"Утверждаю"
Президент
Республики Армения Р. Кочарян
10 августа 2004 года
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АРМЕНИЯ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
№ 1089–N от 15 июля 2004 года
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ (ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ) И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ В ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЕ И В ХОДЕ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА ВОЗДЕЙСТВИЮ ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ, ПЕРЕЧНЕЙ ФАКТОРОВ, ХАРАКТЕРА ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ, ОБЪЕМА ОСМОТРА, МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ И ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК УСЛОВИЙ ТРУДА
Принимая за основание пункт 4 части 1 статьи 89, часть 7 статьи 249 Трудового кодекса Республики Армения и часть 3 статьи 16 Закона Республики Армения "Об общественном здравоохранении", Правительство Республики Армения постановляет:
(преамбула отредактирована в соответствии с № 1505-N от 26 сентября 2024 года)
1. Утвердить:
а) порядок проведения обязательных предварительных (при приеме на работу) и периодических медицинских осмотров состояния здоровья отдельных групп населения, подвергающихся в производственной среде и в ходе трудового процесса воздействию вредных и опасных факторов — согласно Приложению № 1;
б) перечень вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, характера выполняемых работ, объема медицинского осмотра, медицинских противопоказаний — согласно Приложению № 2;
в) перечень общих медицинских противопоказаний для допуска к работе, связанной с вредными и опасными факторами производственной среды и трудового процесса — согласно Приложению № 3;
г) порядок определения гигиенических характеристик условий труда — согласно Приложению № 4.
2. Настоящее Постановление вступает в силу на следующий день после его официального опубликования.
Премьер-министр Республики Армения |
А. Маргарян |
30 июля 2004 года Ереван |
10.04.2025 УДОСТОВЕРЕНО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОДПИСЬЮ |
Приложение № 1 к Постановлению Правительства Республики Армения № 1089-N от 15 июля 2004 года |
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ (ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ) И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ В ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЕ И В ХОДЕ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА ВОЗДЕЙСТВИЮ ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Целью предварительного медицинского осмотра является определение соответствия здоровья работников и служащих поручаемой им работе, предотвращая тем самым несчастные случаи, общие, профессиональные, инфекционные и паразитарные заболевания, а также обеспечивая безопасность труда и здоровье населения.
2. Целью проведения обязательного периодического медицинского осмотра работников в условиях воздействия вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса является обеспечение динамического контроля состояния их здоровья, своевременного выявления профессиональных заболеваний и их начальных признаков, предотвращения несчастных случаев и соблюдения безопасности труда, выявления заболеваний в целях предотвращения распространения инфекционных и паразитарных болезней.
II. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО (ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ) МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА РАБОТНИКОВ
3. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся согласно договору, заключенному между организацией и медицинской организацией, имеющей лицензию на осуществление деятельности в установленном законом порядке.
4. Предварительному медицинскому осмотру подлежат принимаемые на работу все те лица, которые будут работать в условиях воздействия вредных и опасных факторов, включенных в перечень Приложения № 2 к Постановлению Правительства Республики Армения № 1089-N от 15 июля 2004 года.
5. Предварительный медицинский осмотр проводится при приеме на работу, связанной с воздействием вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса. По выданному руководством организации направлению подлежащее медицинскому осмотру лицо является в медицинскую организацию, имеющую лицензию на осуществление деятельности в установленном законом порядке. В направлении должны быть указаны имя, фамилия, дата рождения подлежащего осмотру лица, его профессия, перечень вредных и опасных факторов на рабочем месте.
Перевод на другую работу по той же специальности на аналогичных условиях работы считается продолжением трудовой деятельности. В таком случае выполняется периодический медицинский осмотр в установленные сроки.
Результаты медицинского осмотра оформляются в соответствующих официальных медицинских документах.
6. Периодическому медицинскому осмотру подлежат работники, которые в ходе трудовой деятельности подвергаются воздействию вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса.
7. Периодический медицинский осмотр проводится раз в 12 месяцев.
8. Состав врачей-специалистов, включаемых в проводящую предварительные и периодические медицинские осмотры медицинскую комиссию, и перечень запланированных лабораторных, инструментальных и функциональных исследований утверждаются Министерством здравоохранения Республики Армения.
9. Периодический медицинский осмотр организуется с учетом режима работы организации — для обеспечения доступности медицинской помощи для работников в удобное для них время. Медицинское учреждение, дирекция организации и инспекционный орган здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Армения (далее — инспекционный орган) при необходимости имеют право направлять работников на внеочередной осмотр — за счет организации. В направлении должна быть указана причина отправки на внеочередной осмотр.
(пункт 9 изменен в соответствии с № 1514-N от 30 ноября 2017 года)
10. Число подлежащих периодическому медицинскому осмотру работников определяет инспекционный орган совместно с дирекцией организации не позднее 1 декабря предшествующего года. Инспекционный орган осуществляет контроль за прохождением обязательного медицинского осмотра всеми работниками, подлежащими предварительному и периодическому медицинскому осмотру, и его своевременным проведением.
(пункт 10 изменен в соответствии с № 1514-N от 30 ноября 2017 года)
11. На основании полученных от инспекционных органов данных дирекция организации в одномесячный срок составляет список подлежащих периодическому медицинскому осмотру работников — по наименованиям производств, цехов (участков), с указанием соответствующих вредных и опасных производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники, а также их профессий и стажа работы в данных условиях.
12. Дирекция организации обеспечивает своевременную явку работников на медицинский осмотр и несет ответственность за это.
Дирекция организации несет ответственность за допуск к работе лиц, не прошедших предварительный и периодический медицинские осмотры, а также лиц с медицинскими противопоказаниями.
В случае выявления в ходе периодического медицинского осмотра заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для данных условий труда, вопросы продолжения работниками дальнейшей работы решаются в порядке, установленном законодательством Республики Армения.
13. Дирекция осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры медицинской организации своим приказом создает комиссию по проведению медицинского осмотра, определяет порядок работы комиссии, несет ответственность за качество ее работы, организует проведение лабораторных, инструментальных и функциональных исследований в необходимом объеме и качестве.
14. Все данные медицинского осмотра регистрируются в соответствующих официальных медицинских документах.
Данные предварительного медицинского осмотра регистрируются во вкладыше к медицинской карте, причем каждый участвовавший в осмотре врач дает свое заключение относительно профессиональной пригодности обследуемого, исходя из состояния здоровья последнего.
На отдельном листке карточки фиксируются данные о профессиональном последовательном продвижении работника — наименования организации, цеха, профессия, вредные и опасные факторы трудового процесса. Эти данные учитываются во время периодического медицинского осмотра.
При увольнении с работы или переезде организации медицинская карта вместе с данными предварительного и периодического медицинских осмотров передается медицинской организации по новому месту работы.
15. Каждому лицу, прошедшему предварительный медицинский осмотр, выдается окончательное заключение о профессиональной пригодности в зависимости от состояния его здоровья.
16. Лицам, прошедшим предварительный медицинский осмотр и признанным пригодными к работе в условиях труда с наличием вредных факторов, выдается заключение с отрывным купоном на направлении.
Лицам, которым противопоказана работа в условиях труда с наличием вредных факторов, заключение не выдается, а направление в трехдневный срок отправляется дирекции данной организации.
17. Медицинская организация в 15-дневный срок своим заключительным актом в письменной форме представляет организации и инспекционному органу итоговые результаты периодического медицинского осмотра.
(пункт 17 изменен в соответствии с № 1514-N от 30 ноября 2017 года)
18. Заключительный акт составляется в 3-х экземплярах.
19. При обнаружении во время медицинского осмотра подозрительных случаев профессиональных заболеваний (на основании заключительного акта), проводящая осмотр медицинская организация направляет их в установленном порядке в специализированную медицинскую организацию, утвержденную Министерством здравоохранения Республики Армения, для уточнения первоначального диагноза путем проведения специальных исследований и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью.
Медицинское заключение о переводе на временную или другую постоянную работу по причине профессиональной пригодности и состояния здоровья подлежит обязательному исполнению дирекцией организации.
20. По запросу утвержденной Министерством здравоохранения Республики Армения специализированной медицинской организации инспекция составляет гигиеническую характеристику условий труда обследуемого лица.
