, III □), ձախից (դաս - I □, II □, III □)
Սագիտալ ճեղք (օverjet) __________ մմ
Ուղղահայաց վերածածկ (օverbite) ___________ մմ
Կողմնային ուղղահայաց դիզօկլյուզիա` □ _______________ ատամների շրջանում
Խաչաձև օկլյուզիա` միակողմանի (աջ □, ձախ □), երկկողմանի □
Միջին գիծ` վ/ծ - շեղված դեպի աջ _______ մմ, դեպի ձախ _______ մմ
ս/ծ - շեղված դեպի աջ _______ մմ, դեպի ձախ _______ մմ
Այլ ____________________________________________________________________
1.7. ՔՍԾՀ-ի և ծամողական մկանների մորֆոֆունկցիոնալ վիճակը.
|
Բերանի բացում` նորմա □, |
շեղումով դեպի _________ |
|
Բերանի փակում` նորմա □, |
շեղումով դեպի _________ |
Ս/Ծ շարժումները` ուղղահայաց ___________ մմ, պրոտրուզիվ ___________ մմ
դեպի ձախ ___________ մմ, դեպի աջ ___________ մմ
|
Ձայներ քունքստործնոտային հոդում` |
աջից | ձախից | չկա □ |
|
Բերանը բացելու ժամանակ |
___________ | ___________ | |
|
Բերանը փակելու ժամանակ |
__________ | __________ | |
|
Կրեպիտացիա |
___________ | ___________ |
Ցավի զգացողություն ծամող մկանների շրջանում շոշափման ժամանակ.
այո (նշել տեղակայումը) □ ____________________________________________, ոչ □
Լեզվի ֆունկցիան` նորմա □, շեղումով □_____________________________________
1.8. Վատ սովորություններ և այլ նշումներ _________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2. Հարկլինիկական հետազոտություն.
2.1. Ծնոտների գիպսե մոդելների վերլուծություն (խառը կծվածքի շրջանում Tanaka և Johnson -ի վերլուծություն, 1974).
Ատամների մեզիոդիստալ չափերի գումարը` 16-26 _________մմ
Վերին ատամնաշարի լոնգիտուդինալ երկարությունը` 16-26 ________մմ
Տարբերությունը _____________մմ
Ատամների մեզիոդիստալ չափերի գումարը 36-46 _________մմ
Ստորին ատամնաշարի լոնգիտուդինալ երկարությունը 36-46 ________մմ
Տարբերությունը _____________մմ
Սիմետրոսկոպիայի տվյալները ____________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
2.2. Ռենտգենոգրամմաների ցեֆալոմետրիկ վերլուծություն.
Ծնոտների ոսկրերի կմախքային հարաբերակցությունը` դաս I □, II □, III □
Ստորին կտրիչների դիրքը.
|
Բավարար |
□ |
|
Պրոտրուզիա |
□ |
|
Ռետրուզիա |
□ |
|
Ծնոտների աճի տեսակը. |
|
|
Չեզոք |
□ |
|
Ուղղահայաց |
□ |
|
Հորիզոնական |
□ |
Օրթոպանտոմոգրամմայի և ձեռքի դաստակի ռենտգենոլոգիական հետազոտությունը.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
2.3. Լրացուցիչ հետազոտություններ _______________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
ԲՈՒԺՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
Ախտորոշում ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Բուժում (բուժման նպատակը և պլանը) ____________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ռետենցիոն շրջանի պլան ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
ԲՈՒԺՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
Ախտորոշում ____________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Բուժում (բուժման նպատակը և պլանը) _____________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Ռետենցիոն շրջանի պլան _________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(հավելվածը լրաց. 12.04.11 N 03-Ն)
