«Գրանցված է»

ՀՀ արդարադատության

նախարարության կողմից

3 փետրվարի 2014 թ.

Պետական գրանցման թիվ 10014032

 

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

 

ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ

 

1 նոյեմբերի 2013 թ. ք. Երևան

N 70-Ն

 

Հ Ր Ա Մ Ա Ն

 

ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ ՉԱՓՈՐՈՇԻՉԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

Հիմք ընդունելով Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կանոնադրության 8-րդ կետի «ա» ենթակետը և 12-րդ կետի «դ» ենթակետը և Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2004 թվականի մարտի 4-ի N 318-Ն որոշման 4-րդ կետի գ) ենթակետը.

 

Հրամայում եմ`

 

1. Հաստատել`

պետության կողմից երաշխավորված անվճար բժշկական օգնության և սպասարկման շրջանակներում երեխաների բժշկական օգնության և սպասարկման կազմակերպման չափորոշիչը` համաձայն Հավելվածի:

 

Դ. Դումանյան

 

Հավելված Հաստատված է ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի նոյեմբերի 1-ի N 70-Ն հրամանով

 

Չ Ա Փ Ո Ր Ո Շ Ի Չ

 

ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

ԲԱԺԻՆ I. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ (ԱՐՏԱՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ) ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

ԳԼՈՒԽ 1. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ

 

1. Սույնով սահմանվում են երեխաներին ցուցաբերվող` պետության կողմից երաշխավորված անվճար ամբուլատոր-պոլիկլինիկական/արտահիվանդանոցային բուժօգնության տրամադրման չափորոշիչները (այսուհետ` չափորոշիչ):

2. Երեխաների` պետության կողմից երաշխավորված անվճար ամբուլատոր-պոլիկլինիկական (առողջության առաջնային պահպանման, այսուհետ` ԱԱՊ) բուժօգնությունն իրականացվում է պոլիկլինիկաներում (բուժմիավորումների բժշկական կենտրոնների պոլիկլինիկական ստորաբաժանումներում), գյուղական առողջության կենտրոններում, գյուղական բժշկական ամբուլատորիաներում, առողջության առաջնային պահպանման կենտրոններում (ներառյալ նրանց կազմում գործող բուժակ-մանկաբարձական կետերը), ընտանեկան բժշկի գրասենյակներում:

3. Երեխաների ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժօգնությունն իրականացվում է այն բժշկական հաստատություններում, որոնք ունեն լիցենզիա գործունեության տվյալ տեսակով զբաղվելու համար:

4. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օգնությունը ցուցաբերվում, իսկ Երեխայի առողջության պետական հավաստագիրը տրամադրվում է ՀՀ քաղաքացիություն ունեցող անձանց (անձի), այդ թվում` Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացիություն ունեցող ծնողների (ծնողի) այլ երկրում ծնված, բայց Հայաստանի Հանրապետությունում փաստացի բնակվող և տարածքային սպասարկման պոլիկլինիկայում հաշվառված երեխաներին:

5. Այլ երկրների քաղաքացիների երեխաների ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օգնությունը իրականացվում է միջազգային կամ միջպետական համաձայնագրերի (պայմանագրերի) դրույթներին համապատասխան, ընդ որում պետական պատվերի շրջանակներում է իրականացվում նաև Հայաստանի Հանրապետության տարածքում տեղակայված Ռուսաստանի Դաշնության սահմանապահ զորքերի կազմում գտնվող զինծառայողների երեխաների բուժօգնությունը, որոնք օգտվում են Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացիների երեխաների հետ բուժօգնության հավասար իրավունքներից:

6. Երեխաների ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժօգնությունն իրականացվում է ըստ փաստացի բնակության վայրի` երեխայի ծնողի կողմից ընտրված առողջության առաջնային պահպանման բժշկի (տեղամասային մանկաբույժ, ընտանեկան բժիշկ) կողմից:

7. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպություններում բնակչի կողմից առողջության առաջնային պահպանման ծառայություններ մատուցող բժշկի ազատ ընտրության և նրա մոտ բնակչության գրանցման գործընթացը իրականացվում է համաձայն Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2006 թվականի մարտի 30-ի N 420-Ն որոշման և Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2007 թվականի հունվարի 18-ի N 57-Ն հրամանի:

1) Ոչ իր բնակության տարածքի բուժհաստատության/բժշկի ընտրության դեպքում պարտադիր է ծնողի և ԱԱՊ բժշկի փոխադարձ գրավոր համաձայնության ձեռքբերումը` երեխաների համար սույն չափորոշչով սահմանված բուժօգնության և սպասարկման ողջ ծավալի ապահովման վերաբերյալ (այդ թվում՝ բժշկի և բուժքրոջ կողմից պատրոնաժ այցերի և տնային կանչերի իրականացում):

8. Տեղամասային մանկաբույժի/ընտանեկան բժիշկների և միջին բուժանձնակազմի կողմից սպասարկվող բնակչության թվերը կանոնակարգվում են համաձայն Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2006 թվականի մարտի 30-ի N 420-Ն որոշման:

9. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժօգնության համապատասխան աշխատանքները ամբողջ ծավալով և արդյունավետ կազմակերպելու նպատակով ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատությունները բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունները կազմակերպում են հիմնական կադրային ներուժի միջոցով, իսկ իրենց մոտ բացակայող առանձին տեսակների մասով` համատեղող կամ հրավիրված մասնագետների միջոցով` տեղում, կամ այլ բուժհաստատություններում` պայմանագրային սկզբունքով:

10. Մարզային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատոթյան տեղամասային մանկաբույժը, ընտանեկան բժիշկը, ամիսը մեկ անգամ, համաձայն տվյալ բժշկական կազմակերպության տնօրենի հրամանով հաստատված ժամանակացույցի, պարտավոր են այցելություն կատարել կցագրված գյուղական համայնքների բուժակ-մանկաբարձական կետեր և տեղում կատարել մանկական բնակչության ընդունելություն և ըստ անհրաժեշտության` պատվաստումներ: Բժշկի այցելության փաստը վավերացվում է գյուղի համայնքի ղեկավարի ստորագրությամբ և կնիքով:

11. Բուժհաստատության տնօրենը ապահովում է Հայաստանի Հանրապետության օրենսդրությամբ սահմանված կարգով բժշկական փաստաթղթերի հաշվառման և հաշվետվության վարման գործընթացի կազմակերպումը և այդ գործունեության համար անհրաժեշտ քանակներով հաշվառման ձևաթղթերի բազմացումը (այդ թվում՝ ՀՀ ԱՆ 2007 թվականի նոյեմբերի 26-ի N 1752-Ն հրամանով հաստատված Երեխաների բժշկական հսկողության ամբուլատոր քարտը, ինչպես նաև Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2013 թվականի հուլիսի 3-ի N 35-Ն հրամանով և սույն չափորոշչի հավելվածներով հաստատված ձևաթղթերը և գրանցամատյանները, իմունականխարգելման գործընթացին առնչվող վարչական վիճակագրական ձևերը և գրանցամատյանները):

12. Պետական պատվերի շրջանակներում` անվճար է իրականացնում նաև ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատության կողմից չգրանցված, սակայն տվյալ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության սպասարկման տարածքում ժամանակավոր բնակվող մինչև 7 տարեկան հիվանդ երեխաների բուժսպասարկումը, բացառությամբ դեղերով ապահովումը: Այս դեպքում երեխայի անունով բացվում է համառոտ գրառումների թերթիկ (հաստատված Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի սեպտեմբերի 24-ի N 17-Ն հրամանով), որը պահպանվում է բժշկական կազմակերպությունում, իսկ ծնողին/խնամակալին տրամադրվում է ստացված բուժօգնության վերաբերյալ գրավոր տեղեկատվություն` երեխային սպասարկող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպություն ներկայացնելու համար:

13. Բոլոր այն դեպքերում, երբ 0-5 տարեկան երեխայի ծնողները ժամանակավորապես (ավելի քան 2 ամիս) փոխում են երեխայի բնակության վայրը` առանց տեղեկացնելու առողջության առաջնային պահպանման բժշկին, ԱԱՊ բժիշկը պատրոնաժ բուժքրոջ միջոցով փորձում է ճշտել երեխայի գտնվելու վայրը և հնարավորության սահմաններում տեղեկացնել այն բժշկական կազմակերպություն, որի սպասարկման տարածքում գտնվում է երեխան (նույն վարչատարածքում տվյալ բնակավայրի գտնվելու պարագայում): Երեխայի բացակայության և ժամանակավոր բնակության վայրի ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատությանը տեղեկացնելու վերաբերյալ ԱԱՊ բժշկի կողմից կատարվում է գրառում Երեխայի բժշկական հսկողության ամբուլատոր քարտում: Այս դեպքում երեխային հաշվառած և հսկողություն իրականացնող բժիշկը չի կրում պատասխանատվություն երեխայի բացակայության ժամանակահատվածում ծագած առողջության խնդիրների և կանխարգելիչ պատվաստումներում ընդգրկվածությունը չապահովելու համար:

 

ԳԼՈՒԽ 2. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ ՀԻՄՆԱԿԱՆ ԾԱՎԱԼՆԵՐԸ

 

14. Երեխաների բժշկական օգնությունը և սպասարկումը ամբուլատոր-պոլիկլինիկական` առողջության առաջնային պահպանման ծառայության համակարգում ներառում է`

1) մանկաբույժի, ընտանեկան բժշկի կողմից երեխաներին տրամադրվող բժշկական օգնությունը և սպասարկումը, այդ թվում.

ա. առողջ երեխայի հսկողությունը` երեխայի աճի և զարգացման գնահատմամբ` համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 1-ով սահմանված՝ ծավալների և կանխարգելիչ այցերի պարբերականության աղյուսակի և իմունականխարգելման գործընթացի ապահովումը,

բ. ռիսկի խմբի և հիվանդ երեխաների շարունակական հսկողությունը,

գ. հիվանդ երեխաների բժշկական օգնությունը և սպասարկումը պոլիկլինիկայում և տանը` ներառյալ տնային կանչերի և ակտիվ այցերի իրականացումը (ներառյալ այցերը` շտապօգնության ծառայության և ստացիոնար բուժհաստատության կողմից հաղորդագրության հիման վրա)` մինչև լավացում և/կամ առողջացում, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 2-ով հաստատված` ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից երեխաների տնային այցերի կազմակերպման և իրականացման կարգի,

դ. ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության կողմից հիվանդ երեխաների բուժօգնությունը կարող է կազմակերպվել նաև տնային ստացիոնարի կամ ցերեկային ստացիոնարի պայմաններում` սույն չափորոշչի հավելվածներ N 3-ով և N 4-ով սահմանված դրույթներին համապատասխան,

ե. ՀՀ կառավարության 2003 թվականի օգոստոսի 8-ի N 1000-Ն որոշմամբ հաստատված ազգային ռազմավարությանը համապատասխան, ՀՀ առողջապահության նախարարության և այլ կազմակերպությունների համագործակցությամբ իրագործվող երեխաների առողջության բարելավմանն ուղղված այլ նպատակային ծրագրերի ներդրման աշխատանքների իրականացումը, այդ թվում՝ կրծքով սնուցման խրախուսման քաղաքականության իրականացումը, «Մանկական հիվանդությունների ինտեգրացված վարման» ռազմավարությանը համապատասխան գործելակերպի վարումը, «Իմունականխարգելման» ազգային ծրագրի շրջանակներում երեխաների կանխարգելիչ պատվաստումների իրականացումը, «Դեռահասներին բարյացակամ առողջապահական ծառայությունների» մատուցումը և այլն,

զ. երեխայի աճի և զարգացման, խնամքի, սնուցման և հիվանդությունների կանխարգելման հարցերի շուրջ բնակչության առողջապահական կրթման և հանրային իրազեկման աշխատանքների իրականացումը` ուղղված մայրերի գիտելիքների և հմտությունների բարձրացմանը, ներառյալ մայրերի/խնամողների համար դասընթացների կազմակերպումը նվազագույնը եռամսյակը մեկ անգամ, ընդգրկելով 0-5 տարեկան երեխաների մայրերին կամ խնամողներին, ինչպես նաև անհատական զրույցներ` մայրերի, ընտանիքի անդամների, համայնքի ներկայացուցիչների հետ,

է. ՀՀ օրենսդրությամբ սահմանված կարգով բժշկական փաստաթղթերի հաշվառման և հաշվետվության վարման գործընթացի իրականացում:

2) Երեխաների նեղ մասնագիտական բուժօգնությունը, խորհրդատվական և շարունակական հսկողության ապահովումը, լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների անցկացումը` սույն չափորոշչով հաստատագրված ծավալներին համապատասխան:

3) Երեխաների բուժօգնությունը և սպասարկումը դպրոցներում բուժքրոջ կողմից` տվյալ դպրոցի տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության բժշկական անձնակազմի ղեկավարման և պատասխանատվության ներքո:

4) Մանկաբույժի, ընտանեկան բժշկի և նեղ մասնագետի կողմից քրոնիկ հիվանդ երեխաների շարունակական հսկողությունը, ըստ անհրաժեշտության հակառեցիդիվային բուժումը` համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2009 թվականի հուլիսի 16-ի N 16-Ն հրամանով հաստատված` համապատասխան մասնագիտացված կենտրոնի կողմից առաջարկված` դիսպանսերային հաշվառման մեջ գտնվող երեխաների վարման անհատական պլանի.

ա. ԱԱՊ հաստատության կողմից առաջնակի դիսպանսերային հսկողության վերցնելու համար հիմք է հանդիսանում մասնագիտացված բժշկական հաստատության կողմից տրված բժշկական եզրակացությունը (էպիկրիզը): Նշված եզրակացությունը կարող է տրվել ինչպես հիվանդանոցային, այնպես էլ ամբուլատոր` արտահիվանդանոցային պայմաններում բուժման և/կամ հետազոտման արդյունքում,

բ. քրոնիկ հիվանդ երեխաներին առաջնակի դիսպանսերային հսկողության վերցնելու դեպքում լրացվում է երեխայի շարունակական հսկողության քարտը:

5) Անվճար կամ արտոնյալ պայմաններով դեղեր ստանալու իրավունք ունեցող երեխաների դեղորայքային ապահովումը, համաձայն ՀՀ կառավարության 2006 թվականի նոյեմբերի 23-ի N 1717-Ն որոշմամբ հաստատված՝ անվճար կամ արտոնյալ պայմաններով դեղեր ձեռք բերելու իրավունք ունեցող բնակչության սոցիալական խմբերի և հիվանդությունների ցանկերի:

6) դեռահասների, այդ թվում՝ 15 տարեկան աղջիկների առողջության գնահատման և 14-15 տարեկան արական սեռի, նախազորակոչային և զորակոչային տարիքի անձանց հետազոտության և անհրաժեշտության դեպքում բուժօգնության կազմակերպումը:

7) «Իմունականխարգելման ազգային ծրագրի» (հաստատված է ՀՀ կառավարության 2010 թվականի հունվարի 14-ի N 46-Ն և 2012 թվականի հոկտեմբերի 10-ի N 1285-Ն որոշումներով) իրականացման ապահովումը ծրագրի դրույթներին, Պատվաստումների օրացույցին և ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված նորմատիվ-իրավական և մեթոդական փաստաթղթերին համապատասխան:

8) Երեխաների բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղեգրման կազմակերպումը ՀՀ օրենսդրությամբ սահմանված ընթացակարգով: Առաջին անգամ բժշկասոցիալական փորձաքննության ենթարկվող երեխան ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական հաստատության կողմից բժշկասոցիալական փորձաքննական հանձնաժողով է ուղեգրվում ՀՀ առողջապահության նախարարի 2006 թվականի մայիսի 26-ի N 580-Ն և ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարի 2006 թվականի հունիսի 5-ի N 100-Ն համատեղ հրամանով հաստատված դրույթների:

9) Երեխաների տեղափոխումը մեծահասակների ծառայություն, 18 տարին լրանալուց հետո` ԱԱՊ ծառայություն մատուցող բժշկի ազատ ընտրության սկզբունքի պահպանմամբ:

10) Ըստ անհրաժեշտության հիվանդ երեխաների ուղեգրումը հիվանդանոցային հաստատություններ/մասնագիտացված կենտրոններ` հետազոտության և/կամ բուժման նպատակով` ամբուլատոր պոլիկլինիկական բուժհաստատության տնօրենի կողմից հաստատված ուղեգրով (հավելված N 5), երեխաների համապատասխան կարգավիճակը հաստատող փաստաթղթերի առկայության դեպքում (հավելված N 6):

11) Երեխայի հիվանդության/խնամքի հետ կապված ծնողին/խնամակալին/, օրինական ներկայացուցչին Ժամանակավոր անաշխատունակության թերթիկի տրամադրումը ՀՀ կառավարության 2011 թվականի հուլիսի 14-ի N 1024-Ն որոշման, ՀՀ առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 7-ի N 14-Ն և ՀՀ աշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 11-ի N 109-Ն համատեղ հրամանով հաստատված դրույթների համաձայն:

12) Հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների կազմակերպումը` համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի սեպտեմբերի 20-ի N 53-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

13) Երեխայի տնային մահվան դեպքում ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության կողմից ՀՀ օրենսդրությամբ սահմանված կարգով` ախտաբանաանատոմիական հերձման (պաթանատոմիական ուսումնասիրություն կամ դատաբժշկական փորձաքննություն) գործընթացի կազմակերպում` համաձայն ՀՀ կառավարության 2012 թվականի օգոստոսի 23-ի N 1082-Ն որոշմամբ սահմանված դրույթների:

14) Երեխայի տնային ծննդի և տնային մահվան դեպքում համապատասխան բժշկական փաստաթղթերի ձևակերպում, համաձայն ՀՀ կառավարության 2011 թվականի օգոստոսի 11-ի N 1156-Ն որոշմամբ սահմանված դրույթների:

15) 0-28 օրական մանուկների տնային մահվան դեպքերի գրանցում Քաղաքացիական կացության ակտերի գրանցման (ՔԱԿԳ) մարմիններում, ՀՀ կառավարության 2005 թվականի մայիսի 16-ի N 949-Ն որոշման 4-րդ հավելվածով հաստատված հրահանգի պահանջներին համապատասխան:

16) երեխաների առողջության կամ հիվանդության հետ կապված Երեխայի բժշկական հսկողության ամբուլատոր քարտից քաղվածքի, Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2013 թվականի հուլիսի 3-ի N 35-Ն հրամանի հավելված N 3-ով հաստատված այլ ձևաթղթերի տրամադրում:

17) 2004 թվականի հուլիսի 15-ի N 1089 որոշմանը համապատասխան գործընթացի ապահովում:

18) Նորածնին/երեխային հաշվառման վերցնելու և հսկողություն իրականացնելու ընթացակարգի ապահովումը:

 

ԳԼՈՒԽ 3. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ՆՈՐԱԾՆԻՆ/ԵՐԵԽԱՅԻՆ ՀԱՇՎԱՌՄԱՆ ՎԵՐՑՆԵԼՈՒ ԵՎ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅԱՆ ԻՐԱԿԱՆԱՑՄԱՆ ԸՆԹԱՑԱԿԱՐԳԻ ԱՊԱՀՈՎՈՒՄ

 

15. Առողջության առաջնային պահպանման համակարգում երեխայի հսկողության և բուժօգնության իրականացնողներն են մանկաբույժը, ընտանեկան բժիշկը, պատրոնաժ բուժքույրը, ըստ առանձին ուղղութունների` նեղ մասնագետները:

16. Պետության կողմից երաշխավորված պետական նպատակային ծրագրերի շրջանակներում ԱԱՊ հաստատություններում հաշվառման իրավունք ունեն ՀՀ քաղաքացի հանդիսացող, ինչպես նաև օրենսդրությամբ սահմանված այլ դրույթներով և միջպետական պայմանագրերով նախատեսված դեպքերում Հայաստանի Հանրապետությունում անվճար բուժօգնության իրավունք ունեցող երեխաները: Երեխայի հաշվառումը պետական պատվերի շրջանակներում ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հսկողությունն ու բուժօգնությունը ԱԱՊ բժշկի մոտ անվճար է նաև այն դեպքերում, երբ ծնողներից մեկը Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացի է, անկախ այն փաստից, թե որ երկրում է ծնվել երեխան:

17. ԱԱՊ հաստատությունում երեխայի հաշվառման համար հիմք են հանդիսանում երեխայի ծննդի գրանցման վկայականը կամ երեխայի անձնագիրը:

18. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունում առանց ծննդյան վկայականի երեխայի հաշվառման համար հիմք են հանդիսանում նրա ծնունդը փաստող բժշկական հետևյալ փաստաթղթերը` ծննդի մասին բժշկական վկայականը, նորածնի փոխանակման քարտը, այլ բժշկական կազմակերպությունից ստացված էպիկրիզը` ամփոփաթերթը կամ երեխայի քարտը, ինչպես նաև մոր/ծնողի անձը հաստատող փաստաթուղթը` դիմումի ներկայացմամբ:

19. Երեխային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության կողմից, մանկան ծննդյան վկայականի բացակայության դեպքում, հաշվառման վերցնելու առանձնահատկությունները հետևյալն են.

1) այն դեպքում, երբ նորածնի ծնունդը քաղաքացիական կացության ակտերի գրանցման մարմիններում դեռևս գրանցված չէ, սակայն առկա են սույն չափորոշչի 18-րդ կետով նախատեսված հիմքերը, երեխան վերցվում է հաշվառման, իսկ երեխայի վերաբերյալ անհատական տվյալները գրանցվում են ըստ մոր/ծնողի/խնամողի հայտարարության: Մոր/ծնողի/խնամողի հայտարարությամբ երեխայի տվյալների գրանցման մասին կատարվում է հատուկ գրառում երեխայի բժշկական հսկողության ամբուլատոր քարտում, մոր/ծնողի/խնամողի անձը հաստատող փաստաթղթի տվյալների գրառմամբ, ինչը վավերացվում է այդ անձի ստորագրությամբ: Այս դեպքում երեխայի բնակության վայրը գրառվում է ծնողների փաստացի բնակության վայրից իրավասու մարմնի կողմից տրված տեղեկանքի հիման վրա` ճշտված ԱԱՊ բուժքրոջ երկու այցի միջոցով.

