Գլխավոր տեղեկություն
Համար
N 42-Ն
Տիպ
Հրաման
Ակտի տիպ
Հիմնական ակտ (04.02.2024-մինչ օրս)
Կարգավիճակ
Գործում է
Սկզբնաղբյուր
Միասնական կայք 2024.01.22-2024.02.04 Պաշտոնական հրապարակման օրը 25.01.2024
Ընդունող մարմին
Առողջապահության նախարար
Ընդունման ամսաթիվ
15.01.2024
Ստորագրող մարմին
Առողջապահության նախարար
Ստորագրման ամսաթիվ
15.01.2024
Ուժի մեջ մտնելու ամսաթիվ
04.02.2024

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

 

ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ

 

15 հունվար 2024 թ.

N 42-Ն

 

Հ Ր Ա Մ Ա Ն

 

ՇՃԱԴՐԱԿԱՆ ՌԵՎՄԱՏՈԻԴ ՀՈԴԱԲՈՐԲՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը՝

 

ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ՝

 

1․ Հաստատել շճադրական ռևմատոիդ հոդաբորբով մեծահասակ պացիենտի վարման գործելակարգը՝ համաձայն Հավելվածի։

2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:

 

 

Ա. ԱվանեսՅԱՆ

 

 

Հավելված

Առողջապահության նախարարի

«15» հունվար 2024 թվականի

N 42-Ն հրամանի

 

ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ

 

ՇՃԱԴՐԱԿԱՆ ՌԵՎՄԱՏՈԻԴ ՀՈԴԱԲՈՐԲՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ

 

1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10-րդ վերանայման դասակարգչի.

 

Հ/Հ

Կոդը

Անվանում

1)

M05

Շճադրական ռևմատոիդ հոդաբորբ

2)

M05.2

Ռևմատոիդ վասկուլիտ

3)

M05.3

Ռևմատոիդ հոդաբորբ, այլ օրգանների և համակարգերի ներգրավումով

4)

M05.8

Այլ շճադրական ռևմատոիդ հոդաբորբեր

5)

M05.9

Շճադրական ռևմատոիդ հոդաբորբեր, չճշտված

2․ Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է՝ ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1-ի.

 

Ձև 1

 

1)

Տարիքային խումբ (նորածին, երեխա, դեռահաս, մեծահասակ)

Մեծահասակ

2)

Սեռ (արական, իգական)

Արական, իգական

3)

Բարդություններ (առանց բարդությունների (ԱԲ), բարդություններով (Բ))

ԱԲ, Բ

4)

Հիվանդության փուլը (նկարագրել)

Ռենտգենաբանական փուլ (ռևմատոիդ արթրիտ)`
ա. I-հարհոդային օստեոպորոզ,
բ. II- հարհոդային օստեոպորոզ ևհոդաճեղքի նեղացում և եզակի էրոզիաներ, III-II ևբազմակի էրոզիաներևենթահոդախախտ,
ֆ. IV-ոսկրային անկիլոզ

5)

Բժշկական օգնության և սպասարկման պայմանները (բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային պայմաններում, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային պայմաններում)

Բժշկական կազմակերպությունից դուրս, արտահիվանդանոցային, ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում, հիվանդանոցային

6)

Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների մատուցման ձևը (շտապ, անհետաձգելի, պլանային)

Շտապ, պլանային

7)

Կիրառման շրջանակը (նշել մասնագետների շրջանակը)

Ռևմատոլոգ

8)

Գանգատներ

Ընդհանուր թուլություն,հոդացավ, հոդերի այտուց, մկանացավ, առավոտյան կարկամություն, ցանավորում, տենդ

9)

Անամնեզ

Ընդհանուր թուլություն,հոդացավ, հոդերի այտուց, մկանացավ, առավոտյան կարկամություն, ցանավորում, տենդ

10)