(Приложение изменено в соответствии с № 1514-N от 30 ноября 2017 года)
Министр-руководитель Аппарата Правительства Республики Армения |
М. Топузян |
Приложение № 2 к Постановлению Правительства Республики Армения № 1089-N от 15 июля 2004 года |
ПЕРЕЧЕНЬ
ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА, ХАРАКТЕРА ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ, ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
№ п/п |
Опасные и вредные производственные факторы |
Характер выполняемых работ |
Участие врачей-специалистов |
Лабораторные и функциональные исследования |
Медицинские противопоказания — в дополнение к общим медицинским противопоказаниям |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
ХИМИЧЕСКИЙ | ||||
1.1. |
Азотная кислота, аммиак, оксиды азота |
производство и применение, процессы, связанные с их отделением |
терапевт, отоларинголог |
функция внешнего дыхания |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктазы |
1.2. |
Акриловые и метакриловые кислоты, их сложные эфиры, нитрилы |
производство и применение акрилонитрила, метилметакрилата и прочего |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
эритроциты, лейкоформула, билирубин |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония |
1.3. |
Аминонитро -, нитрозо -, нитрохлоридные соединения ароматического ряда |
производство и применение тринитротолуола, динитрохлорбензола, динитрофенола, анилина, динитробензола и т.д., уротропина |
терапевт, невролог, офтальмолог, уролог (для работников, контактирующих с анилиновыми красителями) |
эритроциты, ретикулоциты, билирубин и аланинтразаминаза в крови, биомикроскопия (при контакте с нитропроизводными толуола), анализ мочи |
а) содержание гемоглобина у мужчин – менее 130 г/л, у женщин – менее 120 г/л, лейкоциты – менее 180 000; б) хронические заболевания печени и желчевыводящей системы; в) катаракта – при контакте с нитропроизводными толуола; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); г) аллергические заболевания, в том числе – кожные; д) хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря (для работников, контактирующих с анилиновыми красителями) |
1.4. |
Аминосоединения жирового ряда и их производные, этиленамин и другие аминосоединения |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
лейкоформула, ретикулоциты |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, хроническая пневмония; в) рецидивирующие хронические кожные заболевания |
1.5. |
Барий и его соединения |
а) производство растворимых соединений бария и их применение |
терапевт, отоларинголог |
рентгенологическое исследование легких (для специальностей, связанных с пылью) |
хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония |
1.6. |
Амины ароматического ряда, бензидин и его соединения, дианизидин толуидин и его соединения, нафтиламины |
производство и применение, включая лабораторные работы, применение созданных на их основе красок |
уролог, терапевт |
цистоскопия – один раз в год, общий анализ мочи – 2 раза в год |
а) заболевания почек и мочевыводящих путей; б) предраковые заболевания |
1.7. |
Бензол и его производные (толуол, ксилол, стирол и т.д.). |
а) производство и применение бензола |
терапевт, невролог, акушер-гинеколог |
эритроциты, ретикулоциты, лейкоформула, тромбоциты |
а) женщинам не разрешается участвовать в работах, связанных с производством бензола; б) содержание гемоглобина у мужчин – менее 130 г/л, у женщин – менее 120 г/л, лейкоциты – менее 4,5*10, тромбоциты – менее 180 000; в) доброкачественные опухоли половых органов – при работе с бензолом; г) нарушение менструальной функции, сопровождающееся дисфункциональными маточными кровотечениями; д) токсикомания, наркомания |
1.8. |
Азокраски, антрахиноновые, фталоциалиновые краски |
производство и применение |
терапевт, дерматовенеролог, акушер-гинеколог |
эритроциты, ретикулоциты |
а) хронические рецидивирующие кожные заболевания; б) хронические, часто обостряющиеся болезни печени |
1.9. |
Бериллий и его соединения |
производство и применение металлического бериллия и его соединений, подготовка шихты, механическая обработка керамических изделий из оксида бериллия, производство и применение содержащих бериллий сплавов |
терапевт |
лейкоформула |
а) аллергические заболевания; б) хронические рецидивирующие кожные заболевания; в) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит (при работе с растворимыми соединениями бериллия); г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) (при работе с растворимыми соединениями бериллия) |
1.10. |
Бета-нафтол |
производство и применение |
терапевт, дерматовенеролог |
общий анализ мочи |
а) хронические заболевания почек; б) хронические рецидивирующие кожные заболевания |
1.11. |
Бром и его соединения |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких |
а) диссеминированные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) рецидивирующие хронические кожные заболевания |
1.12. |
Галогенопроизводные углеводородов жирного ряда |
производство и применение дихлорэтана, четыреххлористого углерода, винилхлорида, хлораметила, хлороформного бромэтила, трихлорэтилена, хлоропрена и др. (включая лабораторные работы) |
терапевт, невролог, дерматовенеролог, офтальмолог, акушер-гинеколог |
в крови – билирубин и аланинатрансаминаза |
а) полинейропатия; б) хронические заболевания печени и желчевыводящих путей; в) заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, которые мешают работе в противогазе; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); д) жирная себорея, заболевания фолликулярного аппарата кожи; е) токсикомания |
1.13. |
Гидразин и его соединения |
производство и применение |
терапевт, невролог, акушер-гинеколог |
в крови – билирубин и аланинатрансаминаза |
а) хронические заболевания печени и желчевыводящих путей; б) заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, которые мешают работе в противогазе; в) рецидивирующие хронические кожные заболевания |
1.14. |
Диметилформамид, диметилацетамид и другие амиды жирных кислот |
производство и применение |
терапевт, невролог, отоларинголог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог |
в крови – билирубин и аланинатрансаминаза |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) рецидивирующие хронические кожные заболевания |
1.15. |
Изоцианаты |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, невролог, дерматовенеролог |
эритроциты, лейкоформула |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей; б) аллергические заболевания, в том числе – кожные |
1.16. |
Искусственные и синтетические нити |
а) производство |
терапевт, отоларинголог, невролог, дерматовенеролог |
лейкоформула |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ринит, ларингит; б) аллергические заболевания, в том числе – кожные |
1.17. |
Кадмий и его соединения |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания (в профессиях, связанных с пылью), общий анализ крови |
а) диссеминированные субатрофические болезни всех отделов верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки – с нарушением дыхательной функции; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) хронические заболевания почек |
1.18. |
Коксогаз и другие коксопродукты |
производство кокса и коксогаза, поиск продуктов коксования, повторная дистилляция найденных углеводородов, дистилляция и переработка каменноугольных смол на коксохимических заводах |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
функция внешнего дыхания, рентгенологическое исследование легких, эритроциты, тромбоциты |
а) диссеминированные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) содержание гемоглобина у мужчин – менее 130 г/л, у женщин – менее 120 г/л, лейкоциты – менее 4,5.102, тромбоциты – менее 180 000; в) рецидивирующие хронические кожные заболевания; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.19. |
Органические соединения кремния и ингредиенты на их основе |
производство и применение |
терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог (при работе с жиропропиткой), офтальмолог |
лейкоформула |
а) диссеминированные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) аллергические заболевания (при работе со стекловолоконными жиропропитками), в том числе – кожные; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.20. |
Литий и его соединения |
производство и применение |
терапевт, офтальмолог, отоларинголог, дерматовенеролог |
эритроциты, лейкоформула, общий анализ мочи, электрокардиограмма |
общие медицинские противопоказания |
1.21. |
Марганец и его соединения |
а) производство и применение оксидов марганца, сварочных материалов (электродов, порошковой проволоки, наполнителей) – плавка марганцевых металлов и других металлов, содержащих более 10% марганца, производство органических соединений марганца; б) добыча и переработка руды, использование органических соединений марганца |
невролог, терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания (в профессиях, связанных с пылью), лейкоформула |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) аллергические заболевания; г) заболевания центральной нервной системы |
1.22. |
Метанол |
производство и применение, процессы, связанные с его выделением |
терапевт, невролог, офтальмолог |
исследование глазного дна |
а) заболевания зрительного нерва и сетчатки; б) алкоголизм, наркомания, токсикомания |