2) այն դեպքում, երբ երեխայի ծնողի/խնամողի կողմից չի ներկայացվում երեխայի փոխանակման քարտը և կամ այլ բժշկական փաստաթղթեր, սակայն առկա են Հայաստանում երեխայի և նրա ծնողների/խնամակալի փաստացի բնակության մասին բավարար հիմքեր (տեղեկանք բնակության վայրից, ԱԱՊ բուժքրոջ վկայություն տվյալ տարածքում բնակության մասին) կամ մարզպետարանի/Երևանի քաղաքապետարանի երեխաների իրավունքների պաշտպանության բաժնի կամ այլ իրավասու մարմնի միջնորդագիր, երեխայի հաշվառումը կարող է իրականացվել ծնողի/խնամակալի հայտարարագրի հիման վրա, համաձայն սույն չափորոշչի 7-րդ հավելվածով հաստատված ձևի` փաստաթղթերի բացակայության պատճառի նշումով: Այս դեպքերում երեխային հաշվառման վերցնելու մասին որոշումը կայացվում է հանձնաժողովային կարգով, միաժամանակ տվյալ դեպքի վերաբերյալ գրավոր տեղեկացվում են մարզպետարանի/քաղաքապետարանի/համայնքի երեխաների իրավունքների հարցերով իրավասու ստորաբաժանումները:

20. ԱԱՊ` ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատությունը ծննդատնից նորածնի դուրս գրվելուց առաջ գրավոր վավերացնում է այդ փաստի տեղեկացված լինելու և իր կողմից երեխային նախնական հաշվառման վերցնելու փաստը` տեղեկացման թերթիկի հետադարձ կտրոնի միջոցով (հավելված N 8) և/կամ հեռախոսագրով (մարզերի դեպքում): Հետադարձ կտրոնը ծնողի կողմից վերադարձվում է ծննդատուն ու փակցվում նորածնի պատմության մեջ:

21. Տեղամասային մանկաբույժը (ընտանեկան բժիշկը) նորածնին/երեխային հաշվառման է վերցնում և բացում «Երեխաների բժշկական հսկողության ամբուլատոր քարտ» (հաստատված ՀՀ ԱՆ 2007 թվականի նոյեմբերի 26-ի N 1752-Ն հրամանով), հիմք ընդունելով նորածնի ծննդյան վկայականը և ծննդօգնության հաստատության կողմից տրված նորածնի փոխանակման քարտը (տնային ծննդի դեպքում` առանց փոխանակման քարտի):

22. Տեղամասային մանկաբույժը (ընտանեկան բժիշկը) նորածնին առաջնակի հաշվառման վերցնելու ժամանակ ծնողին տեղեկացնում է երեխայի անվճար ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժօգնության իրավունքի մասին` սույն չափորոշչով սահմանված ծավալներին համապատասխան:

23. Տեղամասային մանկաբույժը /ընտանեկան բժիշկը/ առաջին այցի ժամանակ հուշաթերթիկի միջոցով մորն ապահովում է նորածնի խնամքի և սնուցման վերաբերյալ բավարար տեղեկատվությամբ, իրազեկելով մորը նորածնի կյանքի համար վտանգի այն նշանները, որոնց դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բուժաշխատողին, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 9 -ի:

 

ԳԼՈՒԽ 4. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԱՌԱՋՆԱՅԻՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳՈՒՄ ԴԵՌԱՀԱՍՆԵՐԻ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

24. Դեռահասների բժշկական օգնությունը և սպասարկումը իրականացվում է երեխային սպասարկող տեղամասային մանկաբույժի կամ ընտանեկան բժշկի և/կամ դեռահասային բժշկի (քաղաքային և տարածաշրջանային պոլիկլինիկաների մակարդակում) միջոցով հետևյալ ծավալներով`

1) Դեռահասների առողջության շարունակական հսկողություն և գնահատում, այդ թվում հոգեբանասոցիալական քննություն և սեռական զարգացման գնահատում` ըստ Թանների սանդղակի (հավելված` N 1), ինչպես նաև, ըստ անհրաժեշտության բուժօգնության տրամադրում` հիվանդության կապակցությամբ:

2) 14-15 տարեկան արական սեռի, նախազորակոչային և զորակոչային տարիքի անձանց հետազոտության և անհրաժեշտության դեպքում բուժօգնության կազմակերպումը` համաձայն ՀՀ կառավարության 2008 թվականի հուլիսի 10-ի N 748-Ն որոշմամբ սահմանված դրույթների, ընդ որում,

ա. 14-15 տարեկան արական սեռի, ինչպես նաև նախազորակոչային տարիքի անձանց բժշկական զննումների, հետազոտությունների և բուժման գործընթացի կազմակերպման նպատակով նշանակվում է պատասխանատու բժիշկ, որն ապահովում է նախազորակոչի հետ կապված աշխատանքների պատշաճ իրականացումը: Գործընթացի համակարգումն իրականացվում է գլխավոր բժշկի կամ նրա տեղակալի մակարդակով:

բ. Երևանում, Գյումրիում և Վանաձորում 14-15 տարեկան պատանիների առողջության գնահատումը իրականացվում է երեխայի բժշկական հսկողությունը իրականացնող բժշկի միջոցով` ըստ պատանու համապատասխան տարիքը լրանալու փաստի: Մարզերում գործընթացը կարող է իրականացվել դպրոցների տնօրենների հետ փոխհամաձայնությամբ` ըստ նախապես կազմած ժամանակացույցի, կազմակերպված ընթացակարգով` դպրոցական բուժքրոջ ուղեկցությամբ պատանիների ներկայությունը ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունում ապահովելու և սահմանված ծավալով նրանց առողջության գնահատումը իրականացնելու համար:

3) 15-18 տարեկան աղջիկների տարեկան կանխարգելիչ զննումը, ֆիզիկական զարգացման և սեռական հասունացման գնահատմամբ, նեղ մասնագիտական խորհրդատվության և լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների կազմակերպումը, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 1-ով և ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի նոյեմբերի 28-ի N 77-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

25. Դեռահասներին տրամադրվող բժշկական օգնությունը և սպասարկումը ներառում է նաև դեռահասներին բարյացակամ առողջապահական ծառայությունների մատուցումը, այդ թվում վերարտադրողական առողջության, սեռավարակների, վնասակար սովորությունների վերաբերյալ խորհրդատվության տրամադրումը` մեկուսիության և գաղտնիության պայմաններում, առողջ ապրելակերպի և առողջ սնվելու վարքագծի քարոզումը դպրոցներում և այլն:

26. Մարզային մակարդակում դեռահասների բժշկական օգնության և սպասարկման աշխատանքների համակարգումը դրվում է տարածքային սպասարկման պոլիկլինիկական հաստատության կողմից:

27. Ըստ բժշկական ցուցումների երեխային սպասարկող մանկաբույժի/ընտանեկան բժշկի կողմից ապահովվում է այլ մասնագիտացված հաստատություններ դեռահասների ուղեգրման և բուժման գործընթացի կազմակերպումը, ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից հաստատված չափորոշիչներին/ուղեցույցներին համապատասխան:

 

ԳԼՈՒԽ 5. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ` 18 ՏԱՐԻՆ ԼՐԱՆԱԼՈՒՑ ՀԵՏՈ ՏԵՂԱՓՈԽՈՒՄԸ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿՆԵՐԻ ԾԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆ

 

28. 18 տարին լրացած անձանց տեղափոխման գործընթացը մեծահասակների ծառայություն իրականացվում է հետևյալ ընթացակարգով.

1) բժշկական կազմակերպության տնօրենի հրամանով հաստատված միասնական հանձնաժողովի (նախագահ` մեծահասակների ծառայության ղեկավար/փոխտնօրեն, անդամներ` թերապևտիկ բաժնի վարիչ, բժիշկ-մասնագետներ և մանկության գծով փոխտնօրեն կամ մանկական բաժնի վարիչ) միջոցով` ամենամսյա (կամ եռամսյա) ֆիքսված ժամանակացույցով:

2) 18 տարին լրացած անձանց տեղափոխումը կատարվում է տվյալ տարածքի մեծահասակ բնակչության բուժօգնություն և ծառայություններ մատուցող բժշկական կազմակերպության տնօրենի հետ փոխհամաձայնությամբ, եթե տվյալ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության կողմից իրականացվում է միայն երեխաների բժշկական օգնություն և սպասարկում:

3) 18 տարին լրացած անձինք տեղափոխվում են մեծահասակների ծառայություն` համապատասխան եզրակացությամբ (հավելված N 10) և ընդհանուր ցուցակով (հավելված N 11): Հիվանդ երեխաների դեպքում տեղափոխումը կատարվում է նույն ընթացակարգով` մեծահասակների ծառայություն հանձնելով նաև Երեխայի բուժհսկողության քարտը:

29. Ժամկետային զինծառայության զորակոչված 18 տարին լրացած տղաների տեղափոխումն իրականացվում է փաստաթղթային` մեծահասակների ծառայության կողմից զորացրումից հետո հաշվառումը և հսկողությունը հետագայում կազմակերպելու պայմանով:

 

ԳԼՈՒԽ 6. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻՆ ԴԵՂԵՐՈՎ ԱՊԱՀՈՎՈՒՄԸ

 

30. Անվճար և արտոնյալ պայմաններով դեղամիջոցներ ստանալու իրավունք ունեցող երեխաների դեղորայքային ապահովումն իրականացվում է տեղամասային մանկաբույժի/ ընտանեկան բժշկի, իսկ առանձին հիվանդությունների գծով` համապատասխան մասնագետի միջոցով, համաձայն ՀՀ կառավարության 2006 թվականի նոյեմբերի 23-ի N 1717-Ն որոշման և ՀՀ ԱՆ 2005 թվականի հունվարի 27-ի N 74-Ն հրամանով հաստատված կարգի:

31. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատությունը կարող է տրամադրել դեղորայք ոչ միայն մանկան հիվանդության դեպքում, այլ նաև կանխարգելիչ նպատակներով:

32. Առանձին դեպքերում բուժհաստատությունը բժշկական ցուցումներով (ՄԻԱՎ-վարակակիր մորից ծնված կամ ֆենիլկետոնուրիայով ծնված երեխաներ) կամ սոցիալական վիճակից ելնելով (մայրական խնամքից զրկված կամ աղքատ և խոցելի ընտանիքների երեխաներ), կարող է հանձնաժողովային որոշմամբ երեխային տրամադրել համապատասխան մանկական սնունդ:

 

ԳԼՈՒԽ 7. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՆԵՂ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ` ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԱՌԱՋՆԱՅԻՆ ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳՈՒՄ

 

33. Առողջության առաջնային պահպանման համակարգում տվյալ ԱԱՊ բժշկական կազմակերպության կողմից հաշվառված երեխաների նեղ մասնագիտացված խորհրդատվությունը և բուժօգնությունն իրականացվում է հետևյալ կառույցների միջոցով`

1) պոլիկլինիկաների/միավորված բուժհաստատությունների մանկական ստորաբաժանումներում/բաժանմունքներում (պոլիկլինիկայի մանկական բաժանմունք), մանկական պոլիկլինիկաներում` համապատասխան բժշկական ցուցումների դեպքում տեղամասային մանկաբույժի (ընտանեկան բժշկի) ուղեգրմամբ.

2) ըստ բժշկական ցուցումների երեխաների նեղ մասնագիտական խորհրդատվությունը, հետազոտությունը և/կամ բժշկական օգնությունը կարող է կազմակերպվել նաև ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունների արտահիվանդանոցային ծառայությունների միջոցով, տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության ուղեգրմամբ, համաձայն սույն չափորոշչի բաժին IV-ով սահմանված ընթացակարգի.

3) սույն չափորոշչի 34-րդ կետով որպես նվազագույն ծավալ սահմանված անհրաժեշտ նեղ մասնագետների բացակայության դեպքում երեխաների բուժօգնությունը պայմանագրային հիմունքներով կազմակերպվում է այլ բուժհաստատությունների համապատասխան մասնագետների միջոցով.

4) մարզերում համապատասխան մանկական նեղ մասնագետի բացակայության և սույն չափորոշչով սահմանված մեխանիզմների շրջանակներում գործընթացի կազմակերպման անհնարինության դեպքում երեխաների նեղ մասնագիտական բուժօգնությունը կարող է կազմակերպվել տվյալ ամբուլատոր պոլիկլինիկական հաստատության մեծահասակների նեղ մասնագիտական ծառայության կողմից.

5) սույն չափորոշչի 33-րդ կետի 4-րդ ենթակետով նախատեսված դեպքերում բուժհաստատության տնօրենը պարտավորվում է ներքին ընթացակարգով ապահովել մանկական և մեծահասակ բնակչության հոսքերի հնարավորինս առանձնացումը:

34. Սույն չափորոշչի 33-րդ կետի 4) և 5) ենթակետերի դրույթները չեն վերաբերում Երևան քաղաքին, որի ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատությունում (մանկական բաժանմունքում) որպես նվազագույն ծավալ, առաջարկվում է ապահովել հետևյալ մանկական նեղ մասնագիտական կաբինետների գործունեությունը`

1) ինֆեկցիոնիստ/իմուն (պատվաստումների) կաբինետ

2) վիրաբույժ/վնասվածքաբան-օրթոպեդ

3) նյարդաբան

4) ակնաբույժ

5) քիթ - կոկորդ - ականջաբան

6) կարդիոլոգ/ռևմատոլոգ։

35. Նեղ մասնագետների կողմից երեխաների բուժօգնության և սպասարկման անհրաժեշտ ծավալները ներառում են`

1) առողջ երեխայի մասնագիտացված բժշկական հսկողության գործընթացը, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 1-ի,

2) ռիսկի խմբի և քրոնիկ հիվանդ երեխաների անհրաժեշտ շարունակական հսկողությունը (դիսպանսերիզացիան), համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2009 թվականի հուլիսի 16-ի N 16-Ն հրամանով հաստատված` մասնագիտացված դիսպանսերային բժշկական հսկողություն իրականացնող բժշկական հաստատություններում հաշվառված երեխաների վարման անհատական պլանի,

3) 14-15 տարեկան արական սեռի, նախազորակոչային տարիքի անձանց նեղ մասնագիտացված բուժօգնությունը` համաձայն ՀՀ կառավարության 2008 թվականի հուլիսի 10-ի N 748-Ն որոշմամբ սահմանված կարգի,

4) 15-17 տարեկան աղջիկների նեղ մասնագիտական (այն թվում մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից) բուժօգնությունը, սույն չափորոշչով սահմանված ծավալներին համապատասխան,

5) սուր հիվանդությունների դեպքում անհրաժեշտ նեղ մասնագետների կոնսուլտացիաներն ու բուժօգնությունը:

36. Տարածքային սպասարկման բժշկի կողմից բուժհաստատության ներսում նեղ մասնագետներին ներքին ուղեգրումները կարող են կազմակերպվել ինչպես առանձին ուղեգրերի լրացմամբ, այնպես էլ Երեխայի բժշկական հսկողության քարտում գրառում կատարելու միջոցով:

37. Անհետաձգելի վիճակների դեպքում օրենքով սահմանված կարգով նեղ մասնագիտական բուժօգնությունը կարող է իրականացվել առանց տեղամասային բժշկի ուղեգրման, հետագայում իրազեկ դարձնելով տեղամասային մանկաբույժին (ընտանեկան բժշկին):

38. Մարզերի տարածաշրջանային պոլիկլինիկայի (մանկական պոլիկլինիկայի) կողմից ապահովվում է նաև տվյալ տարածաշրջանի գյուղական բժշկական ամբուլատորիաների և գյուղական առողջության կենտրոնների երեխաների նեղ մասնագիտացված բժշկական օգնությունը:

39. Առողջության առաջնային պահպանման համակարգում նեղ մասնագիտական բուժօգնության կազմակերպման մեծահասակների ծառայության հետ հարակից առանձին դրույթներ (հակատուբերկուլոզային, ուռուցքաբանական, հոգեբուժական /նարկոլոգիական, մաշկավեներաբանական, էնդոկրինոլոգիական, ինֆեկցիոն) ներկայացված են ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի սեպտեմբերի 13-ի N 47-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչում:

40. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար բժշկական օգնության և սպասարկման շրջանակներում երեխաների տուբերկուլյոզի դեմ պայքարի կազմակերպումն իրականացվում է համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի հոկտեմբերի 14-ի N 59-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

 

ԳԼՈՒԽ 8. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԼԱԲՈՐԱՏՈՐ-ԳՈՐԾԻՔԱՅԻՆ ԱԽՏՈՐՈՇԻՉ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԻՐԱԿԱՆԱՑՈՒՄՆ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ (ԱՐՏԱՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ) ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ

 

41. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական համակարգում տվյալ ԱԱՊ բժշկական կազմակերպությունում գրանցված երեխաների լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունները իրականացվում են տեղամասային մանկաբույժի (ընտանեկան բժշկի) ուղեգրմամբ՝ հետևյալ ծավալներով.

1) առողջ երեխայի կանխարգելիչ բուժօգնության գործընթացի շրջանակներում, անկախ տարիքից և սոցիալական կարգավիճակից` համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 1-ի,

2) ռիսկի խմբի և քրոնիկ հիվանդ երեխաների շարունակական հսկողության շրջանակներում և/կամ մասնագիտացված բժշկական կենտրոնի կողմից տրված դիսպանսեր հիվանդի վարման անհատական պլանի համաձայն,

3) լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններ՝ սուր հիվանդությունների ժամանակ և համապատասխան բժշկական ցուցումների առկայության դեպքում:

42. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատությունում իրականացվող ներքին ուղեգրումների դեպքում լաբորատոր-գործիքային հետազոտման ուղեգրման վերաբերյալ գրառումը կարող է կատարվել Երեխայի բուժհսկողության ամբուլատոր քարտում:

43. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության կողմից` առողջության առաջնային պահպանման մակարդակում նախատեսված լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացման հնարավորությունների բացակայության դեպքում դրանք պետք է կազմակերպվեն այլ բուժհաստատությունների միջոցով, միջհիմնարկային պայմանագրային հիմունքներով:

 

ԳԼՈՒԽ 9. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԱՌԱՋՆԱՅԻՆ ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳՈՒՄ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻՆ ՏՐԱՄԱԴՐՎԱԾ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՈՐԱԿԻ ԳՆԱՀԱՏՄԱՆ ԿՈՂՄՆՈՐՈՇԻՉ ՑՈՒՑԱՆԻՇՆԵՐԸ

 

44. Առողջության առաջնային պահպանման համակարգում ամբուլատոր պոլիկլինիկական հաստատության կողմից երեխաներին տրամադրված բուժօգնության որակի գնահատման կողմնորոշիչ ցուցանիշներն են`

1) առողջ երեխայի հսկողության ծավալների ամբողջականության ապահովումը` ըստ սույն չափորոշչով հաստատագրված ծավալների (հավելված N 1)

2) առանձին պատվաստումներում ընդգրկվածության մակարդակը (95%-ից ոչ պակաս՝ պատվաստանյութերի մատակարարման անընդհատության պարագայում)

3) պատվաստումներում ամբողջական ընդգրկվածության մակարդակը (90%-ից ոչ պակաս՝ պատվաստանյութերի մատակարարման անընդհատության պարագայում)

4) կրծքով սնուցման ցուցանիշ (մինչև 6 ամիս միայն կրծքով կերակրվող երեխաների տեսակարար կշիռ)` 45 %-ից ոչ պակաս

5) նորածինների վաղ ընդգրկվածության ցուցանիշ (ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո 1-3 օրերի ընթացքում)` տեղամասի նորածինների 80%-ից ոչ պակաս

6) 9 ամսում հեմոգլոբինի որոշման ցուցանիշի ընդգրկվածությունը` 60%-ից ոչ պակաս:

 

ԳԼՈՒԽ 10. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԱՌԱՋՆԱՅԻՆ ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳՈՒՄ ՀԱՆՐԱԿՐԹԱԿԱՆ ՈՒՍՈՒՄՆԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

45. Հանրակրթական պետական հաստատություններում երեխաների բուժօգնությունն ու սպասարկումը կազմակերպվում է համապատասխան տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից:

46. Տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատությունն իր սպասարկման տարածքում գտնվող դպրոցներին ապահովում է առաջին բուժօգնության դեղորայքով և պարագաներով:

47. Տարածքային պոլիկլինիկան առանձնացնում է հատուկ պատասխանատու բժիշկ (այսուհետ` Պատասխանատու)` դպրոց-նախադպրոցական հաստատությունում կազմակերպական աշխատանքների համակարգման համար:

48. Տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատությունն ապահովում է հանրակրթական դպրոցների աշակերտների ամենամյա կանխարգելիչ հետազոտությունները և պատվաստումային կարգավիճակը` համաձայան պատվաստումների ազգային օրացույցի: Կանխարգելիչ պատվաստումներն իրականացվում են ԱԱՊ տարածքային բուժհաստատության կողմից:

49. Դպրոցներում աշակերտների բուժսպասարկումը տեղում իրականացվում է դպրոցական բուժքրոջ կողմից՝ տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատության հսկողության և պատասխանատվության ներքո:

50. Յուրաքանչյուր ուսումնական տարվա սկզբին դպրոցական բուժքույրը դպրոցը սպասարկող տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատություն է ներկայացնում առաջին դասարան հաճախող երեխաների անվանացանկը, որի հիման վրա ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության Պատասխանատուն կազմակերպում է Երեխայի բժշկական քարտերի (համաձայն սույն չափորոշչի հավելված 12-ի) փոխանցումը դպրոցական բուժքույրին:

51. Երեխաների բժշկական քարտը լրացվում է տեղամասային բժշկի կողմից, հիմք ընդունելով Երեխայի ամբուլատոր հսկողության քարտում գրանցված` տվյալ տարիքի համար առողջության գնահատման արդյունքները, հավելված 1-ով սահմանված ծավալներին համապատասխան:

52. Այն դեպքերում, երբ երեխայի բուժսպասարկումը իրականացվում է այլ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության կողմից, Երեխայի բժշկական քարտերը տրամադրվում են համապատասխան բուժհաստատությունների փոխհամաձայնությամբ` Պատասխանատուների միջոցով:

53. Նախադպրոցական հաստատությունների սաների բուժօգնությունը տեղում իրականացվում է նույն հաստատության բուժքրոջ կողմից: Նշված հաստատություններում կազմակերպամեթոդական աշխատանքները համակարգում է տվյալ տարածքի ԱԱՊ բուժհաստատությունը:

54. Նախադպրոցական ուսումնական հաստատություն յուրաքանչյուր երեխայի ընդունվելուց հետո մանկապարտեզի բուժքույրը դիմում է երեխային սպասարկող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատություն` Երեխայի բժշկական քարտը ստանալու նպատակով: Բուժհաստատության կողմից Երեխայի բժշկական քարտը տրամադրվում է` հիմք ընդունելով Երեխայի ամբուլատոր հսկողության քարտում գրանցված` առողջության գնահատման արդյունքները, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված 1-ով սահմանված ծավալների, սույն չափորոշչի 50-րդ և 51-րդ կետերով սահմանված ընթացակարգով:

55. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից ապահովվում է հանրակրթական հաստատություններում սովորողների ամենամյա /ընթացիկ բուժկանխարգելիչ ստուգումների անցկացում ֆիզկուլտուրայի խմբերի որոշման նպատակով, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2006 թվականի սեպտեմբերի 22-ի N 1075-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

56. Դպրոցներում և նախադպրոցական հաստատություններում բուժօգնության կազմակերպման և իրականացման աշխատանքի ծավալը սահմանված է սույն չափորոշչի հավելված N 13-ով:

57. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից ապահովվում է նաև պոլիկլինիկաների տարածքային սպասարկման գոտում գտնվող խնամքի և հատուկ կրթական հաստատությունների (հատուկ դպրոց, հատուկ մանկապարտեզ, մանկատուն, գիշերօթիկ դպրոցներ) սաների բուժօգնությունն ու սպասարկումը (եթե տվյալ հաստատությունում բացակայում է այլ գերատեսչության կողմից կազմակերպված բժշկական ծառայությունը):

58. Նախադպրոցական և հանրակրթական դպրոցական հաստատություններ հաճախող երեխաների բժշկական օգնությունը և պատվաստումները իրականացվում են`

1) տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատությունների կողմից՝ ըստ երեխաների բնակավայրի, համաձայն սույն հրամանի հավելված N 2-ում սահմանված ծավալների և ժամկետների:

2) Առանձին դեպքերում Իմունականխարգելման հանրապետական ծրագրերի շրջանակներում զանգվածային պատվաստումներ կարող են կատարվել նաև տեղերում (դպրոց, մանկապարտեզ և այլն)` ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատությունների ուժերով՝ ՀՀ առողջապահության նախարարության համապատասխան հրամանի/հրահանգի առկայության պարագայում:

59. Մարզադպրոցներ կամ սպորտային խմբակներ հաճախելու համար երեխաների առողջական վիճակի մասին Քաղվածքի տրամադրումը ապահովվում է տեղամասային մանկաբույժի (ընտանեկան բժշկի) կողմից՝ հիմք ընդունելով սույն չափորոշչի հավելված 1-ով նախատեսված ծավալները, սակայն լրացուցիչ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն պահանջող սպորտաձևերի պարագայում ըստ անհրաժեշտության կազմակերպվում են նաև այլ նեղ մասնագետների զննումներ` առանց մասնագետների ցանկի սահմանափակման և լաբորատոր-գործիքային անհրաժեշտ հետազոտություններ:

60. Ռազմական ուսումնական հաստատություններ ընդունվելու ժամանակ առողջության գնահատումը իրականացվում է` հաշվի առնելով նշված ուսումնական հաստատությունների կողմից առաջարկվող մասնագիտական զննումների և լաբորատոր-գործիքային հետազոտությունների ցանկը:

 

ԳԼՈՒԽ 11. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

61. Պետության կողմից երաշխավորված ծառայությունների շրջանակներում երեխաների անվճար ստոմատոլոգիական բուժօգնությունը ներառում է.