Զննման արդյունք/Ցուցում

Առավել հաճախ դաստակի մանր հոդերի, ոտնաթաթերի մանր հոդերի սիմմետրիկ արթրիտներ,(սինովիալ թաղանթ ունեցող ցանկացած հոդի արթրիտ), հոդերի դեֆորմացիաներ, դեֆիգուրացիաներ, շարժումների ծավալի սահմանափակում, արտահոդային դրսևորումներ՝ մաշկի, սրտի, աչքերի, թոքերի ախտահարում, դիգիտալ արտերիիտ, շոշափվող պուրպուրա։

11)

Հոսպիտալացման Ցուցում

Հիվանդության սրացում (բարձր բորբոքային ցուցանիշներ, հիվանդության բարձր ակտիվություն, ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն, բուժման ոչ էֆեկտիվություն արտահիվանդանոցային պայմաններում։ Միաժամանակ մի քանի նեղ մասնագետների հսկողության անհրաժեշտություն և մուլտիդիսցիպլինար աշխատանք)

3․ Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2-ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 2

 

Հ/հ

Խորհրդատվության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

1)

Նյարդաբան

0,5

0,6

2)

Գաստրոէնտերոլոգ/աղեստամոքսաբան

0,3

0,4

3)

Վնասվածքաբան

0,3

0,4

4)

Ակնաբույժ

0,3

0,4

 4․ Սույն հավելվածի Ձև 2-ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը։

 5․ Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են՝ ըստ Ձև 3-ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 3

 

 

Լաբորատոր հետազոտություններ

 

Կոդը

Անվանումը

Տրամադրման քանակը

Արդյունք

     

ԱԲ

Բ

 
     

1)

228

Արյան ընդհանուր հետազոտություն լեյկոֆորմուլայով

1

1

Լեյկոցիտոզ, անեմիա, ԷՆԱ-ի բարձրացում, թրոմբոցիտոզ

2)

120

Հեպատիտ Բ (HBsAg)

0,8

0,8

Վարակի հայտնաբերում

3)

107

Հեպատիտ Ց (IgG, IgM)

0,8

0,8

Վարակի հայտնաբերում

4)

Առկա չէ

Մարդու իմունային անբավարարության վիրուս (ՄԻԱՎ)

0,8

0,8

Վարակի հայտնաբերում

5)

Առկա չէ

Սիֆիլիսի հետազոտում- RPR (rapid plasma reagin)

0,8

0,8

Վարակի հայտնաբերում

6)

35

Միզանյութ

1

1

Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ(նեֆրոտոքսիկություն),երիկամների ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում

7)

34

Կրեատինին

1

1

Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ(նեֆրոտոքսիկություն),երիկամների ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում

8)

44

Ասպարտատամինատրանսֆերազ (ԱՍՏ)

1

1

Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ (հեպատոտոքսիկությու), լյարդի ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում

9)

45

Ալանինամինատրանսֆերազ (ԱԼՏ)

1

1

Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու նպատակուվ (հեպատոտոքսիկությու), լյարդի ֆունկցիոնալության որոշում, ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերում և ըստ դրա դեղորայքի դեղաչափի կարգավորում

10)

42

Բիլիրուբին+ֆրակցիաներ

1

1

Նորմայից շեղումներ

11)

37

Ճարպայն փոխանակություն

1

1

Նորմայից շեղումներ

12)

29

Գլյուկոզա

1

1

Նորմայից շեղումներ

13)

30

Գլիկեմիկ պրոֆիլ

1

1

Նորմայից շեղումներ

14)

78

Մեզի ընդհանուր հետազոտություն

1

1

Բակտերեմիա, սպիտամիզություն, հեմատուրիա և այլ նորմայից շեղումներ

15)

53

Ակտիվ. մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակ APTT

0,8

0,8

Արյան մակարդելիության համակարգում շեղումների հայտնաբերում։

16)

52

Պրոթրոմբինային ինդեքս + ՄՆՀ (INR)

0,8

0,8

Արյան մակարդելիության համակարգում շեղումների հայտնաբերում։

17)

51

Ֆիբրինոգեն

0,8

0,8

Արյան մակարդելիության համակարգում շեղումների հայտնաբերում։

18)