1.23. |
Мышьяк и его соединения |
производство и применение органических и неорганических соединений мышьяка, процессы, связанные с его выделением |
терапевт, невролог, отоларинголог, дерматовенеролог |
а) хронические, субатрофические изменения верхних дыхательных путей; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) хронические заболевания периферической нервной системы; г) хронические рецидивирующие кожные заболевания; д) злокачественные опухоли любой локализации | |
1.24. |
Никель и его соединения |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания (в профессиях, связанных с пылью), лейкоформула |
а) заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, которые мешают работе в противогазе; б) хронические гиперпластические риниты, ларингиты (при производстве никеля электрическим способом); в) аллергические заболевания; г) злокачественные опухоли любой локализации; д) хронические заболевания легких (при работе на производстве никеля) |
1.25. |
Органические ускорители вулканизации, стимуляторы, вещества, предотвращающие старение и т.д. |
производство и применение капатокса, альтакси, тиурама, неозона D и т.д. |
терапевт, невролог, дерматовенеролог |
лейкоформула, билирубин в крови, функция внешнего дыхания |
а) хронический бронхит, хроническая пневмония; б) аллергические заболевания |
1.26. |
Перекись водорода |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) рецидивирующие хронические кожные заболевания | |
1.27. |
Пестициды |
производство и применение хлорорганических, фосфорорганических, производных карбаминовой кислоты, металлоорганических и других пестицидов, в том числе хранение на складах и продажа |
терапевт, дерматовенеролог, стоматолог (при работе с ртутно-органическими пестицидами), офтальмолог, отоларинголог, акушер-гинеколог |
активность холинэстеразы в плазме крови (при работе с фосфор-органическими соединениями, метилкарбоновыми кислотами), сравнить результаты исследований с начальной активностью холинэстеразы до работы с пестицидами – ртуть в моче (при работе с органическими соединениями ртути), метгемоглобин (при работе с нитрофенольными соединениями), билирубин и аланинатрансаминаза в крови, общий анализ мочи (при работе со всеми пестицидами) |
а) хронические воспалительные заболевания периферической нервной системы; б) хронические заболевания печени и желчевыводящих путей; в) аллергические заболевания, в том числе – кожные; г) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей; д) неврит слухового нерва; е) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.28. |
Платиновые металлы, золото, серебро, их соединения и сплавы |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог |
лейкоформула, функция внешнего дыхания, рентгенологическое исследование легких |
в) аллергические заболевания, в том числе – кожные; б) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); в) хронический бронхит, хроническая пневмония |
1.29. |
Предельные и непредельные углеводороды |
а) эксплуатация, ремонт скважин и оборудования при добыче нефти, переработка высокосернистой и сернистой нефти, природного газа, пиробензола, селекционная очистка масел, пиролиз, очистка нефти и газа от сероводорода, очистка нефтехранилищ, экстракционно-озокеритовое производство, производство различных синтетических веществ (фенола, ацетона, синтетических жирных кислот и спиртов) и т.д. Вспомогательные процессы, связанные с отбором проб, лабораторным контролем промежуточных и конечных продуктов, сырья (высокосернистая нефть, природный газ). б) эксплуатация и ремонт скважин – переработка дефицитной серной нефти и природного газа при добыче нефти, регенерация автомобильных и авиационных масел, процессы, связанные с отделением и применением предельных и не предельных углеводородов (производство полиэтилена, дивинила, изопрена и т.д.), производство битума, масел, парафинов и их применение. Все вспомогательные процессы, связанные с отбором проб и лабораторным контролем сырья, промежуточных и конечных продуктов (дефицитная серная нефть, природный газ), производство масел, парафинов и их применение. |
терапевт, невролог, отоларинголог, офтальмолог |
лейкоформула, рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
а) гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) хронические заболевания почек; г) хронические кожные заболевания, в том числе – предраковые (гиперкератозы, дискератозы); д) хронические заболевания печени и желчевыводящей системы; е) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); ж) хронические заболевания периферической нервной системы; з) наркомания, токсикомания |
1.30. |
Редкоземельные элементы |
производство, связанное с выделением редкоземельных элементов и порошков их соединений |
терапевт, отоларинголог |
эритроциты, тромбоциты |
хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония |
1.31. |
Ртуть и ее соединения |
а) добыча, плавление ртути и другие процессы, связанные с ее получением и очисткой от примесей, применение для извлечения золота и других металлов, производство ртутных термометров, люминесцентных ламп и других физических и светотехнических устройств, красок, ртутно-органических соединений, производство ртутным электролизом. Работа на устройствах при открытом контакте с ртутью, производство гремучей ртути [фульминат ртути], работа с выпрямителями ртути, преобразователями тока, насосами, применение в качестве катализаторов в химических процессах, применение ртутно-органических соединений; б) производство закрытых ртутных приборов и работа с ними, использование гремучей ртути в подземных шахтах, работа с ртутными амальгамами в стоматологических кабинетах, производство ртутосодержащих фармацевтических и косметических препаратов |
невролог, терапевт, дерматовенеролог, стоматолог, акушер-гинеколог |
определение ртути в моче |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) заболевания зубов и челюсти (хроническая цинга, стоматит, пародонтит); в) хронические, часто рецидивирующие кожные заболевания |
1.32. |
Свинец и его неорганические соединения |
а) литье свинца из руды и концентратов, получение пигментов, содержащих свинец, белых, хромовых красок, металлизация свинцом в закрытых помещениях, прокатка, прессование продукции, свинцевание, механическая и ручная обработка свинца, агломерация, литье подшипников, производство свинцовых батарей, закалка в свинцовых ваннах, производство свинцово-содержащих красок, глазури, эмали, производство и переработка свинцово-содержащего стекла и стекловолокна, сварка и резка поверхностей, покрытых свинцовой грунтовкой, покраска с постоянным нанесением свинцовых красок, изготовление изделий из свинца. Производство и применение пьезокерамики и стеклокристаллического цемента; б) обогащение свинцовой руды, дробление, смешивание и другие процессы с образованием порошка, содержащего сульфид свинца, работы по литью, сварке в небольших объемах, полиграфическое производство металлических (линотипные работы, ручной набор и т.д.). |
терапевт, невролог |
количество эритроцитов, ретикулоцитов, эритроцитов с базофильной грануляцией, аминолевулиновой кислоты или копропорфирина в моче |
а) содержание гемоглобина у мужчин – менее 130 г/л, у женщин – менее 120 г/л; б) хронические заболевания периферической нервной системы; в) хронические заболевания печени с частыми обострениями |
1.33. |
Селен, теллур и их соединения |
производство и применение |
терапевт, дерматовенеролог |
а) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; б) хронические рецидивирующие кожные заболевания | |
1.34. |
Сера и ее соединения |
производство и применение сераорганических соединений, сульфонатных сплавов, метилсернистых соединений, сернистой и серной кислот, процессы, связанные с выделением серы и серного ангидрида, сероводорода |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); г) аллергические заболевания, в том числе – кожные (при работе с метилсернистыми соединениями) |
1.35. |
Сероуглерод |
производство, применение, процессы, связанные с их отделением |
невролог, терапевт, офтальмолог |
электрокардиограмма |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, которые мешают работе в противогазе; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
ЦИАНИСТЫЕ СОЕДИНЕНИЯ | |||||
1.36. |
Циановодородная кислота, ее соединения, цианамиды и т.д. |
производство и применение |
терапевт и офтальмолог |
а) заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, которые мешают работе в противогазе; б) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) | |
1.37. |
Синтетический каучук |
производство синтетического каучука и его переработка (изготовление смесей резины, вулканизация резины) |
терапевт, невролог (при контакте с хлоропреном), дерматовенеролог |
эритроциты, лейкоформула, тромбоциты, билирубин и аланинтразаминаза в крови (при контакте со стиролом и хлоропреном) |
аллергические заболевания, в том числе – кожные |
1.38. |
Моющие синтетические средства |
производство сульфанола, алкиламидов, сульфата натрия, хлорирование фракций парафиновых углеводородов и т.д. |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
лейкоформула |
а) аллергические заболевания, в том числе – кожные; б) хронический бронхит, хроническая пневмония |
1.39. |
Синтетические смолы и пластмассы на основе следующих материалов: | ||||
1.39.1. |
стирола |