1) տարածքային սպասարկման պոլիկլինիկական հաստատությունների կողմից երեխաների առաջնային ստոմատոլոգիական զննում, ըստ սույն հրամանով հաստատագրված ծավալների (հավելված N 1),

2) 6 և 12 տարեկան երեխաների կամ կրթական հաստատությունների 1-ին և 6-րդ դասարանների աշակերտների շրջանում ստոմատոլոգիական առաջնային կանխարգելման ծրագրի իրականացումը, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի սեպտեմբերի 11-ի N 45-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի,

3) մինչև 8 տարեկան, 12 տարեկան և սոցիալապես անապահով ու հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների ստոմատոլոգիական մասնագիտացված բուժօգնությունը, համաձայն ՀՀ առողջապահության 2013 թվականի սեպտեմբերի 11-ի N 45-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

62. Պետության կողմից երաշխավորված բժշկական օգնության շրջանակներում իրականացվում է նաև ընդհանուր անզգայացմամբ երեխաների ստոմատոլոգիական բուժօգնությունը (ատամի հեռացում և բերանի խոռոչի սանացիա) հետևյալ դեպքերում.

1) Ատամի հեռացում`

ա. մինչև 7 տարեկան` անհաղթահարելի վախի զգացումով երեխաների դեպքում,

բ. մանկական ուղեղային կաթվածով (սպաստիկ տետրապարեզ, ծանր սպաստիկ դիպլեգիա, պսևդոբուլբար համախտանիշով` լեզվի, ըմպանի և կոկորդի մկանների կենտրոնական պարալիզով, ուղեկցվող դիստոնիկ-դիսկինետիկ ձևերը, որն առաջ է բերում կլման ակտի և արտիկուլացիայի խանգարումներ), հաճախակի ցնցումային նոպաներով ընթացող էպիլեպսիայի ծանր ձևերով, նյարդային համակարգի խանգարումներով ուղեկցվող ժառանգական համախտանիշներով, վարքի և հուզական ոլորտի արտահայտված խանգարումներով, զարգացման գլոբալ հապաղումով, մտավոր հետամնացությամբ, աուտիզմի տիրույթի համախտանիշներով տառապելու դեպքում:

2) Բերանի խոռոչի սանացիա` մինչև 4 տարեկան երեխաների և սույն չափորոշչի 61-րդ կետի 1-ին ենթակետի բ) պարբերությամբ սահմանված հիվանդություններով տառապող երեխաների բուժման կամ հեռացման ենթակա ատամների մեծ քանակի դեպքում (40% և ավելի):

63. Երեխաների ստոմատոլոգիական սանացիան կամ ատամի(ների) հեռացումը ընդհանուր անզգայացման պայմաններում իրականացվում է «Մխ. Հերացու անվան Երևանի Պետական բժշկական համալսարան» Պետական ոչ առևտրային կազմակերպության «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիրի» դիմածնոտային բաժանմունքում` «Է. Մնացականյանի անվան մանկական ստոմատոլոգիական կենտրոն» Սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերության և «Մխ. Հերացու անվան Երևանի Պետական բժշկական համալսարան» Պետական ոչ առևտրային կազմակերպության «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիրի N 4 ստոմատոլոգիական պոլիկլինիկայի» ուղեգրմամբ (համաձայն սույն չափորոշչի հավելված 14-ի), հիմք ընդունելով ընդհանուր անզգայացմամբ ստոմատոլոգիական բուժօգնության անհրաժեշտության մասին «Է. Մնացականյանի անվան մանկական ստոմատոլոգիական կենտրոն» Սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերության և «Մխ. Հերացու անվան Երևանի Պետական բժշկական համալսարան» Պետական ոչ առևտրային կազմակերպության «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիրի N 4 ստոմատոլոգիական պոլիկլինիկայի» կողմից տրված մասնագիտական եզրակացությունը և/կամ սույն չափորոշչի 61-րդ կետի 1-ին ենթակետի բ) պարբերությամբ սահմանված հիվանդությունների առկայության վերաբերյալ բժշկական փաստաթղթերը:

64. Առանձին, սույն չափորոշչի 62-րդ կետով չնախատեսված դեպքերում երեխայի ուղեգրումը կարող է իրականացվել «Է. Մնացականյանի անվան մանկական ստոմատոլոգիական կենտրոն» Սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերության և/կամ «Մխ. Հերացու անվան Երևանի Պետական բժշկական համալսարան» Պետական ոչ առևտրային կազմակերպության «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիրի N 4 ստոմատոլոգիական պոլիկլինիկայի» կողմից ստեղծված մասնագիտական կոնսիլիումի եզրակացության հիման վրա:

 

ԲԱԺԻՆ 2. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

ԳԼՈՒԽ 12. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ

 

65. Երեխաների` պետության կողմից երաշխավորված անվճար հիվանդանոցային բուժօգնությունն իրականացվում է համապատասխան լիցենզիա ունեցող հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպություններում և վերականգնողական կենտրոններում (մանկական հիվանդանոցներ, ստացիոնար բուժհաստատությունների /միավորումների/ կենտրոնների մանկական ստորաբաժանումներ, առողջարաններ և այլն):

66. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար հիվանդանոցային բուժօգնությունը ցուցաբերվում է ՀՀ քաղաքացիություն ունեցող անձանց (անձի) երեխաներին:

67. Այլ երկրների քաղաքացիների երեխաների բժշկական օգնությունը և սպասարկումը իրականացվում է միջպետական (միջազգային) պայմանագրերի (համաձայնագրերի) դրույթներին համապատասխան, եթե այդպիսիք առկա են:

1) Պետական պատվերի շրջանակներում է իրականացվում նաև Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացիություն ունեցող ծնողների (ծնողի) այլ երկրում ծնված, բայց Հայաստանի Հանրապետությունում փաստացի ապրող և տարածքային սպասարկման պոլիկլինիկայում հաշվառված երեխաների հիվանդանոցային բուժօգնությունը:

2) Հայաստանի Հանրապետության տարածքում տեղակայված Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանապահ զորքերի կազմում գտնվող զինծառայողների երեխաները օգտվում են Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացիների երեխաների հետ բուժօգնության հավասար իրավունքներից:

3) Պետական պատվերի շրջանակներում է իրականացվում Ռուսաստանի Դաշնության դեսպանության աշխատակիցների երեխաների հիվանդանոցային բուժումը:

68. Զինծառայողների երեխաների հիվանդանոցային բժշկական օգնության ցուցաբերումն իրականացվում է համաձայն «Զինծառայողների և նրանց ընտանիքների անդամների սոցիալական ապահովության մասին» ՀՀ օրենքի 33-րդ հոդվածի և ՀՀ կառավարության 2013 թվականի հուլիսի 25-ի N 806-Ն որոշման:

69. Երեխաների` պետության կողմից երաշխավորված անվճար հիվանդանոցային բուժօգնությունը ներառում է.

1) Մինչև 7 տարեկան և սոցիալապես անապահով ու հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների հիվանդանոցային (այդ թվում վերականգնողական) բուժօգնությունը` հիվանդանոցային բուժում պահանջող դեպքերում:

2) Երեխաների հիվանդանոցային բուժօգնությունը, անկախ նրանց սոցիալական կարգավիճակից, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված չափորոշչում ընդգրկված հիվանդությունների և վիճակների ցանկով հաստատված դեպքերում, այդ թվում՝

ա. վերակենդանացման և անհետաձգելի բժշկական միջամտություններ պահանջող դեպքերում, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի հոկտեմբերի 18-ի N 65-Ն հրամանով հաստատված հիվանդությունների և վիճակների ցանկի.

բ. ինֆեկցիոն (վարակիչ) հիվանդությունների դեպքում, որը ներառում է՝

բ1) տուբերկուլյոզով հիվանդների հիվանդանոցային, ինչպես նաև քրոնիկ հիվանդների երկարատև բուժօգնությունը` հակատուբերկուլյոզային դիսպանսերներում (կենտրոններում) և վերականգնողական առողջարանային բուժումը` հակատուբերկուլյոզային առողջարանում,

բ2) ինֆեկցիոն (վարակիչ), այդ թվում աղիքային հիվանդությունների բուժում՝ ընդհանուր և մասնագիտացված ինֆեկցիոն պրոֆիլի հիվանդանոցներում/բժշկական կազմակերպությունների ինֆեկցիոն բաժանմունքներում.

գ. սեռական ճանապարհով փոխանցվող և մաշկային հիվանդությունների բուժում՝ համապատասխան պրոֆիլի բժշկական կազմակերպություններում.

դ. ախտորոշված չարորակ նորագոյացությունների (այդ թվում օնկոհեմատոլոգիական հիվանդությունների) բուժումը, ինչպես նաև սոցիալապես անապահով և հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների հետազոտումը` ախտորոշման ճշտման նպատակով՝ մասնագիտացված բժշկական կենտրոններում.

ե. սուր հոգեկան հիվանդությունների բուժումը՝ հոգենյարդաբանական դիսպանսերներում, կենտրոններում, հոգեբուժական հիվանդանոցներում.

զ. հոգեկան խանգարումներով և վարքագծային շեղումներով երեխաների տևական մասնագիտական բուժումն ու խնամքը` «Ակադեմիկոս Ա. Հայրիյանի անվան Արմաշի առողջության կենտրոն» փակ բաժնետիրական ընկերությունում, ՀՀ առողջապահության նախարարության ուղեգրմամբ, որի համար հիմք է հանդիսանում «Սուրբ Գրիգոր Լուսավորիչ» փակ բաժնետիրական ընկերության կազմում գտնվող մանկական հոգեբուժական դիսպանսերի մասնագիտական եզրակացությունը` «Ակադեմիկոս Ա. Հայրիյանի անվան Արմաշի առողջության կենտրոն» փակ բաժնետիրական ընկերությունում երեխայի բուժման անհրաժեշտության վերաբերյալ:

3) Դիսպանսեր հսկողության տակ գտնվող քրոնիկ հիվանդ երեխաների հիվանդանոցային (այդ թվում առողջարանային) բուժօգնությունը, անկախ նրանց սոցիալական կարգավիճակից` բժշկական կազմակերպությունների տվյալ հիվանդությանը համապատասխան պրոֆիլի բաժանմունքներում:

4) Նորածինների բուժօգնության և խնամքի կազմակերպումը, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի դեկտեմբերի 3-ի N 78-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

5) Հեմոդիալիզի և պերիտոնեալ դիալիզի անցկացումը՝ համապատասխան լիցենզիա ունեցող հիվանդանոցային բուժհաստատություններում, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված ուղեցույցի:

70. Երեխաների արտահիվանդանոցային բուժօգնության կազմակերպումը ստացիոնար բժշկական կազմակերպությունների (մասնագիտացված կենտրոններ, հիվանդանոցներ, դիսպանսերներ և այլն) կողմից պետական պատվերի շրջանակներում ապահովվում է հետևյալ ծավալներով.

1) մինչև 7 և սոցիալապես անապահով և հատուկ /առանձին/ խմբերում ընդգրկված երեխաների արտահիվանդանոցային բուժօգնության իրականացումը՝ ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված բժշկական կազմակերպությունների կողմից.

2) քրոնիկ հիվանդ երեխաների դիսպանսերային հսկողության և բուժման իրականացումը ըստ հիվանդությունների խմբերի` ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված բժշկական կազմակերպություններում.

3) մինչև 7 տարեկան և սոցիալապես անապահով և հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների նեղ մասնագիտական խորհրդատվության և ըստ անհրաժեշտության լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացումը արտահիվանդանոցային պայմաններում` ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված բժշկական կազմակերպությունների կողմից՝ հիվանդությունների ախտորոշման ճշտման նպատակով` տարածքային սպասարկման ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության տեղամասային մանկաբույժի, ընտանեկան բժշկի ուղեգրմամբ:

71. Պետպատվերի շրջանակներում է իրականացվում նաև երեխաների, այդ թվում նորածինների արտագնա, անհետաձգելի մասնագիտական շտապ բուժօգնության կազմակերպումը և ըստ անհրաժեշտության տեղափոխումը հանրապետության ողջ տարածքից («սանավիացիա» ծառայություն), ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված բժշկական կազմակերպությունների միջոցով` ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված ընթացակարգով:

 

ԳԼՈՒԽ 13. ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ԲՈՒԺՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

72. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար հիվանդանոցային օգնությունը, բժշկական ցուցումների առկայության դեպքում, կազմակերպվում է հետևյալ ընթացակարգով.

1) մինչև 7 տարեկան և սոցիալապես անապահով և հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների հոսպիտալացումը իրականացվում է տեղամասային մանկաբույժի, ընտանեկան բժշկի ուղեգրմամբ (հավելված N 5), մասնագիտացված դիսպանսեր կենտրոնների (եթե երեխան դիսպանսեր հսկողության տակ է գտնվում այդ կենտրոնում) կողմից տրված ուղեգրով (հավելված N 15)՝ ծննդյան վկայականի կամ երեխայի անձնագրի և «Երեխայի առողջության պետական հավաստագրի» ներկայացմամբ: Պետության կողմից երաշխավորված բուժօգնություն ստանալու համար հիմք է հանդիսանում նաև այլ երկրների կողմից տրված ծննդյան վկայականը` ծնողներից մեկի Հայաստանի Հանրապետության քաղաքացիության դեպքում:

2) Մինչև 7 տարեկան երեխաների հոսպիտալացումը անհապաղ հոսպիտալիզացիա պահանջող սուր վիճակների դեպքում կարող է իրականացվել նաև բժշկական կազմակերպության ընդունարանի կամ հերթապահ բժշկի եզրակացության (գրառման) հիման վրա, ծննդյան վկայականի/անձնագրի ներկայացմամբ:

3) ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից սահմանված անհետաձգելի բժշկական օգնություն պահանջող հիվանդությունների և վիճակների դեպքում երեխաների հոսպիտալացումը կարող է իրականացվել՝ շտապ բժշկական օգնության ծառայության ուղեգրով և/կամ հիվանդանոցային օգնություն իրականացնող հաստատության ընդունարանի կամ հերթապահ բժշկի եզրակացությամբ:

4) Սոցիալապես անապահով և հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների հոսպիտալացումը իրականացվում է տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության կամ բժշկասոցիալական փորձաքննություն իրականացնող իրավասու պետական մարմնի կողմից տրված ուղեգրի՝ ծննդյան վկայականի/անձնագրի և սոցիալական համապատասխան կարգավիճակը հաստատող փաստաթղթի ներկայացմամբ (հավելված N 6):

5) Դիսպանսեր հսկողության տակ գտնվող երեխաների համար սոցիալական կարգավիճակը հաստատող փաստաթուղթ չի ներկայացվում, սակայն պոլիկլինիկայի կողմից ուղեգրի տրման հիմք են հանդիսանում երեխայի շարունակական հսկողության քարտը (ձև N 30), ինչի վերաբերյալ համապատասխան նշում է կատարվում ուղեգրի վրա (դիսպանսեր հիվանդ): Դիսպանսեր հսկողության տակ գտնվող երեխաների` համապատասխան նեղ մասնագիտացված բուժհաստատություններ ուղեգրումը կարող է կատարվել նաև մասնագիտացված դիսպանսերային կենտրոնների միջոցով, համաձայն հավելված N 15-ով հաստատված ուղեգրի ձևի: Ուղեգրման հիմք է հանդիսանում հիվանդ երեխայի դիսպանսեր հսկողության անհատական քարտը:

6) Մանկատներում խնամվող երեխաների հիվանդանոցային ուղեգրումը կարող է կատարվել տվյալ հաստատության բժշկի կողմից, իսկ վերջինիս բացակայության դեպքում` այն ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության բժշկի կողմից, որի սպասարկման տարածքում է գտնվում մանկատունը:

7) Այլ գերատեսչության բժշկական հաստատության կողմից սպասարկվող երեխայի հիվանդանոցային բուժօգնության անհրաժեշտության դեպքում ուղեգրումը կատարվում է տվյալ հաստատության կողմից:

73. Հիվանդանոցային մեկ հաստատությունից մյուսը տեղափոխման դեպքում հոսպիտալացման հիմք է հանդիսանում տեղափոխման էպիկրիզը: Մեկ հիվանդանոցային հաստատությունից մյուսը հիվանդների տեղափոխումը կատարվում է բուժհաստատությունների փոխհամաձայնությամբ:

74. Հիվանդանոցային բուժօգնության կամ կազմակերպման գործընթացում պարտադիր է պոլիկլինիկայի հետ հետադարձ կապի ապահովումը՝ բուժհաստատության կլոր կնիքով հաստատված դուրսգրման էպիկրիզի տրամադրումը հիվանդի ծնողին կամ խնամակալին, ինչը վավերացվում է ծնողի/խնամակալի ստորագրությամբ՝ հիվանդության պատմության մեջ, իսկ 0-7 տարեկան երեխաների համար` նաև դուրսգրման վերաբերյալ տեղեկատվության հաղորդումը (հեռախոսագիր) տարածքային պոլիկլինիկա կամ մարզային/քաղաքային առողջապահության և սոցիալական հարցերի վարչություն:

75. Երեխաների նեղ մասնագիտական հարակից բուժօգնության անհրաժեշտության առանձին դեպքերում (անոթային վիրաբուժություն, սրտային ինվազիվ վիրաբուժություն, օնկոնեյրովիրաբուժություն, օնկոուրոլոգիա, թորակալ օնկովիրաբուժություն), այն կարող է կազմակերպվել տվյալ պրոֆիլներից որևէ մեկին հարակից ծառայությունն ունեցող մանկական ստացիոնարում, իսկ վերջինիս անհնարինության դեպքում մեծահասակների նեղ մասնագիտացված հիվանդանոցային ստորաբաժանումներում, տվյալ ուղղվածության նեղ մասնագետների ներգրավմամբ՝ տվյալ ոլորտի հանրապետության առաջատար մասնագետների մասնակցությամբ, հանձնաժողովային եզրակացության (կոնսիլիումի) հիման վրա:

76. 15-18 տարեկան երեխաների հիվանդանոցային մասնագիտացված բուժօգնությունը կարող է կազմակերպվել ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ մանկական ստացիոնարներում (բաժանմունքներում):

77. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար հիվանդանոցային բուժօգնությունն ընդգրկում է արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ միջոցների ամբողջ ծավալը /հիվանդասենյակով հիվանդի ապահովումը, մասնագիտացված կոնսուլտացիաները, լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների անցկացումը, վիրահատությունները, վիրահատական և ֆիքսող միջոցները, բուժական միջամտությունները, անհրաժեշտ դեղերով և ներերակային ներարկման հեղուկներով ապահովումը, թթվածնի և այլ գազերի օգտագործումը, ֆիզիոթերապիան, հիվանդի խնամքի ապահովումը միջին և կրտսեր բուժանձնակազմի կողմից, այլ անհրաժեշտ բժշկական, հարբժշկական ծառայությունները, իսկ հակատուբերկուլյոզային, հոգեբուժական /նարկոլոգիա/ և վերականգնողական բաժանմունքներում հիվանդանոցային հատուկ խնամք պահանջող դեպքերում՝ նաև հիվանդների սննդով պարտադիր ապահովման ծախսերը:

78. Այն դեպքում, երբ հիվանդանոցային բուժհաստատություններում բացակայում են հիվանդի լիարժեք բուժման կազմակերպման համար անհրաժեշտ առանձին ծառայությունները (մասնագիտացված կոնսուլտացիաներ, լաբորատոր գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններ և այլն), հիվանդանոցային բժշկական օգնություն իրականացնող հաստատությունը վերը նշված միջոցառումները պարտավոր է կազմակերպել և ապահովել այլ բուժհաստատություններում` պայմանագրային սկզբունքով, կատարելով հատուցում հիվանդի բուժման համար հատկացվող համապատասխան գումարներից, բացառությամբ ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից սահմանված` պետության կողմից երաշխավորված անվճար բժշկական օգնության և սպասարկման շրջանակներում հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների:

79. Բոլոր այն դեպքերում, երբ մինչև 7 և սոցանապահով և հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխան բերվում է հիվանդանոցի ընդունարան շտապ օգնության ծառայության միջոցով և/կամ ինքնահոսով` սուր վիճակում, սակայն հետագայում չի հոսպիտալիզացվում (վիճակի բարելավում, տեղափոխում այլ հիվանդանոց, և/կամ հրաժարում հոսպիտալիզացիայից), բուժհաստատության կողմից բժշկական ծառայությունը մատուցվում է անվճար, դիտարկելով այն որպես առաջին բուժօգնություն, իսկ վնասվածքաբանական և վիրաբուժական բաժանմունքներ ունեցող բուժհաստատություններում ապահովվում է նաև հիվանդանոցային բուժում չպահանջող վնասվածքաբանական և սուր վիրաբուժական հիվանդությունների կասկածով երեխաների բուժօգնությունն ու անհետաձգելի հետազոտությունը:

80. Պետական պատվերի շրջանակներում հիվանդանոցային բուժօգնություն իրականացնող հաստատությունը հիվանդների ստացիոնար ընդունվելու ժամանակ երեխայի ծնողներին/հարազատներին ապահովում է հասցեական տեղեկատվությամբ երեխայի անվճար բուժօգնության իրավունքների մասին: Իրազեկման փաստը վավերացվում է բժշկական փաստաթղթերում ծնողի/հարազատի ստորագրությամբ:

81. Երեխաների պլանային բուժօգնության գործընթացը կարող է իրականացվել հերթագրման եղանակով, համաձայն ՀՀ կառավարության 2004 թվականի մարտի 3-ի N 318 որոշման հավելված 4-ով հաստատված կարգի, ընդ որում.