6

Մեզի մանրէաբանական հետազոտություն՝ ցանքս+ հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայության որոշում

0,1

0,3

Հարուցչի հայտնաբերում

19)

 

Արյան կամ այլ կենսաբանական հեղուկների ցանքս+ հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայության որոշում

0

0,5

Հարուցչի հայտնաբերում, վարակի գեներալիզացիայի հայտնաբերում

20)

 66

Ց-ռեակտիվ սպիտակուց (CRP)

1

1

Բարձր ցուցանիշ

21)

67

Ռևմատոիդ ֆակտոր (RF)

1

1

Դրական արդյունք, բացասական արդյունք սերոնեգատիվ արթրիտի դեպքում

22)

 

Քվանտիֆերոնային թեստ (IGRA թեսթ)

0,3

0,3

Լատենտ տուբերկուլյոզի հայտնաբերում

23)

 141

Հականուկլեար հակամարմիններ (ANA screen)

0,5

0.5

Դրական արդյունք

24)

 189

Հակամարմիններ ցիկլին ցիտրուլին պեպտիդի նկատմամաբ (Anti-CCP)

1

1

Դրական արդյունք

25)

Գործիքային հետազոտություններ

26)

270

Հոդի ռենտգեն հետազոտություն

1

1

Հոդաճեղքի փոփոխություններ, էրոզիաներ, հոդախախտեր, ենթահոդախախտեր, սպեցիֆիկ նշանների հայտնաբերում:

27)

293

Հոդի ուլտրաձայնային հետազոտություն (ՈՒՁՀ)

0.8

1

Ախտաբանական հեղուկի հայտնաբերում՝ որակի և քանակի նկարագրմամբ, ախտաբանական պրոցեսի հստակ տեղակայում:

28)

Առկա չէ

Հոդի մագնիսառեզոնանսային շերտագրություն (ՄՌՇ)

0,2

0,3

Հոդում ախտաբանական պրոցեսի հայտնաբերում:

29)

 247

Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն

0,9

1

Կրծքավանդակում ախտաբանական պրոցեսի հայտնաբերում:

30)

 

129

Կրքավանդակի համակարգչային շերտագրություն /ՀՇ/
(կոնտրաստով, առանց կոնտրաստի)

0,5

0,6

Կրծքավանդակում ախտաբանական պրոցեսի հայտնաբերում:

31)

Առկա չէ

Որովայնի և փոքր կոնքի օրգանների ՈւՁՀ

0,5

0,8

Որովայնի և կոնքի օրգանների ախտաբանական փոփոխություններ:

32)

279

Որովայնի և փոքր կոնքի օրգանների համակարգչային շերտագրություն՝ ՀՇ
(կոնտրաստով, առանց կոնտրաստի)

0,2

0,3

Որովայնի և կոնքի օրգանների ախտաբանական փոփոխություններ:

33)

348

Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)

1

1

Ախտաբանական փոփոխություններ (ռիթմի խանգարումներ կամ սրտամկանի սնուցման խանգարման նշաններ):

34)

 

353

Էխո-սրտագրություն (ԷԽՍԳ)Դենսիտոմետրիա

0,2

0,4

Սրտաբանի ցուցմամբ՝ ուղեկցող սրտային ախտահարումների առկայության դեպքում։

 6․ Սույն հավելվածի Ձև 3-ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը։

7․ Օգտագործվող դեղերի ցանկը սահմանվում է ըստ Ձև 4-ի (անհրաժեշտության դեպքում նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 4

 

Հ/Հ

Անվանում, դեղաչափ, դեղաձև, փաթեթավորում

Անվանում (ջեներիկ)

Չափման միավոր

Միջի-նացված ցուցանիշ՝ տրա-մադրման հաճախա-կանութ-յուն

Միջին օրական չափա-քանակ

Բուժման կուրսի միջին չափա-քանակ

Օրերի քանակ

1)

Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ

Ամլոդիպին (ամլոդիպինի բեզիլատ) դեղահատեր 10մգ

Հաբ

 0,144

1,0

 5,719

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

2)

Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ

Մետամիզոլ (մետամիզոլ նատրիում) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 500մգ/մլ

Սրվակ

 0,414

2

 8,087

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

3)

Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվի-հիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ

Ցեֆտրիաքսոն (ցեֆտրիաքսոն նատրիում տրիսեսկվի-հիդրատ) դեղափոշի ն/ե և մ/մ ներարկման լուծույթի 1000մգ

Սրվակ

 0,045

2

 8,000

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

4)

Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ

Բիսակոդիլ մոմիկներ ուղիղաղիքային 10մգ

Հատ

 0,090

2

 2,600

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

5)

Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ

Գաբապենտին դեղապատիճներ կոշտ 300մգ

Դեղապատիճ

 0,090

3

 11,600

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

6)

Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ

Դեքսամեթազոն (դեքսամեթազոն նատրիումի ֆոսֆատ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 4մգ/մլ

Սրվակ

 0,667

2

 11,068

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

7)

Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ

Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 25մգ/մլ

Սրվակ

 0,685

2

 13,118

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

8)

Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ

Դիֆենհիդրամին (դիֆենհիդրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ և ն/ե ներարկման 10մգ/մլ

Սրվակ

 0,387

2

 7,907

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

9)

Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմեթամին) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ

Կետորոլակ (կետորոլակի տրոմեթամին) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 30մգ/մլ

Սրվակ

 0,270

2

 1,333

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

10)

Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ

Բետամեթազոն (բետամեթազոնի դիպրոպիոնատ), բետամեթազոն (բետամեթազոնի նատրիումական ֆոսֆատ) դեղակախույթ ներարկման 5մգ/մլ+2մգ/մլ

Սրվակ

 0,270

2

 1,333

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

11)

Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ

Տրիամցինոլոն (տրիամցինոլոնի ացետոնիդ) դեղակախույթ ներարկման 40մգ/մլ

Սրվակ

 0,270

2

 1,333

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

12)

Ամինոֆիլին լուծույթ ն/ե ներարկման 24մգ/մլ

Ամինոֆիլին լուծույթ ն/ե ներարկման 24մգ/մլ

Սրվակ

 0,189

2

 8,619

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

13)

Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ

Ինսուլին մարդու իզոֆան (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) դեղակախույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ

Միավոր

 0,045

1,5

 4,000

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

14)

Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ

Ինսուլին մարդու ռեգուլար (ռեկոմբինանտ ԴՆԹ) լուծույթ ներարկման 100ՄՄ/մլ

Միավոր

 0,081

 

 4,0

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

15)

Հիդրօքսիզին (հիդրօքսիզինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 25մգ

Հիդրօքսիզին (հիդրօքսիզինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 25մգ

Հաբ

 0,090

2

 18,000

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

16)

Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ

Լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ

Սրվակ

 0,108

2

 5,333

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

17)

Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ

Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ), լիդոկային (լիդոկայինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ մ/մ ներարկման 100մգ/մլ+2,5մգ/մլ

սրվակ

0,072

1

5,875

7-10 (ստացիոնար)

18)

Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ

Տոլպերիզոն (տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 150մգ

հաբ

0,162

1

12,389

Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

19)

Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ

Լոպերամիդ (լոպերամիդի հիդրոքլորիդ) դեղապատիճներ 2մգ

Դեղապատիճ

 0,261

2,5

 1,690

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

20)

Կոլխիցին դեղահատեր 1մգ

Կոլխիցին դեղահատեր 1մգ

հաբ

 0.063

 1,5

 15.429

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

21)

Կալցիում (կալցիում կարբոնատ), քոլեկալցիֆերոլ դեղահատեր 500մգ
+10մկգ(400ՄՄ)

Կալցիում (կալցիում կարբոնատ), քոլեկալցիֆերոլ դեղահատեր 500մգ
+10մկգ(400ՄՄ)

Հաբ

 0,27

2

 12,667

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

22)

Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ

Կապտոպրիլ դեղահատեր 25մգ

Հաբ

 0,153

2

 17,059

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

23)

Ացետիլսալի-ցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ

Ացետիլսալի-ցիլաթթու, մագնեզիումի հիդրօքսիդ դեղահատեր թաղանթապատ 75մգ+15,2մգ

Հաբ

 0,225

1

 6,360

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

24)

Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ

Ֆամոտիդին դեղափոշի լիոֆիլացված ներարկման լուծույթի 20մգ

Սրվակ

 0,225

2

 8,120

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

25)

Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ

Հեպարին (հեպարին նատրիում) լուծույթ ն/ե և ե/մ ներարկման 5000ՄՄ/մլ

Միավոր

 0,387

1

 1,767

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

26)

Հիդրոքսիքլորոքվին դեղահատեր 400մգ

Հիդրոքսիքլորոքվին դեղահատեր 400մգ

Հաբ

 0,063

1,5

 15,429

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

27)

Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ

Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 1000մգ

Սրվակ

 0,108

2

 6,583

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

28)

Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ

Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 16մգ

Հաբ

 0,6

1,5

 10,429

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

29)

Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ

Մեթիլպրեդնիզոլոն (մեթիլպրեդնիզոլոն նատրիումի սուկցինատ) դեղափոշի լիոֆիլիզացված մ/մ և ն/ե ներարկման լուծույթի 250մգ

Ֆլ.

 0,27

2,5

 7,333

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

30)

Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ

Մեթիլպրեդնիզոլոն դեղահատեր 4մգ

Հաբ

 0,81

3

 20,33

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

31)

Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ

Մետոկլոպրամիդ (մետոկլոպրամիդի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման ն/ե և մ/մ 5մգ/մլ

Սրվակ

 0,018

2

 9,500

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

32)

Մետոտրեքսատ (մետոտրեքսատ նատրիում) լիոֆիլիզատ ներարկման լուծույթի 50մգ

Մետոտրեքսատ (մետոտրեքսատ նատրիում) լիոֆիլիզատ ներարկման լուծույթի 50մգ

Հաբ

 0,63

1,5

 2,857

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

33)

Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ

Մօքսիֆլօքսացին (մօքսիֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 1,6մգ/մլ

Փաթույթ

 0,0631

1,5

 17,171

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

34)

Նատրիումի թիոսուլֆատ լուծույթ ներարկման 300մգ/մլ

Նատրիումի թիոսուլֆատ լուծույթ ներարկման 300մգ/մլ

Սրվակ

 0,071

1,5

 2,895

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

35)

Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ

Նատրիումի քլորիդ լուծույթ կաթիլաներարկման 9մգ/մլ

Փաթույթ

 0,32

2,5

 5,875

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

36)

Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ

Դրոտավերին (դրոտավերինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 20մգ/մլ

Սրվակ

 0,063

3,5

 2,857

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

37)

Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ

Պրեդնիզոլոն դեղահատեր 5մգ

Հաբ

 0,532

3,5

 9,339

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

38)

Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ

Պերինդոպրիլ (պերինդոպրիլի արգինին) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ

Հաբ

 0,207

1,5

 5,913

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

39)

Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/մլ
+0,33մգ/մլ

Նատրիումի քլորիդ, կալիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ (կալցիումի քլորիդի դիհիդրատ) լուծույթ կաթիլաներարկման 8,6մգ/մլ+0,3մգ/մլ
+0,33մգ/մլ

Փաթույթ

 0,108

1,5

 3,083

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

40)

Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ

Մետֆորմին (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղահատեր թաղանթապատ 1000մգ

Հաբ

 0,027

2,5

 9,333

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

41)

Երկաթի սուլֆատ, ասկորբինաթթու դեղահատեր թաղանթապատ 320մգ+60մգ

Երկաթի սուլֆատ, ասկորբինաթթու դեղահատեր թաղանթապատ 320մգ+60մգ

Հաբ

 0,054

2

 19,000

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

42)

Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ

Քլորոպիրամին (քլորոպիրամինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ ներարկման 20մգ/մլ