производство полиэфирных смол, лаков и клеев, стеклопластиков и т.д. на основе полимеров и сополимеров. Переработка смол и пластмасс. Применение лаков, смол, клеев |
терапевт, невролог |
эритроциты, тромбоциты, лейкоформула |
а) содержание гемоглобина у мужчин – менее 130 г/л, у женщин – менее 120 г/л, лейкоциты – менее 4,5*10 в литре тромбоциты – менее 180 000; б)аллергические заболевания (при работе с полимерными смолами и лаками и при горячей прессовке пластмасс) |
1.39.2. |
фенола и формальдегида |
Производство смол, лаков, клеев и т.д., обработка прессованного порошка, прессованных материалов. |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог, акушер-гинеколог |
лейкоформула, рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
а) искривление носовой перегородки – с нарушением дыхательной функции; б) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей; в) хронический бронхит, хроническая пневмония; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.39.3. |
кремнийорганических соединений |
производство смол, лаков, жидких силиконов, обработка полимеров, прессованных материалов, применение лаковых смазок, смол и т.д. |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
лейкоформула, рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; в) аллергические заболевания – при работе с наполнителями из масла стекловолокна |
1.39.4. |
изоцианатов |
производство, переработка, применение полиуретанов, пенополиуретанов, полимочевины и т.д. |
терапевт, невролог, дерматовенеролог |
лейкоформула, рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
аллергические заболевания |
1.39.5. |
фторорганических соединений |
производство полимеров (фторопластов) и сополимеров, термическая и механическая обработка фторопластов |
терапевт, невролог, дерматовенеролог, отоларинголог, офтальмолог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки – с нарушением дыхательной функции; б) хронические заболевания периферической нервной системы; в) хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония; г) хронические, часто рецидивирующие кожные заболевания; д) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.39.6. |
винилхлорида и винилденхлорида |
производство полимеров и сополимеров, перхлорвинила, клеев, лаков и т.д., переработка смол и пластмасс, применение клеевых лаков и т.д. |
терапевт, невролог, дерматовенеролог, хирург |
эритроциты, лейкоформула, билирубин и аланинтразаминаза в крови, при стаже работы более 10 лет – рентген запястий каждые 3 года |
а) облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, периферический ангиоспазм; б) хронические заболевания периферической нервной системы; в) аллергические заболевания; г) предраковые заболевания |
1.39.7. |
акриловых и метакриловых кислот |
производство и переработка полимеров и сополимеров, применение эмульсий, лаков, красок и прочего |
терапевт, невролог, отоларинголог, дерматовенеролог |
эритроциты, лейкоформула |
а) хронический бронхит, хроническая пневмония; б) субатрофические диссеминированные изменения во всех отделах верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит; в) аллергические заболевания |
1.39.8. |
двухосновных кислот аминокислот, диаминов |
производство и переработка полиамидов, применение клеев и прочего |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог (при работе с гексаметилен-диамином) |
эритроциты, лейкоформула (при работе с гексаметилен-диамином) |
а) диссеминированные субатрофические изменения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, бронхиальная астма; в) аллергические заболевания – при контакте с гексаметилен-диамином |
1.39.9. |
эпихлоргидрина |
производство и применение эпоксидных смол и пластмасс, изоляционных материалов на их основе |
терапевт, невролог, дерматовенеролог |
лейкоформула |
аллергические заболевания |
1.39.10. |
алифатических и непредельных углеводородов (полиэтилен, полипропилен) |
производство и применение полимеров и сополимеров |
терапевт, невролог, отоларинголог |
аллергические заболевания | |
1.40. |
Сланцевые смолы |
производство и применение, производство, связанное с их отделением |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог |
лейкоформула, рентгенологическое исследование легких |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ринит, ларингит; б) аллергические заболевания; в) кожные заболевания, связанные с повышенной чувствительностью к солнечному свету (солнечная экзема, солнечный дерматит и т.д.); г) кожные раковые заболевания (гиперкератозы, дискератозы); д) жирная себорея, заболевания фолликулярного аппарата кожи; е) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.41. |
Сурьма и ее соединения |
получение, переработка, применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит; б) хронические, часто обостряющиеся заболевания бронхолегочной системы; в) рецидивирующие хронические кожные заболевания | |
1.42. |
Талий и его соединения |
производство и применение, выращивание монокристалла |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, невролог, стоматолог, офтальмолог |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) хроническая цинга, стоматит, пародонтит; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); а) диссеминированные субатрофические изменения слизистых оболочек верхних дыхательных путей | |
1.43. |
Тетраэтилсвинец |
производство тетраэтилсвинца и этиловой жидкости, смешивание этиловой жидкости с топливом, применение этилированного бензина, испытания авиа- и автодвигателей, ремонт, разбор, мойка, заправка самолетов и других машин, заправка этилированным бензином на не механизированных станциях, опорожнение, очистка оборудования и контейнеров на нефтяных базах, хранилищах бензина, заправочных станциях |
невролог, терапевт |
заболевания нервной системы | |
1.44. |
Металлы – кобальт, ванадий, молибден, титан, цирконий, вольфрам и их соединения |
получение и применение кобальта и его соединений, получение пятивалентного ванадия, производство феррованадия, переработка ванадийсодержащего шлака, производство и применение молибдена и вольфрама и их соединений, переработка титана, восстановление металлического титана и его соединений, получение и применение вольфрамокобальтовых сплавов, циркония и его соединений |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
лейкоформула, рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания (в профессиях, связанных с пылью), общий анализ крови, электрокардиограмма (при работе с кобальтом) |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, хроническая пневмония; г) миокардиодистрофия любого происхождения (при работе с кобальтом) |
1.45. |
Урсол и урсоловые краски |
производство урсола и урсоловых красок, окрашивание меха |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог |
лейкоформула |
а) аллергические заболевания, в том числе – кожные; б) распространенные субатрофические изменения верхних дыхательных путей; в) хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.46. |
Фармакологические средства |
производство лекарственных форм морфина и его производных, витаминов, сульфаниламидов, пиразолонов, противоопухолевых и гормональных препаратов, нейролептиков, антикоагулянтов, обезболивающих (фторотан) |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, гинеколог, невролог |
лейкоформула, эритроциты, билирубин и аланинтразаминаза в крови (при работе с фторотаном), исследование вестибулярного аппарата |
а) нарушение функции обонятельного анализатора (аносмия); б) нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе – болезнь Меньера; в) аллергические заболевания, в том числе – кожные; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); д) дисгормональные расстройства; е) алкоголизм, наркомания, токсикомания |
1.47. |
Фенолы и их производные |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
функция внешнего дыхания |
а) хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхолегочного аппарата; б) аллергические заболевания, в том числе – кожные; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.48. |
Формальдегид и другие альдегиды жирового ряда |
производство и применение, процессы, связанные с их отделением |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог, акушер-гинеколог |
функция внешнего дыхания, лейкоформула |
а) хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхолегочной системы; б) аллергические заболевания, в том числе – кожные; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) |
1.49. |
Фосфор и его соединения |
производство желтого фосфора, его соединений, фосфорорганических соединений, в том числе пластификаторов |
терапевт, стоматолог, невролог, отоларинголог, офтальмолог |
рентген челюстей (при работе с желтым фосфором), при стаже более 5 лет – каждые 3 года, активность холинэстеразы плазмы (при контакте с фосфорорга-ническими соединениями) |
а) заболевания полости рта (гангрена зубов, хроническая цинга, стоматит, пародонтоз); б) субатрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит; в) хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); д) хронические заболевания периферической нервной системы; е) хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с поражением костной структуры; ж) хронические заболевания печени и желчевыводящей системы |
1.50. |
Фталевая кислота, фталевый ангидрид и его соединения |
производство и применение |