1) պետության կողմից երաշխավորված անվճար բժշկական օգնության և սպասարկման իրավունք ունեցող հերթագրված կամ հերթագրման ենթակա հիվանդներին հերթագրման կարգից դուրս արտահերթ բուժօգնությունն իրականացվում է տվյալ բժշկական կազմակերպությունում հաստատված ընդհանուր հիմունքներով (ապահովագրական միջոցների, բուժհաստատության միջոցների հաշվին, վճարովի հիմունքներով և ՀՀ օրենքով չարգելված այլ աղբյուրների հաշվին):

82. Երեխաների հիվանդանոցային բուժսպասարկման որակի կողմնորոշիչ ցուցանիշներն են`

1) վաղ հասակի երեխաների առողջացումով դուրսգրման ցուցանիշ

2) բաժիններից վերակենդանացման բաժանմունք հիվանդների տեղափոխման դեպքերի թիվ

3) ներհիվանդանոցային վարակների դեպքեր

4) հիվանդանոցային մահաբերության ցուցանիշ, այդ թվում մինչշուրջօրյա

5) կլինիկական և պաթանատոմիական ախտորոշումների համընկնման ցուցանիշ/տոկոս

6) պաթանատոմիական և հիստոլոգիական հետազոտությունների տոկոս

7) հետադարձ կապի ապահովում` երեխային սպասարկող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական տարածքային հաստատության հետ:

 

ԳԼՈՒԽ 14. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԴԻՍՊԱՆՍԵՐԱՅԻՆ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅՈՒՆԸ` ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱՑՎԱԾ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ

 

83. Քրոնիկ հիվանդություններով տառապող երեխաների շարունակական հսկողությունը, հետազոտումը և բուժման կազմակերպումը իրականացվում է ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված բժշկական կազմակերպությունների արտահիվանդանոցային ծառայությունների կողմից` ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից սահմանված ընթացակարգով:

84. Հիվանդանոցային մասնագիտացված բժշկական կազմակերպությունների կողմից երեխային դիսպանսեր հսկողության վերցնելու փաստի վերաբերյալ հեռախոսագրով տեղեկացվում է երեխային սպասարկող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատությունը:

85. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից երեխային առաջնակի դիսպանսերային հսկողության վերցնելու համար հիմք է հանդիսանում մասնագիտացված բժշկական կազմակերպության կողմից տրված բժշկական եզրակացությունը (էպիկրիզը): Նշված եզրակացությունը կարող է տրվել ինչպես ստացիոնար, այնպես էլ ամբուլատոր` արտահիվանդանոցային պայմաններում բուժման և/կամ հետազոտման արդյունքում:

86. Համապատասխան նեղ մասնագիտացված բուժհաստատության/դիսպանսերային կենտրոնի կողմից հերթական դիսպանսեր այցից հետո (դիսպանսեր հսկողության տակ գտնվող երեխաների դեպքում), ինչպես նաև առաջնակի հիվանդների համար հիվանդանոցային կամ արտահիվանդանոցային հետազոտումից և/կամ բուժումից հետո, հիվանդի ծնողին/խնամակալին տրվում է մասնագիտացված դիսպանսերային բժշկական հսկողություն իրականացնող բժշկական հաստատություններում հաշվառված երեխաների վարման անհատական պլան (հաստատված է ՀՀ առողջապահության նախարարի 2009 թվականի հուլիսի 16-ի N 16-Ն հրամանով ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության կողմից երեխայի հետագա հսկողությունը և բուժումը կազմակերպելու նպատակով, ինչը վավերացվում է ծնողի/խնամակալի ստորագրությամբ հիվանդության պատմության մեջ:

87. Երեխաների հակատուբերկուլյոզային, ուռուցքաբանական, հեմատոլոգիական (օնկոհեմատոլոգիական) և մաշկավեներաբանական, մարզերում նաև հոգեբուժական ամբուլատոր մասնագիտացված դիսպանսեր բուժօգնությունն ապահովվում է մասնագիտացված դիսպանսերների (կենտրոնների) կամ մեծահասակների պոլիկլինիկաների համապատասխան կաբինետների միջոցով՝ տարածքային սպասարկման սկզբունքով, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի հոկտեմբերի 31-ի N 68-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

88. Երեխաների դիսպանսեր հսկողությունը այլ ծառայությունների գծով (այդ թվում խորհրդատվական և կազմակերպամեթոդական աշխատանքները) պետական պատվերի շրջանակներում իրականացվում է ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված` մանկական մասնագիտացված բժշկական ծառայություններ մատուցող բժշկական կազմակերպությունների կողմից:

89. Հանրապետության մակարդակով երեխաների և դեռահասների առողջության պահպանման, այդ թվում բուժօգնության կազմակերպման հետ կապված կազմակերպամեթոդական (ներառյալ խորհրդատվական) աշխատանքների ապահովումը իրականացվում է «Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների Առողջության Ինստիտուտ» սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերության կողմից:

90. Երրորդային մակարդակի մասնագիտացված կենտրոնները հանդիսանում են տվյալ ուղղվածության դիսպանսեր և կազմակերպամեթոդական աշխատանքները համակարգող, հանրապետության կտրվածքով պատասխանատու կառույց:

91. Հանրապետական երրորդային մակարդակի մասնագիտացված դիսպանսեր գործառույթ իրականացնող կենտրոնները/բուժհաստատությունները իրենց աշխատանքները մարզերում կարող են կազմակերպել ինչպես արտագնա խմբային աշխատանքների, այնպես էլ իրենց մասնաճյուղերի միջոցով:

 

ԳԼՈՒԽ 15. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՎԵՐԱԿԱՆԳՆՈՂԱԿԱՆ ԲՈՒԺՈՒՄԸ

 

92. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար բուժօգնության և սպասարկման շրջանակներում ապահովվում է մինչև 7 տարեկան ու սոցիալապես անապահով և հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների վերականգնողական բուժումը մասնագիտացված վերականգնողական կենտրոններում և առողջարաններում` տարածքային սպասարկման պոլիկլինիկաների (տեղամասային մանկաբույժի/ ընտանեկան բժշկի) և/կամ մասնագիտական դիսպանսերների/կենտրոնների ուղեգրմամբ: Հաշմանդամություն ունեցող երեխաների վերականգնումն իրականացվում է բժշկասոցիալական փորձաքննական մարմինների կողմից տրված վերականգնողական անհատական ծրագրի համաձայն:

93. Սույն չափորոշչի հավելված N 16-ով սահմանված հիվանդությունների դեպքում բուժումը վերականգնողական կենտրոններում կազմակերպվում է ցերեկային ստացիոնարի և/կամ ամբուլատոր պայմաններում: Սույն կետում նշված հիվանդությունների դեպքում բուժօգնությունը կարող է կազմակերպվել նաև շուրջօրյա ռեժիմով, եթե կան դժվարություններ ամենօրյա այցելությունների կազմակերպման առումով (երեխայի տեղաշարժման սահմանափակ հնարավորության և/կամ բնակության վայրի/տրանսպորտային միջոցների ու կոմունիկացիաների հետ կապված):

94. Հիվանդանոցային պայմաններում բուժվում են սուր վերականգնողական բուժման կարիք ունեցող հիվանդները` համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 17-ով սահմանված հիվանդությունների և վիճակների: Սույն կետում նշված դեպքերի բուժումը կարող է իրականացվել նաև այլ հաստատություններում` մասնագիտացված կենտրոնների հրավիրյալ մասնագետների կողմից:

95. Ֆիզիկական, մտավոր, լսողական և զարգացման այլ խանգարումներով երեխաների վերականգնողական բուժումը ցերեկային ստացիոնարի և/կամ ամբուլատոր պայմաններում իրականացվում է ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիցենզավորված բուժհաստատությունների կողմից` համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 18-ով սահմանված հիվանդությունների ցանկի:

96. Վերականգնողական բուժումը առողջարանային պայմաններում իրականացվում է ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված` լիցենզավորված առողջարաններում` առողջարանի պրոֆիլին համապատասխան:

97. «Հանրապետական մանկական վերականգնողական կենտրոն» փակ բաժնետիրական ընկերությունում վերականգնողական բուժման ընթացքում ապահովվում է անհատական խնամքի կարիք ունեցող հաշմանդամ և 0-5 տարեկան երեխաների խնամակալների կացարանային ծախսերը, իսկ «Օշական» մանկական վերականգնողական կենտրոն» փակ բաժնետիրական ընկերությունում` անհատական խնամքի կարիք ունեցող հաշմանդամ և 0-5 տարեկան երեխաների խնամակալների սննդի և կացարանային ծախսերը:

(97-րդ կետը խմբ. 24.02.14 N 05-Ն) 

98. «Զարգացման առանձնահատկություններ ունեցող երեխաների վերականգնողական բուժում և ինտեգրացիա» ծրագրի շրջանակներում իրականացվում է երեխաների վերականգնողական շարունակական բուժում` հատուկ կարիքներով մանուկների ինտեգրացման սկզբունքով` «Հանրապետական մանկական վերականգնողական կենտրոն» փակ բաժնետիրական ընկերությունում:

1) Ինտեգրացիոն վերականգնողական շարունակական բուժումը իրականացվում է հերթափոխային սկզբունքով /մեկ հերթափոխի տևողությունը մինչև 40 օր/: Անհատական մոտեցմամբ այն կարող է կազմակերպվել տարեկան մի քանի անգամ, սակայն ոչ ավելի, քան 2 անընդմեջ հերթափոխ մեկ տարվա ընթացքում:

2) Ուղեգրումը ինտեգրացման ծրագրի շրջանակներում, կատարվում է մասնագիտացված դիսպանսերների կամ կենտրոնների կողմից, ինչպես նաև տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության կողմից տրվող ուղեգրերի և ծննդյան վկայականների հիման վրա:

99. Հանրապետական մանկական վերականգնողական կենտրոնին թույլատրվում է առաջնակի հիվանդների ինքնաուղեգրում տարեկան ընդհանուր ծավալի 25%-ի չափով:

 

ԳԼՈՒԽ 16. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԱՅԼ ԾԱՎԱԼՆԵՐ

 

100. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար բուժօգնության և սպասարկման շրջանակներում ապահովվում են նաև`

1) Երեխաների հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունները, որոնց կազմակերպումն իրականացվում է համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի սեպտեմբերի 20-ի N 53-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

2) Նորածնային սկրինինգների գործընթացի կազմակերպումը և իրականացումը, ընդ որում`

ա. Հիպոթիրեոզի մասսայական բուժզննման իրականացումը որոշակի հիվանդակիրների բացահայտման նպատակով (այսուհետ` սկրինինգ) «Արաբկիր» Բժշկական համալիր-Երեխաների և դեռահասների առողջության ինստիտուտ» սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերության կողմից,

բ. Լսողության սկրինինգի իրականացումը «Արաբկիր» Բժշկական համալիր-Երեխաների և դեռահասների առողջության ինստիտուտ» սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերության և «Էրեբունի» ԲԿ-ի Կոխլեար իմպլանտացիայի կենտրոնի կողմից,

գ. Անհասության ռետինոպաթիայի սկրինինգի իրականացում «Ս. Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոն» փակ բաժնետիրական ընկերության կողմից,

դ. Ֆենիլկետոնուրիայի սկրինինգի գծով լաբորատոր հետազոտությունները իրականացվում են «Մխիթար Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» պետական ոչ առևտրային կազմակերպության «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիրի կողմից, իսկ արդյունքների ամփոփումը, հիվանդների վարումը և հետագա հսկողությունը` «Արաբկիր» Բժշկական համալիր-Երեխաների և դեռահասների առողջության ինստիտուտ» սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերության կողմից:

3) Երեխաների օրթեզավորումը և կորսետավորումը, որը ներառում է մինչև 7 տարեկան և սոցիալապես անապահով և հատուկ խմբերի ցանկում (հաստատված է ՀՀ կառավարության 2004 թվականի մարտի 4-ի N 318-Ն որոշման հավելված 1-ով) ընդգրկված երեխաների հենաշարժական համակարգի ֆունկցիայի վերականգնմանը նպաստող օժանդակ միջոցների տրամադրումը.

ա. մանկական օրթեզների և կորսետների տրամադրումը իրականացվում է` պետական պատվերի շրջանակներում ՀՀ առողջապահության նախարարության հետ նշված ծառայությունների մատուցման պայմանագիր ունեցող կազմակերպության կողմից` մասնագիտացված կենտրոնի ուղեգրմամբ (համաձայն սույն չափորոշչի հավելված N 19-ով հաստատված ուղեգրի ձևի)` երեխայի սոցիալական կարգավիճակը հաստատող փաստաթղթի առկայության դեպքում:

4) «Անձավաբուժության» կազմակերպումը համապատասխան մասնագիտացված կենտրոնում՝ մինչև 7 տարեկան և սոցիալապես անապահով ու հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների համար: Ուղեգրումը կատարվում է տարածքային պոլիկլինիկայի (տեղամասային բժշկի կամ համապատասխան նեղ մասնագետի) կողմից:

5) Ֆենիլկետոնուրիայով հիվանդ երեխաների ապահովումը հատուկ բուժական կաթնախառնուրդով, մասնագիտական հիմնավորման դեպքում:

6) Արհեստական կաթնախառնուրդներով ապահովումը ՄԻԱՎ-վարակակիր մայրերից ծնված երեխաներին:

7) Հայաստանի Հանրապետությունից դուրս երեխաների բուժօգնության կազմակերպման նպատակով ճանապարհածախսի հատուցումը, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թվականի հուլիսի 22-ի N 37-Ն հրամանով հաստատված չափորոշչի:

 

ԲԱԺԻՆ 3. ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱՅԻՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

101. Հայաստանի Հանրապետության տարածքում մինչև 7 տարեկան և սոցիալապես անապահով խմբերում ընդգրկված երեխաների առողջարանային/վերականգնողական բուժումը պետպատվերի շրջանակներում ապահովվում է ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված համապատասխան բուժհաստատություններում: Հաշմանդամություն ունեցող երեխաների վերականգնումն իրականացվում է բժշկասոցիալական փորձաքննական մարմինների կողմից տրված վերականգնողական անհատական ծրագրի համաձայն:

102. Առողջարանային բուժման ենթակա երեխաների ընտրությունը իրականացվում է տեղամասային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատության կողմից` տեղամասային մանկաբույժի (ընտանեկան բժշկի) կամ համապատասխան նեղ մասնագետի ներկայացմամբ, առաջնորդվելով Հայաստանի Հանրապետությունում գործող առողջարանային/վերականգնողական բուժհաստատությունների մասնագիտական ուղղվածությամբ, ինչպես նաև սույն չափորոշչով հաստատված` ըստ օրգան-համակարգերի առողջարանային/վերականգնողական բուժման ցուցումների և հակացուցումների (հավելված 20) և առողջարանային/վերականգնողական բուժման ընդհանուր հակացուցումների (հավելված 21) ցանկով: Առողջարանային բուժման ենթակա երեխայի համար տեղամասային մանկաբույժի (ընտանեկան բժիշկ) կողմից լրացվում է Առողջարանային ուղեգրման տեղեկանք (հավելված 22), որը հաստատվում է բուժհաստատության կլոր կնիքով:

103. Առողջարանային բուժման ենթակա երեխաների ընտրության գործընթացի պատասխանատվությունը դրվում է ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատության տնօրենի բուժական գծով տեղակալի վրա, որի պարտականությունների մեջ մտնում է՝

1) առողջարանային/վերականգնողական բուժման կարիք ունեցող երեխաների հաշվառումը,

2) առողջարանային/վերականգնողական բուժման կարիք ունեցող երեխաների ճիշտ ընտրությունը, համաձայն սույն չափորոշչով հաստատված` առողջարանային/վերականգնողական բուժման ընդհանուր հակացուցումների (հավելված 21) և ըստ օրգան-համակարգերի առողջարանային/վերականգնողական բուժման ցուցումների և հակացուցումների (հավելված 20) ցանկերի,

3) բժշկական փաստաթղթերի լրացման որակի և ուղեգրվող երեխայի նախնական հետազոտման լիարժեքության վերահսկում,

4) բժիշկներին խորհրդատվական օգնության ապահովումը,

5) առանձին դեպքերում համապատասխան դիսպանսերային կենտրոններում մասնագիտական խորհրդատվության կազմակերպումը` առողջարանային բուժման անհրաժեշտության վերաբերյալ:

103. Բուժհաստատության կլոր կնիքով հաստատված Առողջարանային ուղեգրման տեղեկանքները (հավելված 22), երեխաների ծննդյան վկայականները և սոցիալական կարգավիճակը հաստատող փաստաթղթերը ներկայացվում են ՀՀ առողջապահության նախարարություն/Երևանի /ՀՀ մարզպետարանների առողջապահության վարչություններ, որոնք վերը նշված փաստաթղթերի հիման վրա տրամադրում են առողջարանային/վերականգնողական բուժման «նախապատվերների» ձևաթղթեր:

104. Առողջարանային ուղեգրումը իրականացվում է հետևյալ փաստաթղթերի առկայության դեպքում`

1) Ճիշտ լրացված նախապատվերի ձևաթուղթը, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված 23-ի,

2) Երեխայի առողջարանային քարտը (հավելված 24),

3) Սոցիալական կարգավիճակը հաստատող փաստաթուղթը,

4) Քաղվածք` բժշկական հսկողության քարտից` մաշկի վարակիչ հիվանդությունների բացակայության մասին նշումով,

5) Դիսպանսերային կենտրոնի մասնագետի եզրակացություն /եթե անհրաժեշտ է/:

105. Առողջարանային ուղեգրման «նախապատվերների» ձևաթղթերը տրամադրվում են առողջարանի տնօրինության կողմից` ՀՀ առողջապահության նախարարությանը` հանրապետության ողջ տարածքից մուտքագրված քաղաքացիների դիմումների ընթացակարգը ապահովելու, ինչպես նաև ըստ անհրաժեշտության Երևանի քաղաքապետարանին և ՀՀ մարզպետարաններին բաշխելու նպատակով:

1) «Օշական» մանկական վերականգնողական կենտրոնում երեխայի բուժումը կարող է կազմակերպվել տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատությունների կամ մասնագիտացված կենտրոնների ուղեգրմամբ` նշված առողջարանների տնօրինության հետ նախօրոք պայմանավորվածության ձեռքբերման և սույն չափորոշչի 104 կետում թվարկված փաստաթղթերի (բացառությամբ նույն կետի ա/ ենթակետը) առկայության դեպքում: Առողջարանային ուղեգիրը կարող է լրացվել տեղում:

106. ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված համապատասխան բուժհաստատություններում («Արարատ» մոր և մանկան առողջարան, «Օշական» մանկական վերականգնողական կենտրոն) բուժումը կազմակերպվում է հերթափոխային եղանակով, բուժման մեկ հերթափոխի տևողությունը` 18-24 օր (կախված ախտորոշումից և երեխայի վիճակից), իսկ մանկական ուղեղային կաթվածի դեպքում` մինչև 30 օր (անհատական մոտեցմամբ), «Արաբկիր» Բժշկական Համալիր- Երեխաների և Դեռահասների Առողջության Ինստիտուտի` Ապարանի վերականգնողական առողջարանային կենտրոնում բուժումը կազմակերպվում է հերթափոխային եղանակով և մեկ հերթափոխի տևողությունը կազմում է 14 օր:

107. Առողջարանային տիպի մանկական վերականգնողական կենտրոններում («Օշական» մանկական վերականգնողական կենտրոն) ապահովվում է երեխաների II էտապի ռեաբիլիտացիան, որը կազմակերպվում է անհատական մոտեցմամբ: Կախված հիվանդ երեխայի վիճակից և ախտորոշումից այն կարող է իրականացվել տարեկան միջինում 3-4 անգամ, սակայն ոչ ավելի քան 2 անընդմեջ հերթափոխ՝ մեկ տարվա ընթացքում:

108. Տուբերկուլոզի դեմ պայքարի կաբինետի կողմից կազմակերպվում է տուբերկուլոզով հիվանդ, կոնտակտավոր և տուբերկուլինոդիագնոստիկայի արդյունքում հայտնաբերված վարակված երեխաների կանխարգելիչ, պահպանողական կամ վերականգնողական բուժում առողջարանային պայմաններում` ուղեգրերով, որոնց կցվում են քաղվածք` բժշկական հսկողության քարտից և մանկական հակատուբերկուլոզային առողջարան ուղեգրելու եզրակացությունը (հավելված 25): Առանձին դեպքերում առողջարանում բուժումը կազմակերպվում է տեղում լրացված ուղեգրերով` տուբերկուլոզի դեմ պայքարի կաբինետների կողմից տրված էպիկրիզների հիման վրա: Առողջարանային բուժումը կազմակերպվում է հերթափոխային եղանակով, բուժման 1 հերթափոխի տևողությունը 50 օր: Առողջարանային բուժման ավարտից հետո տարածքային տուբերկուլոզի դեմ պայքարի կաբինետ ներկայացվում է եզրակացություն (հավելված 26) առողջարանային պայմաններում իրականացված միջոցառումների վերաբերյալ:

109. ՀՀ առողջապահության նախարարության կողմից լիազորված` պետական պատվերի շրջանակներում երեխաների առողջարանային  բուժօգնություն տրամադրող բժշկական կազմակերպություններում անհատական խնամքի կարիք և աղքատության (ընտանեկան) նպաստների համակարգում ընդգրկված` 30 և ավելի բարձր անապահովության միավոր ունեցող ընտանիքների երեխաների բուժման ընթացքում պետության կողմից ապահովվում է նաև նրանց խնամակալների սննդի և կացարանային ծախսերը:

(109-րդ կետը փոփ. 24.02.14 N 05-Ն) 

110. Առողջարանային բուժման ավարտից հետո երեխայի ծնողին տեղամասային ամբուլատոր բուժհաստատություն ներկայացնելու համար տրամադրվում է հետադարձ կտրոն` առողջարանում իրականացված բուժման, դրա արդյունավետության, հետագա բուժման առաջարկների և վարակիչ հիվանդների հետ կոնտակտի վերաբերյալ:

111. Առողջարանային ուղեգրումների հիմնավորվածությունը վերահսկելու նպատակով առողջարանի տնօրենի հրամանով ստեղծվում է բժշկական հանձնաժողով (առողջարանի տնօրենի տեղակալի նախագահությամբ և 2 բժիշկների անդամությամբ), որի եզրակացության հիման վրա որոշում է կայացվում` չհիմնավորված ուղեգրումների դեպքում երեխային բնակության վայր վերադարձնելու կամ այլ առողջարանում բուժվելու վերաբերյալ:

112. Ուղեգրումը համարվում է չհիմնավորված, եթե՝

1) երեխայի մոտ բացակայում են տվյալ առողջարանի ուղղվածությանը (պրոֆիլին) համապատասխան բժշկական ցուցումները կամ առկա են առողջարանային բուժման հակացուցումներ` համաձայն սույն հրամանով հաստատված առողջարանային/վերականգնողական բուժման ընդհանուր հակացուցումների (հավելված 20) և ըստ օրգան-համակարգերի առողջարանային/վերականգնողական բուժման ցուցումների և հակացուցումների (հավելված 21) ցանկերի,

2) ուղեգրումն իրականացվել է սույն չափորոշչով սահմանված` առողջարանային բուժման ուղեգրման կարգի խախտումով:

113. Առողջարանային բուժման երեխային չհիմնավորված ուղեգրման դեպքում առողջարանի տնօրինության կողմից 2 օրինակից լրացվում է «Առողջարանային բժշկական հանձնաժողովի ակտ» (հավելված 27), որի մեկ օրինակը ուղարկվում է Երևանի քաղաքապետարանի/ՀՀ մարզպետարանների առողջապահության և սոցիալական ապահովության վարչություն, իսկ մյուսը տրվում ծնողին` համապատասխան բուժհիմնարկի տնօրինությանը ներկայացնելու համար:

 

ԳԼՈՒԽ IV. ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑՆԵՐՈՒՄ, ՆԵՂ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԿԵՆՏՐՈՆՆԵՐՈՒՄ ԵՎ/ԿԱՄ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՄԱԼԻՐՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԱՐՏԱՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ՆԵՂ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ

 

114. Սույն կարգով սահմանվում է հիվանդանոցներում, նեղ մասնագիտական կենտրոններում և/կամ բժշկական համալիրներում 0-7 և սոցիալապես անապահով և հատուկ խմբերում ընդգրկված երեխաների մասնագիտական խորհրդատվության իրականացման կարգը:

115. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատությունների կարողությունից դուրս մասնագիտացված խորհրդատվություն և տարբերակիչ ախտորոշում պահանջող դեպքերում պետական պատվերի շրջանակներում երեխաների նեղ մասնագիտական խորհրդատվությունը կարող է կազմակերպվել հիվանդանոցային հաստատությունների մանկական նեղ մասնագիտացված և/կամ արտահիվանդանոցային ծառայությունների միջոցով տարածքային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատության ուղեգրմամբ, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված 28-ով հաստատված ուղեգրի ձևի և հավելված 29-ով հաստատված ցանկի:

116. Լաբորատոր-գործիքային հետազոտությունների կրկնումից խուսափելու նպատակով սույն չափորոշչի հավելված 28-ով հաստատված ուղեգրին կցվում են ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատությունում կատարված լաբորատոր-գործիքային հետազոտությունների արդյունքները և/կամ քաղվածքը երեխայի բժշկական հսկողության քարտից:

117. Սույն չափորոշչի հավելված 28-ով սահմանված ուղեգրով ուղեգրված երեխաների նեղ մասնագիտական խորհրդատվությունը հավելված 29-ով հաստատված բուժկազմակերպություններում կատարվում են պետպատվերի շրջանակներում` ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված ֆինանսական չափորոշչին համապատասխան:

118. Մարզերից ուղեգրված երեխաների պարագայում թույլատրվում է ինքնաուղեգրում սույն ցանկով սահմանված հաստատությունների կողմից` սակայն ոչ ավելի տարեկան ընդհանուր ծավալի 25%-ից:

119. Հատուկ ու դժվարամատչելի հետազոտությունների անհրաժեշտության դեպքում դրանք իրականացվում են ՀՀ առողջապահության նախարարի համապատասխան հրամանով հաստատված չափորոշչի համաձայն, ընդ որում մարզերից ուղեգրված երեխաների դեպքում թույլատրվում է ուղեգրում խորհրդատվություն իրականացնող բուժհաստատության կողմից:

120. Գյուղական ԱԱՊ ծառայություն իրականացնող հաստատությունների կողմից սպասարկվող երեխաների համար մանկաբուժական մասնագիտական օգնության ապահովման շրջանակներում տարածաշրջանային/շրջանային բուժմիավորման մանկաբույժի մոտ ուղեգրման դեպքում փոխհատուցումը կատարվում է պայմանագրային հիմունքներով:

121. Մնացած բոլոր դեպքերում, համապատասխան ուղեգրի բացակայության դեպքում, հիվանդանոցային հաստատությունների բաժանմունքների մասնագետների խորհրդատվությունն ու հետազոտությունը իրականացվում է վճարովի սկզբունքով: Այս դեպքում հիվանդանոցներում, նեղ մասնագիտական կենտրոններում և/կամ բժշկական համալիրներում լրացվում է երեխաների նեղ մասնագիտական խորհրդատվության հետադարձ կտրոնի ձևը, համաձայն սույն չափորոշչի հավելված 30-ի:

(հավելվածը խմբ., փոփ. 24.02.14 N 05-Ն) 

 

Հավելված N 1

 

ԱՌՈՂՋ ԵՐԵԽԱՅԻ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԾԱՎԱԼՆԵՐԸ

 

Ա. Ծննդատուն

 

Պատվաստումներ	Նորածնային սկրինինգներ	Հատուկ նշումներ
Հեպատիտ Բ1` 0-24 ժամ, ԲՑԺ` 0-48 ժամ (ԲՑԺ-ն կարող է կատարվել մինչև 24 ժամը` հեպատիտի հետ միասին)	ՀՀ ԱՆ կողմից հաստատված ծրագրերի շրջանակներում (հիպոթիրեոզ, ֆենիլկետոնուրիա, լսողության սկրինինգ և այլն)	Պատվաստումների և նորածնային սկրինինգների վերաբերյալ տեղեկատվությունը լրացվում է նորածնի փոխանակման քարտում, որը ներկայացվում է նորածնի հսկողությունն իրականացնող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատություն

 

Բ. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական ծառայություն

 

Կանխարգելիչ այցերի պարբերականությունը և պատվաստումները	Չափումներ և սկրինինգներ (մանկաբույժի/ /ընտանեկան բժշկի գնահատում)	Հատուկ գիտելիքներ և միջոցներ պահանջող սկրինինգներ (մանկաբույժի/ ընտանեկան բժշկի կամ նեղ մասնագետի գնահատում)	Լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ
Հաճախումներ տուն` բժշկի և բուժքրոջ համատեղ այցեր
Ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո 1-3 օրը	Քաշ
	Գլխի շրջագիծ
	Կրծքով կերակրման դիտարկում
	Կոնքազդրային հոդի ստուգում
15 օրական (2 շաբաթական)	նույն ծավալը
Այցելություններ պոլիկլինիկա / Պատվաստումներ
1.5 ամս. (ԱԿԴՓ /ՎՀԲ/ ՀԻԲ, ՕՊՎ, ռոտավիրուսային վարակի դեմ)		Նյարդաբան
	Քաշ	Տեսողություն
	Հասակ	Լսողություն
	Գլխի շրջագիծ	Կոնքազդրային հոդի ստուգում
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն	Ամորձիների ստուգում
		Զարգացման գնահատում
3 ամս. (ԱԿԴՓ /ՎՀԲ/ ՀԻԲ, ՕՊՎ, ռոտավիրուսային վարակի դեմ)	Քաշ	Կոնքազդրային հոդի ստուգում
	Հասակ
	Գլխի շրջագիծ	Զարգացման գնահատում
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն
4,5 ամս. (ԱԿԴՓ /ՎՀԲ/ ՀԻԲ, ՕՊՎ)	Քաշ	Տեսողություն
	Հասակ	Լսողություն
	Գլխի շրջագիծ	Կոնքազդրային հոդի ստուգում
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն	Զարգացման գնահատում
6 ամս.	Քաշ	Տեսողություն
	Հասակ	Լսողություն
	Գլխի շրջագիծ	Կոնքազդրային հոդի ստուգում
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն	Զարգացման գնահատում
9 ամս.	Քաշ	Նյարդաբան	Հեմոգլոբինի որոշում (հետազոտության ժամկետի փոփոխման թույլատրելի սահմաններն են`1,5 ամս-ից մինչև 12 ամս.)
	Հասակ	Տեսողություն
	Գլխի շրջագիծ	Լսողություն
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն	Կոնքազդրային հոդի ստուգում Զարգացման գնահատում
12 ամս. (ԿԿԽ)	Քաշ	Լսողություն
	Հասակ
	Գլխի շրջագիծ	Կոնքազդրային հոդի ստուգում
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն	Զարգացման գնահատում
15 ամս.	Քաշ	Տեսողություն
	Հասակ
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն	Զարգացման գնահատում
18 ամս. (ԱԿԴՓ, ՕՊՎ)	Քաշ	Լսողություն
	Հասակ
	Քաշ/ Հասակային հարաբերություն	Զարգացման գնահատում
2 տարեկան (24 ամս.)	Քաշ	Զարգացման գնահատում
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
3 տարեկան	Քաշ	Լսողություն
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ	Զարգացման գնահատում
4 տարեկան	Քաշ	Տեսողություն
	Հասակ	Լսողություն (եթե 3տ-ում չի կատարվել)
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
	Զարկերակային ճնշում	Զարգացման գնահատում
5 տարեկան	Քաշ	Զարգացման գնահատում
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
	Զարկերակային ճնշում
6 տարեկան (ԿԿԽ, ԱԴՓ-Մ,ՕՊՎ)	Քաշ	Տեսողություն	Հեմոգլոբինի որոշում
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ	Լսողություն	Մեզի ընդհանուր անալիզ
	Զարկերակային ճնշում	Ստոմատոլոգ (ՍԱԿ ծրագրի շրջանակներում) Նյարդաբան	Ճիճվակրության անալիզ (քերուկ և կղանքի հետազոտություն)
7 տարեկան	Քաշ	Զարգացման գնահատում
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
	Զարկերակային ճնշում
8 և 9 տարեկան	Քաշ	Տեսողություն
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
	Զարկերակային ճնշում
10 և 11 տարեկան	Քաշ	Ողնաշարի զննում` Մանկաբույժ/Վիրաբույժ-օրթոպեդ**
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
	Զարկերակային ճնշում
12 տարեկան	Քաշ	Տեսողություն	Հեմոգլոբինի որոշում (հետազոտության ժամկետի փոփոխման թույլատրելի սահմանը 14 տ. է)
	Հասակ	Լսողություն
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ	Սեռական հասունացման գնահատում (հետազոտության ժամկետի փոփոխման թույլատրելի սահմանը 14 տ. է) Հոգեբանասոցիալական հարցաշարի լրացում
	Զարկերակային ճնշում	Ստոմատոլոգ (ՍԱԿ ծրագրի շրջանակներում)
13 -14 տարեկան	Քաշ	Նյարդաբան Հոգեբանասոցիալական հարցաշարի լրացում
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
	Զարկերակային ճնշում
15 տարեկան (ԱԴՓՄ 2)	Քաշ	Տեսողություն	Հեմոգլոբինի որոշում (հետազոտության ժամկետի փոփոխման թույլատրելի սահմանը 16 տ. է)
	Հասակ	Սեռական հասունացման գնահատում (հետազոտության ժամկետի փոփոխման թույլատրելի սահմանը 16 տ. է) Հոգեբանասոցիալական հարցաշարի լրացում Աղջիկների սկրինինգ` գինեկոլոգի գնահատմամբ (հետազոտության ժամկետի փոփոխման թույլատրելի սահմանը 17 տ. է)
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ		Աղջիկների փոքր կոնքի և որովայնի խոռոչի օրգանների սոնոգրաֆիա (հետազոտության ժամկետի փոփոխման թույլատրելի սահմանը 17 տ. է)
	Զարկերակային ճնշում
16 տարեկան (ԱԴՓՄ 2, եթե չի կատարվել 15 տարեկանում)	Քաշ	Հոգեբանասոցիալական հարցաշարի լրացում
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ
	Զարկերակային ճնշում
17 տարեկան	Քաշ	Տեսողություն	Հեմոգլոբինի որոշում
	Հասակ
	Մարմնի զանգվածի ցուցանիշ	Հոգեբանասոցիալական հարցաշարի լրացում
	Զարկերակային ճնշում		Մեզի ընդհանուր անալիզ
18 տարեկան	Մեծահասակների պոլիկլինիկա տեղափոխելուց առաջ` համաձայն հավելված N 15-ի

 

1. Ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո գյուղական բժշկական ամբուլատորիայի պարագայում բժշկի և բուժքրոջ համատեղ առաջին այցի ժամկետը կարող է հետաձգվել մինչև 1 շաբաթ, ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության պարագայում` 1-3 օրը:

2. 14-15 տարեկան, 16-17 տարեկան (նախազորակոչային տարիքի) տղաների հետազոտման ծավալը` համաձայն ՀՀ կառավարության 2008 թվականի հուլիսի 10-ի 2008 թ. N 748-Ն որոշման (2011 թ. լրացմամբ):

 

Հավելված N 2

 

Կ Ա Ր Գ

 

ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՏՆԱՅԻՆ ԱՅՑԵՐԻ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ ԵՎ ԻՐԱԿԱՆԱՑՄԱՆ

 

1. Սույն կարգով սահմանվում են Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից պետական պատվեր իրականացնող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպություններում բնակչության տնային այցերի ընդունման, կազմակերպման և իրականացման հետ կապված հարաբերությունները:

2. 0-18 տարեկան երեխաների տնային այցերն ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից կազմակերպվում և բժիշկ-մասնագետների կողմից իրականացվում են հետևյալ դեպքերում`

1) սուր հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ջերմությամբ,

2) վարակիչ հիվանդությունների կասկած,

3) երեխայի ինքնազգացողության վատացումով պայմանավորված անկողնային վիճակ,

4) շարժողական ֆունկցիայի խանգարման հետ կապված ֆիզիկական անկարողություն,

5) նորածնային հասակում առկա ախտաբանական վիճակներ,

6) պատրոնաժ և ակտիվ այցեր:

3. Տնային այցերն իրականացվում են առողջության առաջնային պահպանման (այսուհետ` ԱԱՊ) բժշկի (մանկաբույժ կամ ընտանեկան բժիշկ), իսկ առանձին դեպքերում նաև նեղ մասնագետի կողմից` ԱԱՊ բժշկի կողմից դրա անհրաժեշտության գրավոր հիմնավորման դեպքում:

4. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից կանչերն ընդունվում են աշխատանքային բոլոր օրերին` ամբողջ աշխատաժամանակի ընթացքում:

5. Տնային այցերի համար կանչերն ընդունում է ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության մատենավարման բաժինը: Տնային այցի կանչն ընդունելուց հետո մատենավարն այն գրանցում է ՀՀ առողջապահության նախարարի 2013 թ. հուլիսի 3-ի N 35-Ն հրամանով հաստատված երեխային սպասարկող ԱԱՊ բժշկի տնային այցերի գրանցամատյանում և տեղեկացնում այդ մասին կանչը կատարող բժշկին:

6. Գյուղական բժշկական ամբուլատորիաներում, գյուղական առողջության կենտրոններում, ընտանեկան բժշկի գրասենյակներում, առողջության առաջնային պահպանման կենտրոններում տնային կանչը կարող է ընդունել անձամբ բժիշկը, նրա բուժքույրը կամ այդ նպատակի համար տնօրենի հրամանով որպես պատասխանատու նշանակված անձը:

7. ԱԱՊ բժշկի կողմից տնային կանչերը սպասարկվում են տնային այցերի համար նախատեսված ժամանակահատվածում` ամբուլատոր ընդունելության համար սահմանված ժամանակացույցից դուրս: Բժիշկների աշխատանքի ժամանակացույցը սահմանվում և հաստատվում է ամբուլատոր-պոլիկլինիկական կազմակերպության տնօրենի կողմից:

8. Նեղ մասնագետների կողմից տնային կանչերն իրականացվում են տվյալ նեղ մասնագետի աշխատաժամերի ընթացքում` ելնելով անհրաժեշտությունից, ԱԱՊ բժշկի հիմնավորմամբ և վերջինիս կողմից գրանցվում տնային կանչերի գրանցամատյանում, այդ մասին տեղեկացնելով համապատասխան նեղ մասնագետին:

9. Եթե կանչն ընդունվել է տվյալ ԱԱՊ բժշկի աշխատանքային ժամից դուրս, ապա սպասարկումն ապահովվում է հաջորդ օրը, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ խնդիրը պահանջում է հրատապ լուծում կամ կանչը վերաբերում է կրծքի հասակի (0-2 տարեկան) երեխային: Այս դեպքում կանչն ընդունող աշխատակիցը պարտավոր է տեղեկացնել Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության տնօրենին և/կամ մանկական ծառայության պատասխանատուին: Ամբուլատոր - պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության տնօրենը/մանկական ծառայության պատասխանատուն, գնահատելով իրավիճակը, կայացնում է համապատասխան որոշում կանչի սպասարկման վերաբերյալ.

1) երեխային սպասարկող ԱԱՊ բժշկի կողմից` խորհրդատվություն և/կամ այց տուն իր աշխատանքային ժամից դուրս,

2) պոլիկլինիկայի հերթապահ բժշկի կողմից` այց տուն մինչև ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության աշխատանքային ժամի ավարտը,

3) երեխայի բժշկական օգնության և սպասարկման օգնության կազմակերպում շտապօգնության ծառայություն հրավիրելու միջոցով,

4) այլ հնարավոր տարբերակ:

10. Բոլոր այն դեպքերում, երբ երեխային սպասարկող ԱԱՊ բժիշկը երեխայի տնային կանչը սպասարկում է իր աշխատանքային ժամից դուրս, գործատուն ՀՀ աշխատանքային օրենսգրքով սահմանված կարգով փոխհատուցում է լրացուցիչ կատարված աշխատանքի դիմաց:

11. ԱԱՊ բժշկի կողմից հիվանդ երեխաների համար առաջնակի տնային այցերը իրականացվում են հետևյալ դեպքերում`

1) ԱԱՊ բժշկի մոտ գրանցված 0-18 տարեկան բնակչության դեպքում,

2) ԱԱՊ բժշկի մոտ չգրանցված և տվյալ ամբուլատոր - պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության սպասարկման տարածքից դուրս մշտապես բնակվող, սակայն ժամանակավորապես տվյալ տարածքում գտնվող 0-7 տարեկան հիվանդ երեխաների պարագայում,

3) ամբուլատոր - պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության տարածքում բնակվող, սակայն դեռևս ԱԱՊ բժիշկ չընտրած 0-7 տարեկան հիվանդ երեխաների պարագայում,

4) 0-7 տարեկան երեխաների համար` հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունից փոխանցված կանչերի դեպքում,

5) շտապ բժշկական օգնության կողմից փոխանցված կանչերի դեպքում, համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի կողմից սահմանված ընթացակարգի:

12. ԱԱՊ բժշկի կողմից ակտիվ (կրկնակի) տնային այցերը կատարվում են, եթե՝

1) հիվանդին առաջնակի այց կատարած բժիշկը նշանակել է բուժում, որի արդյունավետությունը և հիվանդության ընթացքը վերահսկման կարիք ունի, ընդ որում, այցերի կատարման հաճախականությունը որոշում է ԱԱՊ բժիշկը, ելնելով հիվանդ երեխայի վիճակից, հիմնվելով Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված` հիվանդ երեխայի վարման չափորոշիչների և Առողջապահության Համաշխարհային Կազմակերպության կողմից առաջարկվող ապացուցողական բժշկության ժամանակակից դրույթների վրա:

2) Ակտիվ տնային այց է կատարվում նաև տվյալ բնակչին սպասարկող ԱԱՊ բուժքրոջ կողմից` ըստ բժշկի նշանակումների, իր աշխատանքային ժամերի սահմաններում:

 

 

Հավելված N 3

 

Կ Ա Ր Գ

 

ՄԱՆԿԱԿԱՆ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ (ՍՏՈՐԱԲԱԺԱՆՈՒՄՆԵՐՈՒՄ) «ՏՆԱՅԻՆ ՍՏԱՑԻՈՆԱՐԻ» ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

1. Մանկական ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների (ստորաբաժանումների) կողմից տնային ստացիոնար կազմակերպվում է սուր և քրոնիկ հիվանդություններով տառապող այն երեխաների համար, որոնց վիճակը հոսպիտալացում չի պահանջում:

2. Տնային ստացիոնարի ղեկավարումն իրականացվում է տվյալ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության բուժական կամ մանկության գծով տեղակալի կողմից, իսկ աշխատանքային ռեժիմը սահմանվում է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում՝ ելնելով տվյալ երեխայի համար անհրաժեշտ բուժօգնության պահանջներից և տեղի պայմաններից:

3. Տնային ստացիոնարի պայմաններում բուժման կարիք ունեցող հիվանդ երեխաների ընտրությունը և վարումը կատարվում է տեղամասային մանկաբույժի կողմից, որն իրավասու է որոշելու լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների և նեղ մասնագետների կոնսուլտացիաների անհրաժեշտ ծավալները: Ընդհանուր հսկողությունը իրականացվում է բաժնի վարիչի/տնօրենի կողմից նշանակված պատասխանատու անձի կողմից:

4. Ստացիոնար տանը կազմակերպելու դեպքում հիվանդները օգտվում են տվյալ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունում առկա բոլոր կոնսուլտատիվ և բուժախտորոշիչ ծառայություններից:

5. Ստացիոնար տանը կազմակերպելու դեպքում հիվանդ երեխաներն ապահովվում են անվճար դեղորայքով՝ համաձայն ՀՀ կառավարության 2006 թվականի նոյեմբերի 23-ի N 1717-Ն որոշման և ՀՀ ԱՆ 2005 թվականի հունվարի 27-ի N 74-Ն հրամանով հաստատված կարգի:

6. Հիվանդության ընթացքի վատացման, շուրջօրյա բուժման անհրաժեշտության ծագման դեպքում հիվանդ երեխան պետք է ուղեգրվի համապատասխան հիվանդանոցային բուժհաստատություն:

7. Տնային ստացիոնարում հիվանդ երեխայի բուժման ընթացքի վերաբերյալ տվյալները, իսկ առողջանալուց հետո էպիկրիզը լրացվում են «Երեխայի բուժհսկողության քարտում»:

8. Տնային ստացիոնարում հիվանդ երեխայի բուժման դեպքում խնամակալին տրվում է անաշխատունակության թերթիկ կամ քաղվածք՝ Երեխայի բուժհսկողության ամբուլատոր քարտից:

9. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպություններում կազմակերպված տնային ստացիոնարի վերաբերյալ վարվում է հաշվառում և ներկայացվում է վիճակագրական հաշվետվություն:

 

Հավելված N 4

 

Կ Ա Ր Գ

 

ՄԱՆԿԱԿԱՆ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ (ՍՏՈՐԱԲԱԺԱՆՈՒՄՆԵՐՈՒՄ) «ՑԵՐԵԿԱՅԻՆ ՍՏԱՑԻՈՆԱՐԻ» ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

1. Մանկական ամբուլատոր պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների (ստորաբաժանումներում) ցերեկային ստացիոնարը կազմակերպվում է քրոնիկ հիվանդություններով տառապող այն երեխաների համար, որոնց վիճակը շուրջօրյա հսկողություն և բուժում չի պահանջում, սակայն նրանց ցուցված է ախտորոշիչ և բուժական օգնություն ցերեկվա ընթացքում:

2. Ցերեկային ստացիոնարի ղեկավարումն իրականացվում է տվյալ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության բուժական կամ մանկության գծով տեղակալի կողմից:

3. Ցերեկային ստացիոնարի հզորությունը, հաստիքացուցակը և աշխատանքային ռեժիմը սահմանվում է բուժհաստատության տնօրինության կողմից:

4. Հիվանդ երեխայի ուղեգրումը ցերեկային ստացիոնար կատարվում է տեղամասային մանկաբույժի (ընտանեկան բժշկի) կամ նեղ մասնագետների կողմից:

5. Հիվանդության ընթացքի վատացման, շուրջօրյա բուժման անհրաժեշտության ծագման դեպքում հիվանդը պետք է ուղեգրվի համապատասխան հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպություն:

6. Ցերեկային ստացիոնարն իր գործունեության ընթացքում օգտվում է տվյալ բժշկական կազմակերպության կոնսուլտատիվ բուժախտորոշիչ և լաբորատոր-գործիքային ծառայություններից:

7. Վարակիչ հիվանդությունների դեպքում ցերեկային ստացիոնար ընդունված հիվանդների համար ապահովվում են մեկուսացման պայմանները:

8. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների ցերեկային ստացիոնարում՝ ըստ անհրաժեշտության, հիվանդ երեխայի սննդի ապահովման հարցը լուծվում է հիվանդատիրոջ կողմից:

9. Ցերեկային ստացիոնարում հիվանդ երեխայի բուժման ընթացքի վերաբերյալ տվյալները, իսկ դուրս գրելուց հետո էպիկրիզը լրացվում են «Երեխայի բուժհսկողության քարտում»:

10. Ցերեկային ստացիոնարում հիվանդ երեխայի բուժման դեպքում խնամակալին տրվում է անաշխատունակության թերթիկ կամ տեղեկանք՝ ընդհանուր հիմունքներով:

11. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատություններում կազմակերպված ցերեկային ստացիոնարի գործունեության վերաբերյալ վարվում է հաշվառում և ներկայացվում է վիճակագրական հաշվետվություն:

 

Հավելված N 5

 

ՈՒ Ղ Ե Գ Ի Ր  N _ _ _ _ _ _

 

ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅԱՆ ԲԺՇԿԻ ԿՈՂՄԻՑ ՍՊԱՍԱՐԿՎՈՂ ԵՐԵԽԱՅԻ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՈՒ ՀԵՏԱԶՈՏՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

1. Հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունը, ուր ուղեգրվում է հիվանդը _________________________________________________________________________________ անվանումը _________________________________________________________________________________ գտնվելու վայրը 2. Քաղաքացի ____________________________________________________________________ անունը, ազգանունը, հայրանունը ___________________________________________________________________________ ծննդյան օր, ամիս, տարի, անձնագրի/ծննդյան վկայականի համարը ______________________________________________________________________________ հիվանդի մշտական բնակության վայրը (մարզ, քաղաք, փողոց, տուն/բնակարան) հեռախոսի համարը   3. Ուղեգրող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպություն _______________________________________________________________________________ անվանումը _________________________________________________________________________________ գտնվելու վայրը, հեռախոսի համարը 4. Ուղեգրվող քաղաքացու նախնական ախտորոշումը _________________________________________________________________________________ կցել կատարված հետազոտությունների արդյունքները և քաղվածք ամբուլատոր քարտից 5. Ուղեգրման նպատակը (ընդգծել) ախտորոշման ճշգրտում, խորհրդատվություն, բուժում   6. Պետական պատվերի իրականացման հիմքերը   ա. քաղաքացին պատկանում է սոցիալապես անապահով և առանձին (հատուկ) խմբի (նշել խումբը) _________________________________________________________________________________ բ. բժշկասոցիալական ցուցումով գ. անհետաձգելի վիճակ 7. Բուժող բժիշկ (ընտանեկան բժիշկ, թերապևտ, մանկաբույժ) _________________________________________________________________________________ անունը, ազգանունը
___________________________________________________ ստորագրությունը	______________________________ ուղեգրի լրացման օր, ամիս, տարի
8. Ուղեգրող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության տնօրեն ______________________________________________________________________________ անունը, ազգանունը
«______» _________________________ 201 թ. Կ. Տ.               օր, ամիս, տարի,	____________________ ստորագրություն

Հավելված N 6

 

Ց Ա Ն Կ

 

ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԻՐԱՎՈՒՆՔ ՈՒՆԵՑՈՂ, ՍՈՑԻԱԼԱՊԵՍ ԱՆԱՊԱՀՈՎ ԵՎ ՀԱՏՈՒԿ ԽՄԲԵՐՈՒՄ ԸՆԴԳՐԿՎԱԾ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԵՎ ՆՐԱՆՑ ՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ՀԱՄԱՊԱՏԱՍԽԱՆ ԿԱՐԳԱՎԻՃԱԿԸ ՀԱՍՏԱՏՈՂ ՓԱՍՏԱԹՂԹԵՐԻ

 

1. Աղքատության (ընտանեկան) նպաստների համակարգում ընդգրկված 36.00 և ավելի բարձր անապահովության միավորներ ունեցող ընտանիքի երեխաներ` տեղեկանք, տրված սոցիալական ծառայության տարածքային գործակալության կողմից:

2. Հաշմանդամություն ունեցող երեխաներ (մինչև 18 տարեկան)` բժշկասոցիալական փորձաքննության ոլորտում իրավասու պետական մարմինների կողմից տրված բժշկասոցիալական փորձաքննական որոշումը:

3. Միածնող երեխաներ`

1) ծնողներից մեկի մահվան վկայականը, տրված ՔԿԱԳ մարմնի կողմից,

2) կերակրողին կորցնելու դեպքում` կենսաթոշակ ստանալու մասին տեղեկանք, տրված կենսաթոշակ նշանակող մարմնի կողմից,

3) ծնողներից մեկի անհայտ բացակայող կամ մահացած ճանաչված լինելու դեպքում` դատարանի որոշում` վերոհիշյալի վերաբերյալ,

4) միայնակ մայրերի երեխաների դեպքում` տեղեկանք համապատասխան տարածքի ՔԿԱԳ-ի կողմից:

4. Առանց ծնողական խնամքի մնացած երեխաներ (մինչև 18 տարեկան) և առանց ծնողական խնամքի մնացած երեխաների թվին պատկանող անձինք (18-23 տարեկան)`

1) առանց ծնողական խնամքի մնացած երեխաներ (մինչև 18 տարեկան)` տեղեկանք երեխայի գտնվելու տարածքի խնամակալության և հոգաբարձության մարմնի կողմից, որպես առանց ծնողական խնամքի մնացած երեխա հաշվառված լինելու վերաբերյալ,

2) առանց ծնողական խնամքի մնացած երեխաների թվին պատկանող անձինք (18-23 տարեկան)` տեղեկանք երեխայի գտնվելու տարածքի խնամակալության և հոգաբարձության մարմնի կողմից, մինչև նրանց 18 տարեկան դառնալը որպես առանց ծնողական խնամքի մնացած երեխա հաշվառված լինելու վերաբերյալ:

5. Բազմազավակ ընտանիքի երեխաներ (մինչև 18 տարեկան 4 և ավելի անչափահաս երեխաներ ունեցող)` ընտանիքի անչափահաս երեխաների ծննդյան վկայականները:

6. Բժշկասոցիալական փորձաքննության իրավասու պետական մարմնի ուղեգրով լրացուցիչ բժշկական հետազոտության ենթարկվողներ` բժշկասոցիալական փորձաքննության ոլորտում իրավասու պետական մարմինների կողմից տրված ուղեգիր:

7. Հաշմանդամություն ունեցող անձանցից բաղկացած (հաշմանդամություն ունեցող ծնողներից) ընտանիքի երեխաներ` բժշկասոցիալական փորձաքննության ոլորտում իրավասու պետական մարմինների կողմից տրված բժշկասոցիալական փորձաքննական որոշում։

8. Մինչև 7 տարեկան երեխաներ` ծննդյան վկայական:

9. 14-15 տարեկան արական սեռի անձինք` տարիքը հաստատող փաստաթուղթ և ուղեգիր` հաստատված բուժհաստատության տնօրենի կողմից:

10. Նախազորակոչային տարիքի երեխաներ-նախազորակոչիկի անձը և տարիքը հաստատող փաստաթուղթ և ուղեգիր` հաստատված տարածքային զինկոմիսարիատի կողմից:

11. Մանկատներում խնամվողներ` համապատասխան հաստատության կողմից տրված գրություն կամ տեղեկանք` վավերացված և կնքված տնօրենի կողմից:

12. Զինծառայողների ընտանիքների երեխաներ` տեղեկանք զինծառայողի մասին` տրված համապատասխան իրավասություն ունեցող գերատեսչական մարմնի կողմից։

13. Դիսպանսեր հսկողության տակ գտնվող երեխաներ` տեղամասային պոլիկլինիկայի և/կամ մասնագիտացված դիսպանսերային կենտրոնի կողմից տրված ուղեգիր` տնօրենի հաստատմամբ:

 

 

Հավելված N 7

 

------------------------------------

Պարոն (տիկին) ------------------------------------

Քաղաքացի ___________________________

___________________________

Անձնագրի տվյալներ` սերիա ___________________________

Ում կողմից տրված _______________

Երբ է տրված ____________

 

Հ Ա Յ Տ Ա Ր Ա Ր ՈՒ Թ Յ ՈՒ Ն

 

ԱՌԱՆՑ ԾՆՆԴՅԱՆ ՎԿԱՅԱԿԱՆԻ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ-ՊՈԼԻԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՈՒՄ ԵՐԵԽԱՅԻՆ ՀԱՇՎԱՌԵԼՈՒ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ ԾՆՈՂԻ/ԽՆԱՄԱԿԱԼԻ

 

Ես`________________________________________, հայտարարում եմ, որ իմ________սեռի Անուն, ազգանուն, հայրանուն երեխան, __________________________________, ծնված _________ թ-ին, Անուն, ազգանուն, հայրանուն   բնակվում է ____________________վայրում: Խնդրում եմ ____________________________________-ին վերցնել հաշվառման Ձեր Անուն, ազգանուն, հայրանուն բժշկական կազմակերպությունում: Երեխայի ծնունդը փաստող փաստաթղթերը բացակայում են հետևյալ պատճառով` _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Կից ներկայացնում եմ՝   ԴԻՄՈՂ` ________________________ ստորագրություն   «_______ » ______________ 201 թ.

 

Հավելված N 8

 

ՆՈՐԱԾՆԻ ԴՈՒՐՍԳՐՄԱՆ ՏԵՂԵԿԱՑՄԱՆ ԹԵՐԹԻԿ

 

Բժշկական կազմակերպության անվանումը____________________________________________

__________________________________________________________________________

Նորածնի մոր Ա. Ա. __________________________________________________________

Մոր բնակության վայրը __________________________________________________________

____________________________________ հեռախոսահամարը ______________________________

Նորածնի սեռը __________________ քաշը ___________________ հասակը _________________________

Ծննդյան ամսաթիվը __________________________________________________________

 

Պատասխանատու նեոնատոլոգ/բժիշկ _________________________

Ա.Ա.Հ.

Ամսաթիվ _______ _____

Կտրման գիծ

_____________________________________________________________________

Հետադարձ տեղեկատվություն

 

Ընդգրկող բժշկական կազմակերպություն ___________________________________________

Գտնվելու վայրը __________________________________________________________

Նորածնի մոր Ա. Ա. __________________________________________________________

Մոր բնակության վայրը __________________________________________________________

___________________________________ հեռախոսահամարը _______________________________

Ծննդյան ամսաթիվը _______________________________________________________

Ընդգրկման ամսաթիվը __________________________________________________________

Սպասարկող բժիշկը (բուժքույր) ______________________________

Բժշկական կազմակերպության կամ մանկական ծառայության ղեկավարը ________________________

__________

Ա.Ա.Հ.

 

Կ. Տ.

 

Հավելված N 9

 

ՎՏԱՆԳԻ ՆՇԱՆՆԵՐԸ ՆՈՐԱԾՆԻ ՄՈՏ, ՈՐՈՆՑ ԱՌԿԱՅՈՒԹՅԱՆ ԴԵՊՔՈՒՄ ՄԱՅՐԸ ՊԵՏՔ Է ԴԻՄԻ ԲԺՇԿԻ

 

1. Երեխան հրաժարվում է կամ թույլ է ծծում կուրծքը

2. Երեխայի մոտ առկա են ցնցումներ կամ նախանշաններ

3. Երեխայի մոտ առկա են շնչառական խանգարումներ

(հաճախացած` > 60 շնչ. ակտ/րոպե, խիստ դանդաղած` < 20 շնչ. ակտ/րոպե) կամ առկա է դժվարացած շնչառություն

4. Երեխան ընկճված է կամ չափազանց գրգռված, դյուրագրգիռ

5. Երեխայի մոտ առկա է հիպո- կամ հիպերթերմիա

6. Երեխայի մոտ առկա է կրկնվող փսխում կամ փորլուծություն

7. Երեխայի մոտ առկա է պորտի հատակի կարմրություն կամ թարախակալում

 

Հավելված N 10

 

ՄԵԾԱՀԱՍԱԿՆԵՐԻ ԾԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆ ՓՈԽԱԴՐՎՈՂ 18 ՏԱՐԵԿԱՆ ԱՆՁԻ ՓՈԽԱԴՐՄԱՆ ԵԶՐԱԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆ

 (օրինակելի ձև)

Ամսաթիվ _____________

 

Ազգանուն, անուն, հայրանուն __________________________________________________

 

Բնակության վայր_____________________________________________________________

 

Ծնված

__________ Օր

______________ Ամիս

_____________ Տարի

 

Ո՞ր տարիքից է գտնվում տվյալ բուժհիմնարկի հսկողության ներքո _____________________________

 

Քաշ ________ Հասակ _________ ՄԶՑ (մարմնի զանգվածի ցուցանիշ)__________ Զ/ճ _____________

 

Վնասակար սովորություններ (նշել հաճախականությունը) ծխախոտի օգտագործում ___________

 

ալկոհոլի օգտագործում _________ թմրանյութերի օգտագործում _____________

 

Սեռական ակտիվություն

__________ այո/ոչ

_________________________________________________________________________________

 

Կրած հիվանդությունները (անվանում, տարիք)

_________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

 

Դիսպանսեր հսկողություն (ախտորոշում, տևողություն)

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Օբյեկտիվ քննություն (այդ թվում՝ նյարդահոգեկան և սեռական զարգացում)

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Լաբորատոր-ախտորոշիչ քննություններ և մասնագետներ՝ ըստ անհրաժեշտության

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

Եզրակացություն

_________________________________________________________________________________

 

Կանխարգելիչ պատվաստումներ

 

Պատվաստման անվանումը	Կատարման ամսաթիվը	Պատվաստման անվանումը	Կատարման ամսաթիվը
ԲՑԺ		ԱԿԴՓ
Հեպատիտ Բ 1		ԿԿԽ 1
ԱԿԴՓ/ՎՀԲ/ՀԻԲ 1		ԿԿԽ 2
ԱԿԴՓ/ՎՀԲ/ՀԻԲ 2		ԱԴՓ-Մ 1
ԱԿԴՓ/ՎՀԲ/ՀԻԲ 3		ԱԴՓ-Մ 2
ՕՊՎ 1		Ռոտա 1
ՕՊՎ 2		Ռոտա 2
ՕՊՎ 3		Այլ (նշել)
ՕՊՎ 4
ՕՊՎ 5

 

Բժշկի ստորագրությունը

 

____________________________________________  Ա. Ա. Հ.

Կ. Տ.

 

Հավելված N 11

 

ՁԵՎ

 

ՄԵԾԱՀԱՍԱԿՆԵՐԻ ԾԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆ ՓՈԽԱԴՐՎՈՂ 18 ՏԱՐԻՆ ԼՐԱՑԱԾ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՑՈՒՑԱԿԻ

 

Մանկական բժշկական կազմակերպության անվանումը և վայրը

_________________________________________________________________________________

Մեծահասակների բժշկական կազմակերպության անվանումը և վայրը

_________________________________________________________________________________

 

N	ԱԱՀ	սեռ	ծնվ. օր/ամ/թ	բնակության վայրը	ուսման (աշխ.) վայր	Եզրակացություն

 

Բժշկական կազմակերպության տնօրեն	_______________________________________ /ԱԱՀ/
«____» __________________ 201 թ.   Կ. Տ.             օր, ամիս, տարի	____________________ ստորագրություն

 

Հավելված N 12

 

Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության անվանումը, գտնվելու վայրը, հեռախոսահամար

 

ԵՐԵԽԱՅԻ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՔԱՐՏ/տղա/աղջիկ

□տղա □աղջիկ

/դպրոցական, նախադպրոցական հաստատության, մանկատան համար/

 

ՈՒՍՈՒՄՆԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅԱՆ ԱՆՎԱՆՈՒՄ	ԴԱՍԱՐԱՆ/ԽՈՒՄԲ /լրացվում է տարեկան/
ԱԼԵՐԳԻԱ /պատվաստումային, դեղորայքային, ալերգիկ հիվանդություններ/

1. Ազգանուն, անուն, հայրանուն ——————————————————————————————

2. Ծննդյան

________ օրը

_________ ամիսը

___________ թիվը

3. Սեռը իգական / արական

4. Բնակության վայրը ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— հեռախոս ——————

 

ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԾՆՈՂՆԵՐԻ ՄԱՍԻՆ

 

	Ծննդյան թիվը	Կրթությունը	Աշխատանքի վայրը	Հեռախոսը
Մայրը
Հայրը

 

ա/ կենցաղային պայմաններ ————————————————————————————————

բ/ ընտանեկան անամնեզ /հիվանդություններ/ ————————————————————————

—————————————————————————————————————————————

 

ԱՐՏԱԴՊՐՈՑԱԿԱՆ ՊԱՐԱՊՄՈՒՆՔՆԵՐ

 

Սպորտ /այո, ոչ, տեսակը/ —————————————————————————————————

Օտար լեզու /այո, ոչ/ ———————————————————————————————————

Երաժշտություն /այո, ոչ/ —————————————————————————————————

Այլ պարապմունքներ ———————————————————————————————————

 

ԿՐԱԾ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

 

Ախտորոշում	ամսաթիվը	Ախտորոշում	ամսաթիվը
Կարմրուկ
Կապույտ հազ
Քութեշ
Դիֆթերիա
Ջրծաղիկ
Ինֆեկցիոն պարոտիտ
Կարմրախտ
Վարակիչ հեպատիտ
Աղիքային վարակիչ հիվանդություններ
Այլ

 

ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ՀՈՍՊԻՏԱԼԱՑՄԱՆ, ՍԱՆԱՏՈՐ ԲՈՒԺՄԱՆ ՄԱՍԻՆ

 

ԱՄՍԱԹԻՎ	ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ	ԱՄՍԱԹԻՎ	ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ

 

ՎՆԱՍՎԱԾՔՆԵՐ, ՎԻՐԱՀԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

 

ԱՄՍԱԹԻՎ	ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ	ԱՄՍԱԹԻՎ	ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ

 

ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԴԻՍՊԱՆՍԵՐ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅԱՆ ՄԱՍԻՆ

 

Ախտորոշում	Հաշվառման վերցնելու ամսաթիվը	Հաշվառումից դուրս գրման ամսաթիվը	Պատճառը

 

ԿԱՏԱՐՎԱԾ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

 

Հետազոտություն		Ամսաթիվ	Արդյունք
ԱՐՅԱՆ
ՄԵԶԻ
ԿՂԱՆՔԻ	ՔԵՐՈՒԿ
	ՃԻՃՎԱԿՐՈՒԹՅՈՒՆ
ԱՅԼ

 

ԿԱՆԽԱՐԳԵԼԻՉ ՊԱՏՎԱՍՏՈՒՄՆԵՐ

 

ՊԱՏՎԱՍՏՄԱՆ ՏԵՍԱԿ	ՀԵՐԹԱԿԱՆ ԴԵՂԱՉԱՓ	Ամսաթիվ	Սերիա
ԱԿԴՓ+ՀԻԲ+ՎՀԲ ռոտա 1, ռոտա 2	I
	II
	III
ԱԿԴՓ	I
ԱԴՍ-Մ	I
	II
ՊՈԼԻՈՄԻԵԼԻՏ	I
	II
	III
	IV
	V
ԿԿԽ	I
	II
ՎՀԲ	I
ԲՑԺ	I
ԱՅԼ

 

Բժշկական հետազոտության տվյալներ
	Զննման տվյալներ	ամսաթիվ	ստորագրություն
Երեխայի տարիքը
Քաշը
Հասակը
Զարկերակային ճնշում
Մասնագետի զննում
Մանկաբույժ/ ընտանեկան բժիշկ
Ակնաբույժ
Քիթ-կոկորդ-ականջաբան
Նյարդաբան
Ատամնաբույժ
Այլ
Ֆիզիկական զարգացման գնահատականը
Եզրակացություն առողջական վիճակի մասին
Ֆիզկուլտուրայի խումբ
Խորհուրդներ

 

Մանկության գծով պատասխանատու	______________________ /ստորագրություն/	____________________ /ազգանուն/
Տեղ. մանկաբույժ/ընտանեկան բժիշկ	______________________ /ստորագրություն/	____________________ /ազգանուն/
Կ. Տ.