Սրվակ

 0,072

1,5

 20,750

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

43)

Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ

Սպիրոնոլակտոն դեղահատեր 25մգ

Հաբ

 0,072

1,5

 2,125

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

44)

Բիսոպրոլոլ (բիսոպրոլոլի ֆումարատ) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ

Բիսոպրոլոլ (բիսոպրոլոլի ֆումարատ) դեղահատեր թաղանթապատ 5մգ

Հաբ

 0,027

1,5

 6,667

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

45)

Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ

Ցիպրոֆլօքսացին (ցիպրոֆլօքսացինի հիդրոքլորիդ) լուծույթ կաթիլաներարկման 2մգ/մլ

Փաթույթ

 0,081

2

 4,667

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

46)

Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ

Օմեպրազոլ դեղապատիճներ 20մգ

Դեղապատիճ

 0,8

2

 7,000

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

47)

Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ

Ֆլուկոնազոլ դեղապատիճներ 150մգ

Դեղապատիճ

 0,0928

1

 18,078

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

48)

Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ

Ֆուրոսեմիդ լուծույթ ն/ե և մ/մ ներարկման 10մգ/մլ

Սրվակ

 0,126

1,5

 1,429

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

49)

Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ

Ֆուրոսեմիդ դեղահատեր 40մգ

Հաբ

 0,180

1,5

 9,250

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

50)

Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ

Դիկլոֆենակ (դիկլոֆենակ նատրիում) դեղահատեր 50մգ

հաբ

 0,090

1,5

 5,100

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

51)

Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ

Իբուպրոֆեն դեղահատեր թաղանթապատ 400մգ

հաբ

 0,500

3

 3,083

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

52)

Մելօքսիկամ դեղահատեր 15մգ

Մելօքսիկամ դեղահատեր 15մգ

հաբ

 0,400

1

 9,333

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

53)

Ազաթիոպրին 50մգ

Ազաթիոպրին 50մգ

հաբ

 0,400

2,5

 1,250

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

54)

Ցիկլոֆոսֆամիդ դեղափոշի ներարկման լուծույթի 200 մգ

Ցիկլոֆոսֆամիդ դեղափոշի ներարկման լուծույթի 200 մգ

Ֆլ.

 0,100

3,5

 19,000

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

55)

Դօքսիցիկլին (դօքսիցիկլինի հիկլատ) դեղապատիճներ 100մգ

Դօքսիցիկլին (դօքսիցիկլինի հիկլատ) դեղապատիճներ 100մգ

հաբ

 0,100

2

 20,750

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

56)

Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ

Էնօքսապարին (էնօքսապարին նատրիում) լուծույթ ներարկման 4000 անտի-Xa ՄՄ/0,4մլ

պատրաստի ներակման լուծույթ

 0,040

1,5

 2,125

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

57)

Զոլեդրոնաթթու խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 0.8մգ/մլ

Զոլեդրոնաթթու խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 0.8մգ/մլ

Ֆլ.

 0,020

1

 1,0

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

58)

Սեկուկինումաբ լիոֆիլիզատ ենթամաշկային ներարկման լուծույթի 150մգ

Սեկուկինումաբ լիոֆիլիզատ ենթամաշկային ներարկման լուծույթի 150մգ

Ֆլ.

 0.010

1.5

5.0

Ըստ պահանջի (ամբուլատոր

59)

Սեկուկինումաբ լուծույթ ենթամաշկային ներարկման 150մգ/մլ

Սեկուկինումաբ լուծույթ ենթամաշկային ներարկման 150մգ/մլ

հատ

 0.010

1.5

5.0

Ըստ պահանջի (ամբուլատոր

60)

Լեֆլունոմիդ դեղահատեր թաղանթապատ 20մգ

Լեֆլունոմիդ դեղահատեր թաղանթապատ 20մգ

հաբ

0,01

1

7,5

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր

61)