терапевт, невролог, отоларинголог, офтальмолог |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит; в) хронический бронхит, хроническое воспаления легких, бронхиальная астма; г) аллергические заболевания, в том числе – кожные (при контакте с фталевым ангидридом); д) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) | |
1.51. |
Фтор и его соединения |
Производство и применение фтора и его соединений – добыча и применение алюминия, процессы с выделением фтора и его соединений |
терапевт, отоларинголог, невролог, стоматолог, дерматовенеролог, офтальмолог, хирург |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания, при стаже более 7 лет – каждые 3 года, рентгенограмма трубчатых костей |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит, искривление носовой перегородки – с нарушением дыхательной функции; б) хронические заболевания периферической нервной системы; в) хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма; г) заболевания полости рта (хроническая цинга, стоматит, патология твердой ткани зубов, пародонтит); д) хронические рецидивирующие кожные заболевания; е) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков) – с поражением костной структуры |
1.52. |
Фураны и их производные - фурфурол, тетрагидрофуран и др. |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог |
а) гиперпластический ларингит; б) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); в) хронические, часто рецидивирующие кожные заболевания | |
1.53. |
Хлор и его соединения, хлорсодержащие смеси |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит; б) хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); г) хронические рецидивирующие кожные заболевания |
1.54. |
Хлорнафталин и его соединения (халовакс), нафталины (нафталин, хлорнафталины и их соединения, гидроксинафтол и нафтол) |
производство и применение |
терапевт, невролог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог |
лейкоформула, билирубин и аланинатрансаминаза в крови |
а) хронические заболевания нервной системы; б) хронические заболевания печени и желчевыводящей системы; в) жирная себорея, заболевания фолликулярного аппарата кожи; г) аллергические заболевания, в том числе – кожные |
1.55. |
Хром, хромовая кислота, ее соединения и сплавы |
производство и применение (включая материалы, содержащие хром в виде побочных компонентов) |
терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог |
лейкоформула, рентгенологическое исследование легких |
а) субатрофические заболевания верхних дыхательных путей – с нарушением дыхательной функции, искривление носовой перегородки; б) аллергические заболевания, в том числе – кожные; в) хронический бронхит, хроническая пневмония; г) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); д) наличие опухолей любой локализации, даже в анамнезе |
2. БИОЛОГИЧЕСКИЙ | |||||
2.1. |
Антибиотики |
производство и применение в медицинской практике и аптечных организациях |
терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог, акушер-гинеколог |
лейкоформула, общий анализ мочи |
а) аллергические заболевания; б) часто обостряющийся хронический бронхит, хроническая пневмония; в) кандидоз, микозы, дисбактериоз |
2.2. |
Промышленные грибки, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорм |
производство и применение продуктов бактериального синтеза |
терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог, акушер-гинеколог |
лейкоформула |
а) аллергические заболевания; б) хронический бронхит, хроническая пневмония; в) субатрофические изменения верхних дыхательных путей; г) кандидоз и другие микозы |
2.3. |
Ферментные препараты, биостимуляторы |
производство и применение в медицинской практике, аптечных организациях, сельском хозяйстве и других сферах народного хозяйства |
терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог, акушер-гинеколог |
лейкоформула |
а) аллергические заболевания; б) субатрофические изменения во всех отделах верхних дыхательных путей |
2.4. |
Аллергены диагностики и лечения, препараты крови, иммунобиологические препараты |
производство |
терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог, акушер-гинеколог |
лейкоформула |
аллергические заболевания |
2.5. |
Материал, зараженный бактериями и гельминтами |
работа при контакте с зараженным бактериями веществом, работа при контакте с зараженным гельминтами веществом и инфекционными больными |
терапевт |
лейкоформула, лабораторные исследования на гельминтозы |
общие медицинские противопоказания |
2.5.1. |
возбудители бруцеллеза |
животноводческие хозяйства (независимо от эпизоотического состояния в отношении бруцеллеза), организации по переработке сырья и продуктов животного происхождения |
терапевт, при необходимости – специалисты в соответствии с клиническими симптомами (невролог, хирург, гинеколог, уролог и т.д.) |
исследование крови на реакцию Хеддельсона В случае положительного результата или при обнаружении подозрительных симптомов на бруцеллез – все дальнейшие клинические и лабораторные исследования с целью отрицания или подтверждения бруцеллеза |
на работы, представляющие риск заражения бруцеллезом, запрещается нанимать лиц в возрасте до 18 лет, беременных женщин, кормящих матерей. Также запрещается использование сезонных рабочих при убое животных с положительной реакцией на бруцеллез и переработке изготовленных из них продуктов |
2.5.2. |
возбудители Ку-лихорадки |
животноводческие хозяйства небезопасных в плане Ку-лихорадки территорий, организации по переработке сырья и продуктов из сельскохозяйственных животных, больных Ку-лихорадкой |
терапевт |
исследование крови на реакцию связывания комплемента – антигеном из коксиелл Бернета |
|
3. ПРОМЫШЛЕННЫЕ АЭРОЗОЛИ | |||||
3.1. |
Абразивы и абразивосодержащие вещества |
производство, переработка абразивов (электрокорунды – нормальный, белый, хромовый, монокорунды), карбида, бора, элбора, обработка и применение карбида кремния и прочего |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
Перечень противопоказаний пунктов 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8 раздела "Промышленные аэрозоли": а) диссеминированные субатрофические изменения верхних дыхательных путей, искривление носовой перегородки – с нарушением дыхательной функции; б) хронические заболевания бронхолегочной системы, туберкулез легких; в) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); г) хронические, часто рецидивирующие кожные заболевания; д) аллергические заболевания – при работе с порошкообразными полимерными материалами животного и растительного происхождения, металлами-аллергенами, для указанных в пункте 3.8 отдельных работ необходимо учитывать противопоказания – в соответствии с комплексом опасных и вредных факторов труда |
3.2. |
Кремнесодержащие вещества (свободный и аморфный диоксид кремния) |
разведка, горно-обогатительные работы, открытый и подземный экспорт, бурение минеральных, неминеральных ископаемых, угля и их переработка. Производство кремния, стекла, динаса, аэрозоля, карбида кремния, медно-кремниевого сплава, силумина и т.д., производство по литью (подготовка почвы, формование, оплавка, полировка, очистка литья). Пескоструйные работы по очистке зданий |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания | |
3.3. |
Металлы и их сплавы |
сухая шлифовка металлов и их сплавов, процессы получения металлического порошка, получение металлических порошков и изделий из них |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
|
3.4. |
Силикаты и силикатосодержащие вещества: |
разведка, добыча и переработка асбеста в асбестовом руднике. Получение и переработка искусственного асбеста. Производство, переработка асбестоцемента, асбестобакелита, асбесторезины и других разрешенных асбестосодержащих изделий. Производство, переработка асбестоцемента, асбесторезины. Производство и переработка сткловолокна и минераловолокна, цемента, глины, шамота, боксита, нефелиновых апатитов, хроммагнезита, известняка, барита, инфузорной земли, туфов, пемзы, перлита, железорудных концентратов, агломерата (в металлургии) и прочего. |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
|
3.5. |
Углеродосодержащие |
а) добыча, переработка и применение угля; б) производство черной золы, искусственного графита, кокса (нефтяного, купрово-сланцевого). Производство и применение искусственных алмазов |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
|
3.6. |
Порошок растительного и животного происхождения |
Переработка хлопка, льна, конопли, шерсти, кенафа, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля. Производство бумаги, натурального шелка и прочего. |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания, лейкоформула |
|
3.7. |
Порошок неорганических люминофоров (в том числе – с содержанием кадмия менее 5,9%) |
производство и применение |
терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог |
рентгенологическое исследование легких, функция внешнего дыхания |
|
3.8. |
а) марганец (более 20%), содержащий никель, хром, соединения фтора, бериллий; б) марганец (до 20%), содержащий оксиды железа, алюминий, молибден, ванадий, магний, титан, вольфрам |
электро-дуговая, искровая, газово-искровая сварка, контактная, торцевая сварка (с плавкой), электрошлаковая сварка металлов, сварка, сварка стали средней и высокой квалификации, в том числе нержавеющих , выплавка и резка стали, сварка и литье чугуна с никелевыми и медно-никелевыми электродами и проволокой, сварка и резка бериллия и его сплавов, сварка, выплавка и резка углеродистых, в том числе оцинкованных сталей, алюминия, меди, титана и сплавов на их основе, сварка чугуна, выплавка и резка железными и железованандиевыми электродами и проволокой |