 

	Ամենամյա սկրինինգի տվյալներ
Տարեթիվ	ՔԱՇ	ՀԱՍԱԿ	ԶԱՐԿԵՐ. ՃՆՇՈՒՄ	ՏԵՍՈ-ՂՈՒԹՅՈՒՆ	ԼՍՈՂՈՒԹՅՈՒՆ	ԿԵՑՎԱԾՔԻ ՇԵՂՈՒՄ/ ՍԿՈԼԻՈԶ	ՍՏՈՄԱՏՈ-ԼՈԳԻԱԿԱՆ ԿԱՐԳԱՎԻՃԱԿ	ԽՈՍՔԻ ԱՐԱՏ

 

ԲԱՑԱԿԱՅՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅԱՆ ՊԱՏՃԱՌՈՎ

 

ԱՄՍԱԹԻՎ		ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ	ԱՄՍԱԹԻՎ		ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ
սկիզբ	վերջ		սկիզբ	վերջ

 

ՏՂԱՆԵՐ 5-ից 18 տարեկան Մարմնի զանգվածի ցուցանիշը ըստ տարիքի (ՄԶՑ)

Ա. Ա. Հ ______________________

 

ԱՂՋԻԿՆԵՐ 5-ից 18 տարեկան Մարմնի զանգվածի ցուցանիշը ըստ տարիքի (ՄԶՑ)

Ա. Ա. Հ ______________________

 

Հավելված N 13

 

ԴՊՐՈՑՆԵՐՈՒՄ ԵՎ ՆԱԽԱԴՊՐՈՑԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ ԲՈՒԺՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ ԱՇԽԱՏԱՆՔԻ ԾԱՎԱԼԸ

 

1. Դպրոցներում բժշկական օգնության և սպասարկման կազմակերպման աշխատանքի ծավալը

 

1) Ամենամյա սկրինինգ-տեստերի կատարում (քաշ, հասակ, Զ/Ճ, լսողություն, տեսողություն, կեցվածքի շեղումներ և այլն):

2) Սանիտարահիգիենիկ իրավիճակի ընդհանուր և շարունակական հսկողություն:

3) Երեխաների պարբերական քննությունների ապահովում` տարածքային պոլիկլինիկայում` ծնողների օգնությամբ:

4) Մասնակցություն իմունիզացիայի զանգվածային արշավներին (եթե այդպիսիք լինում են):

5) Կատարված պատվաստումների գրանցում, ապահովելով սերտ կապը տարածքային պոլիկլինիկայի հետ:

6) Անհետաձգելի բուժօգնության դրույթների իմացություն և բուժօգնության ապահովում, ըստ անհրաժեշտության` երեխայի տեղափոխում բուժհաստատություն:

7) Դպրոցահասակ երեխաների առողջական վիճակի գնահատում` ֆիզիկական կուլտուրայի դասերին մասնակցության և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ծավալի որոշման նպատակով, ֆիզկուլտուրայի խմբերի ամենամյա որոշում` ըստ տեղամասային մանկաբույժի եզրակացության:

8) Հիվանդներին, վնասվածքներ ունեցողներին առաջին բուժօգնության ցուցաբերում:

9) Տրամադրվող սննդի նկատմամբ սանիտարահիգիենիկ ընթացիկ հսկողության ապահովում:

10) Վարակիչ և մակաբուծային հիվանդությունների հայտնաբերում, սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային միջոցառումների կազմակերպում:

11) Դպրոցի տնօրինության, ուսուցիչների և ծնողների հետ կապի ապահովում, երեխաների և ծնողների հետ լայն քարոզչական աշխատանքների իրականացում՝ ուղղված առողջ ապրելակերպին, սնուցմանը, բժշկահիգիենիկ գիտելիքների բարձրացմանը:

12) Դպրոցականների շրջանում բացակայությունների նկատմամբ հսկողության իրականացում, պատճառների պարզաբանում (դասղեկների հետ համատեղ), հատկապես համաճարակային իրավիճակի սրացման դեպքում:

13) Դեռահասային տարիքի առանձնահատկությունների իմացություն, մասնակցություն առողջապահական կրթման և սեռական դաստիարակության ծրագրերի իրականացմանը:

14) «Դեռահասներին բարյացակամ առողջապահական ծառայությունների» մատուցում, այդ թվում վերարտադրողական առողջության, սեռավարակների, վնասակար սովորությունների, հոգեկան առողջության, առողջ ապրելակերպի վերաբերյալ խորհրդատվության տրամադրում` մեկուսիության և գաղտնիության պայմաններում:

15) Հաշվառման և հաշվետու ձևերի վարում:

16) Տարածքային սպասարկման ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատության (դպրոց-նախադպրոցական բաժնի վարիչի, տեղամասային մանկաբույժի) հետ կապի ապահովում:

17) Յուրաքանչյուր ուսումնական տարվա սկզբին առաջին դասարան ընդունված երեխաների բժշկական փաստաթղթերի (Երեխայի բժշկական քարտ) առկայության ապահովում:

 

2. Նախադպրոցական հիմնարկներում բուժքրոջ աշխատանքի ծավալը

 

1) Սանիտարահիգիենիկ ընդհանուր վիճակի հսկողություն:

2) Երեխաների ամենօրյա ընդունման հսկողություն` մսուրային խմբերում:

3) Ամենամյա սկրինինգ թեստերի կատարում (քաշ, հասակ, Զ/Ճ, տեսողություն, լսողություն):

4) Դիսպանսեր խմբի երեխաների պարբերական քննությունների ապահովում` տարածքային պոլիկլինիկայում (ծնողների օգնությամբ):

5) Պատվաստումային կարգավիճակի ստուգում, պոլիկլինիկայում կատարված պատվաստումների գրանցում թիվ 26 ձևում:

6) Մասնակցություն իմունիզացիայի զանգվածային արշավներին (եթե այդպիսիք լինում են):

7) Անհետաձգելի (առաջին) բուժօգնության ապահովում, ըստ անհրաժեշտության՝ երեխայի տեղափոխում բուժհաստատություն:

8) Խոհանոցի և տրամադրվող սննդի նկատմամբ սանիտարահիգիենիկ ընթացիկ հսկողության ապահովում, կալորիականության հաշվարկում:

9) Վարակիչ և մակաբուծային հիվանդությունների հայտնաբերում, հաշվառում և հաղորդում, սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային միջոցառումների կազմակերպում:

10) Նախադպրոցական հաստատության տնօրինության, մանկավարժների, դայակների և երեխաների ծնողների հետ հետադարձ կապի ապահովում, լայն քարոզչական աշխատանքների իրականացում՝ ուղղված առողջ ապրելակերպին, սնուցման, բժշկահիգիենիկ հարցերի վերաբերյալ գիտելիքների բարձրացմանը:

11) Հաշվառման և հաշվետու ձևերի վարում` իր իրավասության շրջանակներում:

12) Տարածքային սպասարկման ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության հետ կապի ապահովում, մասնակցություն կազմակերպվող կոնֆերանսներին և սեմինարներին:

13) Նախադպրոցական հաստատություն ընդունված յուրաքանչյուր երեխայի բժշկական փաստաթղթերի (Երեխայի բժշկական քարտ) առկայության ապահովում:

 

Հավելված N 14

 

ՈՒ Ղ Ե Գ Ի Ր  N _ _ _ _ _

 

ՊԵՏԱԿԱՆ ՊԱՏՎԵՐԻ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ` ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՅԻ ՍՏՈՄԱՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ԲՈՒԺՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

1. Հիվանդանոցային հաստատությունը, ուր ուղեգրվում է հիվանդը _________________________________________________________________________________ անվանումը 2. Երեխա ____________________________________________________________________ անունը, ազգանունը, հայրանունը ___________________________________________________________________________ ծննդյան օր, ամիս, տարի, անձնագրի/ծննդյան վկայականի համարը ______________________________________________________________________________ հիվանդի մշտական բնակության վայրը (մարզ, քաղաք, փողոց, տուն/բնակարան) հեռախոսի համարը   3. Ուղեգրող բժշկական կազմակերպություն _______________________________________________________________________________ անվանումը _________________________________________________________________________________ գտնվելու վայրը, հեռախոսի համարը 4. Եզրակացություն ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 5. Ուղեգրման նպատակը (ընդգծել)   Ընդհանուր անզգայացմամբ ատամի(ների) հեռացում, բերանի խոռոչի սանացիա   6. Պետական պատվերի իրականացման հիմքերը   ա. քաղաքացին պատկանում է սոցիալապես անապահով և առանձին (հատուկ) խմբի (նշել խումբը) _________________________________________________________________________________ 7. Խորհրդատվություն իրականացնող մանկական ստոմատոլոգ _________________________________________________________________________________ անունը, ազգանունը
___________________________________________________ ստորագրությունը	______________________________ ուղեգրի լրացման օր, ամիս, տարի
8. Ուղեգրող մանկական ստոմատոլոգիական բժշկական կազմակերպության տնօրեն ______________________________________________________________________________ անունը, ազգանունը
«______» _________________________ 201 թ. Կ. Տ.               օր, ամիս, տարի	____________________ ստորագրություն

 

Հավելված N 15

 

ՈՒ Ղ Ե Գ Ի Ր  N _ _ _ _ _

 

ՄԱՍՆԱԳԻՏԱՑՎԱԾ ԴԻՍՊԱՆՍԵՐԱՅԻՆ ԿԵՆՏՐՈՆԻ ԿՈՂՄԻՑ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅԱՆ ՏԱԿ ԳՏՆՎՈՂ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՈՒ ՀԵՏԱԶՈՏՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

1. Հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունը, ուր ուղեգրվում է հիվանդը _________________________________________________________________________________ անվանումը _________________________________________________________________________________ գտնվելու վայրը 2. Երեխա __________________________/___/_______________________________________       անունը, ազգանունը, հայրանունը   ծննդյան օր, ամիս, տարի,   անձնագրի/ծննդյան վկայականի համարը ______________________________________________________________________________ երեխայի մշտական բնակության վայրը (մարզ, քաղաք, փողոց, տուն/բնակարան) հեռախոսի համարը   3. Ուղեգրող մասնագիտացված դիսպանսերային բժշկական կազմակերպությունը _______________________________________________________________________________ անվանումը
___________________________________________________ գտնվելու վայրը,	______________________________ հեռախոսի համարը
4. Ուղեգրվող երեխայի ախտորոշումը __________________________________________________ կցել կատարված հետազոտությունների արդյունքները և քաղվածք ամբուլատոր քարտից _________________________________________________________________________________ 5. Ուղեգրման նպատակը (ընդգծել) ախտորոշման ճշգրտում, խորհրդատվություն, բուժում   6. Պետական պատվերի իրականացման հիմքերը   ա. քաղաքացին պատկանում է սոցիալապես անապահով և առանձին (հատուկ) խմբի (նշել խումբը) ______________________________________________________________________________ բ. բժշկասոցիալական ցուցումով _____________________________________________________   7. Բուժող բժիշկ ______________________________________________________________ անունը, ազգանունը
___________________________________________________ ստորագրությունը	______________________________ ուղեգրի լրացման օր, ամիս, տարի
8. Ուղեգրող մասնագիտացված դիսպանսերային բժշկական կազմակերպության տնօրեն ______________________________________________________________________________ անունը, ազգանունը
«______» _________________________ 201 թ. Կ. Տ.               օր, ամիս, տարի	____________________ ստորագրություն

 

 

Հավելված N 16

 

Ց Ա Ն Կ

 

ՎԵՐԱԿԱՆԳՆՈՂԱԿԱՆ ԲՈՒԺՄԱՆ ԵՆԹԱԿԱ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԵՎ ՖԻԶԻԿԱԿԱՆ ՈՒ ՇԱՐԺՈՂԱԿԱՆ ԽԱՆԳԱՐՈՒՄՆԵՐԻ, ՈՐՈՆՑ ԴԵՊՔՈՒՄ ԲՈՒԺՈՒՄԸ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱՑՎԱԾ ԿԵՆՏՐՈՆՆԵՐՈՒՄ ԿԱՐՈՂ Է ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՎԵԼ ՑԵՐԵԿԱՅԻՆ ՍՏԱՑԻՈՆԱՐԻ ԵՎ/ԿԱՄ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ

 

N/N	Հիվանդության անվանումը	Բուժման տևողությունը	Վերականգնողական բուժօգնության հաճախականությունը մեկ տարվա ընթացքում*
1.	կենտրոնական նյարդային համակարգի ախտա-հարումներ` մանկական ուղեղային կաթված (ՄՈՒԿ), պերինատալ էնցեֆալոպաթիա, շարժողական և/կամ գլոբալ զարգացման հապաղում, ողնուղեղային ճողվածք և այլն	30	մինչև 2 x
2.	վիճակներ ամպուտացիաներից հետո	30	մինչև 2x
3.	տարբեր էթիոլոգիայի արթրիտներ	30	մինչև 2x
4.	ծայրամասային նյարդային համակարգի ախտահարման մնացորդային խանգարումներ	30	մինչև 2x
5.	տարբեր էթիոլոգիայի կոնտրակտուրաներ/դեֆորմացիաներ	30	մինչև 2x
6.	օրթոպեդիկ վիճակներ, որոնք կարիք ունեն վերականգնողական բուժման	30	մինչև 2x
7.	նյարդամկանային հիվանդություններ	30	մինչև 2x
8.	կեցվածքի շեղումներ /սկոլիոզ, կիֆոզ/	20	մինչև 2x

 

1. Ֆիզիկական և շարժողական խանգարումների դեպքում վերականգնողական բուժման հաճախող երեխաների տարիքը ԱրԲեՍ ԱԿ-ում սահմանվում է ոչ ավելի, քան 10 տարեկան` առաջնահերթությունը տալով մինչև 5 տարեկան երեխաներին (վաղ միջամտության շրջան):

2. Բուժման սահմանված տևողության վերջին 5 օրը երեխաների վերականգնողական բուժումը ԱրԲեՍ ԱԿ-ում իրականացնել համատեղ ծնողի կամ օրինական ներկայացուցչի հետ` թերապիայի հմտությունների ուսուցման նպատակով:

 

Հավելված N 17

 

ՍՏԱՑԻՈՆԱՐ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ ՍՈՒՐ ՎԵՐԱԿԱՆԳՆՈՂԱԿԱՆ ԲՈՒԺՄԱՆ ԵՆԹԱԿԱ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԵՎ ՎԻՃԱԿՆԵՐ

 

1. Կենտրոնական նյարդային համակարգի /գլխուղեղ, ողնուղեղ/ տարբեր էթիոլոգիայի սուր ախտահարումներ

2. Ծայրամասային նյարդային համակարգի տարբեր էթիոլոգիայի սուր ախտահարումներ

3. Համակցված վնասվածքներ

4. Հետվերակենդանացման վիճակներ

5. Օրթոպեդիկ վիրահատություններից հետո

6. Հետվիրահատական վիճակներ

7. Շարակցական հյուսվածքի դիֆուզ հիվանդություններ` սրացման շրջանում

 

Հավելված N 18

 

Ց Ա Ն Կ

 

ՄՏԱՎՈՐ, ՀՈԳԵԿԱՆ, ԼՍՈՂԱԿԱՆ ԵՎ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՅԼ ՀԱՊԱՂՈՒՄՆԵՐ ԵՎ ԽԱՆԳԱՐՈՒՄՆԵՐ ՈՒՆԵՑՈՂ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՎԵՐԱԿԱՆԳՆՈՂԱԿԱՆ ԲՈՒԺՄԱՆ ԵՆԹԱԿԱ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ, ՈՐՈՆՑ ԲՈՒԺՈՒՄԸ ԿԱՐՈՂ Է ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՎԵԼ ՑԵՐԵԿԱՅԻՆ ՍՏԱՑԻՈՆԱՐԻ ԵՎ/ԿԱՄ ԱՄԲՈՒԼԱՏՈՐ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱՑՎԱԾ ԿԵՆՏՐՈՆՆԵՐՈՒՄ

 

1. Զարգացման պերվազիվ խանգարումներ

1) հոգեխոսքային զարգացման հապաղում

2) զարգացման հապաղումներ` երկու և ավելի ոլորտի ընդգրկումով։

2. Մտավոր հետամնացություն

3. Լսողության խանգարումներ

1) միակողմանի նեյրոսենսոր ծանրալսություն

2) միակողմանի խլություն

3) երկկողմանի նեյրոսենսոր ծանրալսություն

4) երկկողմանի խլություն։

4. Զարգացման հապաղումներ

1) մտավոր և խոսքի զարգացման հապաղումներ

2) խոսքի զարգացման հապաղում` զուգակցված զարգացման այլ ոլորտի շեղումով

3) շարժողական ոլորտի զարգացման հապաղում

4) ընդհանուր զարգացման հապաղում։

5. Ծրագրի շրջանակներում ամբուլատոր պայմաններում վերականգնողական բուժման առաջնահերթությունը տրվում է մինչև 5 տարեկան աուտիզմ և հոգեխոսքային զարգացման հապաղում ունեցող երեխաներին։

6. Բուժման առաջին տարվա ընթացքում նախատեսվում է ոչ ավելի, քան 70 այցելություն, իսկ հաջորդ բուժման կուրսը՝ ոչ ավելի, քան 40

1) Երեխայի վերականգնողական բուժօգնության մեկ այցը ներառում է առնվազն 2 մասնագետի թերապիա

2) Այցելությունները կազմակերպվում են անընդմեջ` շաբաթը երկու անգամ, բայց բժշկի որոշմամբ նրանք կարող են իրականացվել կամ ավելի հաճախ կամ ավելի հազվադեպ։

7. Բուժման առաջին տարվա այցելությունները կազմակերպվում են հետևյալ կերպ`

1) Երեխայի վերականգնողական բուժման առաջին 60 այցելության ժամանակ մասնագետը աշխատում է միայն երեխայի հետ

3) Հաջորդ 10 այցելության ժամանակ վերականգնողական բուժումը իրականացվում է երեխայի ծնողի կամ օրինական ներկայացուցչի մասնակցությամբ (այցելությունների հաճախականությունը որոշվում է վերականգնողական թիմի կողմից), ինչը տալիս է հնարավորություն վերջինիս ձեռք բերելու գիտելիքներ և հմտություններ հետագայում երեխայի հետ տնային պայմաններում ինքնուրույն աշխատելու։

8. Բուժման երկրորդ տարվա այցելությունները կազմակերպվում են հետևյալ կերպ`

1) Երեխայի վերականգնողական բուժման առաջին 35 այցելության ժամանակ մասնագետը աշխատում է միայն երեխայի հետ

2) Հաջորդ 5 այցելության ժամանակ վերականգնողական բուժումը իրականացվում է երեխայի ծնողի կամ օրինական ներկայացուցչի մասնակցությամբ (այցելությունների հաճախականությունը որոշվում է վերականգնողական թիմի կողմից), ինչը տալիս է հնարավորություն վերջինիս ձեռք բերելու գիտելիքներ և հմտություններ հետագայում երեխայի հետ տնային պայմաններում ինքնուրույն աշխատելու:

 

Հավելված N 19

 

ՈՒ Ղ Ե Գ Ի Ր  N_ _ _ _ _

 

ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՕՐԹԵԶԱՎՈՐՄԱՆ ԵՎ ԿՈՐՍԵՏԱՎՈՐՄԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

1. Հաստատությունը, ուր ուղեգրվում է հիվանդը ______________________________________ անվանումը _________________________________________________________________________________ գտնվելու վայրը 2. Երեխա ______________________________________________/____/__________________       անունը, ազգանունը, հայրանունը   ծննդյան ամսաթիվը   անձնագրի/ծննդյան վկայականի համարը ______________________________________________________________________________ 3. Երեխայի մշտական բնակության վայրը (մարզ, քաղաք, փողոց, տուն/բնակարան) հեռախոսի համարը   4. Ուղեգրող կազմակերպություն /մասնագիտացված կենտրոն, Շիրակի մարզի առողջապահության վարչություն/
___________________________________________________ անվանումը                                գտնվելու վայրը	______________________________ հեռախոսի համարը
5. Ուղեգրվող երեխայի ախտորոշումը ______________________________________________________________________________   6. Ուղեգրման նպատակը (ընդգծել) միակողմանի, երկկողմանի   օրթեզավորում           կորսետավորում   7. Օժանդակ սարքի տեսակը _______________________________________________________________________ 8. Պետական պատվերի իրականացման հիմքերը քաղաքացին պատկանում է սոցիալապես անապահով և առանձին (հատուկ) խմբի (նշել խումբը) ______________________________________________________________________________   9. Բուժող բժիշկ ______________________________________________________________ անունը            ազգանունը
___________________________________________________ ստորագրությունը	______________________________ ուղեգրի լրացման ամսաթիվը
10. Ուղեգրող մասնագիտացված բժշկական կազմակերպության տնօրեն ____________________________ անունը                       ազգանունը
«______» _________________________ 201 թ. Կ. Տ.               օր, ամիս, տարի	____________________ ստորագրություն

 

Հավելված N 20

 

Ց Ա Ն Կ

 

ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱՅԻՆ ԲՈՒԺՄԱՆ ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ՀԱԿԱՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐԻ

 

1. Բոլոր հիվանդությունները սուր շրջանում

2. Բոլոր քրոնիկ հիվանդությունները սրացման շրջանում, որոնք պահանջում են հատուկ մասնագիտացված բուժում հիվանդանոցային պայմաններում

3. Կրած վարակիչ հիվանդությունները՝ մինչև մեկուսացման շրջանի վերջը

4. Բացիլակրություն

5. Աչքի, մաշկի վարակիչ հիվանդություններ, չարորակ անեմիա, լեյկեմիա, չարորակ նորագոյացություն, կախեքսիա, թոքերի և այլ օրգանների ակտիվ տուբերկուլոզ

6. Սիրտ-անոթային համակարգի հիվանդություններ՝ արյան շրջանառության անբավարարությամբ

7. Փսիխոզներ և փսիխոպաթիա, որոնք պահանջում են հատուկ խնամք և բուժում

8. Ուղեկցող հիվանդություններ, որոնք հակացուցված են տվյալ առողջարանի համար

9. Էպիլեպսիա՝

1) հաճախակի. ռեֆրակտեր, դեղորայքային բուժման չենթարկվող նոպաներով

2) վարքի խանգարումներով

3) անձի երկրորդային փոփոխություններով

4) մտավոր հետամնացությամբ

 

Հավելված N 21

 

Ց Ա Ն Կ

 

ԸՍՏ ՕՐԳԱՆ-ՀԱՄԱԿԱՐԳԵՐԻ ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱՅԻՆ/ՎԵՐԱԿԱՆԳՆՈՂԱԿԱՆ ԲՈՒԺՄԱՆ ՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐԻ ԵՎ ՀԱԿԱՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐԻ

 

Օրգան-համակարգ	Ցուցումներ	Հակացուցումներ
1. Ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդություններ	1) Քրոնիկական գաստրիտ` ոչ շուտ, քան սրացումից 3 ամիս հետո 2) Ստամոքսի ֆունկցիոնալ խանգարումներ ռեմիսիայի շրջանում 3) Ստամոքսի և 12-մատնյա աղու խոց` ռեմիսիայի շրջանում 4) Քրոնիկական կոլիտ` ռեմիսիայի շրջանում 5) Քրոնիկական խոլանգիտ, խոլեցիստիտ, ցիրոզ` ոչ շուտ, քան սրացումից 3 ամիս հետո 6) Սուր վիրուսային հեպատիտ` ոչ շուտ, քան սուր շրջանից 3 ամիս հետո 7) Լեղուղիների և աղիների դիսկինեզիա	1. Բոլոր նշված հիվանդությունները` սրացման փուլում 2. Ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդությունները՝ սրացման շրջանում 3. Լյարդի ցիրոզ/ ֆիբրոզ՝ դեկոմպենսացված ստադիա (լյարդի անբավարարություն, արտահայտված պորտալ հիպերթենզիայի նշաններով, ասցիտ)
2. Երիկամների և միզուղիների հիվանդություններ	1) Առաջնային և երկրորդային, այդ թվում՝ հետվիրահատական պիելոնեֆրիտ և ցիստիտ` լիարժեք կլինիկա-լաբորատոր ռեմիսիայի փուլում, առանց քրոնիկական երիկամային անբավարարության նշանների 2) Գլոմերուլոնեֆրիտ` լիարժեք կլինիկա-լաբորատոր ռեմիսիայի փուլում, ֆունկցիոնալ կոմպենսացված փուլում 3) Երիկամի բնածին և ժառանգական հիվանդություններ` հիվանդության լիարժեք կոմպենսացիայի փուլում, քրոնիկական երիկամային անբավարարության նշանների բացակայության դեպքում 4) Միզաքարային հիվանդություն առանց միզային ինֆեկցիայի նշանների 5) Միզապարկի դիսֆունկցիաներ՝ կոմպենսացված փուլում	1. Երիկամների և միզուղիների քրոնիկ հիվանդություններ` սրացման շրջանում 2. Երիկամների և միզուղիների քրոնիկ հիվանդություններ` երիկամային անբավարարության և արտահայտված զարկերակային ճնշման նշաններով
3. Նյարդային համակարգի հիվանդություններ	1) Նևալգիաներ, նևրիտներ, պոլիռադիկուլոնևրիտներ, պլեքսիտներ` ինֆեկցիոն (սուր շրջանից 3-4 ամիս անց), տրավմատիկ (տրավմայից հետո 3-4 ամիս անց) 2) Պանէնցեֆալիտների հետևանքներ` ռեմիսիայի փուլում, առանց արտահայտված լիկվորոդինամիկական խախտումների, ոչ շուտ, քան հիվանդությունից 6 ամիս հետո 3) Աստենիկ վիճակներ` վարակիչ, սոմատիկ հիվանդություններից, գլխուղեղի վնասվածքներից (ոչ շուտ, քան վնասվածքից 3-4 ամիս անց) հետո 4) Մանկական ուղեղային կաթված 5) Մոնոնևրիտներ 6) Էպիլեպսիա՝ ա. դեղորայքային բուժման ենթարկվող նոպաներով բ. առանց վարքի խանգարումների գ. առանց անձի երկրորդային փոփոխության դ. առանց մտավոր հետամնացության	1. Նևրալգիաներ, նևրիտներ, պոլիռադիկուլոնևրիտներ, պլեքսիտներ` հիվանդության սուր շրջանում 2. Արախնոիդիտների հետևանքներ` արտահայտված լիկվորոդինամիկական խանգարումներով ընթացող 3. Էնցեֆալիտներ, միելիտներ, մենինգիտներ 4. Միոպաթիաներ 5. Նյարդային համակարգի վնասվածքային ախտահարումներ` սուր շրջանում 6. Նյարդային համակարգի հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են վեգետա-անոթային խանգարումներով (տախիկարդիա, սինկոպալ նոպաներ, ջերմակարգավորման խանգարում)
4. Հենաշարժական համակարգի հիվանդություններ	1) Բնածին օրթոպեդիկ պաթոլոգիայով հիվանդներ, որոնք հետվիրահատական փուլում ունեն վերականգնողական բուժման կարիք 2) Նեյրոօրթոպեդիկ պաթոլոգիաներով հիվանդներ (ՄՈՒԿ, միելոմենինգոցելե, պոլիոմիելիտի հետևանքներ և այլն) 3) Խոշոր հոդերի հետտրավմատիկ կոնտրակտուրաներ
5. Պարբերական հիվանդություն	1) Պարբերական հիվանդության բոլոր ձևերը
6. Նյութափոխանակու-թյան և էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ	1) Էկզոգեն-կոնստիտուցիոնալ բնույթի ճարպակալում 2) Շաքարային դիաբետ 3) Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ 4) Մակերիկամների հիվանդություններ 5) Սեռական գեղձերի հորմոնալ խանգարումներ 6) Ոչ շաքարային դիաբետ	1. Հիպոթալամո-հիպոֆիզար համակարգի որոշ հիվանդություններ 2. էնդոկրին համակարգի հիվանդությունները սրացման շրջանում
7. Ռևմատոլոգիական հիվանդություններ	1) Ռևմատիզմ ոչ ակտիվ փուլում 2) Ներքոհիշյալ հիվանդությունները ռեմիսիայի փուլում՝ ա. Յուվենիլ խրոնիկական արթրիտ բ. Յուվենիլ ռևմատոիդ արթրիտ գ. Յուվենիլ սպոնդիլոարթրոպաթիաներ դ. Համակարգային կարմիր գայլախտ՝ ռեժիմի պահպանման պայմաններում ե. Համակարգային վասկուլիտներ/պանիկուլիտ զ. Համակարգային/օջախային սկլերոդերմիա է. Դերմատոմիոզիտ/ պոլիմիոզիտ ը. Շարակցական հյուսվածքի չդիֆերենցված հիվանդություն	Բոլոր նշված հիվանդությունները ակտիվ փուլում
8. Ալերգոլոգիական հիվանդություններ	1) Ներքոհիշյալ պաթոլոգիաները ոչ սրացման փուլում ա. Բրոնխիալ ասթմա բ. Ատոպիկ դերմատիտ գ. Եղնջացան դ. Կվինկեի այտուց	1. Խոտային տենդ
9. Մաշկային հիվանդություններ	1) Ներքոհիշյալ հիվանդությունները լիարժեք ռեմիսիայի փուլում՝ ա. Ատոպիկ դերմատիտներ` էկզեմա, նեյրոդերմիտ բ. Քորպտիկ գ. Փսորիազ դ. Կրկնվող պիոդերմիաներ	Նշված հիվանդությունները սրացման փուլում