Ադալիմումաբ լուծույթ ե/մ ներարկման 40մգ/0,4մլ; 40մգ/0,8մլ

Ադալիմումաբ լուծույթ ե/մ ներարկման 40մգ/0,4մլ; 40մգ/0,8մլ

Պատրաստի ինքնաներարկիչ ե/մ ներարկման համար

0,1

5,5

 9,250

Ըստ պահանջի

62)

Ինֆլիքսիմաբ դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի խտանյութի 100մգ

Ինֆլիքսիմաբ դեղափոշի լիոֆիլացված կաթիլաներարկման լուծույթի խտանյութի 100մգ

Փոշի ներարկման համար ն/ե

0,1

1,5

 5,100

Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

63)

Գոլիմումաբ լուծույթ ներարկման 50մգ/0,5մլ

Գոլիմումաբ լուծույթ ներարկման 50մգ/0,5մլ

Գրիչ

0,2

1,5

1,5

1(ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

64)

Անակինրա լուծույթ ներարկման 100մգ/0,67մլ

Անակինրա լուծույթ ներարկման 100մգ/0,67մլ

Գրիչ

0,2

1,5

1,5

1-2 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

65)

Ռիտուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 100մգ/10մլ

Ռիտուքսիմաբ խտանյութ կաթիլաներարկման լուծույթի 100մգ/10մլ

Ֆլ,

 0,010

7,5

 7,000

7-10

66)

Տոցիլիզումաբ խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ

Տոցիլիզումաբ խտանյութ ն/ե կաթիլաներարկման լուծույթի 20մգ/մլ

Ֆլ.

 0,010

3,5

 4,500

7-10 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

67)

Ցերտոլիզումաբ պեգոլ 200մգ/մլ

Ցերտոլիզումաբ պեգոլ 200մգ/մլ

Գրիչ

0,2

1,5

1,5

1-2 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

68)

Էտաներցեպտ լուծույթ ներարկման 50մգ/մլ

Էտաներցեպտ լուծույթ ներարկման 50մգ/մլ

Գրիչ

0,2

1,5

1,5

1-2 (ստացիոնար)
Ըստ պահանջի (ամբուլատոր)

 8․ Սույն հավելվածի Ձև 4-ում սահմանված`

 1) Նշանակված դեղի նկատմամբ անհատական անտանելիության դեպքում ավագ բուժաշխատողը իրավասու է նշանակել այլ դեղ:

 2) տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ դեղի օգտագործման հաճախականությունը։

 3) Ուղեկցեղ հիվանդությունների առկայության պարագայում դեղորայքի նշանակումները կատարել ըստ համապատասխան մասնագետի ցուցման:

 9․ Բուժական այլ միջոցառումներ սահմանվում են Ձև 5-ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը)․

 

Ձև 5

 

Հ/հ

Բժշկական ծառայության տեսակը

Տրամադրման քանակը

ԱԲ

Բ

1)

Խոշոր հոդի պունկցիա

0.4

0.4

2) 
3)
4)
5)
6)

Ներհոդային ներարկում խոշոր հոդերում
Ներհոդային ներարկում միջին հոդերում
Ներհոդային ներարկում մանր հոդերում
Հիալուրոնաթթվի գելերի ներակում
Հարհոդային ներարկումներ

0.4
0.4
0.4
0.2
0.5

0.4
0.4
0.4
0.2
0.5

10․ Սույն հավելվածի Ձև 5-ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջոցառումը։ Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը։

 

ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ

 

1. Սմոլեն ՋՍ, Լանդեվե Ռ, Բրիդվելդ ՖՍ, և այլք. ԷՈՒԼԱՐ-ի առաջարկությունները ռևմատոիդ արթրիտի կառավարման համար սինթետիկ և կենսաբանական հիվանդություն փոփոխող հակառևմատիկ դեղամիջոցներով: Ann Rheum Dis 2010;69:964-75.doi:10.1136/ard.2009.126532pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20444750 (Smolen JS, Landewռ R, Breedveld FC, et al EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs. Ann Rheum Dis 2010;69:964-75.doi:10.1136/ard.2009.126532pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20444750):

2. Ալետահա Դ, Նեոգի Տ, Սիլման, 2010թ. Ռևմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջի / ընդդեմ ռևմատիզմի Եվրոպական լիգայի դասակարգման չափանիշները ռևմատոիդ արթրիտի համար: Ann Rheum Dis 2010;69:1580-8. (Aletaha D, Neogi T, Silman, The 2010 American College of rheumatology / European League against rheumatism classification criteria for rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2010;69:1580-8).