терапевт, невролог, отоларинголог, стоматолог (при контакте со сварочными аэрозолями, содержащими соединения фтора), дерматовенеролог, акушер-гинеколог, количество ретикулоцитов, базофильных гранулированных эритроцитов, аминолевулиновая кислота или копропорфирин – при воздействии на мочу содержащих свинец аэрозолей |
рентгенологическое исследование легких, рентгенография трубчатых костей (при сварке аэрозолей, содержащих соединения фтора, и стаже работы более 7 лет), функция внешнего дыхания, лейкоформула – количество эритроцитов при воздействии аэрозолей, содержащих аллерген-металлы (хром, никель, кобальт, бериллий, марганец и т. д.) |
|
4. ФИЗИЧЕСКИЙ | |||||
4.1. |
Ионизирующее излучение, радиоактивные вещества и источники ионизирующего излучения |
все виды работ, связанных с радиоактивными веществами и источниками ионизирующего излучения |
терапевт, невролог, офтальмолог, отоларинголог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог |
гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоформула, электрокардиограмма, функция внешнего дыхания, рентгенологическое исследование легких |
а) содержание гемоглобина: у мужчин – менее 130 г/л, у женщин – менее 120 г/л, лейкоциты – менее 4,5*10, тромбоциты – менее 180 000; б) облитерирующий эндартериит, ангиоспазмы периферических сосудов, болезнь Рейно; в) предопухолевые заболевания, склонные к малегнизации и рецидиву, доброкачественные опухоли; г) доброкачественные новообразования, которые мешают ношению средств индивидуальной защиты и уходу за кожными покровами; д) наличие лучевой болезни 2-4 степени тяжести или наличие стойких последствий (пригодность при лучевой болезни первой степени тяжести определяется индивидуально); е) хронические гнойные заболевания придаточных полостей носа, хроническое воспаление среднего уха с частыми обострениями (при атрофических процессах пригодность определяется индивидуально); ж) хронические инфекционные и грибковые заболевания кожи; з) острота зрения с коррекцией не менее 0,5 D в одном глазу и 0,2 D в другом, близорукость – с нормальным глазным дном до 10,0 D, дальнозоркость 8,0 D, астигматизм не более 3,0 D; и) катаракта |
4.2. |
Неионизирующие лазерные лучи |
все виды работ с лазерами |
терапевт, невролог, офтальмолог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог |
эритроциты, тромбоциты, лейкоформула, электрокардиограмма |
а) хронические рецидивирующие кожные заболевания; б) снижение остроты зрения ниже 0,6 D в одном глазу и ниже 0,5 D в другом (острота зрения определяется коррекцией), аномалии рефракции в следующих пределах: близорукость – не более 6,0 D, при нормальном глазном дне – до 10 D, в зависимости от коррекции дальнозоркости – до 6,0 D, смешанный (близорукий и дальнозоркий) астигматизм в главных меридианах – не более 3,0 D, простой близорукий, простой дальнозоркий астигматизм – не более 3,0 D; в) катаракта |
Электромагнитные (радиочастотные электромагнитные) поля – 30 мегагерц – диапазон частот 300 гигагерц (сверхвысокая частота), диапазон частот ниже 30 мегагерц (высокая частота, средняя частота, низкая частота, очень низкая частота, средняя низкая частота, экстремальная низкая частота), постоянные электрические и постоянные магнитные поля |
все виды работ с источниками электромагнитной энергии указанного диапазона, все виды работ с источниками электрического и магнитного полей |
терапевт, невролог, офтальмолог, терапевт |
эритроциты, тромбоциты, лейкоформула, электрокардиограмма, эритроциты, тромбоциты, лейкоформула, электрокардиограмма |
||
4.3. |
Производственная вибрация |
все виды трудовой деятельности, связанные с воздействием локальной и общей вибрации |
терапевт, невролог, отоларинголог, хирург, акушер-гинеколог, офтальмолог |
термометрия с холодовой пробой, исследование вибрационной чувствительности, исследование вестибулярного аппарата (при общем воздействии вибрации) |
а) облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, периферический ангиоспазм; б) хронические заболевания периферической нервной системы; в) нарушение функции вестибулярного аппарата – заболевания любой этиологии, включая болезнь Меньера; г) аномалии положения женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков – с частыми обострениями. д) сильная и осложненная близорукость (выше 8,0 D) |
4.4. |
Производственный шум |
все виды трудовой деятельности, связанные с воздействием интенсивного производственного шума, а также со значительным напряжением слухового анализатора – от 81 до 99 децибел, 100 децибел и более |
терапевт, отоларинголог, невролог |
аудиометрия, исследование вестибулярного аппарата |
а) стойкое снижение слуха – любой этиологии – даже на одно ухо; б) отосклероз и другие хронические заболевания уха с неблагоприятным прогнозом; в) нарушение функции вестибулярного аппарата – заболевания любой этиологии, включая болезнь Меньера; г) гипертоническая болезнь |
4.5. |
Ультразвук (сенсорный) |
работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинскими аппаратами |
терапевт, невролог, хирург, акушер-гинеколог |
термометрия с холодовой пробой, исследование вибрационной чувствительности |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, периферический ангиоспазм |
4.6. |
Высокое атмосферное давление |
работы в кессонах, барокамерах, водолазные работы |
терапевт, отоларинголог, невролог, офтальмолог, хирург |
рентгенологическое исследование легких, исследование вестибулярного аппарата, электрокардиография |
а) выраженные пороки развития опорно-двигательного аппарата и последствия травм; б) хронический отит, атрофические рубцы барабанных перепонок, хронический евстахиит; в) хронические заболевания верхних дыхательных путей, бронхолегочной системы; г) нарушение функции вестибулярного аппарата – заболевания любой этиологии, включая болезнь Меньера; д) любое заболевание глаз, приводящее к стойкому нарушению зрительной функции, при котором острота зрения составляет менее 0,8 D на один глаз и менее 0,5 D на другой (без коррекции); е) хронические заболевания центральной и периферической нервной системы; ж) болезни сердца, независимо от степени их компенсации; з) грыжи с тенденцией к секвестрации; и) варикозное расширение вен, геморрой, облитерирующий эндартериит; к) гипертоническая болезнь; л) алкоголизм, наркомания, токсикомания |
4.7. |
Низкая температура |
работы в условиях постоянной низкой температуры воздуха (ниже допустимых значений) производственных зданий и рабочей зоны |
терапевт, невролог, хирург, акушер-гинеколог |
термометрия с холодовой пробой |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, периферический ангиоспазм; в) выраженное варикозное расширение вен; г) хронические воспалительные заболевания матки и придатков – с частыми обострениями |
4.8. |
Высокая температура и интенсивное тепловое излучение |
все виды работ в условиях постоянной низкой температуры, облучения в рабочей зоне (превышающие верхние пределы допустимых значений) |
терапевт, офтальмолог, дерматовенеролог |
а) острота зрения с коррекцией – ниже 0,5 D на один глаз и ниже 0,2 D на другой; б) сужение поля зрения на 20%; в) катаракта. г) хронические рецидивирующие кожные заболевания | |
4.9. |
Высокое зрительное напряжение |
все виды работ, связанных с повышением зрительного напряжения: а) высокоточные работы с объектом до 0,15 мм и объектом от 0,15 до 0,3 мм; б) работы с напряженным зрением 3-й и 4-й степени точности (0,5-1мм) и работы, связанные с другими средствами слежения за видеоэкраном и визуализацией информации |
офтальмолог |
проверка остроты зрения |
а) острота зрения с коррекцией – ниже 1,0 D при первичном осмотре, а при повторном периодическом медицинском осмотре– ниже 0,8 D в одном глазу и 0,5 D в другом ; б) аномалия рефракции при первичном осмотре: близорукость выше 2,0 D, астигматизм выше 0,50 D, при повторном осмотре; близорукость более 6,0 D, астигматизм – выше 2,0 D, гиперметропия 4,0 D; г) отсутствие бинокулярного зрения; д) снижение аккомодации ниже возрастных показателей; е) лагофтальм; ж) хронические заболевания передней области глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезных протоков); з) заболевания зрительного нерва, сетчатки; и) глаукома |
5. |
Физические перегрузки |
а) работы, связанные с перемещением грузов вручную (груз в кг) или с приложением усилий в течение смены – выполняемые постоянно КГС: мужчины – более 30 кг, женщины – более 7 кг; для женщин при смене другой работой – более 10 кг, при подъеме груза с поверхности больше чем на 1,5 метра – более 7 кг; при подъеме с пола или уровня значительно ниже рабочей поверхности: мужчины – более 5 т, женщины – более 2 т; б) работы, связанные с длительным пребыванием в вынужденной позе, в том числе стоя; работы, связанные с локальным мышечным напряжением, преимущественно мышц кисти и предплечья; в) периодическое удержание на весу груза, массы – обеими руками: для мужчин – более 10 кг и для женщин – более 7 кг, или одной рукой: для мужчин – более 5 кг и для женщин – более 3 кг; г) работы, связанные с периодическими выраженными наклонами тела (по визуальной оценке более 30 градусов от вертикали) более 300 раз за смену; пребывание более 50% времени смены в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа, с наклоном вперед, в подвеске, стоя); д) работы, связанные с перенапряжением голосового аппарата: преподавательская, коммуникативная, вокально-разговорная, актерская, работа на телефонной станции |