 

Հավելված N 22

 

Տ Ե Ղ Ե Կ Ա Ն Ք

 

ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱՅԻՆ ՈՒՂԵԳՐՄԱՆ

 

(սույն տեղեկանքը չի փոխարինում երեխայի առողջարանային քարտը և երեխային առողջարան ընդունվելու իրավունք չի տալիս)

 

Վավերական է մինչև ________________________________________________________________ (ամիս, ամսաթիվ) Տրված է _________________________________________________________________________ (անուն, հայրանուն, ազգանուն) առ այն, որ նա տառապում է _________________________________________________________ (նշել ախտորոշումը) _________________________________________________________________________________   _________________________________________________________________________________ և նրան ցուցված է առողջարանային բուժում ____________________________________________ (նշել առաջարկվող առողջարանը) _________________________________________________________________________________ (նշել ուղղվածությունը) Տարվա եղանակը (ձմռանը, գարնանը, ամռանը, աշնանը) ընդգծել   Երեխան ունի անհատական խնամքի կարիք (ընդգծել ) այո / ոչ

 

Տեղեկանքը տրվում է տեղամասային ամբուլատոր-պոլիկլինիկային բժշկական կազմակերպության կողմից և որպես հիմք մնում է ՀՀ առողջապահության նախարարությունում (Երևանի քաղաքապետարանում, ՀՀ մարզպետարաններում): Նախապատվերը ստանալուց հետո անհրաժեշտ է դիմել տեղամասային ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպություն` երեխայի առողջարանային քարտը ստանալու համար:

 

Կ.Տ.

Տեղամասային մանկաբույժ`_________________________   Տնօրենի տեղակալ`_________________________

«   »_____________ 2_____ թ.

 

Հավելված N 23

 

ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱՅԻՆ ՈՒՂԵԳՐՄԱՆ ՆԱԽԱՊԱՏՎԵՐ

 

_________________________________________________________________________________ առողջարանային բժշկական կազմակերպության անվանումը, գտնվելու վայրը Ուղեգրվում է ______________________________________________________________________ հիվանդի անուն, ազգանուն, հայրանուն, ծննդյան թիվ _________________________________________________________________________________ բնակության վայր, հեռախոսի համար _________________________________________________________________________________ նախապատվեր լրացնող կազմակերպության անվանումը, գտնվելու վայրը, հեռախոսի համարը _________________________________________________________________________________   Նախապատվերի լրացման օր, ամիս, տարի ------------------------------------------------------   Խնդրում եմ ուշադիր կարդալ հաջորդ էջը: Անհրաժեշտության դեպքում զանգահարել` ----------------- ________________________________________________________________________________ առողջարանային բուժհաստատության հեռախոսահամարը

 

1. Առողջարան մեկնելիս Ձեզ հետ պետք է ունենալ հետևյալ փաստաթղթերը

 

1) Ճիշտ լրացված նախապատվերը

2) Երեխայի առողջարանային քարտը

3) Սոցիալական կարգավիճակը հաստատող փաստաթղթերը

4) Քաղվածք` երեխայի բժշկական հսկողության քարտից

5) Դիսպանսերային կենտրոնի մասնագետի եզրակացություն (եթե անհրաժեշտ է)

 

2. ՀԻՇԵՑՈՒՄ

 

1) Ուղեգիր չի տրվում`

ա. Վերոնշյալ փաստաթղթերը չներկայացնելու դեպքում

բ. Առողջարանային բուժման հակացուցումների դեպքում

գ. Առողջարանի բուժական պրոֆիլին չհամապատասխանող

դ. Հիվանդությունների դեպքում

ե. Ուղեգիրը չի կիսվում

զ. Ուղեգրից օգտվում է միայն ուղեգրի տերը

 

Հավելված N 24

 

______________________________________________________________________________ /Մարզի, տարածաշրջանի և բժշկական կազմակերպության անվանումը/   ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱՅԻՆ ՔԱՐՏ N _______ «____» _______________ ________________   Բժշկական կազմակերպության գտնվելու վայրը և հեռախոսը, որտեղ բուժվում է երեխան _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Անուն, ազգանուն_________________________________________________________ Ծննդյան ամսաթիվ_________________________________________________________ (օր, ամիս, տարի) Դպրոցի N_______ Մանկապարտեզի N_________ Դասարան_________ Բնակության վայրը և հեռախոսը_____________________________________________ Ծնողների աշխատանքի վայրը և հեռախոսը________________________ _________________________________________________________________ 1. Անամնեզ`քաշը ծնվելիս, զարգացման առանձնահատկությունները, հիվանդությունները (որ տարիքում)________________________________ _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 2. Ժառանգականություն___________________________________________________ 3. Կանխարգելիչ պատվաստումներ (նշել ամսաթիվը)_____________________________ _______________________________________________________________________ 4. Հիվանդության անամնեզ, որ տարիքից է հիվանդ, ընթացքի բնույթը և առանձնահատկությունը, սրացման հաճախականությունը, վերջին սրացման ամսաթիվը, բուժումը (այդ թվում հակառեցիդիվային), նշել, թե օգտվել է առողջարանային բուժումից, քանի անգամ, երբ և որտեղ_________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 5. Ներկայումս գանգատներ__________________________________________________ ________________________________________________________________________ 6. Օբյեկտիվ զննման տվյալներ _______________________________________________ _______________________________________________________________________   _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 7. Լաբորատոր և այլ հետազոտության տվյալներ (ամսաթիվ)_________________________ ________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 8. Վարակիչ մաշկային հիվանդությունների զննման տվյալներ`_______________________ _______________________________________________________________________ Հիմնական ախտորոշում____________________________________________________ _______________________________________________________________________ Ուղեկցող հիվանդություններ _________________________________________________ ________________________________________________________________________
Կ.Տ.	Բուժող բժշկի ստորագրութունը______________ Բաժնի վարիչի ստորագրությունը____________
Հանձնաժողովի եզրակացություն Հիմնական ախտորոշում____________________________________________________ Ուղեկցող հիվանդություններ_________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Առաջարկվող առողջարանային բուժում________________________________________ ________________________________________________________________________ (նշել առողջարանի անվանումը, բուժման ժամկետները, ուղեգրի համարը) ________________________________________________________________________ __________________________________________________________________
«____» _______________________201 թ. Կ. Տ.             օր, ամիս, տարի,	____________________ ստորագրություն
Ենթակա է վերադարձման տեղամասային պոլիկլինիկա`ըստ երեխայի բնակության վայրի   Երեխայի անուն, ազգանուն__________________________________________________ _______________________________________________________________________ Գտնվել է առողջարանում___________________________________________________ _____________________________________-ից մինչև__________________________ Առողջարանի ախտորոշումը_________________________________________________ Ուղեկցող հիվանդություններ_________________________________________________ ________________________________________________________________________ Բուժում (բուժման տեսակները, բուժգործողությունների տեսակները)____________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Էպիկրիզ (անթրոպոմետրիկ, հեմատոլոգիական տվյալների դինամիկա, ֆունկցիոնալ փորձ, սոմատիկ վիճակի փոփոխություն)_____________________________________________________ _______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Բուժման արդյունք` որոշակի լավացում, առանց փոփոխության, վատացում (ընդգծել) ________________________________________________________________________ Խորհուրդներ հետագա բուժման վերաբերյալ______________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Վարակիչ հիվանդների հետ շփումներ___________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Ինտերկուրենտ հիվանդություններ, հիմնական և ուղեկցող հիվանդությունների սրացում__________________________________________________________________ ________________________________________________________________________   Բուժող բժշկի ստորագրություն_________________________________________________ Բժշկական կազմակերպության տնօրենի ստորագրություն____________________________
«______» __________________ 201 թ. Կ. Տ.         օր, ամիս, տարի,	____________________ ստորագրություն

 

Հավելված N 25

 

Ե Զ Ր Ա Կ Ա Ց ՈՒ Թ Յ ՈՒ Ն

 

ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՀԱԿԱՏՈՒԲԵՐԿՈՒԼՈԶԱՅԻՆ ԱՌՈՂՋԱՐԱՆ ՈՒՂԵԳՐԵԼՈՒ

 

1. Ուղեգրող հաստատության անվանումը, ուղեգրող բժշկի ազգանունը

________________________________________

2. Ուղեգրվող

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

/անուն, ազգանուն, տարիք, բնակության վայր, հեռախոսահամար/

3. Հաշվառման օր, ամիս, տարի, մանրամասն ախտորոշում

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

4. Կոնտակտի առկայությունը _________________________________

 

5. Տվյալներ անցկացված բուժման կամ քիմիապրոֆիլակտիկայի վերաբերյալ

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

/նշել ժամանակահատվածը օր, ամիս, տարի, ստացված դեղորայքը, քանակը/

6. Ռենտգեն և լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները ____________________________

_________________________________________________________________________________

/դրանց առկայության դեպքում/

7. Տվյալներ կատարված ԲՑԺ պատվաստման և կրկնապատվաստման վերաբերյալ

_________________________________________________________________________________

/կատարման օր, ամիս, տարի, սպիի առկայություն/

8. Տվյալներ Մանթուի փորձի վերաբերյալ _______________________________________________

 /կատարման օր, ամիս, տարի, արդյունքը մմ-ով/

9. Ուղեկցող հիվանդություններ _______________________________________________________

 

10. Տարած մանկական ինֆեկցիաներ __________________________________________________

 

11. Առողջարան ուղարկելու նպատակը և առաջարկությունները _____________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

/պահպանողական բուժում, քիմիապրոֆիլակտիկա, առողջարանային ընդհանուր ամրապնդող բուժում և այլն/

12. Ինտենսիվ փուլում բուժվող երեխաներին առողջարան չուղեգրել

«______» __________________ 201 թ. Կ. Տ.    լրացման օր, ամիս, տարի,

____________________ բժշկի ստորագրություն

 

Հավելված N 26

 

Ե Զ Ր Ա Կ Ա Ց ՈՒ Թ Յ ՈՒ Ն

 

ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՀԱԿԱՏՈՒԲԵՐԿՈՒԼՈԶԱՅԻՆ ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԻՑ ՏՈՒԲԵՐԿՈՒԼՈԶԻ ԴԵՄ ՊԱՅՔԱՐԻ ԿԱԲԻՆԵՏ ՈՒՂԱՐԿՎՈՂ

 

1. Ուղարկվող տուբերկուլոզային բժշկական կազմակերպության անվանումը

 

_____________________________________________________

 

2. Առողջարանից դուրս գրվող _______________________________________________________

_________________________________________________________________________________

/անուն, ազգանուն, տարիք, օր, ամիս, տարի, հեռախոսահամար/

 

3. Առողջարան ընդունման օր, ամիս, տարի _______________ դուրսգրման օր, ամիս, տարի _____

 

4. Առողջարան ընդունման ախտորոշումը _______________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

 

5. Առողջարանից դուրսգրման ախտորոշումը ___________________________________________

 

6. Օբյեկտիվ տվյալները դուրս գրվելիս ________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

 

7. Ռենտգեն և լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները /եթե կատարվել են/

 

_________________________________________________________________________________

 

8. Առողջարանում կատարված միջոցառումները__________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

/մանրամասնորեն նշել/

 

«______» __________________ 201 թ. Կ. Տ.         լրացման օր, ամիս, տարի,

____________________ բժշկի ստորագրություն

 

Հավելված N 27

 

Ա Կ Տ

 

ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱՅԻՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ

 

1. Առողջարանի անվանումն ու գտնվելու վայրը _________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

2. Հիվանդի անուն, ազգանուն

_________________________________________________________________________________

3. Տարիք__________ 4. Ժամանել է (նշել օր, ամիս, տարի) ______________________________

5. Նախապատվերը տրամադրող կազմակերպությունը __________________________________

_________________________________________________________________________________

6. Երեխաների առողջարանային քարտը տրամադրող բժշկական կազմակերպությունը

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

7. Երեխաների առողջարանային քարտը լրացրած բժշկի անուն-ազգանունը

_________________________________________________________________________________

8. Ուղեգրող բժշկական կազմակերպության ախտորոշումը`

1) հիմնական հիվանդություն_________________________________________________________

2) ուղեկցող հիվանդություն__________________________________________________________

9. Երեխայի բնակության վայրը______________________________________________________

_________________________________________________________________________________

ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ ԵԶՐԱԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆ

10. Ախտորոշումը

1) հիմնական հիվանդություն_________________________________________________________

2) ուղեկցող հիվանդություն__________________________________________________________

11. Հիվանդին հակացուցված է բուժումը առողջարանում __________________________________

_________________________________________________________________________________

/հիմնավորում/

12. Հիվանդը ենթակա է`

1) վերադարձի բնակության վայր _____________________________________________________

2) բուժման այլ առողջարանում _______________________________________________________

13. Հակացուցում ունեցող հիվանդի ուղեգրման պատճառը

1) ուղեգրող բժշկական կազմակերպության կողմից տրված թերի/սխալ բժշկական եզրակացություն

(նշել) ____________________________________________________________________________

2) ուղեգրման կարգի խախտում (նշել) _________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

«____» _________20__թ.

Կ.Տ.

 

Հանձնաժողովի նախագահ`_________________________________

Հանձնաժողովի անդամներ`__________________________________

 

Հավելված N 28

 

ՈՒ Ղ Ե Գ Ի Ր  N _ _ _ _ _ _

 

ՄԱՍՆԱԳԻՏԱՑՎԱԾ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՆԵՂ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅԱՆ

 

1. Պետական պատվերի շրջանակներում` անվճար

1) Բժշկական կազմակերպություն_______________________________________________

 անվանում, գտնվելու վայր

2) Ուղեգրվում է երեխա ____________________________________________________

անունը, ազգանունը, ծննդյան տարին

____________________________________________________________________________

բնակության վայրը

3) Ուղեգրվողի նախնական ախտորոշումը __________________________________

____________________________________________________________________________

4) Ուղեգրման նպատակը (ընդգծել) _____________________________________________

____________________________________________________________________________

ախտորոշում, ախտորոշման ճշգրտում, նեղ մասնագիտական խորհրդատվություն, ախտորոշիչ հետազոտություն

5) Ուղեգրման հիմքը (ընդգծել ստորև)

ա) երեխան պատկանում է սոցիալապես անապահով և առանձին (հատուկ) խմբի (նշել խումբը)

________________________________________________________________________________

6) Ուղեգրող ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպության տնօրեն

________________________________________________________________________________

անունը ազգանունը, ստորագրություն

 

Կ. Տ. «______» _________________________ 201 թ.

___________________________________%______________________________________

 

2. Հետադարձ կտրոն ___________

1) Ուղեգրող բժշկական կազմակերպություն______________________________________

անվանում

2) Երեխա ___________________________ անունը, ազգանունը, ծննդյան տարին

_______________________________________ բնակության վայրը

3) Ուղեգրված երեխայի հաստատված ախտորոշումը և լաբորատոր-ախտորոշիչ հետազոտությունների

արդյունքները __________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

4) Նշանակումներ և խորհուրդներ _______________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

 

Բժիշկ-խորհրդատու _____________________ անունը, ազգանունը

_______________________________________ ստորագրությունը

Հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպության տնօրեն ____________________________________

«______» _________________________ 201 թ. Կ. Տ.                    օր, ամիս, տարի,

____________________ բժշկի ստորագրություն

Հավելված N 29

 

Ց Ա Ն Կ

 

ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՆԵՂ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅՈՒՆ ԻՐԱԿԱՆԱՑՆՈՂ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ

 

1. Ընդհանուր վիրաբուժություն	«Արաբկիր» Բժշկական Համալիր- Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ, «Սուրբ Աստվածամայր» բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ, «Մ. Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիր, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1
2. Մանկաբուժություն	«Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ, «Սուրբ Աստվածամայր» բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ, «Մ.Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիր, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1, «Վանաձորի թիվ 1 հիվանդանոցային համալիր» ՓԲԸ1, շրջանային բուժմիավորումներ1
3. Նյարդավիրաբուժություն	«Սուրբ Աստվածամայր» բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ
4. Վնասվածքաբանություն/ օրթոպեդիա	ՀՀ ԱՆ «Վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի ԳՀԿ» ՓԲԸ, «Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ, «Սուրբ Աստվածամայր» բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ, «Մասիս» օրթոպեդիկ հիվանդանոց» ՓԲԸ1, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1
5. Ուռոլոգիա և նեֆրոլոգիա	«Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1
6. Դիմածնոտային վիրաբուժություն	«Մ.Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիր
7. Նյարդաբանություն	ՀՀ ԱՆ «Սուրբ Գրիգոր Լուսավորիչ» Բժշկական Կենտրոն» ՓԲԸ, «Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ, «Սուրբ Աստվածամայր» բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1
8. Ակնաբուժություն	«Մ. Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մանուկների և դեռահասների տեսողության պահպանման համալսարանական կենտրոն», «Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոն» ՓԲԸ, «Քանաքեռ-Զեյթուն» Բժշկական Կենտրոն» ՓԲԸ, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1
9. Քիթ-կոկորդ-ականջաբանություն	«Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ, «Էրեբունի բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1
10. Սրտաբանություն	«Նորք-Մարաշ» Բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ /մանկական կլինիկա/
11. Էնդոկրինոլոգիա	«Մ.Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիր, «Գյումրու Ավստրիական մանկական հիվանդանոց» ՓԲԸ1
12. Գաստրոէնտերոլոգիա	«Սուրբ Աստվածամայր» բժշկական կենտրոն» ՓԲԸ
13. Ինֆեկցիոն հիվանդություններ	«Նորք» ինֆեկցիոն հիվանդանոց» ՓԲԸ
14. Ալլերգոլոգիա և իմունոլոգիա	«Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ
15. Այրվածքաբանություն	«Այրվածքների և ճառագայթաբանության կենտրոն» ՓԲԸ
16. Թունաբանություն	«Մ.Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիր
17. Հոգեբուժություն	ՀՀ ԱՆ «Սուրբ Գրիգոր Լուսավորիչ» Բժշկական Կենտրոն» ՓԲԸ
18. Օնկոլոգիա	Վ. Ֆանարջյանի անվան ուռուցքաբանության ազգային կենտրոն» ՓԲԸ2, «Մ. Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիր
19. Հեմատոլոգիա	Ռ. Յոլյանի անվան արյունաբանության կենտրոն» ՓԲԸ2
20. Մաշկաբանություն	«Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ
21. Մանկական գինեկոլոգիա	«Վերարտադրողական առողջության, պերինատոլոգիայի, մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի հանրապետական ինստիտուտ» ԲԲԸ
22. Վերականգնողաբանություն	«Հանրապետական մանկական վերականգնողական կենտրոն», «Արաբկիր» Բժշկական Համալիր-Երեխաների և Դեռահասների առողջության Ինստիտուտ» ՍՊԸ «ԱրԲես» առողջության կենտրոն
23. Գենետիկա	«Մ.Հերացու անվան Երևանի պետական բժշկական համալսարան» ՊՈԱԿ «Մուրացան» հիվանդանոցային համալիր

 

1. Համապատասխան մարզերի մանկական բնակչության համար

2. Ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բժշկական կազմակերպությունների կողմից ուղեգրված հիվանդների խորհրդատվակա-ախտորոշիչ բուժօգնությունն իրականացվում է` համաձայն ՀՀ առողջապահության նախարարի հրամանով հաստատված «Դիսպանսերային բուժօգնության և կազմ-մեթոդական աշխատանքների կազմակերպման չափորոշչի»:

 

Հավելված N 30

 

Հ Ե Տ Ա Դ Ա Ր Ձ  Կ Տ Ր Ո Ն

 

ՄԱՍՆԱԳԻՏԱՑՎԱԾ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՆԵՂ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅԱՆ

 

1. Տրվում է ներկայացնելու __________________________________________________________

 տարածքային ԱԱՊ բժշկական կազմակերպության անվանումը

2. Երեխա ________________________________________________________________________

 անունը, ազգանունը, ծննդյան տարին, բնակության վայրը

3. Խորհրդատվության և/կամ հետազոտության արդյունքում հաստատված ախտորոշումը և

լաբորատոր-ախտորոշիչ հետազոտությունների արդյունքները

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

4. Նշանակումներ և խորհուրդներ _____________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

  

5. Բժիշկ-խորհրդատու __________________________________                 անունը, ազգանունը	________________ ստորագրությունը
6. Հիվանդանոցային բուժհաստատության տնօրեն _____________ անուն	____________________ ազգանուն
«______» _________________________ 201 թ. Կ. Տ.                    օր, ամիս, տարի,	____________________ ստորագրություն