|
Հավելված N 10 ՀՀ առողջապահության նախարարի 2010 թ-ի սեպտեմբերի 17-ի N 18-Ն հրամանի |
ՄԵԾԱՀԱՍԱԿԻ ԵՎ ԵՐԵԽԱՅԻ ՕՐԹՈԴՈՆՏԻԿ ՔԱՐՏԻ ԼՐԱՑՄԱՆ ՈՒՂԵՑՈՒՅՑ
I. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ
1. Սույն ուղեցույցը սահմանում է օրթոդոնտիկ բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնողների կողմից օրթոդոնտիկ քարտի լրացման կարգը:
2. Օրթոդոնտիկ քարտը հանդիսանում է մեծահասակի կամ երեխայի ստոմատոլոգիական քարտին (այսուհետ` ստոմատոլոգիական քարտ) կից փաստաթուղթ: Օրթոդոնտիկ քարտի համարը պետք է համապատասխանի ստոմատոլոգիական քարտի համարին: Այն լրացվում է միայն ստոմատոլոգիական քարտի «Արձանագրային տեղեկություններ», «Տեղեկություններ առողջության վերաբերյալ», «Բերանի խոռոչի վիճակը» բաժինները լրացնելուց հետո:
II. ԱՐՁԱՆԱԳՐԱՅԻՆ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ
3. Օրթոդոնտիկ քարտի «արձանագրային տեղեկություններ» բաժինը (էջ առաջին) լրացնում է բժշկական հաստատության մատենավարը:
III. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ
4. Օրթոդոնտիկ քարտի «Ընդհանուր տեղեկություններ» բաժնի 1-ին և 2-րդ կետերը լրացնում է բժշկական հիմնարկի մատենավարը:
5. Այս բաժնի 3-րդ կետը մանրակրկիտ կերպով լրացնում է բժիշկ-օրթոդոնտը` համաձայն պացիենտի կողմից ներկայացված գանգատների (այցի պատճառը), ինչպես նաև իր (բժշկի) կողմից հայտնաբերված դիմածնոտային համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումների:
IV. ՀԵՏԱԶՈՏՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
6. Այս բաժինը լրացնում է բժիշկ-օրթոդոնտը` պացիենտի այցելության ժամանակ:
7. «Կլինիկական հետազոտություն» ենթաբաժինը լրացվում է պացիենտի դեմքի, կզակի, սանձիկների, ատամնաշարերի, քունքստործնոտային հոդի հետազոտությունների արդյունքում:
8. «Հարկլինիկական հետազոտության» ենթաբաժինը լրացվում է պացիենտի ատամնաշարերի գիպսե տիպարների և ցեֆալոմետրիկ ռենտգենոգրամմաների (օրթոպանտոմոգրամմա, տելեռենտգենոգրամմա) հետազոտությունների, հարկ եղած դեպքում այլ հետազոտման մեթոդների իրականացման արդյունքում:
V. ԲՈՒԺՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑ
11. «Բուժման գործընթաց» բաժինը լրացնում է բուժող բժիշկը:
12. Հիմք ընդունելով պացիենտի կողմից ներկայացված գանգատները և պացիենտի հետազոտության արդյունքները, բժիշկ-օրթոդոնտի կողմից դրվում է վերջնական ախտորոշում, ձևակերպվում է բուժման նպատակը և կազմվում է գործողությունների պլանը, որից հետո, անհրաժեշտության դեպքում պացիենտի մասնակցությամբ ընտրվում և նշվում է օրթոդոնտիկ բուժիչ սարքավորումների տեսակը:
13. Հաշվի առնելով օրթոդոնտիկ պացիենտի կլինիկական և հարկլինիկական տվյալները բուժումից առաջ և բուժումից հետո` կազմվում է հետբուժական (ռետենցիոն) շրջանի պլան, մանրամասն տեղեկացնելով պացիենտին ապագա անհրաժեշտ այցելությունների մասին:
14. Հետագա ընթացքի գրառումները կատարվում են մեծահասակի կամ երեխայի ստոմատոլոգիական քարտում:
15. Օրթոդոնտիկ բուժման ախտորոշման և պլանավորման գործընթացում օգտագործվող ծնոտների տիպարները (մոդելներ) և ռենտգենաբանական հետազոտության տվյալները պետք է պահվեն մինչև բուժման ավարտը:
(հավելվածը լրաց. 12.04.11 N 03-Ն)