невролог, хирург, акушер-гинеколог, терапевт, отоларинголог |
Динамометрия |
а) заболевания опорно-двигательного аппарата – с нарушением функции; б) хронические заболевания периферической нервной системы; в) облитерирующий эндартериит, периферический ангиоспазм; г) выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой; д) выраженный энтероптоз, грыжи прямой кишки; е) аномалии положения женских половых органов; ж) хронические воспалительные заболевания матки и придатков – с частыми обострениями; з) хронические заболевания, связанные с нарушением функции слухового аппарата (хронический ларингит, фарингит и т.д.) |
Работа, связанная с сенсорными, эмоциональными факторами, факторами напряжения и риска |
|||||
6. |
работы на высоте, подъемные работы, а также работы, связанные с подъемом на высоту, обслуживанием подъемных сооружений |
терапевт, невролог, офтальмолог, психиатр (только для подъемных работ), отоларинголог, акушер-гинеколог |
исследование вестибулярного аппарата |
1. Если крановщики автомобильных или гусеничных кранов одновременно являются и водителями, то необходимо воспользоваться перечнем медицинских противопоказаний для водителей: а) грыжи, мешающие работе и с тенденцией к секвестрации, доброкачественные опухоли, мешающие работе средней тяжести; б) хронические заболевания периферической нервной системы; в) облитерирующий эндартериит; г) выраженное варикозное расширение вен, тромбофлебит нижних конечностей, геморрой; д) стойкое одно- и двустороннее снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – не менее 3 м); е) нарушение функции вестибулярного аппарата, включая болезнь Меньера; ж) заболевания органов зрения: острота зрения без коррекции – менее 0,5 D в одном глазу и менее 0,2 D – в другом, ограничение поля зрения более чем на 20 градусов, не поддающийся лечению дакриоцистит и неизлечимое слезотечение; з) эпилепсия и синкопальные состояния; и) аномалия женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков – с частыми обострениями. 2. Лифтеры и сопровождающие высокоскоростных лифтов (нет противопоказаний для приема на работу обычных лифтеров): а) нарушение функции вестибулярного аппарата, включая болезнь Меньера; б) стойкое снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м); в) острота зрения с коррекцией – менее 0,5 D на один глаз и менее 0,2 D – на другой, или 0,7 D при отсутствии бинокулярного зрения | |
7. |
Дежурный персонал, обслуживающий электрооборудование напряжением 127 В и выше, который выполняет в них оперативные отключения, в том числе – в электрооборудовании (персонал, выполняющий наладочные, монтажные работы и высоковольтные испытания в электрооборудовании). Персонал, выполняющий работы под напряжением 127 В и выше |
терапевт, невролог, офтальмолог, отоларинголог |
исследования остроты зрения и вестибулярного аппарата |
а) стойкое одно- и двустороннее снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м) – кроме ремонтных работ и работ по эксплуатации счетных машин; б) острота зрения с коррекцией – менее 0,5 D в одном глазу и менее 0,2 D – в другом; в) не поддающееся лечению стойкое слезотечение; г) ограничение поля зрения более чем на 20 градусов; д) нарушение функции вестибулярного аппарата; е) алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально) | |
8. |
работы, по охране леса, вырубке, доставке, транспортировке и первичной обработке древесины |
терапевт, невролог, отоларинголог, хирург |
исследование вестибулярного аппарата |
а) выраженное расширение вен, тромбофлебит нижних конечностей, геморрой; б) облитерирующий эндартериит; в) грыжи; г) хронические заболевания периферической нервной системы; д) стойкое снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м); е) нарушение функции вестибулярного аппарата; ж) острота зрения с коррекцией – менее 0,5 D в одном глазу и менее 0,2 D – в другом | |
9. |
работы на производстве нефти и газа, в том числе – вахтовым методом в районах Крайнего Севера и приравненных к нему районах, пустынях и других отдаленных и малонаселенных районах, а также при морском бурении |
терапевт, невролог, офтальмолог, отоларинголог, психиатр, дерматовенеролог |
общий анализ мочи, электрокардиограмма, исследование вестибулярного аппарата |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) облитерирующий эндартериит, выраженное расширение вен, тромбофлебит, геморрой – с частыми обострениями и кровотечением; в) грыжи с тенденцией к секвестрации, выпадение толстой кишки; г) стойкое снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м); д) нарушение функции вестибулярного аппарата – заболевания любой этиологии, включая болезнь Меньера; е) острые субатрофические изменения во всех отделах верхних дыхательных путей; ж) острота зрения с коррекцией – менее 0,5 D в одном глазу и менее 0,2 D – в другом (при подземных работах – без коррекции); з) не поддающееся лечению стойкое слезотечение; и) хронические кожные заболевания – с частыми обострениями; к) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки | |
10. |
все виды подземных работ |
||||
11. |
работы на гидрометеорологических станциях, коммуникационных сооружениях, расположенных в полярных, высокогорных, лесных и других отдаленных и малонаселенных районах, в сложных климатических и географических условиях |
||||
12. |
геологические, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых и заболоченных, горных районах (включая вахтово-походный метод) |
||||
13. |
13. аппаратчики, обслуживающие находящиеся под давлением сосуды |
терапевт, офтальмолог, отоларинголог |
исследования остроты зрения и глазного дна |
а) острота зрения с коррекцией – менее 0,5 D в одном глазу и менее 0,2 D – в другом; б) ограничение поля зрения более чем на 20 градусов; в) не поддающееся лечению стойкое слезотечение; г) стойкое одно- и двустороннее снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м) | |
14. |
машинисты (кочегары), операторы котельных, работники службы газового контроля |
терапевт, офтальмолог, отоларинголог |
рентгенологическое исследование легких, исследование вестибулярного аппарата |
а) перечень противопоказаний "а", "б", "в" и "г" графы 6 пункта 13; б) нарушение функции вестибулярного аппарата; в) выраженные формы заболеваний верхних дыхательных путей и органов дыхания – с нарушением функций; г) хронические рецидивирующие кожные заболевания; д) заболевания, мешающие работе с противогазом (для работников газового контроля) | |
15. |
работы, связанные с использованием взрывчатых веществ, работы на взрывоопасных и пожароопасных производствах хозяйства |
терапевт, невролог, психиатр, офтальмолог, отоларинголог |
а) органические заболевания центральной нервной системы – с неблагоприятным течением; б) заболевания периферической нервной системы; в) устойчивое одно-и двустороннее снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м); г) не поддающееся лечению стойкое слезотечение; д) алкоголизм, наркомания, токсикомания | ||
16. |
сотрудники военизированной охраны, Службы специальной связи, аппарата взыскания, сотрудники системы Государственного банка РА и других ведомств и служб, которым разрешено носить и применять огнестрельное оружие |
терапевт, невролог, отоларинголог, офтальмолог, психиатр, хирург, дерматовенеролог |
исследование остроты зрения, электрокардиография |
а) отсутствие кистей, запястий, стоп; б) заболевания периферических сосудов, облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен и т.д.; в) хронические заболевания периферической нервной системы; г) хронические кожные заболевания – с частыми обострениями; д) острота зрения с коррекцией – менее 0,5 D на один глаз, менее 0,2 D – на другой, или 0,7 D на один глаз при отсутствии зрения в другом глазу; е) стойкое снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м); ж) органические заболевания центральной нервной системы; з) алкоголизм, наркомания, токсикомания | |
17. |
газоспасательная служба, добровольные газоспасательные группы, военизированные части и отряды по предотвращению и ликвидации возникновения открытых газовых и нефтяных фонтанов, горные, горноспасательные военизированные группы министерств и ведомств, пожарная охрана |
терапевт, отоларинголог, невролог, офтальмолог, хирург, психиатр |
рентгенологическое исследование легких, электрокардиограмма, общий анализ мочи, исследование вестибулярного аппарата |