3. Ֆելսոն ԴՏ, Սմոլեն ՋՍ, Վելս Գ, և այլք. Ռևմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջի/ընդդեմ ռևմատիզմի Եվրոպական լիգայի Ռևմատոիդ արթրիտում ռեմիսիայի ժամանակավոր սահմանումը կլինիկական փորձարկումների համար: Ann Rheum Dis 2011;70:404-13.doi:10.1136/ard.2011.149765 (Felson DT, Smolen JS, Wells G, et al American College of Rheumatology/European League against rheumatism provisional definition of remission in rheumatoid arthritis for clinical trials. Ann Rheum Dis 2011;70:404-13.doi:10.1136/ard.2011.149765)

4. Բրոուերս ՄՔ, Խո ՄԷ, Բրոուման ԳՊ և այլք, Համաձայնություն II: Ուղեցույցների մշակման, զեկույցի և գնահատման զարգացում առողջապահության մեջ. CMAJ 2010;182:E839-42.doi:10.1503/cmaj.090449pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20603348 (Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, et al Agree II: advancing Guideline development, reporting and evaluation in health care. CMAJ 2010;182:E839-42.doi:10.1503/cmaj.090449pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20603348)

5. Կերշբաումեր Ա, Սեպրիանո Ա, Սմոլեն ՋՍ և այլք, ռևմատոիդ արթրիտի դեղագործական բուժման արդյունավետությունը: գրականության համակարգային ուսումնասիրություն, տեղեկացնելով ռևմատոիդ արթրիտի կառավարման EULAR առաջարկությունների 2019թ.-ի թարմացման համար (Kerschbaumer A, Sepriano A, Smolen JS, et al Efficacy of pharmacological treatment in rheumatoid arthritis: a systematic literature research Informing the 2019 update of the EULAR recommendations for management of rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2020;79:744-59.doi:10.1136/annrheumdis-2019-216656)

6. Գորտեր ՍԼ, Բիջլսմա ՋՎ, Կուտոլո Մ և այլք ռևմատոիդ արթրիտի գլյուկոկորտիկոիդներով կառավարման համար վերջին տեղեկատվությունը: գրականության համակարգային ուսումնասիրություն, տեղեկացնելով ռևմատոիդ արթրիտի կառավարման EULAR առաջարկությունների թարմացման համար. Ann Rheum Dis 2010;69:1010-4.doi:10.1136/ard.2009.127332pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20448288 (Gorter SL, Bijlsma JW, Cutolo M, et al Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with glucocorticoids: a systematic literature review Informing the EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2010;69:1010-4.doi:10.1136/ard.2009.127332pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20448288)

7. Քոմբ Բ, Լանդեվե Ռ, Դայեն ՔԼ, և այլք 2016թ. EULAR-ի առաջարկությունների թարմացում վաղ արթրիտի կառավարման համար: Ann Rheum Dis 2017;76:948-59.doi:10.1136/annrheumdis-2016-210602: (Combe B, Landewe R, Daien CI, et al 2016 update of the EULAR recommendations for the management of early arthritis. Ann Rheum Dis 2017;76:948-59.doi:10.1136/annrheumdis-2016-210602)

 

Պաշտոնական հրապարակման օրը՝ 25 հունվարի 2024 թվական:

Փոփոխման պատմություն
Փոփոխող ակտ Համապատասխան ինկորպորացիան
Փոփոխված ակտ
Փոփոխող ակտ Համապատասխան ինկորպորացիան