а) хронические заболевания периферической нервной системы; б) алкоголизм, наркомания, токсикомания; в) психические заболевания (даже в фазе ремиссии); г) все заболевания сердечно-сосудистой системы – даже при наличии компенсации; д) все хронические заболевания органов дыхания; е) заболевания зубов, полости рта (отсутствие зубов, препятствующее захвату предметов губами, наличие съемных протезов, альвеолярная пиорея, стоматиты, периодонтит, анкилозы нижней челюсти, контрактуры, челюстной артрит); ж) общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата; з) деформация грудной клетки, затрудняющая дыхание и работу с противогазом; и) заболевания брюшной полости, вызывающие нарушения их функции или затрудняющие физическую работу; к) любое заболевание с нарушением функций позвоночника, верхних и нижних конечностей; л) доброкачественные опухоли, препятствующие работе с противогазом; м) грыжи (все виды); н) облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен и трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой. о) искривление носовой перегородки – с нарушением функции носового дыхания; п) диссеминированные изменения верхних дыхательных путей; р) хронические заболевания среднего уха; с) снижение слуха (даже на одно ухо) – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м); т) нарушение функции вестибулярного аппарата; у) снижение остроты зрения – ниже 0,8 D на один глаз и ниже 0,5 D – на другой (коррекция не допускается); ф) хронические заболевания слезных протоков, век, органические дефекты век, препятствующие их полному закрытию, свободному движению глазного яблока; х) ограничение поля зрения более чем на 10 градусов; ц) сахарный диабет | |
18. |
работы на механическом оборудовании (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы) |
терапевт, отоларинголог, невролог, офтальмолог |
исследование вестибулярного аппарата |
а) острота зрения с коррекцией – ниже 0,5 D на один глаз и ниже 0,2 D – на другой; б) нарушение функции вестибулярного аппарата; в) эпилепсия и синкопальное состояние | |
19. |
работы, непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе – внутризаводские (водители автокранов, электромобилей, наладчики и т.д.) |
терапевт, невролог, офтальмолог, отоларинголог |
исследование вестибулярного аппарата |
а) нарушение функции вестибулярного аппарата – заболевания любой этиологии, включая болезнь Меньера; б) стойкое одно- и двустороннее снижение слуха – любой этиологии (шепотная речь – менее 3 м); в) заболевания органов зрения – острота зрения с коррекцией менее 0,5 D в одном глазу и менее 0,2 D – в другом, не поддающееся лечению стойкое слезотечение, нарушение светочувствительности (для работников, подающих цветовой сигнал), ограничение поля зрения более чем на 20 градусов |
(Приложение изменено в соответствии с № 1505-N от 26 сентября 2024 года)
Министр-руководитель Аппарата Правительства Республики Армения |
М. Топузян |
Приложение № 3 к Постановлению Правительства Республики Армения № 1089-N от 15 июля 2004 года |
ПЕРЕЧЕНЬ
ОБЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ДОПУСКА К РАБОТЕ, СВЯЗАННОЙ С ВРЕДНЫМИ И ОПАСНЫМИ ФАКТОРАМИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА
1. Врожденные дефекты органов с выраженным нарушением их функций
2. Органические заболевания центральной нервной системы с выраженными стойкими нарушениями функций
3. Эпилепсия с частыми приступами и изменением личности
4. Заболевания эндокринной системы с выраженными нарушениями функций
5. Злокачественные новообразования
6. Заболевания крови и кроветворных органов в выраженной форме
7. Гипертоническая болезнь II-III группы
8. Сердечные заболевания с недостаточностью кровообращения
9. Хронические заболевания легких с выраженной сердечно-легочной недостаточностью, с тенденцией к кровотечениям
10. Бронхиальная астма с тяжелым течением, приступами, с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения
11. Активные формы туберкулеза любой локализации
12. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми обострениями или склонностью к осложнениям
13. Циррозы печени и активные хронические гепатиты. Поражения желчевыводящей системы с частыми или тяжелыми приступами
14. Хронические панкреатиты, гастроэнтериты и колиты с частыми обострениями
15. Хронические заболевания почек с признаками почечной недостаточности. Мочекаменная болезнь с частыми приступами или осложнениями
16. Коллагенозы
17. Заболевания суставов с частыми выраженными обострениями или стойкими нарушениями функций суставов
18. Стойкие нарушения менструального цикла
19. Беременность и период кормления
20. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями
21. Заболевания зрительного нерва и сетчатки
22. Анофтальмия
23. Глаукома
Министр-руководитель Аппарата Правительства Республики Армения |
М. Топузян |
Приложение № 4 к Постановлению Правительства Республики Армения № 1089-N от 15 июля 2004 года |
ПОРЯДОК
ГИГИЕНИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК УСЛОВИЙ ТРУДА
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Гигиеническая характеристика условий труда работника (далее — характеристика) — это документ, составленный и утвержденный инспекционным органом здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Армения (далее — инспекционный орган), который является основой для окончательной диагностики профессионального заболевания.
(пункт 1 изменен в соответствии с № 1514-N от 30 ноября 2017 года)
2. Характеристика выдается только инспекцией.
3. Право на запрос характеристики имеет специализированная медицинская организация, утвержденная Министерством здравоохранения Республики Армения.
4. Работник вправе ознакомиться с характеристикой.
5. Характеристика представляется в запрашивающее учреждение в 15-тидневный срок. При необходимости получения дополнительных сведений (с предыдущего рабочего места пациента), срок составления характеристики может быть продлен до одного месяца.
6. Если заболевание возникло после прекращения контакта с вредными и опасными факторами в производственной среде (поздний силикоз, некоторые опухолевые заболевания и т.д.), или если невозможно предоставить данные об условиях труда (реорганизация производственной части, участка, организации, отсутствие документации о количественной характеристике вредных факторов), то изучаются другие документы (выписка из трудовой книжки и т.д.), которые могут служить основанием для его трудовой деятельности в данных условиях.
7. Если организация, цех, участок ликвидированы, а также при отсутствии других соответствующих документов, формируются условия труда.
8. В отдельных случаях, указанных в пунктах 6 и 7 настоящего Порядка (ликвидация, перемещение, реорганизация, изменение формы собственности организации и т.д.), вместо гигиенической характеристики составляется информационная справка.
II. ТРЕБОВАНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО СОДЕРЖАНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ
9. В характеристику последовательно включаются следующие сведения:
а) имя, фамилия работника;
б) день, месяц, год рождения;
в) профессия, должность;
г) наименование организации, ее принадлежность;
д) производственная часть (участок, отдел и т.д.);
е) стаж работы (общий, по данной специальности, в данной производственной части, участке и т.д.);
ж) описание трудовой деятельности;
з) характеристика факторов производственной среды и трудового процесса;
и) количественная характеристика основных факторов;
к) количественная характеристика сопутствующих вредных факторов производственной среды и трудового процесса;
л) время воздействия факторов в течение смены;
м) средства индивидуальной защиты и их использование;
н) перечень вредных факторов производственной среды, с которыми контактировал на прежнем месте работы, длительность контакта, наименование организации.
10. Трудовая деятельность работника описывается на основе результатов гигиенического изучения рабочего места. Количественная характеристика факторов производственной среды и трудового процесса дается на основе данных лабораторно-инструментальных исследований экспертных лабораторий инспекции, а также научно-исследовательских институтов, других аккредитованных экспертных организаций. При необходимости могут быть использованы данные лабораторно-инструментальных исследований, проведенных специализированными лабораториями организаций. Указываются название организации, которая проводила измерения уровней опасных факторов производственной среды и трудового процесса, и сроки проведения исследований. Могут быть дополнительно задействованы и другие материалы (полученная из больниц информация, акты обследования изучаемого участка и т.д.).
11. Количественная характеристика вредных факторов должна быть представлена в динамике для максимально возможного периода работы по данной специальности. Основным фактором считается тот, который наиболее опасен для здоровья работника. Характеристика главного фактора дается в полном объеме. Сопутствующие факторы перечисляются и, по возможности, оцениваются количественно.
12. При отсутствии или недостаточности результатов лабораторно-инструментальных исследований, на рабочем месте обследуемого лица проводятся дополнительные измерения.
13. Продолжительность воздействия вредного фактора на работника в течение одной смены представляется в часах. При разной продолжительности воздействия вредного фактора на работника в разные смены, выбирается другой период — месяц, год.
14. Перечисляются используемые средства индивидуальной защиты. В случае нарушений при использовании средств индивидуальной защиты делается соответствующая отметка (несоответствие средств индивидуальной защиты влияющему фактору, нарушение правил использования и т.д.).
15. Дается заключение о возможном влиянии на развитие данного профессионального заболевания (отравления) в производственной среде.
16. Вредные факторы на рабочем месте характеризуются, а условия труда оцениваются на основе санитарных правил и норм.
(Приложение изменено в соответствии с № 1514-N от 30 ноября 2017 года)
Министр-руководитель Аппарата Правительства Республики Армения |
М. Топузян |
Опубликование русского перевода 9 июля 2025 года.